2022护理学中级外科护理基础知识考前特训1

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单选题（共100题，共100分）

1.干扰素抗病毒感染的机制是

A.直接干扰病毒mRNA的转录

B.阻止病毒进入易感细胞

C.诱导细胞产生抗病毒蛋白

D.影响病毒装配

E.抑制病毒的释放

2.符合急性心肌梗死临床特征的是

A.多发生在活动后

B.含服硝酸甘油可缓解症状

C.血管痉挛不会导致心肌梗死

D.冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞

E.4周后成为陈旧性心肌梗死

3.患者，女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史。尿蛋白(+)，尿RBC10～20/HP,WBC2～3/HP，为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是

A.尿培养+药敏试验

B.B超检查

C.尿红细胞形态学检查

D.肾活检

E.膀胱镜检查

4.暴发性脑膜炎的病原体是

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.脑膜炎双球菌

5.在我国晚育是指

A.男性30周岁，女性28周岁

B.男性28周岁，女性26周岁

C.男性24周岁，女性22周岁

D.男性26周岁，女性24周岁

E.男性25周岁，女性23周岁

6.高渗性脱水常见的原因是

A.大面积烧伤

B.高热

C.抽放大量腹水

D.小肠梗阻

E.大量呕吐

7.诊断颅底骨折最主要的依据是

A.颅底CT检查

B.神经系统定位征

C.脑神经损伤

D.脑脊液耳漏、鼻漏

E.颜面部淤血、肿胀

8.女性老年期是指年龄

A.45岁

B.50岁

C.60岁

D.55岁

E.65岁

9.与慢性胃炎发病有关的细菌为

A.大肠埃希菌

B.沙门球菌

C.空肠弯曲菌

D.幽门螺杆菌

E.嗜盐杆菌

10.属于醛固酮生理作用的是

A.维持有效血容量

B.免疫抑制

C.抗感染

D.增强心肌收缩力、改善微循环

E.使血糖下降

11.我国成年人急性白血病最常见的类型为

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性红白血病

D.急性髓细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

12.急性心力衰竭的发病原因中不包括

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.高血压性心脏病伴快速性心律失常

C.输液过多、过快

D.感染性心内膜炎引起的瓣膜性急性反流

E.呼吸道感染

13.心脏骤停最常见的原因是

A.严重的电解质紊乱

B.酸碱平衡失调

C.药物中毒或过敏

D.冠心病

E.手术或麻醉意外

14.患者，男性，67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院，查体：T36.1℃，P92次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。根据其现病史，其实验室检查结果可能有

A.血钾增高

B.血氨降低

C.凝血时间延长

D.SGPT水平

E.白细胞增高

15.确诊菌血症的可靠证据是

A.表现脉搏、呼吸快，体温高

B.神志淡漠、嗜睡

C.出现黄疸、皮下淤血

D.肝、脾大

E.血细菌培养阳性

16.患者，男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.缺钾性碱中毒

D.感染

E.药物

17.患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是

A.尿量减少

B.血尿素氮突然升高

C.尿钠20mmol/L

D.血肌酐突然升高

E.高血钾

18.可导致特异性感染的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.乙型溶血性链球菌

E.破伤风杆菌

19.患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能检查

C.心功能检查

D.血肌酐测定

E.尿沉渣检查

20.患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是

A.抗核抗体

B.出血时间

C.骨髓穿刺活检

D.凝血时间

E.血肌酐

21.腹部损伤时，若X线片显示膈下有游离气体，提示损伤的脏器可能是

A.肝

B.胰腺

C.肾

D.胆管

E.胃肠

22.急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了

A.颅内出血

B.脑血栓形成

C.继发感染

D.中枢神经系统白血病

E.药物不良反应

23.甲状腺功能亢进症最主要的病因是

A.放射线过多

B.对链球菌变态反应

C.直接病毒感染

D.直接细菌感染

E.自身免疫性

24.糖尿病诊断的主要依据是

A.尿糖测定

B.OGTT

C.血糖测定

D.糖化血红蛋白测定

E.C肽测定

25.处于活动期的狼疮，其辅助检查可能出现

A.血沉下降

B.免疫球蛋白下降

C.血清补体C3增加

D.抗核抗体阳性

E.血红蛋白增多

26.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是

A.肠腔积气、积液、肠管膨胀

B.肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀

C.肠壁充血、水肿，肠管膨胀

D.肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色

E.肠壁缺血坏死，破溃穿孔

27.热痉挛时化验会出现

A.白细胞总数和中性粒细胞比例增高

B.尿蛋白及管型

C.血尿肌酐增加

D.血清钠、氯降低

E.高钠血症

28.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为

A.6000ml

B.8000ml

C.12000ml

D.14000ml

E.17000ml

29.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

A.神志

B.肢体温度

C.血压

D.脉率

E.尿量

30.患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是

A.血培养

B.骨髓培养

C.粪便培养

D.尿培养

E.十二指肠胆汁引流液培养

31.以下对于宫外孕的描述正确的是

A.输卵管峡部异位妊娠发生率最高

B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重

C.最常见于卵巢宫外孕

D.宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化

E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕

32.不符合高渗性脱水特征的是

A.细胞外液渗透压升高

B.细胞内水分向细胞外渗出

C.ADH分泌减少

D.尿少

E.尿比重增高

33.妇科检查注意事项不正确的是

A.嘱排空膀胱

B.取膀胱截石位

C.一人一巾

D.对所有病人均应做阴道检查

E.男医生检查需女护士陪同

34.患者，女性。高热数日，实验室检查结果显示，血清钠150mmol/L，Hb160g/L，尿比重1.030，该患者正确的诊断是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

35.可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是

A.圆韧带

B.阔韧带

C.骨盆漏斗韧带

D.主韧带

E.骶髂韧带

36.正常5个月小儿的体重是出生体重的

A.1.5倍

B.2倍

C.3倍

D.3.5倍

E.5倍

37.输卵管通液检查的禁忌情况是

A.月经干净5天

B.术前体温36.8℃

C.阴道炎治疗中

D.婚后2年不孕

E.脂肪瘤

38.宫内节育器的避孕原理是

A.抑制排卵

B.阻止精子与卵子相遇

C.抑制受精卵着床

D.改变精子的运行方向

E.抑制性激素的分泌

39.维持子宫正常前倾前屈位置的是

A.圆韧带

B.主韧带

C.宫骶韧带

D.阔韧带

E.卵巢固有韧带

40.正常卵子受精的部位是

A.子宫底部

B.输卵管伞端

C.输卵管峡部

D.输卵管壶腹部

E.子宫体部

41.构成胎盘一部分的蜕膜是

A.底蜕膜

B.包蜕膜

C.真蜕膜

D.底蜕膜+包蜕膜

E.包蜕膜+真蜕膜

42.氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A.干扰脑的血氧交换

B.干扰脑的物质交换

C.干扰脑的能量代谢

D.干扰脑的水盐代谢

E.干扰脑的激素分泌

43.二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因为

A.肺毛细血管渗透压升高

B.左房压增高，肺静脉压和肺毛细血管压增高

C.肺动脉压增加

D.血浆胶体渗透压降低

E.血容量过多

44.下列关于肺炎双球菌肺炎的病理过程，正确的是

A.炎症消散后，肺组织完全恢复正常

B.常有肺组织及血管受损

C.消散后肺组织不完全恢复正常

D.局部常有钙化形成

E.常导致肺气肿

45.根据病情进展，慢性支气管炎可分为

A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B.慢性迁延期、临床缓解期

C.急性发作期、临床缓解期

D.潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期

E.潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

46.急性糜烂性胃炎的病因，区别于其他类型胃炎的是

A.询问有无服药史、应激等诱因

B.询问饮食习惯

C.钡剂检查

D.B超检查

E.纤维胃镜检查

47.急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变为

A.蛋白、细胞分离

B.蛋白.细胞降低

C.多核或单核细胞不同程度减少

D.糖量增高

E.糖、氯化物降低

48.导致急性上呼吸道感染最常见的病原体为

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.真菌

E.螺旋体

49.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为起病后

A.1～2小时

B.24小时以后

C.3～4小时

D.12小时以内

E.6～8小时

50.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为

A.急性肾炎

B.肺炎

C.消化性溃疡

D.肠炎

E.泌尿道感染

51.常见的诱发慢性肺源性心脏病急性加重的因素为

A.过劳

B.情绪激动

C.使用镇静药

D.呼吸道感染

E.快速输液

52.诊断慢性胃炎最重要的方法是

A.体格检查

B.钡剂检查

C.黏膜活检

D.胃镜检查

E.胃泌素及壁细胞抗体测定

53.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是

A.呼吸道局部防御功能低下

B.自主神经功能失调

C.呼吸道免疫功能低下

D.遗传因素

E.吸烟

54.室性心动过速患者的心电图特征性表现为

A.QRS波增宽，时限超过0.11秒

B.继发性ST-T改变，电轴左偏

C.心室率多在200次／分以上

D.QRS波呈右束支阻滞图型附其V呈单相或双相波

E.房室分离，室性融合波或夺获波

55.维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因为

A.惊厥持续状态

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.喉痉挛

E.呼吸衰竭

56.胃泌素增高常见于

A.十二指肠溃疡

B.慢性浅表性胃炎

C.胃糜烂

D.慢性萎缩性胃窦胃炎

E.慢性萎缩性胃体胃炎

57.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为

A.胃酶细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.上皮细胞

E.肥大细胞

58.在我国，导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为

A.风心病

B.二尖瓣脱垂

C.冠心病乳头肌功能失调

D.感染性心内膜炎

E.先天畸形

59.女，50岁，自诉阴道不规则出血。妇科检查：接触性出血，疑为宫颈癌。确诊首选

A.阴道分泌物检查

B.宫颈管和宫颈活组织检查

C.阴道镜检查

D.宫颈涂片

E.宫腔镜检查

60.可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是

A.X线钡剂检查

B.超声检查

C.胃镜检查

D.胃部MRI

E.胃部CT

61.以下不属于冠心病分型的是

A.隐匿型

B.心绞痛型

C.心肌梗死型

D.猝死型

E.显性冠心病

62.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病

C.感染性心内膜炎

D.马方综合征

E.主动脉瓣脱垂

63.小儿上感易并发中耳炎的原因是

A.耳咽管较窄、长，呈斜位

B.耳咽管易充血水肿

C.咽鼓管较宽、短，呈水平位

D.耳咽管淋巴组织丰富

E.小儿免疫力低下

64.少尿对于婴幼儿是指24小时尿量

A.500ml

B.350ml

C.200ml

D.100ml

E.30～50ml

65.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是

A.血红蛋白下降

B.血清铁降低

C.MCH32pg

D.小细胞低色素性改变

E.血清铁蛋白降低

66.用B超能看见胎心搏动的最早时期是

A.妊娠24周

B.妊娠20周

C.妊娠8周

D.妊娠12周

E.妊娠28周

67.子宫肌瘤的特征不正确的是

A.多发性肌瘤多见

B.易发生月经过多

C.可表现为月经周期紊乱

D.多见于中年女性

E.子宫体部肌瘤比较少见

68.诊断早期肺源性心脏病的主要依据为

A.慢性肺疾病

B.呼吸困难

C.右心室肥大

D.肺动脉高压

E.右心功能不全

69.导致支气管肺炎最常见的病原体为

A.真菌

B.肺炎链球菌

C.支原体

D.流感嗜血杆菌

E.病毒

70.重症肺炎最重要的病理生理改变为

A.缺氧伴二氧化碳潴留

B.仅有单纯缺氧

C.电解质紊乱

D.常并发心功能不全

E.胃肠功能紊乱

71.男，64岁。近3个月大便次数增多，并带有黏液或脓血，肛门坠胀。为确定诊断，首选的检查是

A.血清癌胚抗原测定

B.CT

C.直肠指检检查

D.纤维直肠镜

E.气钡双重对比造影检查

72.女，39岁。因黑色稀便3天入院。3天来，每日排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是

A.X线钡剂检查

B.胃镜检查

C.胃黏膜活检

D.选择性动脉造影

E.幽门螺杆菌检测

73.男，65岁。诊断为糖尿病，经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况

A.近2～3个月

B.近3～6个月

C.近1个月

D.近6～12月

E.近4～6个月

74.男，58岁。吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

A.肺门切层

B.开胸肺活检

C.纤维支气管镜检查

D.痰脱落细胞检查

E.支气管造影

75.女性，停经43天，晨起恶心，呕吐3～4天，尿妊免试验(+)，要求人工流产；检查：外阴未产型，子宫40天妊娠大小，质软，附件(-)，该患者用哪种方式终止妊娠最好()

A.吸宫术

B.钳刮术

C.引产术

D.口服药物流产

E.中药口服流产+阴道用药

76.患者，女性，35岁。误服敌敌畏150ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其中毒机制是()

A.乙酰胆碱降低

B.肾上腺素过多

C.胆碱酶失活

D.血氧饱和度下降

E.谷丙转氨酶过多

77.患儿，女，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是()

A.慢性溶血性疾病

B.新生儿败血症

C.母乳性黄疸

D.新生儿肝炎

E.先天性胆道闭锁

78.患者，女性，33岁。孕35天，护士关于孕期营养指导不恰当的是()

A.饮食应多样化

B.摄取多种优质蛋白

C.避免不好消化的粗粮

D.多摄入含丰富维生素的蔬菜、水果

E.孕晚期应适当补铁、钙

79.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。

A.血钠降低

B.动脉血氧分压降低

C.血清肌酸磷酸激酶增高

D.血淀粉酶升高

E.血尿素氮、乳酸脱氢酶增高

80.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。

A.重症中暑

B.肺炎球菌肺炎

C.中毒性菌痢

D.感染性心内膜炎

E.急性中毒

81.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

A.急性胰腺炎发作

B.癌细胞侵犯周边神经所致

C.急性阑尾炎

D.坏死的癌组织及血液流入腹腔所致

E.肝肿瘤压迫神经主干所致

82.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

A.肝大压迫周围神经所致

B.肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致

C.癌细胞侵犯周边神经所致

D.肋间神经过敏所致

E.过度疲劳所致

83.男，34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。

A.第2、3肋

B.第3、4肋

C.第4～7肋

D.第7～10肋

E.第11、12肋

84.男，34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。

A.吸气时外凸，呼时内陷

B.吸气和呼气时均外凸

C.吸气时内陷，呼气时正常

D.吸气时正常，呼气时外凸

E.吸气时内陷，呼气时外凸

85.患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

A.头颅X线检查

B.头颅CT或MRI检查

C.直立倾斜试验

D.全血胆碱酯酶活力测定

E.碳氧血红蛋白测定

86.患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

A.腐蚀作用

B.麻醉作用

C.受体阻滞作用

D.酶活性抑制

E.窒息性作用

87.男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。

A.开放性损伤

B.多种细菌感染

C.人体抵抗力低下

D.创口内无氧环境

E.细菌直接侵入伤口

88.男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

89.急性前间壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为

A.Ⅴ～Ⅴ

B.Ⅴ