运动生理学-18-运动性疾病ok

第十章运动性疾病第一节过度训练综合症定义是训练与恢复、运动和运动能力、应激和耐受能力之间的不平衡以至疲劳连续积累而引起的一系列功能紊乱或病理状态。过度训练的分类交感型（力量和速度型）副交感型（耐力型）运动能力下降运动能力下降易疲劳易疲劳兴奋、烦躁抑制、冷淡多梦、易醒睡不醒体重下降体重如常安静心率增加安静心率下降心率恢复时间延长心率恢复时间延长过度训练综合症的基本原因（一）训练安排不合理（二）训练方法单调，枯燥（三）生活规律破坏

（四）运动员身体机能不良

(五)饮食营养不合理

（六）各种心理因素的刺激征象早期：运动员缺乏训练热情，训练效果不佳。训练课后，运动员持续疲劳和恢复不足感，并伴有睡眠不良和晨脉增加，头晕、盗汗、食欲不振。易怒和情绪化。女运动员月经周期改变。中晚期心血管系统：胸闷、气短、晨脉加快，心率不齐、恢复缓慢等。消化系统：食欲不振，恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘甚至消化道出血症状。肌肉、骨骼系统：肌肉持续酸痛，易出现肌肉痉挛；疲劳性骨膜炎、应力性骨折、跟腱、髌腱周围炎等。其它：体重下降，免疫力降低，运动性血尿、蛋白尿；运动性头痛、脱发、浮肿、排尿不尽等症状。

处理（一）消除病因；（二）调整训练；（三）加强各种恢复措施；（四）对症治疗。

预防1.加强医务监督是预防过度训练的重要措施。2.遵守科学训练的原则，加强身体的全面训练。3.充足的睡眠和必需的营养，积极的恢复措施在大运动负荷比赛或训练后要得到保证。4.对运动员的伤病要及时给以治疗。第二节运动应激综合征定义是由于剧烈运动超过了机体身心耐受程度而引起的一系列病理表现。类型和征象单纯虚脱型晕厥型：举重时晕厥；重力性休克；强烈刺激后造成的晕厥。脑血管痉挛型

急性胃肠综合症急性心功能不全和心肌损伤

晕厥晕厥是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧失。是运动应激综合征的主要表现形式。

晕厥原因精神和心理状态不佳重力性休克直立性血压过低胸内和肺内压增加血液中化学成份的改变（如血氨增加）心源性晕厥（如突发心肌缺血）运动员中暑晕厥（脱水）重力性休克（gravitationalshock）在较长时间剧烈运动结束时，如果骤然停止并站立不动，由于肌肉泵消失，加上重力作用，会使大量静脉血沉积于下肢的骨骼肌中，回心血量减少，心输出量随之减少，动脉血压迅速下降，使脑部暂时供血不足而出现晕厥现象，称之为重力性休克。晕厥处理（一）让患者平卧或头稍放低，也可稍垫高双下肢，松解衣领和束带，注意保暖。（二）作双下肢向心性重推摩、揉捏，以加速血液回流，掐人中、内关、涌泉等穴。如有呕吐，应将患者头转向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。神志不清或有呕吐时，均不应进食药物、食物及饮料等。（三）必要时做人工呼吸和胸外心脏挤压术；醒后喝含糖热饮料。（四）病情重者应尽快送医院救护。第三节运动员贫血诊断HB:成年男性<120g／l，女性<110g／l，红细胞比积（Hct）:男性<40.0%;女性<35.0％分级(HB)轻度，90g/l至低限；中度：90~60g/l；重度：30~60g/l;极重度，<30g/l。类型MCV（fl）MCHC（%）常见疾病大细胞性﹥100

32~35巨幼细胞贫血

溶贫网织红增多时肝病及甲减正常细胞性80~100

32~35再障碍性贫血溶血性贫血急性失血性贫血小细胞低色素性﹤80

﹤32缺铁性贫血珠蛋白生成障碍性铁粒幼细胞贫血某些慢性病贫血贫血的细胞形态分类运动能力所需的最低标准：男性不低于140克/升，女性不低于120克/升运动性贫血仅占运动员贫血的20%~35%。从运动性贫血发生率来看，女性多于男性，年龄小的运动员高于年龄大的运动员。贫血原因(一)基本原因：红细胞生成减少红细胞寿命缩短或破坏增多失血（二）运动性贫血的原因血浆容量增加引起的相对性贫血血红蛋白合成减少（铁缺乏或丢失）运动引起的溶血和红细胞破坏增加症状和体征1.呼吸循环系统：心悸、心慌、呼吸急促等。2.神经系统：头痛、头晕、失眠、反应能力降低等。3.内分泌系统：女运动员可出现月经紊乱4.体征：重度贫血可出现皮肤和粘膜苍白(口唇、眼睑)，舌乳头萎缩，匙状甲，心率加快，心尖部出现收缩期吹风样杂音，甚至肢体浮肿，心脏扩大等。治疗病因治疗饮食治疗：补铁、蛋白质、叶酸、VB6、VB12等合理安排运动训练药物治疗补血药方一：炙黄芪20g;大枣10颗；枸杞15~20粒；花生10~15粒；加水500~600ml。文火煮沸约20分钟后加入红糖，再煮10~15分钟，熄火。弃黄芪，其余一并饮食，具有很好的补血功效。补血药方二：原料：阿胶250g，冰糖（或红糖）250g，黑芝