中级主管护师（专业实践能力）-试卷3

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一、单选题（共25题，共50分）

1.患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症

A.出血

B.致热原反应

C.低血压

D.失衡综合征

E.过敏反应

2.患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是

A.引流不畅

B.腹膜透析管堵塞

C.透析管位置不当

D.水、电解质紊乱

E.腹膜炎

3.下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是

A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色

B.注意有无腰痛、腹痛等情况

C.平卧24小时并在床上大小便

D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路

E.4小时后协助患者翻身

4.血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离

A.1．0×109／L

B.1．5×109／L

C.2．0×109／L

D.2．5×109／L

E.3．0×109／L

5.护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是

A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等

B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射

D..抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂

E.症状改善后可立即停药

6.某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便，护士应向其解释黑便发生的原因是

A.肠黏膜破溃出血

B.上消化道出血

C.肠壁血管腐蚀引起出血

D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.胃血管腐蚀引起出血

7.某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊。体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸浓度5.8nmol/L，诊断为营养性巨幼细胞贫血。护士为该患者提供的健康教育中，错误的是

A.进食宜温软

B.进餐前后用漱口液漱口

C.多休息，避免劳累

D.多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物

E.烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收

8.患者，女性，诊断为慢性再生障碍性贫血3年。目前血小板计数下降为15×109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是

A.发热

B.咳嗽

C.肛周疼痛

D.剧烈头痛

E.口唇黏膜苍白

9.有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥

A.眼底出血者警惕颅内出血

B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤

C.女性患者应避孕

D.血小板在50×109／L以下，不要进行强体力活动

E.告知患者本病预后极差

10.患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至9/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的

A.平卧位、高流量吸氧

B.保持呼吸道通畅

C.迅速建立静脉通路

D.禁用脱水剂

E.头部置冰袋或冰帽

11.患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是

A.适当限制活动

B..预防各种创伤

C.尽量减少肌内注射

D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食

12.关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是

A.穿刺部位为髂前上棘时，患者宜取侧卧位

B.嘱患者术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

C.血友病、局部皮肤感染者禁忌

D.操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉患者勿动，以防穿刺针折断

E.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟

13.下列关于造血干细胞移植术，描述错误的是

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶

B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒

C..移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入

D.移植物抗宿主病(GVHD)分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD

E.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

14.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予

A.高热量、高蛋白质、高维生素

B.高热量、高蛋白质、高盐

C.高热量、低蛋白质、低盐

D.低热量、低蛋白质、低维生素

E.低热量、低蛋白质、低盐

15.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应

A.抬高头部

B.鼓励多食略咸食品

C.外出时用眼罩

D..生理盐水纱布局部湿敷

E.抗生素眼膏涂眼

16.下列不能多进食含碘丰富的食物的人群为

A.妊娠妇女

B.哺乳妇女

C.青春发育期少儿

D.单纯性甲状腺肿患者

E.弥漫性甲状腺肿伴甲亢者

17.甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是

A.从小剂量开始

B.用药前后测脉搏

C.不可随意停药

D.定时测体重

E.可根据症状自行调整剂量

18..糖尿病患者可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是

A.晨起空腹

B.餐前半小时

C.餐后即刻

D.餐后1小时

E.睡前

19.配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止

A.发生中和反应

B.加速胰岛素降解

C.丧失短效胰岛素的速效特性

D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效

E.增加胰岛素的不良反应

20.患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应

A.按实际体重计算再酌增

B.按实际体重计算再酌减

C.按理想体重计算

D..按理想体重计算再酌增

E.按理想体重计算再酌减

21.糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当

A.让患者卧床休息至症状消失

B.让患者平卧并协助活动四肢

C.给一些口服糖块

D.立即打电话询问保健医生

E.立即送至附近医院

22.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意

A.长期卧床休息

B.进食高热量、高蛋白质饮食

C.小夹板固定

D.长期服抗生素预防感染

E.坚持进行关节功能锻炼

23.患者，女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是

A.减少对消化道的刺激

B.提高药物的疗效

C.降低药物的毒性

D.减少对肝的损害

E.避免尿少时析出结晶

24.关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是

A.嘱患者激素类药物不可擅自减药