飞利浦监护仪使用培训

飞利浦监护仪使用培训

2May7,2023PCMSMarketingConfidentialM3150标准型中央站

M3140经济型中央站

MP5SCMP2X2MP5MX600/700支持ITS和802.11网络支持ITS网络MX800XDS临床工作站/MX云平台性能价格HAMIntelliVue系列全线监护产品MX400MX500MX40MX5503MP–IntelliVueFamilyMP2X2普及型监护

UT4800中央监护系统金科威平台，中国生产同步联接G系列和UT系列监护CentralExpress中央监护系统飞利浦美国研发中心平台，中国生产2023年新出产品，处理VM联网问题同步联接VM和G系列监护VM系列G系列G系列UT系列EfficiaCM10,CM12（二类）EfficiaCMCM10,12，100,120,150（三类）EfficiaCM系列2023年3月，1.0版本二类公布2023年，2.0版本三类公布（估计）心电：3/5导心电，心律失常分析，ST分析QT分析

呼吸：2导呼吸阻抗法血氧：FAST，Masimo，Nellcor血氧，飞利浦血氧含关注度指数无创血压：成人和小朋友模式，手动、自动及序列，双参照点血压测量体温：体表及腔内有创压力：静脉压、动脉压、颅内压、膀胱压等二氧化碳：主路、旁路及微流二氧化碳技术基本及常用监测参数高级监测参数双血氧饱和度监测（2SPO2）：新生儿先天性心脏病老式心排血量监测（CO）：漂浮导管连续微创心排血量监测（PiCCO）：微创、连续静脉血氧饱和度监测（SO2）：混合静脉血氧饱和度，提供SvO2/ScvO2测量经皮气体监测（TcG10）：新生儿的动脉血气监测麻醉气体监测（AG）：自动监测5种麻醉气体及氧和二氧化碳监测脑电双频指数监测（BisX）：麻醉深度及意识状态肌松监测（NMT）：监测麻醉肌松状态床旁超声：USB床旁超声，引导穿刺床旁喉镜：床旁喉镜，显示实时画面8临床决策支持系统IntelliVue病人监护仪的CDS水平趋势STMap,心肌缺血判断及预后新生儿CDS软件包，新生儿事件回忆，涉及CAR基本事件监视高级事件监视参数直方图ProtocolWatch信息之门技术脉搏压力变异PPV数学/药物计算器计时器信息中心的CDS临床回忆趋势显示IntelliVue临床信息包ICIP的CDS临床征询经过设备整合的CDSDeviceLinkII和VueLink一般简介9主屏幕信息联网状态床位号病人姓名病人种类是否起搏日期时间监护设置变化屏幕报警/信息波形显示数字显示数字显示机灵键自由填空10状态条测量选择状态信息有未工作的参数标名冲突状态正常11报警状态区域三星红色重度报警一星蓝色轻度报警二星黄色中度报警12屏幕上的按键

永久键

静音报警暂停主设定主屏幕13屏幕上的按键

机灵键14屏幕上的按键

跳出键15操作方式旋钮主屏幕静音总报警开关菜单逐层返回操纵杆/旋钮触屏16填满空白处17快捷键-测量选择18病人类别选择19病人是否佩戴起搏器选择20监护仪主设定菜单2122待机23ECG(心电)24ECG菜单25导联放置1234SAIE26调整报警上下限27关闭ECG报警28心律失常报警链29心律失常分析内容Asystole

停搏VentricularFibrillation/Tachycardia

室颤/室速ExtremeBradycardia

极端心动过缓ExtremeTachycardia

极端心动过速Highheartrate

心率快Lowheartrate

心率慢VentricularTachycardia

室性心动过速PacerNotCapture

起搏器未捕获PacerNotPacing

起搏器未起搏

PVCs/minHIGH(PVC>limit/min

频发室早Afib 房颤SupraventricularTach 室上性心动过速MissedBeat 漏搏Pause 暂停IrregularHR 心律不齐VENRICULARRHYTHM 室性节律RUNPVCsHigh 多种连发室早PairPVCs 成对室早R-on-TPVCs R-on-TVentricularbigeminy 室性二联律Ventriculartrigeminy 室性三联律Non-sustainVT 阵发室速MultiformPVCs 多源室早30心律失常心搏标名31ECG菜单

ST分析窗口32ECG菜单

ST报警范围调整33ST测量点确实定34ECG菜单

ST环35调整观察ST环的间隔时间36怎样选择优质信号导联37能够监测的导联38RESP(呼吸)39呼吸菜单40调整报警上下限41呼吸检测模式42NIBP(无创血压)43测量原理44注意事项45测量限制46测量模式47测量的修正48NBP菜单

49NBP报警源调整50调整报警上下限51NBP测压模式52自动测压反复时间53SpO2(血氧饱和度)54SpO2菜单

55SpO2报警调整56TEMP(体温)57TEMP菜单

58更改标名59调整报警60IBP(有创血压)61IBP菜单

数字窗口62IBP菜单

脉搏设定63IBP菜单

波形窗口64冻结波形65IBP菜单

按冻结波形调整光标观察压力66ABP arterialbloodpressure 动脉血压ART arterialbloodpressure(alternative)动脉血压（另一种表达措施）AO aorticpressure 主动脉压CVP centralvenouspressure 中心静脉压ICP intracranialpressure 颅内压LAP leftatrialpressure 左房压RAP rightatrialpressure 右房压P non-specificpressurelabel 非特异的压力标名 PAP pulmonaryarterypressure 肺动脉 UAP umbilicalarterialpressure 脐动脉压UVP umbilicalvenouspressure 脐静脉压有创血压标名67归零68IBP常见故障与排除69二氧化碳监护主路Mainstream插管病人，传感器的重量，不适合新生儿和婴幼儿旁路sidestream非插管病人，最小取样容积100-150CC，不适合新生儿微流MicrostreamTM非插管病人，取样容积50CC，适合新生儿主路CO2监测优势传感器在气道上，滞后时间短对潮气量没有严格要求主路CO2M3014AA01ExtensionA02ExtensionwithMainstreamSensor旁路CO2A03ExtensionwithSidestreamSensorSupplies!M2741ASidestreamCO2SensorandAccessories旁路CO2监测优势没有传感器干扰患者气道一次性采样管可用于插管、非插管患者缺陷需要经常校准需要150-250ml/min气体用于精确采样，影响潮气量延迟的反应时间：没有实时图形分泌物阻塞采样管MicrostreamCO2灵活多样-插管和非插管患者口和鼻呼吸输送氧气（低流量O2处理方案；处理高流量O2传播）成人、小朋友和婴幼儿测量原理76管路连接措施-主路77管路连接措施-主路78主路管路连接的注意事项79管路连接措施-旁路80管路连接措施-旁路-插管病人81管路连接措施-旁路-非插管病人82旁路管路连接的注意事项83CO2菜单

84报警调整

85刻度调整

86笑气开关

87氧气校正88麻醉气体校正89注意事项90基本保养和常见故障基本保养和常见故障监护仪的维护保养——主机保养主机保养主要是“四防”即防水、防尘、防震和防热1、不能让水等导电溶液渗透机内。2、要定时清洁通风口的滤尘器。3、要小心轻放，不要碰撞，预防机器损坏。4、因为监护仪需要作长时间的连续工作，必须确保良好的散热。注意事项

1、每次清洁前一定要关闭机器并断开交流电源2、每次清洁后再用一块洁净且干燥的无纺布擦去残余的清洁液；3、切勿将水或清洁液直接泼在监护仪上。切勿让液体流入仪器内部；4、不要使用如下清洁剂：有磨蚀性的清洁剂、含高浓度酒精的清洁剂、丙酮清洁剂。可选清洁剂：稀释的肥皂水稀释的次氯酸钠（洗涤用漂白粉）稀释的氨水稀释的甲醛（35～37%）双氧水（3%）乙醇（70％）异丙醇（70％）附件消毒措施血氧探头：指套式：清洗剂:盐溶液（1％）消毒剂:浓度为70％的异丙醇夹子式：清洗液：浓度为70％的异丙醇消毒剂：10%漂白粉（不要使用含次氯酸钠的漂白粉）注意事项：清洗后要用洁净的布擦拭防止连接头浸泡在任何液体中袖带：清洗剂：温和的肥皂水（不超出40℃）消毒剂：舒适型:70%乙醇注意事项：防止将气囊或导管浸泡在任何液体中导联线：机器段电缆清洗剂：温和的肥皂水（不超出40℃）擦拭杀菌剂：激活二醛（Cidex）病人端导联线：清洗剂：温和的肥皂水（不超出40℃）擦拭杀菌剂：70%的乙醇注意事项：不要用高压锅消毒或使用涉及次氯酸钠的漂白粉不要浸泡在任何液体中反复性温度探头：清洗剂与消毒：浓度为70%乙醇软布擦拭为探头消毒：高压蒸汽消毒注意事项：防止打湿连接头蒸汽温度不超出138℃优化电池性能第一次使用电池时，应确保至少两个完整的优化周期。一种完整的优化周期为：不间断充电，然后放电直至监护仪关机。电池使用过程中，应定时进行优化以维持其使用寿命。提议每使用或存储两个月，或者当电池的运营时间明显缩短时，对电池进行一次优化。

优化时，请参照如下环节进行：第1步：断开监护仪与患者的连接，停止全部监护和测量；第2步：将需要优化的电池装入监护仪的电池槽中；第3步：将监护仪接通交流电源，对电池不间断的进行充电8小时以上；第4步：断开交流电源，使用电池对监护仪进行供电，直到监护仪关闭为止第5步：重新将监护仪接通交流电源，对电池不间断的进行充电8小时以上第6步：电池优化完毕。检验电池性能电池的性能会伴随使用时间的增长而下降。