发展心理学青春期的发展

青春期的发展青春期的生剪发展1、身体的发展身高：两个高峰期——1岁，初中男女高峰期差别：女9岁开始，男13岁开始体重：11-15岁之间迅速增长第二性征出现：与性成熟有关的身体外观性器官的发育脑垂体释放信号刺激体内性激素分泌性机能的发育对青春期发育的身心回应头面部的变化体内机能的增强心脏肺肌肉力量大脑发育：两个高峰期——5、6岁，13岁髓鞘形成：使得信息传递更有效率修剪灰质：认知能力前额叶的发展：思索、评价、作出复杂决策、冲动控制2、青春期的营养问题肥胖神经性厌食症神经性贪食症神经性厌食症(anorexianoversa)Anorexianoversa,AN神经性厌食症是由神经性原因造成的厌食，也称为厌食症。定义：与心理有关的生理障碍Anorexianoversa,AN女性常见。15～40岁的女性中发病率为1%，平均起病年龄为17岁。男女发病率之比不不小于1：20。发病与流行：第一高峰：１２～１５岁第二高峰：１７～２１岁与心理有关的生理障碍Anorexianoversa,AN对肥胖的病态恐惊对苗条的过分追求体像障碍的错误认知营养不良的机体紊乱特征：与心理有关的生理障碍Anorexianoversa,AN限制型（RestrictingType）－禁食型暴食/清除型（Binge-Eating/PurgingType）

－暴食/导泻型分型：与心理有关的生理障碍与心理有关的生理障碍病因:1.社会原因2.生物原因(1)遗传原因(2)下丘脑功能障碍3.心理原因(1)人格特点:害羞,完美主义,依从,好奇心低,胆小,顽固,自我保护不良与心理有关的生理障碍(2)心理动力学观点A拒绝女性角色B进食意味着占有,是坏行为C母女关系D童年创伤(3)家庭治疗学观点家庭运转问题:A纠缠性B过分保护C僵化性D缺乏处理冲突的能力与心理有关的生理障碍(4)认知行为观点怕胖的恐惊和体像障碍

减肥行为体重减轻,焦急降低神经性贪食症(anorexiabulimia）

BulimianervosaBN

神经性贪食症也称为贪食症。一种反复出现的发作性暴食，并有过分控制体重的观念为特征的综合征。

定义：与心理有关的生理障碍BulimianervosaBN这种饥饿涉及心理需要，并非单靠食物便能解饿。与心理有关的生理障碍BulimianervosaBN贪食症远高于厌食症。９０％为女性。多为１５～２９岁。发病年龄平均１８～２０岁。较厌食症预后好。多数由节食引起。发病与流行：与心理有关的生理障碍BulimianervosaBN清除型（Purgingtype）贪食后，規律性地从事自我诱导的呕吐或不当使用泻剂或灌肠。占８０％。非清除型（Nonpurgingtype）贪食后，使用其他不当的补偿行为（如禁食或过分的运动）。分型：与心理有关的生理障碍BulimianervosaBN特点:１.逼迫性的暴食２.进食失控感３.不合适的代偿行为（呕吐与清洗）４.胃肠功能失调的症状５.贪食后的懊悔与冲突６.反复发作最常见与心理有关的生理障碍BulimianervosaBN病因:1.人格原因:应激经历多2.家庭原因:母亲认知,母亲的节食,家庭的敌意,忽视幼儿情感3.精神分析观点:对母亲的需要和拒绝,严重焦急4.认知缺陷理论:对饱足线索缺乏认知,反应性差;对体重形象过分关注与心理有关的生理障碍心剪发展的矛盾性特点

1、生理变化对心理活动的冲击成人感对异性的爱好2、心理上的成熟与幼稚的矛盾成熟性：产生对成熟的强烈追求和感受幼稚性：认知能力、思想方式、人格特点、社会经验、意志力、情绪稳定性。心理上成人感与幼稚性的矛盾对抗性与依赖性闭锁性与开放性勇敢与怯懦高傲与自卑否定童年又眷念童年易出现的心理与行为偏差心理生物性紊乱自杀倾向及行为青春期精神分裂症自杀行为（suicidebehavior）

９月１０日是世界预防自杀日。

可能有选择死亡的权利，但有更多的理由活下去。

（一）概述自杀（suicide）是指蓄意或自愿地结束自己生命的行为。sui(自己的)－拉丁字cide(杀掉)－英文字suicide殺掉自己之意

（一）概述世界(WHO,2023)：每年约一百万人自杀死亡每四十秒有一位死亡,每三秒有一位企图自杀世界(WHO,2023)：每年约１５３万人自杀死亡每二十秒有一位死亡,１～２秒有一位企图自杀在世界各国自杀均被列为前十位死因之一，而在15岁～35岁年龄组中被列为前三位死因之一。

（一）概述在中国，自杀在人口死亡原因排序中居第五位，是１５～３４岁人群的首位死因。我国每年２８．７万人死于自杀，占全部死亡人数的3.6％。２００万人自杀未遂，１５０万人因家眷和亲友自杀而出现严重的心理创伤。２００７．９．７健康报

（一）概述

自杀死亡

自杀未遂在一堂课的时间内中国至少有22人自杀死亡、180人自杀未遂。

（一）概述（1）自杀的共同目的是一种谋求处理问题的措施（2）自杀的共同目的是终止个人的感觉或意识（3）自杀的诱因一般是来自心理上不能忍受的痛（4）自杀的压力起源普遍来自不能满足的心理需要（5）自杀者的情绪状态一般是无望及无助（6）自杀者的个人认知状态一般是充斥冲突和矛盾（7）自杀者的了解力或领悟力一般是变得狭隘（8）自杀者的行动一般是单向出路(不能回头)（9）自杀者共同的人际交往行为是传递自己(自杀)的意向（10）自杀者一般利用自杀作为一种一贯应付问题的措施Shneidman(1992)自杀普遍存在十种现象

（二）自杀原因自杀是生物、心理、社会原因复杂的相互作用的成果。浅层外因深层内因生物原因心理原因社会原因原因

（二）自杀原因1.生物原因2.心理原因3.社会原因（1）疾病:抑郁症精神活性物质滥用精神分裂症慢性或重性疾病人格障碍第一位原因第二位原因终身自杀率１０％痛苦感、重负感、累赘感、恐惊感、自卑感、孤单感。反社会人格障碍５％死于自杀。

（二）自杀原因1.生物原因2.心理原因3.社会原因（2）神经化学:CSF中5-HIAA↓↓↓自杀企图↑↑↑呈反比与5–HT有关5-羟吲哚乙酸

（二）自杀原因1.生物原因2.心理原因3.社会原因（3）血清胆固醇:细胞膜胆固醇含量↓5-HT2A受体水平↓脑内5-HT活性↓血清低胆固醇血清低胆固醇是自杀的危险原因

（二）自杀原因1.生物原因2.心理原因3.社会原因（1）人格原因:精神质及神经质气质的个体，有自杀意念的易感性。较高的冲动性。自杀者中性格内向与较内向的占95.2％，孤僻占52．4％，虚荣心强占71．4％。

（二）自杀原因1.生物原因2.心理原因3.社会原因（2）认知原因:不良认知极端思维认知僵化问题处理不良绝望对将来偏见（负性）

（二）自杀原因1.生物原因2.心理原因3.社会原因（3）动机原因:①摆脱痛苦、逃避现实。②把对爱的人的恨转向自己，自杀是以象征的方式谋杀别人。(精神分析观点)③体现一种与失去的人在一起的愿望或向活着的人转达一种责备。④交流一种痛苦的方式，或吸引注意降低孤单的一种方式。

（二）自杀原因1.生物原因2.心理原因3.社会原因家庭环境生活事件文化习惯信仰社会压力特殊场合生活单调、无挑战性

（三）自杀的线索我要死了我不想活了做人真累我再也受不了了我再也不能照顾你了世界因你们精彩……悲观失望痛苦焦急一反常态：绝食暴食失眠嗜睡自闭……交代后事谨慎地穿衣物频繁地给亲朋打电话将自己宝贵的东西送人搜集与自杀方式有关资料日志体现……（四）自杀干预倾听对处于危机中的人的思想和情感进行评估接受全部的抱怨和情感防止“辩论”不要紧张直接问及自杀尤其注意那些不久“反悔”的人假性效果详细干预的策略做他们的辩护者让其产生力量感充分利用合适资料：家庭、朋友等采用详细行动及时专业商计和征询决不排斥或试图否定任何自杀念头的“合理性”不要试图“大喝一声”就让试图自杀的人幡然悔过青春期的发展青春期的认知发展1、皮亚杰的认知发展理论形式运算阶段发展出抽象思维能力的阶段形式逻辑思维——辩证逻辑思维形式推理，提出假设，验证假设命题思维抽象逻辑思维发展的特点已具有充分的假设性、估计性及内省性形式逻辑思维处于优势，辩证逻辑思维迅速发展抽象逻辑思维进入成熟期2、信息加工观点青少年认知能力的变化是因为取得、使用和储存信息能力上的逐渐变化所带来的，20岁达成顶峰。元认知的发展：对自己思维过程的认识，以及对自己认知的监控能力。青春期的发展青春期的社会性发展思维的自我中心主义自我中心：一种自我热衷的状态，觉得全世界都跟自己的观点相同。（有别于幼儿期的自我中心）假想的观众：觉得自己的一举一动都会引起别人的关注。独特的自我：觉得自己的经历是独一无二的。自我的发展自我意识发展的两个高峰期：1-3岁、初中有关自我的特征高中（青年早期）自我意识的发展特点自我意识中独立意向的发展自我意识成份的分化：理想自我，现实自我关心个性成长自我评价的成熟较强的自尊心：喜欢自己的程度道德意识的发展自我概念与自我评价发展阶段发展阶段自我概念与评价内容例子

与经验自我比较幼儿期（2-6岁）具体的、可观察到的外部特征；所有物形式的特征；特定的兴趣和行为我是男孩；我是长头发；我喜欢玩游戏物质自我儿童中期（小学，7-11岁）一般兴趣与能力；运用社会比较；人际特征；我喜欢运动；我比他聪明；我很好看社会自我青春期（初高中，12-18岁）隐藏的、抽象的心理特征；影响人际交往的社会技能；角色规范、个人信念、价值和道德标准我很忧郁；我愿意与人交往；我应该努力学习；我要实现理想精神自我同一性发展埃里克森的人格发展八段论婴儿期（0～1.5岁）：基本信任和不信任的冲突小朋友期（1.5～3岁）：自主与害羞和怀疑的冲突学龄早期（3～5岁）：主动对内疚的冲突学龄期（6～12岁），勤奋对自卑的冲突青春期（12～18岁）：自我同一性和角色混乱的冲突：青少年寻找和拟定自己区别于别人的独特方面的过程同一性发展同一性同一性的影响原因认知发展水平同伴关系父母关系社会、学校、媒体等情绪体现的矛盾性特点强烈、狂暴性与温和、细腻性并存可变性与固执性并存内向性与体现性并存社会关系——家庭关系1、初高中的对抗心理原因自我意识的忽然高涨中枢神经系统的兴奋性过强独立意识的发展对抗期：2-4岁，初中人生两个对抗期的差别第一对抗期主要在于争取自我主张和活动与行为动作的自主性和自由权第二对抗期是全方面的，从外部到内部，从行为到人格社会关系——家庭关系发生独立意识受到阻碍自主性被忽视或受到阻碍当个性伸展受到阻碍，引起极度反感成人逼迫接受某种观点，后者拒绝盲目接受社会关系——家庭关系体现态度强硬，举止粗暴漠不关心，淡漠相对对抗的迁移与父母关系的变化情感上的脱离：其他依恋对象行为上的脱离：反控制观点上的脱离：反权威父母楷模作用减弱社会关系——家庭关系高中期与父母的关系自治需求：行为、情感、道德评价。降低了与父母的冲突希望和睦相处，站在同等地位探讨处理问题社会关系——同伴关系逐渐远离团伙交往方式，选择相同的朋友对朋友关系的注重与异性朋友的关系，对异性产生好感的主动和悲观影响社会比较与参照群体用来与自己做