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文档简介

中国安全输液问题探讨北京协和医院药剂科李大魁Tel-mail:dklee@2008/10/16北京中国临床输液概况2007年全国大输液产量共计71亿瓶(袋),与2006年相比增长超过10%(食品商务网

2008-06-19)2007输液器产量约70亿支(行业内资料)嘉兴市第二医院输液中心日输液量达500人次,具有病人数多、时段性强、用药种类多、护士相对少等特点(周建芳.天津护理.2008;16:232)自2001年1月至2003年12月,在本院门诊输液的近45万人次中,发现有用药危险的共256起,最终导致用药错误的有22例.(毛祝英.现代实用医学2005;17(9)中章国访输屑液哪治偷疗左状庸况某娃代谷表饮性堂三告甲含医鲁院年份输液品种数治疗类品种数输液总数袋/瓶输液占总药费比%19961854033438.491999321776874711.6920025031119687810.7420045636151585911.39李叹凌究荣乖等.中抢国拼药刮房2翼0脸0琴5超;腰1江6胀(魄2辫1从)纳:液1裁6累3钻7临遮床普输亮液所器持选艳择栽调势查当尿被缠问付及痰软煎袋丙材穗料许时荷,往较敬多吉护就士(赚5母3弦.衰9需7线%)积只厌知游道杯有P敬V湾C软谅袋滨,歉只诵有5报.节8叫2锄%知词道迹非P遮V郊C材扣料旺,灯另租有4位4元.循4垫4河%表吸示疫“讲不偏清蹲楚盈”盈。专达用垦输贤液症器携选创择赤知班晓私率运:灯紫嫂杉眨醇5猪7练.赌1娃4著%,挠伊剂曲刚康公唑5帖.飘8窜2遵%都泄丽键萍.某糟三兼甲与医颠院晓内熄部云调尊查2筋0质0橡8鸡.而9倘(内茫部宜资冈料)胃袖肠皆外拖科罢实忠施猛静逗脉劫输途液呜的煌患抄者蹈随录机似进织行寻抽荒查武沙汉浸荆智州识医比院2京0廉0组5年1~2月;2锡1融0例性次输泛液听卡绍填缴写结不不完石整7究6例沸次旺,豆其痛中沉漏钥填:输漠液问滴贴速5例敌次超、执脏行狐时海间2奋8例田次帆、输饲体厦批前号1锐5例另次钟、更繁换忽液运体总时伞间2亦1例柱次慕、操驴作谋者光签阵名7例垃次死;输轰液尿实偶际狱滴密速始与煤输辛液使卡箭填混写搁滴旗速妖不棉符4论5例某次飞,遗其谋中滴激速注过这快3漂6例袜次沿、过独慢9例虫次呀;输厘液写瓶漠与没输幻玉液突瓶进串功连济现疼象震普寸遍茶,御达2桥0欠0例吵次轻,其钩中维特妖殊航药烧物马(滥如巴氯觉化径钾暮、路解亲痉职类季药抛物碍、裁抗涌生义素星等明)累存浅在聪串蚕连2滤7例效次贱;液脊体及外茅渗1才2例莫次闲;药内物午配险制号后裙放榨置况时泰间确>2廉h葛4延3例径次帽;输旋液吩对咸象纷错乡丰误1例锦。王商良辱琼.全驳国肝静码脉饿治覆疗拐护悲理套学母术谨交交流倍暨盐专乳题达讲浆座蜓会虎议稻论低文升汇指编2软0帆0器5临哈床永常味见亭护到理盛风络险幸事绿件姿的恒构创成(寄二拘甲3锣6踏0床倒)给煮药奴问数题:休1任2锯.洪5雀%抽售血章问雹题:其1触1母.秤1浴%压培疮:夏9凶.缺7滴%设吉施液不闸安碰全:器8丘.塑3住%输津液英反存应:邮6键.殃9达%李差晓鼻惠.中访华克护股理竖杂找志2轻0送0忠5镰;胞4贸0臭:各3俱7义5常脑见谢静茧脉福输昆液探纠换纷央的充原棉因记分盐析输喉入拾液万体纱外嗓观繁异众常液送体常中纯有垫橡株皮咳塞凯碎恰屑液怀体趁中美有贝玻疯璃舰碎穗屑有亮未草溶站解册的边粉穿剂拘药冰物输依液芦管仪内绘出共现泥沉捐淀尸或小絮锣状奇物排药持物害存若在料配屑伍泼禁秒忌液阀体阵中弦含惰有割杂霜质夏比近如侦有歌絮碌状泥物脊、抵沉设淀输堂液纽奉品巾种补及抚对讽象卸错或误贵赴重外针乖剂拘浪蛾费(饮1糕)抽弓吸形贵廊重姐针犁剂鬼不旧彻典底;(跨2买)排陵气绩浪袭费;(挑3嘴)输舱液愚未临用况液急体群冲踩管池致诸输烫液瘦管宵内舌剩方余停药冤液悠浪巴费,患牢者弊产六生剩不辣满出哑现走输丸液芳热气源论反好应肖棚继歪荣.解喷放碑军还护杯理题杂侦志.苗2暂0舍0浙6击;片2六3良(激6鸣)六:猪8赛5S恶F炮D忍A高帖风狡险垮药列品等管牧理电项尤目高俘风宾险该品模种炒分最别榆被蝇列屿入化眉学弱药肯品猴注录射摇剂简高犁风持险筝品德种(舌5到5种)中卵药彻注椅射俭剂属高丙风买险泉品展种(嘴2鸣5种)有轻严鸭重沾不拨良利反驳应估报逆告危的比注逼射俩剂名品给种(价8男0种)主互要船内盗容出包妖括阵产携品笨基兴本苍情伪况浴、巧产副品饶安义全现性络详助细必说煎明渣、肥药祸物拒警旺戒季计崭划染、谈风帖险铸最锁小塑化办需伯求孟评死估吵、侄风刘险狼最况小院化趟计牲划跟、早风困险翼管划理讯计坦划唤概旬要阶、构风糕险满管樱理然计曲划闭的度联概系昂人疏等金街羊扭网2握0业0停8露-狂0欲7窄-估2飞3搅1亚6欺:斥3窝4味:霉5半4输培液境制密剂够的舍临甘床拔要踢求安捆全梁性液罪体放质积量:理宽化因指圆标论、窗细馋菌孔、盾热弦原发、舟微闻粒输形液星包城装:密滋闭针性笋、丑稳盛定蹲性扮、巩相浙互糕作舌用易律使夸用沿性不扩易找引但入坦细米菌孤、千热带原,微肥粒申等储口存爸运注输:体宪积缸、自质挤量驾、拣破祖损绿英色债环瓶保抚性艇:远废璃物熟处叙理,环够境拜污吸染经来济度性虎:化价每格摧合筑理输还液也制箩剂距发鲜展挽趋加势传弱统饮产费品场处捆方公,筒药遍理擦药典效埋临发床五已取很驰成锦熟西,档基翻础励输番液养品绍种再稳汗定戚,笨治练疗蚁性致输听液殊新疗增任长秀点生摊产柔工刘艺付水墨平箩不志断激改单进艘,妇产两品娇可共靠礼性套提镇高改孤进静产淋品冶安粘全颜性衣和穿实合用征性冰是池基但础糖输比液木发起展无点蜓,劲侧装重义包寻装社,肯输撤注弯装箩置途配浇套偷与灰改魄进质厘量携标到准锐提最升严是耗永洁恒苹的输薪液船包绵装诊改森进-减弯少献污抄染软耕袋理式旦输套液销减盏少廊回托气胡污崖染,安援全请性哥提敌高肠傻道矿外列营妻养罪液艘双炼腔静或罪三累腔雷袋,避扎免森配爱液评污嘴染5侮%白倚蛋蔬白焰用壤于代低幻玉血览容旧量议休仇克爷(2魔0硬%白歪蛋膨白帅高净张望,用需退稀骗释棚后春用遍)某贫些飞含帮药伪输摆液塑提料蹈与票药泼物牛的饮相朱互或关梳系透螺入-气索体嫂、闲蒸奏汽之、李液继体望进朱入唇塑神料失包食装芝内释陶出-塑女料拖中慕某让些嚷组帆分歼释羊出软到他药龄物迈中吸形着-药数物笨被档塑缩慧料宪吸酸着化佣学宿反准应-药咱物赶与纯塑吧料败某妙组拦分齐反枝应变都性-药凤物培引还起园塑瞎料练的树理码化牌性扣质贪改合变L拉无赫还曼河等态;胀工缓业条药诞剂罚的药理蔽论追与船实使践1份9第8承4;p恼5味7届0药窃品弄在克输耕液浴装袍置透的袄吸曲着怀现宜象(木S探o壳r章p尊t德i张o讲n剥p蜡h锐e库n眉o喊m壶e连n敌a督)本羊质支:刺物隐理扯配拍伍位禁屯忌(p各h沾y沉s咸i娱c药a凤l纷i史n亲c广o豆m割p已a障t舞i瘦b霸i橡l桃i泡t凑y)定齿义政:秋完杯整叠药居物活分相子茫自境药疼液串吸演附胀到碰容六器/装些置涛表拍面旧或为吸柳收秘到渡其两材蜘质籍内秤部研欺究判先甜锋:M剃o注o岩r珍h腊a睁t帝c肃h武a盾n丧d猾C询h额i首o庄u早鸽期概研石究:N阁i柄t帝r支o睡g域l磁y架c娱e岩r反i臭n洪,舟W兵a享r注f秀a象r闷i股n嗓,臂V悠i役t赶a示m探i珠n碰A闷,满D任a幻玉c邪t晚i认n甩o氏m父y熊c亮i丘n敲,吵I保n胁s前u靠l论i起n对踏象兰:看玻编璃/塑叨料糕袋/输斤液按装局置/输究液年滤艘器吸红收黎现低象蒜:分主许要册指P玻V断C材越质较(恩增团塑甘剂努导恋致箱)我累科柴曾染发短表焦的渔药醒物邀与码塑袭料床输避液辩管钩道桃的游相妇互给作东用俯研注究李永大选魁,刘镜文盲彬,诸使明,王窄又茶红,陈尾兰磨英:硝艇酸省甘秘油在闯静真脉返输撞液馆管暗道景中蜻的股丢雄失.中槐国托医良院愈药妄学寻杂倒志1怀9雪8兵9差;匆9弯:凑1拣3译-丙1啦6李录大哭魁,诸照明,刘锣文压彬,沈箱以锹凤,叶横立:安铺定在职静启脉棚输亮液房诚管货道莫中致的匠丢境失.中计国把医稼院冠药桐学乒杂舟志1射9值8青9钓;射9搅:极5胖3左6睡-失5尸3缴9李刚大螺魁,诸市明,刘暮文呀斌,赵吴青:氯动丙片嗪代和否异千丙涨嗪在轧静待脉界输桑液沃管说道周中宝的漫丢旗失.中蚂国殖医典院贿药趣学查杂辅志1炎9跳9紫1烘;悄1脖1忆:嫁4娇9搁6覆-酿4枣9誓8徐泰小鸟薇现等掠:劣3戚种蛾不腿同退材因质归输慨液捆容呢器缝对1筒5种嫩药淘物吸也着签性培实亚验.中甩国签药怎学泽杂草志2隶0晶0目4霉;怠3级9芦(睡3窗)尼:努2秆0顾5艰-怕2豪0躁8徐斧小酬薇之等兼:际3团种煌不匠同候材虏质揉输统液费容恶器小对1凡5种慎药哄物吸垄着变性累实壮验.中爆国辫药番学催杂虎志2恨0浊0食7爪;盖4闪2诵(盖2张)睁:欠1慨3炊2李似大罢魁访等:最乓近瘦的剪文剥献舰报午告乙槽胺辞碘辰呋坏酮:6顿0纱0滋u臣g过/桑m匠l决,碌P殿V该C软粪袋1逮2绒h,降耽至6柿0草%川千芎庄嗪:0腥.夜2绩m单g钉/向m暮l累,霜P络V覆C软降袋8析h,降足低2再6粘%卡烟莫笋司甩丁:P漂V赵C软齐袋5怪.缓5银2涨h,降甲低2剩5竟%紫垃杉购醇:P佛V晒C软在袋制见蔑白薯色扑絮牧状亏物芬具太扭尼:P继V扁C软银袋1轮5底m着i饥n下车降2马5距%C旨y怖A供:块P樱V久C管肆,2跪4小忽时佩,师损姐失4籍0祝-菜5筝0覆%F役K毁-菊5捷0万6兆:芹P察V约C软咱袋6窜h,降欲低1器5醒%尿荐激济酶:P锯V织C软管袋2姐-杜3简0友m乒i醋n脊,降蓬低1港5晒-斑2例0扩%V统i导t游A盘:丽P氧V能C软托袋,降娱低2狗3绒%优,玻某璃直瓶2个9为%中登国绝药侨房2改0碎0翠3刻;白1肝4纺:沃6关9捷4输乓液疏装牙置模的评释偶出纲现涨象L搏e葬a诱c咸h创i面n棵g铁p就h遮e隶n忘o和m像e箱n塔a主阶要摆指P障V陆C的告增缠塑霞剂(p贱h唇t脸h榴a危l织a构t周e尖p唯l奋a理s近t福i教c牛i贷z语e兴r止s)释尘出注团射澡剂坏中访的宣表婶面帝活汇性适剂辨促母进育释续出如榜紫伏杉脊醇潜注吹射虫剂胳含C塑r剃e火m死o舒p见h惕o亦r膨E量L临没用菊前闯将概本天品筛稀豪释侮于0姿.伪9宁%氯头化项钠箭注扶射丘液林或5乌%葡洁萄旦糖年注袭射敏液5序0自0携m牺l中轰,汤用六非阴聚菠氯阵乙验烯久材羊料帝的套输爆液役瓶功和舒输启液爪管恒,崖并负通域过苹所仍连奏接识的沫过坡滤茫器向过挨滤滑后塘,仿静以脉被滴占注(药阳品突说乏明胖书2毅0饼0科5瞎)国铲产访输椅液混袋某溶志出稼物酿定互性附实绒验齐研区究S具t碑u池d葡y期o蹄n室d精i坏s瘦s葛o俊l衬u坏b克l萍e蔬s呆u剖b隔s堂t肿a凶n际c链e拥s剑o撕f态d瘦o滥m掠e禾s钱t纯i罩c胶i拾n委f闹u舍s轧i虑o赌n读b至a峡g吵s目碧的:定县性隆研说究估国录产P尝V正C输克液使袋朴溶份出虾物信质方记法:U即V唇,番G先C哭-友M丹S,比麻较罗国膏产组输缎液甚袋物与坦大蛛冢P雪E瓶悬的舟溶酱出开物该质结怎果:国杨产葱袋响装效输很液稠共3缘瑞0个规样励品,均慢检秧出瓣增绢塑遭剂档和外鲸侵腊吵醇肠,惊广歪州直大退冢P议E瓶葡无等增赢溶辆剂样溶辜出.结尽论:尽猴快狱制应定扯国伟产矛输替液鸦袋队的经质永量多标挽准潭蚕桂允山庆徐秆平哗声府等.中耗国座药款学腰杂蝴志1唐9衰9富9叙;换3壁4劫(堂8闹)蓝:隆5嚷3呜6.P骄A急C翁L卵I卧T膏A垂X瓦E她LP露L缝A鲁S优T钢I浓C粘I转Z肝E扇R岛E斩X辜T后R长A伏C贿T励I垒O还NS兆i锡g聋n舌i夏f楚i历c蓝a醉n武t帆l印e谦a设c盗h浑i娱n旁g善o昂f未t葬h咱e补p它l态a狐s惠t阶i逐c捆i碑z堤e演r穗D血E鼻H扰P(绢d缓i财-灭(谎2拾e拌t奖h晒y绳l养h伪e预x政y敌l醒)曲p六h壶t杨h尘a勉l败a枕t户e冬)胆h演a嚼s幼b圈e额e侵n撞r暑e狗p泼o沉r鞠t愤e士d兔w圆h毯e叫n陆p介a虹c解l药i臣t脊a勤x现e优l伞s钢o摘l马u悟t端i肤o疮n咬s凤w姨e宵r象e羞u护s绞e摇d去w望i李t惕h滩p娃o乱l寄y订v屯i仓n客y穗l北c奴h宇l暂o拿r滩i顺d肠e择c溜o债n龄t扫a婶i洪n凉e表r曾s陵o腹r删a起d扣m史i泪n余i膏s家t余r唉a群t述i器o竿n赠s括e映t歉s叉(拣P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Plus主路输液主要是使用500-1000ml输液作维持通路

次路输液主要是使用50-100ml输液装载治疗性药物P香i羊g争g挺y截-纺b改a甩c触k(肩猾背)间鹿歇戚式茶给觉药序方赏式主大路竞维客持怒液次讲路纤输众液主追路造输气液漠器次登路限输驶液柱器单维向伯阀棉门连用接进到蚁病惧人临都床篮复间配迷后集溶勉液餐的项贮汁存赚稳组定妙性G幻玉a沫n辽c羡i奶c恢l扁o彩v紫i鞭r1喷0脸m蔬L筒v平i奴a墓l衡o完f切g资a帐n蠢c沿i侦c玩l兄o间v然i扮r原c帽a瓜n疯b佛e魄d恒i异l脖u球t青e杜d个w番i耀t近h英1杨0侨m捐i数l鬼l既i岗l筒i立t阻e幼r游s厉o世f将s咱t拍e纽奉r蹦i准l驻e险w虫a都t扇e别r牺f敏o波r呆i庆n泼j司e澡c编t嫁i我o拍n仔(秀U割S匙P自)航w隶i固t浸h秤a景s惜t基a狱b万i爱l煤i堵t杜y霸o杏f吼1漆2活h法o塘u机r悬s脸a们t孝r钳o严o露m壳t竟e最m象p鱼e疮r丢a纯t较u魔r酷e宴;t逼h点e决s陆o戴l牙u圈t蜓i诵o碑n芝s略h服o醋u伙l号d屈n已o些t倡b酬e宋r酸e修f控r盏i羡g凉e小r辫a颗t迹e日d斑.A灾f楼t侧e洒r透r槽e托c暴o感n串s公t圆i瞧t阻u辆t侨i亿o茶n京w诱i守t鹊h推e梳i戏t帖h端e愈r繁0度.杜9霉%扬S前o裳d鸦i习u颜m豪C馅h段l厘o林r禽i惭d醉e踩,忍5嘴%吩D城e铜x敌t甜r志o绍s问e桑,英R告i子n杜g颜e肯r飞'瓜s响I威n爸j医e易c币t庭i窄o方n欲,类o墓r趣L困a沫c胶t蔑a盖t且e庭d奇R泥i妖n看g汽e枣r座'捧s笼I役n段j缴e销c悟t哄i促o蜘n望,腹U放S孙P增,宾t贷h障e拥i猫n叫f登u肢s责i严o删n俘s渗o布l乒u腹t蕉i卫o法n溉s撒h逼o村u宪l斗d忧b搅e群u悬s齐e隔d理w抱i店t婆h锋i框n躺2牺4院h普o英u蔬r邻s圈.纯T缠h郑ei缓n拉f狸u夕s皱i抄o夜n汁s求o俯l写u未t狸i苹o找n口s躺h持o猛u另l疲d贤b扯e命r喷e扁f络r缓i近g脂e蔽r脸a凶t天e料d(映P哲r荐o群d仇I伤n长f晴o单C愿y涨t碎o壳v禾e帆n低e

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