上肢后区、脊柱区的局部解剖与操作-人体局解剖学-课件-07

局部解剖学（七）上肢后区、脊柱区的局部解剖与操作一、上肢后区

PosteriorRegionofUpperLimb肩部：三角肌区、肩胛区、肌腱袖臂后区肘后区前臂后区腕后区手背（一）肩部1.三角肌区皮肤、三角肌浅筋膜及其血管、神经深筋膜三角肌深面的血管、神经：旋肱后血管与腋神经（行程、分布和临床意义）、旋肱前血管2.肩胛区表面解剖：肌性标志皮肤肌肉神经血管肩胛区的动脉肩胛上动脉肩胛背动脉旋肩胛动脉又称肩袖，为冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱，在肩关节囊周围连成腱板，围绕肩关节的上、后、前方，对肩关节起稳定作用。当肩关节脱位或扭伤时，可伴有肌腱袖的撕裂。3.肌腱袖MyotendinousCuff（二）臂后区表面解剖皮肤浅筋膜深筋膜肱三头肌Tricepsbrachii肱骨肌管Humeromusculartunnel（构成及内容）肱骨肌管Humeromusculartunnel（三）肘后区肘后三角B尺骨鹰嘴OlecranonCABCABA肱骨内上髁MedialepicondyleC肱骨外上髁Lateralepicondyle肱骨外上髁桡骨头尺骨鹰嘴肘外侧三角肘后窝（四）前臂后区皮肤浅筋膜浅血管皮神经深筋膜前臂筋膜AntebrachialFascia

骨筋膜鞘及其内容OsseofibrousSheathanditsContents前臂后群肌浅层桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌深层旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌骨间后血管

神经束（五）手背

DorsumofHand(一)浅层结构皮肤skin浅筋膜superficialfascia手背静脉网dorsalvenousnetworkofhand尺神经手背支dorsalbranchofulnarnerve桡神经浅支superficialbranchofradialnerve（二）深层结构①②③④⑤⑥伸肌支持带extensorretinaculum6个骨纤维管Sixosseofibroustublesradiusulna手背深筋膜deepfasciaofdorsumofhand浅层：手背腱膜深层骨间背侧筋膜手背的筋膜间隙手背皮下间隙手背腱膜下间隙皮肤手背浅筋膜手背腱膜手背腱膜下间隙骨间背侧筋膜手指finger浅层结构Superficialstructures

皮肤Skin

浅筋膜Superficialfascia

指髓间隙Pulpspace

血管神经Vesselsandnerves指髓间隙PulpSpace位置结构特点临床意义手指浅

、深屈肌腱手指浅、深屈肌腱指伸肌腱

与指背腱膜Fibroussheathoftendon腱纤维鞘Synovialsheathoftendon腱滑膜鞘Mesotendineum腱系膜Vinculum腱纽FibrouslayerSynoviallayer2.指腱鞘tendinoussheathoffingers小指屈肌腱滑膜鞘→屈肌总腱鞘（尺侧囊）拇指屈肌滑膜腱鞘→拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）屈肌腱鞘屈肌总腱鞘（尺侧囊）commonflexorsheath

拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）tendinoussheathofflexorpollicislongus手部的腱滑膜鞘类型伸肌腱及其腱鞘二、脊柱区vertebralregion脊柱区又称背区back，是指脊柱及其后方和两侧的软组织所共同配布的区域。（一）概述境界上界自枕外隆凸和上项线两侧界为自斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后襞与胸壁交界处、腋后线的连线下界为自髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的连线分区项区胸背区腰区骶尾区表面标志

Surfacelandmarks棘突Spinousprocess骶管裂孔Sacralhiatus骶角Sacralcornu尾骨Coccyx髂嵴Iliaccrest髂后上棘Posteriorsuperioriliacspine肩胛冈Spineofscapula肩胛骨下角Inferiorangleofscapula第12肋