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文档简介

临床路径工作计划为在年底前实现每个临床科室达到至少开展8个临床路径项目,同时提高各临床科室开展临床路径的质量,并最终产生符合本院实际的临床路径文件的目标,制定本工作计划。本计划以卫生部临床路径文件为基础,在结合本院实际情况充分讨论、试用、修改后产生本院临床路径文件。一、 实施准备时限:2012年4月内完成1、 相关文件:备选临床路径项目流程及表单(书面或电子版),工作进度控制表,管理员培训教材等。2、 对各临床科室临床路径管理员进行一次培训。3、 对于临床科室进行一次临床路径实施动员。二、 计划实施时限:2012年5月至11月1、对比卫生部临床路径目录(共112个)与各科室已开展的临床路径项目,选取各科室在卫生部临床路径目录中未开展的项目,连同卫生部临床路径流程及表单下发给各科室,要求全科讨论后选取至少一项拟开展项目并结合科室实际提出修改意见,经修订后下发试行,再提出修改意见并修订后试行,历经多次最终产生本院临床路径文件。2、对已达到开展8个及以上临床项目的临床科室则采集对现有流程和表单的意见和建议加以修订并在下发试用。3、 对已开展项目中各科室自己制定的流程和表单,应采集、审核修订后下发试用。4、 工作流程及时限。下发卫生部临床路径文件(工作第一周第一天);科室讨论选定项目并提出修改意见(工作第一周)I采集科室选定项目及修改意见(第二周第一天)I评估、讨论并修订卫生部临床路径文件(第二周第二至五天)I下发修订后的临床路径文件试用(第三周第一天)I科室试用并提出修改意见(第三周至第四周第三天)I评估并修订临床路径文件(第四周第四至第五天)I下发科室使用,管理员纳入临床路径管理I进一步评估修订5、说明:工作周期为四周,以正式进入科室开始计算,争取在2012年11月底绝大多数临床科室实现开展8个或以上临床路径项目的目标。三、扩展和延续1、 已经下发执行并且在三月内未提出修改意见的临床路径文件应当提请院专家委员会审核通过后作为“太原市中心医院临床路径住院流程与表单”。2、 将已审核通过的临床路径文件印

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