肿瘤化疗患者的护理课件整理

肿瘤化疗患者的护理11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。肿瘤化疗患者的护理肿瘤化疗患者的护理11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。肿瘤化学治疗患者的护理肿瘤化学治疗概述抗癌药物的分类化疗药物的给药途径化疗不良反应及护理化疗发展的历史g始于二十世纪40-50年代:氮芥治疗淋巴瘤;氨甲喋呤治疗急性淋巴细胞性自血病,氟尿嘧啶(5-u)、环磷酰胺合成并在临床使用获得成功g6070年代:细胞动力学和药代动力学研究;证明了联合化疗优于单药,一些肿瘤的联合化疗方案更趋成熟g80-90年代,进行耐药机制研究、生物反应调节剂提高化疗疗效的研究、免疫治疗与化疗合用的研究。骨髓、外周血干细胞移植技术g近年研究的新热点:靶向治疗“教育植根于爱”,没有爱的教育显然是苍白无力的。都说“教师是太阳底下最光辉的职业”,是因为教师对学生的爱,代表着国家对下一代的关怀,是人际间的一种特殊的爱,是神圣博大的爱。正是这种爱,祖国花朵才芬芳艳丽,祖国栋梁才枝繁叶茂。但如果我们献出一份爱心,收获的是学生无数份爱心。那么我们不仅拥有最光辉的职业,我们也是世界上最富有的老师。1索取――爱的教育18世纪法国著名的启蒙思想家和教育家卢梭在其教育名著《爱弥儿》一书中提出:爱是人类最基本,最自然的情感,也是进行教育的基础。因为“人性最深刻的原则就是恳求别人对自己的关怀”(威姆斯)。那么,我们面对这样的学生就必须付出最真诚、炽热的爱。一位老教师曾意味深长地说:学生看起来最不值得爱的时候,恰恰是学生最需要爱的时候。班上一名女生小蔡,父母对她不理不睬,母亲出外做生意,父亲经常赌博,而一旦赌输了就拿她出气。课堂上她总是靠在桌子上,神情恍惚;课下总是独来独往,也没人理会她。面对此情此景,我与她进行了个别谈话,她对我说的第一句话是:“老师,我感觉活在这个世界上是多余的,一点意思都没有,我真想去死了算了。”面对她冷不丁冒出来的这句话,顿觉毛骨悚然。我理解她需要的不仅是老师的爱,她还需要更多的爱,尤其是父母的爱。于是我一次又一次地找她父母谈话、沟通,又给她看毕淑敏的《我很重要》、《提醒幸福》等文章,又让她积极地参与集体活动,融入集体,感受快乐,最终让她懂得生命的宝贵。现在看到她灿烂的笑容,我由衷地感到其生命的花朵已绽放出绚丽的色彩。陶行知先生说过这样一句话:你若把你的生命放在学生的生命里,把你和学生的生命放在大众的生命里,这才算是尽了教师的天职。2激发――自我教育苏霍姆林斯基说:“要是儿童自己不求上进,不知自勉,任何教育者都不能在他身上培养出好的品质。可是只有集体和教师首先看到儿童的优点的那些地方,儿童才会产生上进心。”不要因为“丑”而妄自菲薄,更不要因为“美”而妄自尊大,要学会自爱。捷克著名的教育家夸美纽斯说:聪明人更加需要受教育,因为一个活泼的心理如果不去从事有用的事情,它便会去从事无用的稀奇的、有害的事情……会毁掉自己。小余是班级里出了名的“小作家”,他遵守纪律,勤奋好学,又能写一手好字。但是在体育课上他却用压低女同学的成绩(跳绳),使男同学可以超过女同学。这显然是一种自私、利己的想法和行为。于是我把他请到了办公室。诚恳地告诉他:如果想贬低别人的办法来达到超越别人的目的,那就一辈子也别想超越别人;只有多学习别人的长处,依靠自己的努力,才有可能走在别人的前头。小余是个聪明的孩子,只要稍加引导,他即刻明白:做人应找准自己的位置,自爱自强。让学生在成长中认识体验到美和丑,对和错,并且学会对待美和丑、对和错,他们才能真正健康地成长。正如苏霍姆林斯基所说:只有激发学生进行自我教育的教育才是真正的教育。3奉献――关爱他人都说现在的孩子普遍很自私,缺乏爱心,不会也不愿意去关心他人。我们知道爱是发自内心的情感,但一个学生如果总是在接受,而不懂得去关爱他人,那必然是学生人格的不完善,也是教育的败笔。因此,我们还得让学生从只关心自我的圈子里跳出来,学会关心,学会爱别人,从而逐步升华为对集体、对社会、对祖国的爱。一次偶然的机会,我发现了一段Flash剪辑,那是中国贫穷落后的农村生活场景的展示,旁边还有非常精彩的文字讲解:简陋的校舍,低矮的课桌,为一元钱到深山砍柴,为一本书而历尽坎坷……学生看到这些被震惊了,这时候不需要灌输任何大道理,也不需要强制和命令,同情、爱心使同学们纷纷解囊,捐出口袋里每一分钱。但几天后似乎爱心已随着钱一起捐出了,助人活动已告结束。这样短暂的效应在我们的教育中实在太多了。让我们老师做一块充满爱的磁铁,用我们最真诚、炽热的爱去“磁化”“穿透”每一个学生,让他们以积极自信的态度,勤奋学习,使他们清醒地认识自己,理解他人,关心社会,把自己融入大集体之中,使之成为有崇高理想、充满仁义、善良和爱心的一代学生。著名心理学家和哲学家威廉?詹姆士说:“播下一个行动,你将收获一种习惯;播下一种习惯,你将收获一种性格;播下一种性格,你将收获一种命运。”我想也只有这样的教育,才能真正称得上是爱的教育。本文为2016年度大连理工大学城市学院教育教学研究基金项目《大学生德育素质教育模块化研究》（编号：JXYJ2016006）之成果党的十八大报告明确提出：“立德树人是教育的根本任务”。苏霍姆林斯基曾经说过：一个没有家庭教育的学校和一个没有学校教育的家庭都是不可能造就出一个全面发展的人才的。[1]在大学生思想政治教育工作中设置辅导员家访环节，更好地将学校教育和家庭教育有机融合，建立以学生为中心的家校教育机制，可以帮助辅导员深入地了解学生的成长环境，更加全面、准确地设定学生的个性发展方向，精准定位，帮助学生厘清个人理想，树立坚定地政治方向，培养创新精神，掌握基本生活技能，养成良好的生活习惯，为社会培养更多的高质量、高素质的创新人才。一、在个性化人才培养工作中实施家访的意义《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》中明确指出，“学校要探索建立与大学生家庭联系沟通的机制，相互配合对学生进行思想政治教育”。[2]辅导员家访工作作为学校和家庭的联系纽带，可以更加有针对性地推进个性化人才培养工作的实施，提升学生的核心竞争能力。1、增强思想政治教育的针对性和实效性人的思想是思想政治教育的重点研究对象，研究人的思想，就必须了解和掌握思想产生的条件、过程及其形式和特点。来自家庭的各种因素的影响是大学生思想的重要来源。“观念的东西不外是移入人的头脑并在人的头脑中改造过的物质的东西而已。”[3]复杂的客观事物通过人脑形成思想，表现出来就是世界观、人生观、价值观。针对学生日常学习生活中存在的问题，可以和家长、学生深入交流，更加真实地掌握学生的家庭环境、成长历程及家庭对学生的发展期望，为制定学生的个性化人才培养方案奠定基础。2、提升大学生思想政治教育的科学性通过家访可以进一步落实“以人为本、个性发展”的教育理念，提升学生和家长的参与程度。辅导员的思想政治教育工作只有从人的思想变化的客观规律出发，进行分析和研究，才能取得质的突破。通过家访过程中的所见所闻，可以帮助辅导员了解这些要素及其变化，根据每个家庭不同的要素和变化，可以帮助辅导员发现当前个性化人才培养工作中的不足，及时调整培养目标、培养方式，做好与之对应的个性发展计划。立德树人的重要任务必须寻此规律进行，才能达到理想的效果。[4]3、帮助学生厘清个人目标在辅导员家访过程中，辅导员在提出学生在校的思想和行为表现时，主要是向家长寻求其家庭原因，在家长不认可的情况下，便要进行论辩，势必要寻得正当性来求得合理性，而这恰恰就是辅导员需要得到的深层次的访谈内容。辅导员在充分了解学生基本情况和成长历程的基础上，结合家庭实际情况和家长对学生的期望，科学分析，帮助学生个体进一步厘清个人发展目标。通过价值澄清过程，可以合理有效地将学生、家长、老师三方意见有机整合，为学生个性化培养制定行动纲领。二、当前辅导员家访工作存在的问题大学生思想政治教育工作的育人功效日益凸显，作为大学生思想政治教育工作的重要载体，辅导员家访工作的实施过程及效果不尽如人意，还存在一定的不足和问题，制约了大学生思想政治教育工作的深入开展。1、辅导员配备严重不足由于学校体制、辅导员队伍建设、辅导员职业发展等诸多原因，导致辅导员工作压力感明显，辅导员队伍人员流动性较大。目前各高校辅导员配备人数不足，甚至在一些学校辅导员所带学生数要达到500人以上，繁杂的日常工作状态和成倍增长的工作量客观上严重影响家访工作的开展，入户家访的数量和效果大打折扣。2、对家访工作不重视部分学生对开展家访工作认识不够，消极抵触情绪严重，不希望辅导员和家长见面，对辅导员家访工作人为设置障碍。部分家长不重视家访工作，甚至个别家长认为学校已经收取学费，就应该理所当然做好学生的教育工作，将学生教育工作商品化，歪曲了教育的本质。3、学校的支持力度不够由于当前多数高校在家访经费方面投入不足，家访工作没有专门的经费预算，基本的家访费用得不到保障，加之人员安排、交通安全等客观因素影响，严重阻碍辅导员家访工作的正常进行，辅导员家访数量和覆盖面难以保证，家访工作的实际效果大打折扣。4、辅导员自身素质存在差异年轻化的辅导员队伍在社会经验和社会交往方面略显青涩，加之日常工作的巨大压力，部分辅导员疲于奔波繁琐的日常事务，导致辅导员家访工作开展不及时，家访工作缺少精心设计，实施过程缺少监督，与学生、家长的交流沟通不深入。5、辅导员家访工作模式不完善由于?W校的重视程度不够，家访工作并没有形成一套成熟的工作模式，甚至是为了家访而家访。家访前期准备不充分，直接导致家访沟通效果不明显，家访意见缺少针对性，对后期指导意义不大。家访结束后跟进过程不积极，效果不明显，丧失了家访的意义。三、高校辅导员家访工作的改进策略辅导员家访工作作为家校联系的纽带，正逐步受到学校、学生、家长的关注。在家访工作日常实施的过程中，辅导员要积极面对自身素质、家访计划、支持保障等方面的限制条件，发挥辅导员队伍的青春活力和激情四射的工作热情，积极认真做好家访实践工作。1、充实家访队伍学校应当重视辅导员队伍建设，按规定比例配备辅导员，辅导员数量的增加及所管理的学生数量减少可以从客观上增加家访数量，还可以结合学校的实际情况，将班导师、行政干部、退休教师等充实到家访工作队伍中。在保证参加家访教师人数增加的基础上，进一步完善家访队伍的专业性，加强学生个体疏导，更加有效开展个性化人才培养工作。2、提升对家访工作的重视程度辅导员家访工作要取得学生的支持，消除学生心中疑虑和消极情绪，让学生明白老师与家长之间的交流并不是简单的向家长“告状”，而是进一步了解家庭影响因素，结合学生当前实际情况提出合理化建议。同时让学生告知家长家访的相关情况，以期获得家长对家访工作的支持和配合，让家长感受到学校和老师热情和认真，以及对学生家庭的负责。与家长交流要讲求策略，首先肯定学生的成绩和优点，对于学生在学习生活中的问题也要做出客观评价，和家长一道针对性地商讨解决学生当前存在的问题。[5]3、加大学校保障力度学校应当制定辅导员家访工作保障措施，对出行安全提供必要的保障，对交通、住宿等给予适当补助，保证家访工作持续深入开展。高校应该提升对家访工作的重视程度，建立相应的制度，激发辅导员参与家访工作的积极性。鼓励辅导员走出去，深入偏远艰苦地区，提升家访工作的覆盖面。还可以将家访工作量化，折抵相应的工作量，将家访工作纳入到年终考评和职称考核中去，要求在年终考核时给予相应的加分，在晋升相应级别职称的同时必须具有家访经历。4、全面提高辅导员综合素质辅导员作为家访的主要参与者，自身综合素质将直接影响家访工作的顺利进行，尤其是能和学生家长进行有效沟通是达到家访目的重要的前提。辅导员需要在思想、表达、沟通等方面提高自身素养。高校在辅导员队伍建设过程中，要着重培养辅导员的言语沟通能力，传授相关的技巧，也可以采取以赛促学的形式，以此提升辅导员自身的综合素质。还可以联系兄弟院校，针对家访工作进行参观、访问、座谈，开拓家访工作的新思路、新方法。5、做好家访前期准备和后期跟进工作明确家访的目的是家访工作的首要一步，学生的个体情况千差万别，根据所带学生的实际情况，做好访谈提纲，尽可能扩大家访数量和覆盖面。在家访出行前要充分考虑地域特点，规划好家访路线，提高家访效率。对于学生相对集中、交通便利的城市可以组织家长会。家访工作结束后要将家访基本内容做好记录，解决学生问题的途径方法做好落实，对重点学生、重点问题持续跟进，关注学生的身心变化，帮助其完成根本的转变。对于相对棘手的问题可以积极寻求相关老师、领导的帮助，共同制定实施计划，进一步巩固家访工作的成果，解决学生个性化培养过程中的实际问题。辅导员家访工作是大学生思想政治教育的有效实施载体。辅导员家访工作可以增进师生之间的感情，加强师生之间的信任，为学生的个性化成长提供必要的指导和帮助，将学校教育和家庭教育有机融合，做好个性化思想政治教育工作，完成大学生思想政治教育立德树人的根本任务。【肿瘤化疗患者的护理11、不为五斗米折腰。肿瘤化疗患者的护理肿1肿瘤化学治疗患者的护理肿瘤化学治疗概述抗癌药物的分类化疗药物的给药途径化疗不良反应及护理肿瘤化学治疗患者的护理2化疗发展的历史g始于二十世纪40-50年代:氮芥治疗淋巴瘤;氨甲喋呤治疗急性淋巴细胞性自血病,氟尿嘧啶(5-u)、环磷酰胺合成并在临床使用获得成功g6070年代:细胞动力学和药代动力学研究;证明了联合化疗优于单药,一些肿瘤的联合化疗方案更趋成熟g80-90年代,进行耐药机制研究、生物反应调节剂提高化疗疗效的研究、免疫治疗与化疗合用的研究。骨髓、外周血干细胞移植技术g近年研究的新热点:靶向治疗化疗发展的历史3肿瘤化疗的形式根性化疗的:完全杀灭肿瘤细胞,使病人获得治愈。主要应用于经积极化疗有望治愈的那部分肿瘤病人,如绒毛膜上皮细胞癌、急性淋巴细胞性白血病、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、睾丸癌等根治性化疗应选择联合化疗足够的剂量强度足够的疗程综合治疗应积极预防及处理毒副作用,并给予积极的支持治疗肿瘤化疗的形式4肿瘤化疗的形式恶性肿瘤在局部有效治疗(手术或放疗)后所给予的化疗的:杀灭微小转移病灶原则:术后2-4周内开始按肿瘤病种病期高危因素决定治疗方案肿瘤化疗的形式5肿瘤化疗的形式新辅助化疗局限性肿瘤手术或放疗前所给予的化疗目的:1,使局部肿瘤退缩,缩小手术或放疗的范围,减少手术或放疗的损伤2.清除或抑制可能存在的微小转移病灶姑息性化疗晚期癌症,已失去手术治疗的价值,化疗也仅为姑息性。的:减轻患者的痛苦,提高生活质量,延长病人的寿命。肿瘤化疗的形式6联合化疗指两种或两种以上不同种类的抗癌药物的联合应用,旨在取得多种药物杀伤癌细胞的不同时相的协同作用,以达到提高疗效,降低毒性和减少耐药性的作用。考虑因素:药物作用机制细胞动力学抗癌谱性合用非抗癌药物给药方法联合化疗7肿瘤化疗患者的护理课件整理8肿瘤化疗患者的护理课件整理9肿瘤化学治疗患者的护理肿瘤化学治疗概述抗癌药物的分类化疗药物的给药途径化疗不良反应及护理肿瘤化学治疗患者的护理10抗癌药物的分类化疗药物的刺激性毒性分类传统分类法作用机制分类法》细胞动力学分类法抗癌药物的分类11肿瘤化疗患者的护理课件整理12肿瘤化疗患者的护理课件整理13肿瘤化疗患者的护理课件整理14肿瘤化疗患者的护理课件整理15肿瘤化疗患者的护理课件整理16肿瘤化疗患者的护理课件整理17肿瘤化疗患者的护理课件整理18肿瘤化疗患者的护理课件整理19肿瘤化疗患者的护理课件整理20肿瘤化疗患者的护理课件整理21肿瘤化疗患者的护理课件整理22肿瘤化疗患者的护理课件整理23肿瘤化疗患者的护理课件整理24肿瘤化疗患者的护理课件整理25肿瘤化疗患者的护理课件整理26肿瘤化疗患者的护理课件整理27肿瘤化疗患者的护理课件整理28肿瘤化疗患者的护理课件整理29肿瘤化疗患者的护理课件整理30肿瘤化疗患者的护理课件整理31肿瘤化疗患者