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文档简介
乳腺相关知识
周小慧一、认识乳房—乳房的生理结构乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输乳管共15~20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞,狭窄处为移形上皮,壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处为立方上皮,腺泡内衬立方上皮。一、乳腺癌普查重点是高危人群1、一侧乳房患过乳癌。2、有乳腺癌家族史及乳腺病史。3、乳房切片有不正常细胞增生。4、首次生育年龄大于30岁。5、从未生育过的妇女。6、进食过多的动物脂肪者。7、绝经后体重超重的妇女。8、卵巢癌及子宫内膜癌患者。9、胸部大量放射线照射。10、中度饮酒。11、月经初潮在12岁之前。12、停经在55岁之后的妇女。13、长期应用雌激素以控制更年期症状的妇女二、关注您的乳房疼痛乳房疼痛的原因很多,有病理性的疼痛,原发性的疼痛,原发性的疼痛多是因为激素刺激乳房引起的,乳房疼痛的病理性原因多是乳腺增生,还有乳腺炎。那么乳房疼痛到底有哪些呢?七类乳房疼痛值得你关注1.乳腺增生乳房疼痛:不随月经周期的变化,没有固定的时间,持续时间较长些,这些妇女的年龄多在40~45岁左右,比生理性疼痛者年龄稍大,疼痛的部位局限在乳房,位置比较浅。2.乳腺炎乳房疼痛:这种疼痛非常明显,难以忍受,并伴有红、肿、热,多数发生在初产妇产后1~2月内。是因为乳汁瘀积、堵塞引起炎症感染的疼痛,也可以是乳头皲裂而导致的细菌感染引起的疼痛。
3.颈椎病引起的乳房疼痛:颈椎病会引起乳房疼痛,是由于颈椎退变,颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,X线片上常有退行性病变的征象,而乳房本身无异常表现。
4.胸壁疾病乳房疼痛:胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛,以灼热或牵拉感多见,也可有刺痛,压痛的部位几乎始终位于一侧。
5.精神性疼痛:保持心情舒畅,乳房疼痛也常常与情绪波动、工作紧张等有一定关系。精神紧张、压力导致激素分为紊乱,激素刺激引起疼痛。6.压力增大导致疼痛:精神也会影响激素分泌和月经来潮,导致乳腺增生等情况。工作太忙,压力加大的时候,不仅会出现月经紊乱,还会出现乳房疼痛。7.心里暗示产生疼痛:有些女性“预计”月经前后可能出现乳腺疼痛,往往在那时候就真的出现了疼痛,这已经形成了一种心理暗示和条件反射。所以保持心情舒畅是减少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。三、乳房的自我检测
自查是值得提倡的全民保健的方法之一
自查可每月进行1次,时间选择在月经干净后1周内进行(3~7天),即可以排除月经周期对乳房产生的生理干扰,又有对比性。由于个体差异较大,扁平乳房及体瘦的女性容易触及胸前肋骨,不要误当成肿块,肥大的乳房因下坠堆积应选择卧位触诊。乳房自测可有多种体位
坐(站)位、卧位、侧卧位、前倾位。主要是根据不同形体及不同部位发现问题而选择进行的。检查时手指应并拢,以指腹部接触乳房,并选择轻、中、重不同力度进行触诊。一般左手检查右乳房,右手检查左乳房。进行腋窝淋巴结时手也应平放触之,不可提抓腋下组织或腋下皮肤。1)坐(站)位,适用于教扁平乳房的触诊。
2)卧位,适用于教肥大、下垂乳房的触诊。
3)侧卧位,适用于乳房松弛外侧部位的触诊。
4)前倾体位,适用于检查乳房是否与胸大肌有
肿物粘连的
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