肾性水肿的护理课件整理-002

肾性水肿的护理肾性水肿的护理肾性水肿的护理肾性水肿的护理主要内容概念●发病机制●病因与临床表现●护理(重点)随着国际金融危机的蔓延和世界经济形势的恶化,加之高校毕业生群体的不断增加,英语专业大学生面临的就业形势日益严峻。努力提高大学生的综合素质,是帮助其能就业、就好业的关键,而职业生涯规划在引导大学生成长成才中则发挥着举足轻重的作用。一、农业大学英语专业本科生职业生涯规划的必要性1.农业大学英语专业的学科特点据不完全统计,当前我国绝大部分农业大学均已开设了英语专业。与专业性外语院校或综合类大学相比,我国农业大学的英语专业普遍存在着如下特点:英语专业往往处于学校弱势学科地位,缺乏足够的重视与支持;专业设置雷同,学科建设与人才培养缺乏特色;师资力量相对薄弱,教师来源与专业背景单一,复合型教师欠缺;农村生源较多,英语基础相对薄弱,社会资源相对贫乏,从家庭获得的职业指导不足;校园人文氛围欠浓,对外交流不够活跃。以上种种因素使农科院校的英语专业毕业生往往不能满足社会对宽口径、应用性、复合型人才的需求,造成了就业竞争力的弱化。2.农业大学英语专业的学风现状总体而言,我国农业大学英语专业学生秉承了农科院校勤奋刻苦、求真务实、自强不息的优良学风,但同时也存在着诸多问题与不足。农业大学的英语专业,一般不属于学校的优势专业。部分学生在高考填报志愿中的随意性和盲目性以及录取时的学校或专业调剂,使之产生“误入农门”的情绪,加之其对专业认识的不准确、目标缺失、急功近利等因素,导致专业思想不稳定,厌学倦学,学习目标不明确,动力不足,学习纪律松懈,学习效果较差,视野不够开阔,消极迷茫,专业基础不够扎实,两级分化严重等。3.农业大学英语专业毕业生的就业现状在严峻的就业形势下,农科院校英语专业毕业生展现出了较强的就业竞争力,保持了较高的就业比率,但也面临着诸多困难与挑战。根据就业市场的反馈,部分英语专业毕业生存在着专业素质不过硬,英语应用能力不强,学科背景单一,视野较窄,自信心不足,以及因“农”字背景遭受歧视等问题。从就业去向来看,多数毕业生选择进入企事业单位工作,升学深造的比例不高;从就业层次来看,多数毕业生进入了中小企业工作,进入世界五百强等知名企业及国家机关和事业单位就业的毕业生比例偏低;从专业对口度来看,相当数量的毕业生从事销售、文秘等与英语专业结合并不紧密的工种,专业优势发挥不足。4.进行大学生职业生涯规划的意义学风和就业是当前高校普遍存在的两个既独立又密切相关的难题。在当前国际金融危机不断蔓延,全球经济不景气,大学生人数不断增加,就业形势日益严峻的背景下,开展大学生职业生涯规划,引导学生正确认识自我,了解社会,明确发展目标,提升学习动力,发掘自身潜能,促进全面发展,既可有效地促进学风建设,又将极大地帮助学生提升就业竞争力。因此,高校应加强对大学生职业生涯规划的重视,提升人才培养质量系统工程中的重要环节,不断探索完善。二、农业大学英语专业本科生职业生涯规划需思考的几个问题结合上文所述,笔者认为,农业大学英语专业本科生在职业生涯规划过程中应着力思考以下发展方向:1.农业大学英语专业本科生应走与三农发展紧密结合的道路部分学生因为“误入农门”而迷失方向,消极抑郁。作为农业大学的英语专业学生,必须适应社会对英语人才的多元化需求,找准自身专业特色,努力将自己打造成符合社会发展要求的具有独特竞争优势的英语人才。走与“三农”发展紧密结合的道路,便是最优选择之一。走与三农发展紧密结合的道路,又可充分依托母校丰富的专家队伍、学术成果、校友资源,打造强大的相对竞争优势。随着全球经济一体化的不断推进,特别是我国加入WTO后国际间农业领域交流与合作的日益频繁,具有一定农科背景又能胜任国际会议和谈判的高素质农业英语人才日渐短缺。2.农业大学英语专业本科生应走复合型人才发展道路社会主义市场经济的深入发展对英语人才的知识、能力、素质提出了更高的要求,只有单一英语知识和基础技能型的人才已不能适应市场经济发展的需要,英语专业必须从过去“经院式”人才培养模式转向宽口径、应用性、复合型人才培养模式。从根本上讲,英语是一种技能、一种载体,只有当英语与某一被载体相结合时,才能形成专业。面对严峻的就业压力,农业大学英语专业本科生需要走与经贸、法律、管理、农业等学科相结合的复合型人才发展道路。引导多数学生走复合型、应用型人才发展道路,符合当前市场经济和毕业生自身的发展需求,也符合农业大学英语专业的学科特点和有选择地培养研究型人才的教育教学要求。3.农业大学英语专业本科生应具备扎实的英语专业基础和技能许多英语专业本科生在职业生涯规划的过程中,认为自己将从事与英语专业关联性不大的行业,从而忽视了对英语专业基础和技能的重视。笔者认为这是万万不可的。扎实的语言基本功,即正确的语音语调,规范的词法、句法、章法,得体的词汇表达,过硬的听、说、读、写、译技能和熟练的实际运用英语的能力,是培养复合型英语专业人才的基础,也是英语专业本科毕业生在职场中的核心竞争力。4.农业大学英语专业本科生应努力打造较高的综合素质有研究指出,综合素质在人的成长成才中发挥着近乎决定性的作用。当今社会对大学生的综合素质提出了越来越高的要求。仅专注于专业素质的提升,“一心只读圣贤书”的发展模式已不能适应社会发展的需要。英语专业大学生,除具备扎实的英语专业基础和技能、宽广的知识面以外,还应具备较强的获取知识、运用知识、分析解决问题的能力和全面协调发展的思想道德、文化、身体和心理素质,特别是积极乐观的心态、充分的表达能力、完善的社会交往能力、初步的组织管理能力、沉着解决问题的能力和较好的自控能力。广泛阅读,积极参加各类演讲、辩论等比赛和社会调查、企业实习、志愿服务等实践活动是提升大学生综合素质的有效途径。三、对农业大学英语专业本科生职业生涯规划的建议农业大学英语专业要将大学生职业生涯规划作为加强大学生学风建设,提升大学生就业竞争力,培养服务于国家“三农”建设的高素质人才的系统工程,开展深入探索。1.高度重视,将职业生涯规划作为一项系统工程,开展深入研究与探索。不能简单地把大学生职业生涯规划作为毕业生就业指导中的孤立环节。要将其视为联系学风建设与就业指导,提升人才培养质量系统工程中的重要组成部分,结合学科建设、人才培养模式改革、师资队伍建设、思政教育等工作,密切配合,系统开展。2.结合专业特点,建立规范、系统的职业生涯教育体系。职业生涯教育要从新生入学抓起,将职业生涯规划课设为必修课程,并针对不同年级的学生开展有针对性的指导;引入职业倾向测试系统,免费供全体学生使用;举办模拟求职活动,锻炼学生的求职技巧;加强对班主任、辅导员的培训,调动和挖掘专业教师的力量,探索依托班主任制和本科生导师制的大学生职业生涯规划教育途径,为学生安排专门的职业规划老师;加强与学校就业指导中心的合作,实现资源共享等。3.加强校企合作,引导学生积极参加各种类型的社会实践活动,使学生在实践中增长才干。加强与用人单位的联系,及时了解社会需求及对专业人才培养质量的反馈,建立一批实习实践与就业基地,引导学生利用寒暑假开展多种类型的实习实践;鼓励学生参与各类国际交流、对外志愿服务活动及国内外大型英语赛事,开拓视野,增长见识;引导学生有针对性地参加各类学生社团组织,提升综合素质。4.实事求是,解决好英语专业学生关心典型问题。农大英语专业学生往往在农业课程选修、攻读双学位、资格证书考试、参与学生社团、担任学生干部、企业实习与英语专业学习的关系以及考研深造与直接就业的选择等问题上存在较普遍的迷茫情绪。在进行职业生涯规划的指导过程中,需要结合学校、专业实际与学生个人具体情况,给予有针对性的指导,帮助学生理性选择,明确目标,优化行动,开发潜能,通过不懈努力,成为思想品德高尚,专业素养过硬,知识面宽广,身心健康,综合素质全面的宽口径、应用性、复合型人才。一、创建情景教学，激发学生的想象力前苏联教育家马卡连柯曾说：“教育是诗一样的事业。”所以在我教学的过程中，都会让学生在诗一样的环境中接受饱含爱的教育。在学习《你一定会听到的》这篇课文时，首先让学生轻轻闭上眼睛欣赏音乐，鸟儿鸣叫声，潺潺流水声……大自然的天籁之声美妙绝伦，然后让学生把听到的声音用语言描绘出来。在教授过程中融入大自然的诗情画意，读课文谈自己喜欢的声音。学生很感兴趣，跃跃欲试，课堂洋溢着求知欲望，快乐而又热烈，充斥着智慧的光芒。引领学生进入思考的大门，去挖掘所有知识的本质，点燃每个学生热情的火把。接着让学生感受嚼饼干，吃糖果。我在教授中不单单是问题的缠绕，也不是干巴巴的知识传授，而是让他们感受生活，体验生活。微笑，轻轻地笑，大声地笑，感受世界也跟着笑。本节课营造一种生动活泼的教学气氛，使学生在轻松愉快的气氛中提高参与的兴趣和意识。使每个学生如临其境，亲自去体验，去发现美好的事物。课堂最后又回到音乐当中，用一首《梁祝》让同学们体味人间真情的美好，感受破茧成蝶的美丽传说，歌颂那康桥上不老的童话。二、多种方法巧妙结合，利用多媒体构建画面教师的使命不仅在于传道，授业，解惑，更重要的是用爱的阳光启迪学生的智慧，点化和滋润孩子们。我用人文“阳光”爱的语录，筑起学生人文基座。我在教授《秋天》这篇课文时，采用了点拨法、探究法、发现法。这篇课文是由一篇优美的诗歌和三副画面构成，配合多媒体能顺利完成教学目标。我首先引领学生掌握诗歌的读法，读好诗歌应该抓诗眼，凡是在诗的节骨眼处，写得生动传神，能使全句游龙飞动的词语便是诗眼，要读出作者的思想情感，并让学生进行句子的比较区别，从而感受诗眼的重要。学习诗的第二节，让学生品读采用探究法。根据第一节的学习方法，学习交流，学生很快抓住了诗眼，明确了诗的读法。学习第三节我采用了发现法，让学生观看大屏幕画卷与课文的内容有什么不同，使学生理解诗蕴涵淡而远、清而静的神韵，诗在于美好的意境。最后，我进行了知识的迁移，秋天像一位魔术师，把大自然雕琢成人间仙境，我们家乡的秋天就很美，吸引了中外游客。家乡就有一个重大的节日，什么节日？在几月几日？学生兴趣高涨，一起喊：“红叶谷。”课堂成为学生探求知识的海洋，进而培养学生热爱家乡，热爱大自然。古人云：“诗中有画，画中有诗。”让学生观看大屏幕，欣赏秋天的美景，插上想象的翅膀，感受秋天慈母般的心肠，去孕育勃勃生机的满园春色，体味动人的秋魂。让学生动手写诗，激发学生对知识的渴望，他们怀着对秋天的热爱，写出一篇篇优美的小诗《秋赋》《秋实》《秋》《秋天》，激发了对大自然的热爱。三、拓展阅读，加强积累在学习语文中，引导读书，加强语言积累。我以课文范文为基础，尽量大地扩展同学的知识面，积累语言词汇，向他们推荐与文章相关的作品。学《信客》就推荐余秋雨的《文化苦旅》，推荐都梁，莫言、王安忆、海岩等当代作家作品，读《狼图腾》《藏地密码》《小故事大智慧》丛书等。每名学生都有积累本，由课内积累到课外，好词好句记下来了，课前背诵，定期检查。关键是引导学生灵活改写、运用。我们改写古诗词，仿写比喻句、排比句，写小诗，创作歇后语。只要是学生个性化的语言，都作为亮点展示。学生逐渐对语言产生了兴趣，虽然孩子们个性的语言有些稚嫩，但这不能不让我感到兴奋，引导学生从这些文质兼美的语文中充分地汲取营养，不断丰富自己，发展自己，提高了自身的语文素养。四、加强实践，类比教学在教学朱自清的《春》以后，让学生仿照《春》的写法写《家乡的秋》。写作文之前，我除了布置一些必要的实践活动，如观察田野、树林、山坡，学生有了实际生活的感受，并以此做素材，便轻松地以较好的质量完成了这次习作。读张晓风《我喜欢》仿照并列式串珠子结构写《我好想》。学习了鲁迅的《阿长与<山海经>》就仿用此文多角度全面刻画人物的方法写《我的同学（同桌）》等，都收到了意想不到的效果。每周的作文讲评课一节课都不够用，学生甘愿让出自修课来继续评改。涌现的好作品越来越多，不能都能在课堂上展示，好多学生提前请求给自己一个机会。从不愿写到主动评改，这样的效果真是我当初不敢想象的。在培养观察能力的同时，也关注想象力的培养。在学习语文教学中，又学习了写作。五、注重美感教育，提升学生道德情操例如我们学习《邓稼先》一课时，学生被博学的科学家邓稼先“两弹元勋”“两弹一星”功勋所吸引，邓稼先的伟大精神深深印到学生的脑海中。这样语文课便自然地承担起了培养学生良好的道德情操的任务。将美的思想感情传输给学生，塑造出美的心灵，这是语文自身的特点所决定的。我又让学生学习邓稼先对科学的奉献精神，对祖国的热爱。这是一个“大写的人”，我们做人就是要做这样的人。随着作者饱含深情的笔触，感悟了这位不平凡的科学家崇高的境界，使学生在人生美的道路上迈进了一步，成为学生膜拜的偶像。在写作中让他们学习邓稼先为人民利益、为祖国振兴甘愿奉献的精神。肾性水肿的护理肾性水肿的护理肾性水肿的护理肾性水肿的护理1肾性水肿的护理肾性水肿的护理2主要内容概念●发病机制●病因与临床表现●护理(重点)主要内容3概念人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。因肾脏原发性疾病引起的全身性水肿,称为肾性水肿。水肿是肾脏疾病最常见的症状,既是肾脏疾病的主要表现又是诊断肾炎的重要线索,按其发生机制可分为肾炎性水肿3和肾病性水肿概念4肾炎性水肿:●主要见于急性肾小球肾炎。●发病机制:主要系肾小球滤过率下降的同时,肾小管的重吸收相对正常,因而发生亚重的球-管失衡,肾小球滤过分数(肾小球滤过率/肾血浆流量)下降,导致钠水潴留所致。同时毛细血管通透性增加可进步使水肿加重肾炎性水肿:5肾病性水胂:●由于长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿●继发于有效循环血量减少的钠水潴留在肾病性水肿发展中也将起重要作用。部分患者因有效血容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加和抗利尿激素分泌增加,可进一步加重水钠潴留,加重水肿。5肾病性水胂:6肾病性水肿浆白血浆胶体平均有效组织液蛋白↓渗透压↓一率过压↑一生成↑超过谢巴回水凡“流的代使能力6肾病性水肿7水肿分度●轻度:水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可出现组织轻度凹陷,平复较快。中度:全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢。重度:全身组织严重水肿,身体低垂部皮肤紧张发亮,甚至可有液体渗出,有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。水肿分度8病因●肾小球滤过率降低,水钠潴留。●全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。●血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。●有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。8病因9临床表现水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身,可随患者体位的变动而移动,平卧者常见于头皮,半卧者常见于骶