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文档简介
临床常用药物讲座密云县医院药剂科教学目标一、熟悉临床药物学的概念。二、掌握临床药物学目的以及重要性。三、掌握临床用药特点及我国有关药品的法规。临床药物学:是研究合理选用药物,预防、治疗、诊断疾病的理论和方法的一门学科。是药学学科的重要组成部分;是医药的结合点。药物治疗是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病为目的的。临床药物学的核心内容:——合理用药合理用药概念:
1985年WHO“合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要,药物剂量应符合患者的个体化要求,疗程适当,药物对患者及其社区内为最低廉。”合理用药:安全、有效、经济、适当用药不对症、无适应证用药手术切口预防用药过度,尤其是Ⅰ类切口、且时间过长、用药时间不适宜不适当使用强效、广谱抗生素类药物用量不适当:过大或过小、疗程过长或过短不合理用药主要表现单纯病毒性感冒-使用抗生素安全性:---基本前提用药权衡利弊风险和效益----最小的风险最大效果用药教育-----使患者了解药品具有两重性,治疗有一定风险合理用药三要素有效性:用药首要目标:针对病症选用适宜药物,达到医患可接受用药目标,但受科学水平限制,有的仅只能减轻和缓解病症经济性:以尽可能低成本、换取尽可能大的治疗效益适当
全球医院药学共识——5right正确的病人正确的药品正确的剂量正确的给药途径正确的时间临床医生、药师面对
合理用药就是在正确的时间、以正确的剂量、正确的药物,通过正确的途径给予适合的病人。临床药物学的目的与任务指导临床医师和药师制定和实施个体化给药方案。根据药物的治疗效果、不良反应及时评估和调整治疗方案,以获得最佳的治疗效果且承受最低的治疗风险。依据疾病病因、发病机制、个体差异、药物作用机制与特点临床药物学的任务阐述国家药品法律和规章制度,使医务人员在使用药品的临床实践中自觉地遵纪守法。介绍临床常用药物的药代动力学、药效学特点、药物相互作用、常见不良反应及防治方法。针对临床开处方的全过程,培养规范的临床处方行为。临床药物学的任务建立个人常用药物处方集。运用循证医学指导合理用药。对于安全范围较小、治疗剂量与中毒剂量接近的药物,进行治疗药物浓度监测。监测药物不良反应。循证医学的精髓在于重视外部证据,从全世界有关文献中收集经过临床验证的药物治疗学证据,结合个人的临床经验及具体条件,以及病人的喜好,按照患者病情,制定合理用药方案,是提高药物疗效,减少不良反应,使患者以较小代价在较短时间内获得康复的最佳途径。临床药物学的重要性评价新药——通过临床药物学的研究,对新药的安全性与有效性做出评价调整用药方案——通过血药浓度的监测,调整用药方案,安全有效地使用药物药物不良反应的监察——对上市后的药品进行药物不良反应监测通过医疗与会诊,合理使用药物,改善病人的治疗。临床用药特点现状:
药物滥用严重:抗生素、解热镇痛药用药依从性那个差临床用药特
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