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中国临床合理用药大会TDM精准药学替加环素、美罗培南、替考拉宁、亚胺培南、比阿培南、磺胺甲噁唑甲氧苄啶、万古霉素伏立康唑卡马西平、丙戊酸钠、奥氮平百草枯茶碱儿茶酚胺、普萘洛尔、地高辛、羟氯喹维生素复旦大学附属肿瘤医院TDM精准药学哪些药物有检测需求？有效血药浓度范围窄：毒性、疗效不佳非线性药代动力学：易累积药效和毒性难以区分肝肾功能不全药物相互作用参考指南参照发达国家参考文献临床发现问题复方磺胺甲噁唑-呼吸科临床药师发现问题SMZCo是治疗肺孢子菌肺炎（PCP）的一线药物SMZCo说明书中推荐进行TDM目前尚无治疗PCP的有效浓度范围TDM药师建立检测方法建立测定SMZCo中磺胺甲噁唑和甲氧苄啶方法制定个体化给药方案基于磺胺甲噁唑和甲氧苄啶群体药代动力学参数建立SMZCo个体化给药公式计算个体化动态给药量成效-增强与临床科研的合作多种抗菌药物PK/PD研究正在进行ICU现已常规进行抗菌药物个体化给药抗菌药物-个体化群体药动学预测美罗培南亚胺培南比阿培南替加环素头孢哌酮个体差异大疾病情况复杂有效性安全性浓度范围不确定所有亚洲人使用卡马西平前进行HLA-B*1502基因测试，HLA-B*1502阳性携带者不宜使用卡马西平基因测试药物药物名称基因他汀类药物SLCO1B1三环类抗抑郁药、抗心律失常药、抗精神病药、镇吐药、麻醉药、选择性5-HT再摄取药CYP2D6氯吡格雷CYP2C19华法林CYP2C9、VKOC1别嘌醇HLA-B*5801卡马西平、苯妥英

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