保洁员培训俞,2015年5.21

保洁人员

医院感染知识培训院感控制部2015年5月保洁人员的工作保持环境的清洁消毒隔离清洁卫生工作是控制医院感染的基础主要内容消毒隔离基本知识清洁卫生的程序和方法医疗废物的管理职业暴露与标准预防手卫生规范消毒隔离基本知识病房分区

清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间

半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士站内走廊

污染区：病房、洗污间、外走廊

清洁区用绿色的标记：医务人员值班室、更衣室、储物间半污染区用黄色的标记：换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊污染区用红色的标记：病房、洗污间、外走廊拖把、抹布悬挂必须有间隔消毒隔离基本知识手术室分区非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区

半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间

限制区：无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、无菌物品存放间消毒隔离基本知识

水灭菌片含氯消毒液浓度1000ml（1升）半片250mg/L1000ml1片500mg/L1000ml2片1000mg/L1000ml4片2000mg/L含氯消毒剂的配制：每片有效氯含量约500mg消毒隔离容器容量消毒液浓度用途5升(10小瓶)加5片：500mg/L物体表面和地面的消毒加20片：2000mg/L传染病污染物体表面和地面的消毒10升加5片：250mg/L用于一柜一巾浸泡消毒10升加10片：500mg/L用于拖把头浸泡消毒每日一柜一巾、拖把头使用后，洗净再消毒水浸泡30分钟清洗晾干备用。含氯消毒片使用注意事项外用消毒剂，不得口服。置于儿童不宜触及处。稀释应用冷的自来水，防其受热分解。消毒后应尽快清洗去除残余药物，防止腐蚀与漂白。配制溶液后，要用含氯试纸测配制浓度。现配现用，一般不超过24小时。盛装消毒剂的容器应加盖保存。配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。化学消毒剂使用“七不要”不要把消毒剂当作灭菌剂处理。不要把器械储存在消毒液中。容器内的消毒液不要装得太满。不要使用配制较久的消毒液。不要随意在消毒液中加入洗涤剂（中和作用降低）。不要随便把两种消毒液混合使用。不要认为使用消毒液后消毒物品就能达到无菌、可靠和安全。清洁是任何消毒或灭菌措施必要的第一步医院的保洁团队也是感染控制团队的一部分清洁是任何消毒或灭菌措施必要的第一步清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。使环境表面能安全的接触或使用。环境清洁——清水+清洁剂+微纤维抹布清水+消毒剂+微纤维抹布清洁卫生的程序和方法一般要求：1、当地面无明显污染时，采用湿式清洁，一天1-2次。2、若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先去除可见的污染物，再进行清洁，再用500mg/L含氯消毒液拖地。3、对多重耐药菌感染病人（传染病人）污染的表面，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L进行消毒处理

血液、体液溅出物的清洁及时清除血液、体液等溅出的感染物。先消毒（覆盖法），再进行擦拭，避免污染区域扩大。使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖擦拭，再行清洁。注意：1、拖把严格分区使用，标识清楚。2、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完3、早晨8点之前完成

清洁卫生的程序和方法墙面和门窗1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置

清洁卫生的程序和方法治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。抹布用后先洗干净，再用250mg/L含氯消毒剂浸泡30min，清洗干净，晾干备用。不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！病房内应做到“一桌一帕”“一床一巾”抹布的正确使用规范的物体表面清洁方法：上下和左右医疗废物的管理医院废物生活废物

医疗废物

医疗废物的管理生活废物——黑色袋医疗垃圾——有警示标识的黄色专用包装袋医疗废物的管理医疗废物的管理三不准三禁止

三不准：不准混合放置医疗废物不准取出已放入容器中的医疗废物不准运出未达包装要求的医疗废物三禁止：禁止买卖医疗废物禁止在非存放地点倾倒医疗废物禁止将医疗废物混入生活垃圾！医疗废物四川遂宁农妇张秀琼，在九龙坡区被查获非法收购了33.9吨废旧输液器、针头、输血包等，涉嫌非法贮存危险物质罪，被九龙坡区检察院批准逮捕。如果罪名成立，她将坐牢3年至10年。据悉，她是重庆市也是全国第一个因为收购医疗废物而被逮捕的人。（2007年12月20日）全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩称确实不知道有毒本报讯“我确实不知道有毒，知道就不会收了！”昨日，全国首例以医疗废物为储存对象的非法储存危险物质案（本报昨日独家报道），在九龙坡区法院开庭。庭审中，张秀琼多次辩称自己不知医疗废物有毒。——《重庆晚报》医疗废物的管理医疗废物产生科室要求在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。医疗废物的管理包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。医疗废物的管理运送、收集的工作要求运送人员每天从科室的处置室用“医疗废物专用黄色垃圾桶”将分