冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理心绞痛和心肌梗死试题及答案

冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理心绞痛和心肌梗死试题及答案1.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素（）[单选题]*A.血清总职固醇下降B.血清甘油三脂下降C.血清高密度脂蛋白胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高(正确答案)E.血清肌酸磷酸激酶降低2.最有效缓解心绞痛的药物是（）[单选题]*A.硝酸甘油、(正确答案)B.速效救心丸C.复方丹参滴丸D.安定E.阿斯匹林肠溶片3.冠心病的临床分型不包括（）[单选题]*A.隐匿型B.心绞痛型C.心肌梗死型D.猝死型E.缺血型(正确答案)4.4典型心绞痛发作的疼痛部位在（）[单选题]*A.心前区且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射(正确答案)C.胸骨上段且向左肩背部放射D.心尖区且向左上肢放射E.剑突附近向左上肢前外侧5.一般情况下，下列哪项不是心绞痛的透因（）[单选题]*A.体力劳动B.饱餐C.受寒D.睡眠(正确答案)E.吸烟6.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是（）[单选题]*A.心肌缺血改变ST段抬高B.ST段压低>0.1mV，T波低平或倒置(正确答案)C.T波高尖D.出现宽大畸形的病理性Q波E.PR间期延长7.心绞痛发作的典型部位在（）[单选题]*A.心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段之后部(正确答案)E.胸骨体中下段之后部8.典型心绞痛不发生于（）[单选题]*A卧床时.(正确答案)B.寒冷时C.情绪激动时D.饱餐吋E.吸烟时9.心绞痛胸痛特点不包括（）[单选题]*A.疼痛位于胸骨后B.一般持续数分钟C.常有明显诱因D.呈针刺样疼痛(正确答案)E.休息后可缓10.诊断无症状型冠心病的主要依据是（）[单选题]*A.有无心绞痛史B.有无高脂血症C.有无糖尿病病史D.有无高血压病史E.有无心电图改变(正确答案)11.典型心绞痛发作时心电图表现为（）[单选题]*A.高尖P波B.高尖T波C.ST段抬高D.病理性Q波E.ST段压低，T波低平或倒置(正确答案)12.对冠心病具有确诊价值的检查手段是（）[单选题]*A.心电图B.超声心动图C.心肌酶测定、D.动态心电图E冠状动脉造影(正确答案)13.控制典型心绞痛发作的首选药物是（）[单选题]*A.阿托品B.普萘洛尔C.硝酸甘油、(正确答案)D.双嘧达莫E.戊四硝酯14.下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点（）[单选题]*A.阵发性胸骨后疼痛B.劳累或情绪激动时发作C.可放射至心前区与左上肢D.持续时间长，像针刺刀扎样痛(正确答案)E.持续数分钟，为压榨性疼痛15.心绞痛发作时（）[单选题]*A.胸痛持续小于15分钟(正确答案)B.胸痛持续长于数小时C.伴有发热D.心电图出现宽而深的Q波E.血清肌酸磷酸激酶升高16.病人，男性，48岁，工人，人院诊断为稳定性心绞痛。病人吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该病人进行健康教育的内容中下列哪项不要（）[单选题]*A.戒烟、限酒，不饮浓茶B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药C.低盐、低脂饮食，不宜过饱D疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片，不缓解，可间隔半小时后再含服一片(正确答案)17.病人，男性，50岁，高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3~分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用药知识，不妥是（）[单选题]*A.首次服药应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现搏动性头痛需立即停药(正确答案)18.病人，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，给该病人预防心绞痛发作的药物不包括（）[单选题]*AB受体阻滞剂B.长效异山梨酯C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林E.硝酸甘油~(正确答案)19.病人，男性，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg，近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。人院后经检查确诊为急性心肌梗死病人入CCU病房，半小时后病人出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿哕音和哮鸣音，心率20次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化（）[单选题]*A.支气管哮喘B.肺栓塞C急性左心衰竭(正确答案)D.心律失常E.再发心肌梗死20.关于冠心病病人保持大便通畅的叙述，不正确的是（）[单选题]*A.卧床会使肠蠕动减慢B.饮食中需增加粗纤维食物.C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻(正确答案)D.用力排便可诱发和加重心衰E.用力排便可诱发严重心律失常21.心绞痛发作的典型部位在（）[单选题]*A.心尖部B.心前区、C.剑突附近D.胸骨体中上段之后(正确答案)E.胸骨体中下段之后22.心绞痛发作的首要护理措施是（）[单选题]*A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让病人安静坐下或半卧(正确答案)E.建立静脉通路23.心绞痛发作时首要的处理措施是（）[单选题]*A.立即进行心电监护B.立即送医院C.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯D.吸氧E.让病人立即停止活动、坐下休息(正确答案)24.对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥?（）[单选题]*A.警惕发生心梗B.发作时立即就医(正确答案)C.情绪稳定，避免过劳D.戒烟戒酒，不饮浓茶E.低盐低脂饮食，少食多餐25.控制心绞痛发作的首选药物是（）[单选题]*A.地西泮B.双嘧达莫C.硝酸甘油-(正确答案)D.复方丹参E.阿司匹林26.心绞痛发作时，首要处理是（）[单选题]*A.舌下含化硝酸甘油B.饮糖水少许C.口服止痛片D.立即让病人就地停止活动，安静坐下或半卧位(正确答案)E.静脉输液27.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（）[单选题]*A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D.含药时宜平卧以防低血压、(正确答案)E.观察头昏，血压偏高表现28.心绞痛发作时可用气化吸人方式给药而迅速奏效是（）[单选题]*A.硝酸异山梨酯(消心痛)B.硝苯地平C.麝香保心丸D.硝酸甘油片E.亚硝酸异戊酯(正确答案)29.29给心绞痛病人舌下含化硝酸甘油起效的时间是（）[单选题]*E.5~6minA.1~2min(正确答案)B.2~3minC.3~4minD.4~5min30.硝酸甘油的副作用是（）[单选题]*A.水肿B.呼吸困难C.血压升高D.恶心、呕吐E头昏、头胀痛、面红、心悸(正确答案)31.病人，男性，66岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或服硝酸甘油可以缓解，平日缓解期，下列何药可不用（）[单选题]*A.消心痛B.倍他乐克C.硝苯地平D利尿剂如氨苯蝶啶(正确答案)E.阿司匹林，潘生丁32.心绞痛持续不缓解时服用硝酸甘油方法是（）[单选题]*A.加大剂量快速吞服B.嚼碎在口腔唾液中保留一段时间(正确答案)C.服后坐位防止摔倒D.舌下含30秒后咽下E.服后先测量血压和心率。33.王某，男性，56岁，与别人争吵时突感区不适，持续3~5min，经休息后缓解。此病人措施应除外（）[单选题]*A.随身带保健盒B.保持情绪稳定C保持大便通畅D饭后活动(正确答案)E.避免寒冷刺激34.36杨先生，42岁，单位普查时诊断为无症状型冠心病，以下哪项悬诊断依据（）[单选题]*A.年龄大40岁B.血脂增高，C.有吸烟史D.有家族史E心电图有心肌缺血的改变(正确答案)35.下列哪项是急性心肌梗死的先兆表现（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差(正确答案)E.心绞痛持续数小时，硝酸甘油不能缓解36.38急性心肌梗死最早最的症状（）[单选题]*E.剧烈而持久的胸骨后疼痛(正确答案)A.头晕B.心悸C.呼吸困难D.恶心，呕吐37.急性心肌梗死病人发生心律失常最多见于发病后（）[单选题]*A1天内(正确答案)B.2天内C.3天内D4天内E.5天内38.急性心肌梗死早期(4小时内)的主要死亡原因是（）[单选题]*A.心律失常、(正确答案)B.心室壁瘤C.心脏破裂D.心源性休克E.心力衰竭39.41急性心肌梗死发病后24小时内致死的最常见原因是（）[单选题]*A.心源性休克B.疼痛性体克C.急性左心衰竭D.室性心律失常(正确答案)E.心脏破裂40.心脏性猝死最常见的病因是（）[单选题]*A.瓣膜性心脏病B.缩窄性心包炎C.先天性心脏病D.冠心病(正确答案)E.心肌病41.急性心肌梗死发生休克的主要原因是（）[单选题]*A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷增加D.心脏后负荷增加E.左心室输出量下降(正确答案)42.急性心肌梗死发生本心衰竭的主要原因是（）[单选题]*A.肺部感染B.房室传导阻滞.C.心脏负荷加重D.心肌收缩力下降(正确答案)E.室性阵发性心动过速43.急性心肌梗死病人发生的心力衰竭主要为（）[单选题]*A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性左心衰竭(正确答案)E.急性右心衰竭44.监护急性心肌梗死病人时发现以下哪种情况最危急（）[单选题]*A.高热B.出冷汗C.反复呕吐D.血压80/50mmHgE.室性早搏10次/分(正确答案)45.最易引起急性心肌梗死病人突然发生意外情况的是（）[单选题]*A.便秘(正确答案)B.吸氧不当C.饮食不当~D.亲友探望E.呼吸道感染46.48总性心肌梗死时升高最早恢复最快的血清酶是（Q）[单选题]*A.肌酸激酶(CK)(正确答案)B.乳酸脱氢酶(LDH)C.碱性磷酸酶(AKP)D.丙氨酸氨基转移酶(ALT)E.门冬氨酸氨基转移酶(AST)47.急性心肌梗死病人最具诊断意义的检查项目是（）[单选题]*A.心电图(正确答案)B.血常规C.尿常规D.肝功能检查E.凝血时间测定48..缓解急性心肌梗死病人的剧烈疼痛效果最好的药物是（）[单选题]*A.吗啡、(正确答案)B.可待因C.罂粟碱D.硝酸甘油E.二硝酸异山梨酯49.急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发（）[单选题]*A.栓塞B.心律失常(正确答案)C.心脏破裂D心室壁流E乳头肌功能失调50.2急性心肌梗死病人控制休克使用血管活性药物前应先（）[单选题]*A.吸氧B.解除疼痛C.观察尿量D.注意保暖E.补充血容量(正确答案)51.急性心肌梗死首位护理诊断是（）[单选题]*A.心排出量减少B.疼痛：胸痛(正确答案)C.组织灌注不良D.恐惧E.自理能力缺陷52.4急性心肌梗死病人吸氧的目的是（）[单选题]*A.改善心肌缺氧，减轻疼痛(正确答案)B.预防心源性休克E.促进坏死组织吸收C.减少心律失常D.防止心力衰竭53.急性心肌梗死病人应绝对卧床休息至少达（）[单选题]*A.24hB.48hC1周(正确答案)D.2周E.3~5周54.急性心肌梗死病人病后第1周护理，错误的是（）[单选题]*A.日常生活均由护理人员帮助照料B.半量清淡流质或半流质饮食C.限制亲友探望D鼓励在床上做伸展四肢活动E.避免不必要翻身(正确答案)55.急性心肌梗死病人护理措施正确的是（）[单选题]*A.不必绝对卧床B.不必限制探视C.每2小时翻身一次D.第1周给予流质饮食、(正确答案)E.24小时后可在床上活动肢体56.急性心肌梗死病人出现便秘应首先（）[单选题]*A.给缓泻药B给硫酸镁C.给新斯的明D肥皂水灌肠E.帮助床上排便(正确答案)57.急性心肌梗死病人护理措施中，以下不正确的是（）[单选题]*A.勤翻身以防压疮(正确答案)B.给予半量清淡流质饮食C.限制探视D.持续鼻导管吸氧，每分钟2一4升E.防止情绪激动58.男性，60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗，恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥（）[单选题]*A.拍x胸片(正确答案)B.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.监测血压59.急性心肌梗死病人应绝对卧床休息至少达（）[单选题]*A.24hB.48hC.1周(正确答案)D.2周E.3~5周60.62急性心肌梗死病人出现阵发性室性心动过速，预示即将发生.（）[单选题]*A.心房颤动B.心室颤动(正确答案)C.心室停顿D.不完全性房室传导阻滞E.完全性房室传导阻滞61.急性心肌梗死病人病后第1周护理，错误的是（）[单选题]*A.日常生活均由护理人员帮助照料B.半量清淡流质或半流质饮食C.限制亲友探望D.鼓励在床上做伸展四肢活动(正确答案)E.避免不必要翻身62.牛先生，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）[单选题]*C.血沉D.超声波E.心电图(正确答案)A.血常规B.尿常规63.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是（）[单选题]*B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞A.肺部感染D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调(正确答案)64.急性心肌梗死24h内应禁用的药物是（）[单选题]*D.洋地黄、(正确答案)E.尿激酶A.速尿B.利多卡因C.硝酸甘油65.急性心肌梗死病人入院第一周内，不恰当的护理措施是（）[单选题]*A.疼痛缓解后可搬入普通病房、.(正确答案)B安抚病人紧张情绪，派专人守护C.绝对卧床，不可在床上做肢体活动D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便E.可进食清淡半流质饮食66.一心肌梗死病人，入院后心电图示阵发性成串的室性期前收缩，频率170次/分。此病人首要的护理措施是（）[单选题]*A.准备电除颤器B.准备静注利多卡因(正确答案)C.加快给液速度D.做好溶栓速度E.给予大剂量稍酸甘油67.心肌梗死的特征性心电图改变为(尺)[单选题]*A.T波倒置，sT段拍高，深而宽的异常Q波，(正确答案)B.P波>0.25mVC.电轴D.Q-T间期>0.40秒E.SV1+RV5>4.0mV68.男50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最能是（）[单选题]*A.高血压性心脏病B.心绞痛C.心肌炎D.急性心肌梗死-.(正确答案)E.充血性心衰竭69.心电图描记在Ⅱ，I，AVE导联出现sT抬高及出现宽而深的Q波，诊断为（）[单选题]*A.心绞痛B.急性下壁心肌硬死(正确答案)C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死70.某心肌梗死病人，由于长期卧床，形成下肢静脉血栓，若栓子脱落，可引起（）[单选题]*A.肠栓塞B.肺栓塞(正确答案)C.肾栓塞D.脑栓塞E.脾栓塞71.男性病人，52岁，胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，给氧方式为（）[单选题]*A.低流量持续给氧B.中流量持续给氧(正确答案)C.高流量持续给氧D.低流量间歇给氧E.高流量抗泡沫持续给氧72.急性心肌梗死死亡的主要原因是（）[单选题]*A.疼痛B.心律失常(正确答案)C.低血压、休克D.心力衰竭E.胃肠道反应73.急性心肌梗死时心电图检查特征性改变为（）[单选题]*A.宽而深的异常Q波B.sT段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.以上三者都是(正确答案)E.以上三者都不是74.病人女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教南不恰当的是（）[单选题]*A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)D.自觉戒烟E于心梗后第四周可进行步行锻炼(正确答案)75.77急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是（）[单选题]*A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E心肌收缩力减弱和不协调(正确答案)76.急性心肌梗死24h内应禁用的药物（）[单选题]*A.速尿B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄.(正确答案)E.尿激酶77.急性心肌梗死病人入院第一周内的错误的护理措施是（）[单选题]*A.疼痛缓解后可搬人普通病房(正确答案)B.安抚病人紧张情绪，派专人守护C.绝对卧床，不可在床上做肢体活动D.协助生活护理，包括洗漱和床上排tE.可进食清淡半流质饮食78.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是（）[单选题]*A.心前区剧烈疼痛(正确答案)B，恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭79.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）[单选题]*A头24小时内(正确答案)B.1~3天.C.4~7天D.2周以内E.1个月以内80.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）[单选题]*A.窦性心动过缓B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.多源性室性期前收缩(正确答案)81.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）[单选题]*A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房房性期前收缩D.心房颤动E，快速室性心律失常(正确答案)82.4能反映急性心肌梗死的心肌酶检查不包括（）[单选题]*A.肌酸磷酸激酶B.肌酸磷酸激酶同工酶C.谷丙转氨酶(正确答案)D.门冬氨酸氨基转移酶E.乳酸脱氢酶83.急性心肌梗死病人使用尿激酶的目的在于（）[单选题]*A.解除疼痛B.预防心律失常C.溶解血栓(正确答案)D.控制休克E.治疗心力衰竭84.下壁心肌梗死易发生的心律失常为（）[单选题]*A.室性早搏B.室颤C.房性早搏D.房室传导阻滞(正确答案)E.心房纤颤85.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（）[单选题]*A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.亚硝酸异戊酯D.异山梨酯E.吗啡(正确答案)86.心肌梗死时发热一般出现在（）[单选题]*A.与胸痛同时出现B.在胸痛发生后12~24小时C.在胸痛发生后24~48小时(正确答案)D.在胸痛发生后36~72小时E.在胸痛发生之前87.心肌梗死的发热一般不超过（）[单选题]*A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃(正确答案)E.39.5℃88.急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）[单选题]*A.肺部感染B.胃肠道脱水C.体温调节中枢紊乱D.心肌坏死组织吸收(正确答案)E.体温中枢供血不足89.急性心肌梗死常见的死亡原因是（）[单选题]*A.心脏破裂B.心源性休克C.严重心律失常(正确答案)D.急性左心衰竭E.剧烈持久的心绞痛90.急性心肌梗死病人血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）[单选题]*A.肌酸磷酸激酶(正确答案)B.乳酸脱氢酶C.缓激肽酶D.细胞色素氧化酶E.门冬氨酸转移酶91.下列对处于急性期的急性心肌梗死病人的护理中哪一项是错误的（）[单选题]*A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱C.限制探视D.避免不良刺激E.预防压疮，每两小时翻身一次_‘(正确答案)92.94急性心肌梗死病人止痛治疗，遇到下列哪种情况不能用吗啡（）[单选题]*A.呼吸抑制(正确答案)B.频发室性期前收缩C.心力衰竭D.神志欠清E.高龄病人·93.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥（）[单选题]*A.多食粗纤维食物B.多饮水C.可使用润肠、缓泻剂D.多食蔬菜、水果E必要时高压肥皂水灌肠(正确答案)94.心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后（）[单选题]*A.2小时内B.4小时内C.6小时内(正确答案)D.10小时内E.24小时内95.护土巡视时发现一冠心病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏亏首要急救措（）[单选题]*A.心内注射肾上腺素B.吸氧C心前区叩击(正确答案)D.胸外心脏按压E.口对口人工呼吸96.牛先生，冠心病10年半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无秀疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是（）[单选题]*B.尿常规C.血沉A.血常规D.超声波E.心电图(正确答案)97.99某急性心肌梗死病人发病48h后，要求到厕所大便，你应该（）[单选题]*A.嘱家人陪往B.代塞开塞露后，再允许前往C.先给予缓泻药，再允许前往D.如无便秘史，应允许前往E.坚持制止，指导床上使用便盆(正确答案)98.病人，女性，45岁，风湿性心脏病，心装一地子及至唾嗓治疗5天，气促加重心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误（）[单选题]*A.加用血管扩张剂B.加用呋塞米(正确答案)C.加用和D.补钾E.停用地高辛99.病人，男性，67岁冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2~5分钟查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85/55mmig，心率98次/分，律齐。入路解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图格护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120次/病人烦躁不安。.皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是（）[单选题]*A.心力衰竭B.心脏破裂C.心源性体克(正确答案)D心律失常E.脑出血100..某急性广泛前壁心肌梗死病人，人院4小时，应首选以下哪项治疗项目（）[单选题]*A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.口服卡托普利C.静脉注射毛花苷CD.口服异山梨酯E.心肌再灌注治疗(正确答案)101.103病人，男，5B岁，因