健康生活方式、营养与慢性病预防与控制知识讲座资料

健康生活方式、营养与慢性病预防与控制知识讲座资料健康生活方式、营养与慢性病预防与控制知识讲座资料#/7率呈上升趋势。慢性病是城乡居民的主要死因，在全球范围内慢性病约占总死亡数的80%，而且这种趋势还在增加。慢性病总死亡中约50%为心脑血管病。慢性病已成为主要的疾病负担。在我国城市地区依次为恶性肿瘤，脑血管病，心脏病；农村地区依次为脑血管病，恶性肿瘤，心脏病。按照这些死亡率和城乡人口估计的每年死亡人数：恶性肿瘤150万，脑血管病145万，心脏病108万。预测到2020年，慢性病的死亡将占总死亡数的75%，其中71%的缺血性心脏病，75%的脑卒中。2、超重和肥胖超重及肥胖是重要的健康危险因素，导致不利的代谢变化，包括血压升高，不利的胆固醇水平和胰岛素抵抗增加。它们增加冠心病、脑卒中、糖尿病和许多类型的癌症的危险。超重和肥胖症在一些发达国家和地区人群中的患病情况已呈流行趋势，我国目前体重超重者已达22.4%，肥胖者为3.01%。超重和肥胖可能是许多慢性病的重要危险因素。早在1948年WHO已将肥胖列入疾病名单，并认为是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素。当肥胖人群迅速增加时，肥胖常在慢性病患者中共存。近30年间，在肥胖增加的同时，糖尿病增加了30倍以上。国际上通常用WHO制定的BMI界限值(BMI二体重(Kg)+身高(m)的平方)，即BMI在25.0〜29.9为超重，三30为肥胖。三、慢性病的综合防治及干预措施(一)、大力倡导平衡膳食生活方式中膳食的改变是重要的，这些改变能有利于消费者的健康，而且最终能迅速发生可见的效果。我国制订的《中国膳食指南》共8条。（1）食物多样，谷类为主；（2）多吃蔬菜、水果和薯类；（3）每天吃奶类、豆类或其制品；（4）经常吃适量鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油；（5）食量及体力活动要平衡，保持适宜体重；（6）吃清淡少盐的膳食；（7）如饮酒应限量；（8）吃清洁卫生，不变质的食物。1、多吃蔬菜水果和全谷类食物在选择食物时吃多种蔬菜水果和全谷类食物以补充钾和膳食纤维的摄入量，特别是天然谷物中的燕麦和大麦含有水溶性膳食纤维。燕麦水溶性膳食纤维b-葡聚糖具有调节血糖、血脂、软化血管、预防高血压、增强机体免疫力、预防心脑血管病、控制体重等作用；玉米、小麦膳食纤维以及豆渣和薯类可以预防和改善便秘。食用含有蔬菜水果丰富的饮食可以预防冠心病，因为蔬菜水果是抗氧化剂的源泉，如维生素E、类胡萝卜素和维生素C等，还含有非营养性抗氧化剂，典型的是黄酮醇，它存在于茶叶、苹果和洋葱中，而且，研究证明，多吃蔬菜水果的人，其血压水平普遍比少吃蔬菜水果的人低，对冠心病患者保护作用的健康饮食应该是大量摄入水果蔬菜，并适量选用含n-3多不饱和脂肪酸（PUFAs）的饮食。食用健康饮食的冠心病患者，心脏性死亡可减少42%，总死亡可减少45%。2、适量增加不饱和脂肪酸的摄入量限制摄入含有高脂肪，高胆固醇，高糖，高盐和酒精的食物，通过合理营养，平衡膳食达到所需能量的推荐摄入量。脂肪摄入量占总热量的比例应控制在20%至30%之间，使其中大多数的脂肪来自多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸，如鱼，坚果，植物油。选择瘦肉类、家禽、豆类、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制总能量和脂肪摄入量是控制体重的基本措施。研究表明：全麦面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不饱和脂肪酸，其中的a-亚麻酸对冠心病具有预防作用，食用a-亚麻酸的急性心肌梗死患者，经27个月观察，总死亡率减少70%，心脏性死亡率减少76%。另外，鱼油也含有不饱和脂肪酸，有研究显示，人们每周食用鱼油2〜3次，总死亡率降低29%，心性死亡率降低33%，这表明，合理的膳食结构是预防和控制慢性病发生和发展的有效措施。（二）、选择适合自己身体的体力活动，控制体重在合理营养、平衡膳食的同时，还必须注意有规律地参加体力活动，控制体重，减少静坐的时间来增进身体健康、心理健康和健康的体重。对于成年人，为降低慢性非传染性疾病发病率，除了日常生活活动外，每周的大多数天里，至少参加30分钟的体力活动。促进健康的身体活动应该适度，主要指运动的形式、强度、时间、频率和注意事项。运动基本内容包括：①以各种有氧运动和耐力运动为常见的运动形式，同时鼓励各种形式的体力活动。②运动强度推荐为中等强度运动，中等强度指每分钟消耗4〜7kcal的运动。③运动的时间每天30min以上或每周180min,如果运动强度大时，运动时间可相应缩短，如果运动强度小时，则运动时间应相应延长。④运动频率为每周3〜5次为宜。有氧运动可以改善心脏功能，防止心脏病发生，经常锻炼者活动时心输出量迅速增加，安静时心率下降，使心脏赢得较多休息机会，经常锻炼有助于消除血中甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和各种代谢毒素，脂质不容易在血管壁沉积。每天30min的中等强度的运动，可使患H型糖