浅谈膝关节骨性关

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先看几张图片痛痛阎良中医医院骨二科刘晓先看几张图片阎良中医医院骨二科刘晓先看几张图片阎良中医医院骨二科刘晓真实病例阎良中医医院骨二科刘晓真实病例阎良中医医院骨二科刘晓患者视频M4H01751.MP4阎良中医医院骨二科刘晓患者视频M4H01753.MP4阎良中医医院骨二科刘晓患者视频1429796200647.mp4阎良中医医院骨二科刘晓患者视频video_20141223_170313.mp4阎良中医医院骨二科刘晓正常X线片阎良中医医院骨二科刘晓正常膝关节病变膝关节阎良中医医院骨二科刘晓先看几张图片阎良中医医院骨二科刘晓先看几张图片阎良中医医院骨二科刘晓先看几张图片阎良中医医院骨二科刘晓先看几张图片患者关节退变严重，关节内软骨磨损严重。阎良中医医院骨二科刘晓先看几张图片阎良中医医院骨二科刘晓什么是骨性关节炎骨关节炎为一种常见的慢性疾病，是骨关节的退行性病变，由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨的退化损伤、关节边缘和软骨下骨的骨质增生，并由此而引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等临床表现。分原发性与继发性。阎良中医医院骨二科刘晓骨性关节炎的别名

增生性关节炎肥大性关节炎退行性关节炎

老年性关节炎特别强调

骨增生≠骨性关节炎阎良中医医院骨二科刘晓临床表现主要症状为关节疼痛，初期轻微疼痛，并不严重，以后逐渐加重。常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或『咔嗒』声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。阎良中医医院骨二科刘晓骨性关节炎常发生在哪些部位1）膝关节：其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，有时出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可因关节滑膜水肿或关节腔积液引起。严重者可以出现膝内翻畸形;（2）髋关节：表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛，可放射至膝;（3）手指关节：（4）脊柱：椎体、椎间盘、关节突关节的退行性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨赘压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状;（5）足：穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。阎良中医医院骨二科刘晓为什么骨性关节炎好发于膝关节？

膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯更是承受高达七倍的体重，所以骨性关节炎最常见于膝关节。阎良中医医院骨二科刘晓骨性关节炎怎么诊断

据慢性病史、临床表现和X线所见，骨性关节炎的诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查，以证实诊断。但是因为X线改变不能说明是否属于原发性骨关节病，需要从病史中明确病损是原发性或继发性。阎良中医医院骨二科刘晓区别骨性关节炎与类风湿关

类风湿关节炎患者晨僵多在1小时以上，骨关节炎患者晨僵不足半小时。类风湿关节炎的x线检查以关节软骨破坏为主，而骨性关节炎以增生为主。阎良中医医院骨二科刘晓骨性关节炎能彻底治愈吗？

目前医学上并没有有效方法逆转骨性关节炎的病程，大部分患者的病情会不断地发展、恶化,因此绝大部分患者均需要进行治疗。但保守治疗无法完全治愈骨性关节炎，只是可以缓解症状、延缓进程。只要做到早期诊断、早期治疗，并且持之以恒，一般都能控制病情进展，可以正常地工作、生活。阎良中医医院骨二科刘晓治疗

治疗的关键环节是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程，主要包括以下两种治疗方式。（1）保守治疗：肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。非甾体类镇痛药物可减轻或控制症状;阎良中医医院骨二科刘晓长期服用止痛药物对骨性关节炎患者的影响？

长期服用镇痛药物有较多副作用，如肝肾功能损害、消化道溃疡和出血等。镇痛药物应用时间越长，剂量越大，发生上述副作用的可能性越大。一般建议骨性关节炎患者疼痛症状较重时服用止痛药物，急性症状缓解后，就可停用，只要是短期内应用，一般很少出现上述副作用。阎良中医医院骨二科刘晓骨性关节炎需要「消炎」吗？

骨性关节炎的本质是关节软骨的退变造成等临床症状，它的「炎症」不是通常意义上的感染性炎症，而是无菌性炎症，所以它是不需要用到「消炎药」，也就是抗生素的。阎良中医医院骨二科刘晓骨性关节炎「补钙」有效吗？

补钙对改善骨质疏松有帮助。但是骨性关节炎的病因并非是缺少微量元素，所以补钙没有直接的治疗骨性关节炎的作用。阎良中医医院骨二科刘晓关节内注射药物可以治疗骨关节炎吗？

既往认为，关节内注射药物主要通过改变关节内环境，使之接近于正常，促进关节软骨修复、缓解症状，达到治疗目的。但近期有研究证实，该方法没有明显疗效，因此最新骨关节炎指南强烈推荐不使用该种治疗方法。阎良中医医院骨二科刘晓关节内激素注射治疗骨关节炎有何利弊？

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