美国M.DPh.D双博士学位计划

划TheM.D-Ph.DPrograminU.S.ALIXiao-bo,HUANGGang,GUMing-min(CentrforDevelopmentandResearchofMedicalEducatn,SchoolofMedicine,SchoolShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai*****,China)Abstract:ThecombinedM.D-Ph.Dprogramisdesignedtotrainmedicalscientistswithknowledgeandabilityinclinicalpracticeandscientificresearch.Thispaperintroducestheadmission,trainingandgraduateorientationofstudentsregisteredinM.D-Ph.DprograminU.S.A,andelaboratesthemodelofM.D-Ph.DprogramwithcasesofHarvardUniversityandJohnHoskinsUniversity.ThedevelopmentofM.D-Ph.DprograminChinaandrelatedsuggestionsforourmedicalcollegesarealsodiscussedinthepaper.Keywords:M.D-Ph.DProgram;MedicalScientist;U.S.A为了适应医学科学和卫生事业发展对高层次医学人才的需求,自20世纪70年代以来,许多国家纷纷改革传统医师培养模式,设立各种计划培养既具有临床实践能力又具有医学研究能力的复合型人才,即学术型医师或医学科学家(Academichyiinredialcint)。其中较为典型的就是“M.-Ph.D”双博士学位计划。迄今为止,实施M.D-Ph.D计划的医学院校有:国17所大13国10所、士5各2各1近来,各国著名学院校不断修订M.D-Ph.D计划,以便适应培养医学科学家的需要。一、美国的M.D-Ph.D计划概况M.D-Ph.D计划,顾名思义,是通过一定的医学教育和研究生训练,培养学生获得医学专业博士(M.D)和医学科学博士(Ph.D)双博士学位,达到临床医师和医学研究人员双。M.D-Ph.D计划目标定位于既具有较强的临床实践能力,又具有较强的医学研究能力的医学科学家。为了满足生物医学领域的基础科学和临床研究的需要,1964年,国国生研究院(atnalnttsfeal,NIH下属的国立综合医学科学研究所(NationalInstteofGeneralMdlSciences,NIGMS)建立了医学科学家培训计划(MedicalScinttTrainigPrograms,MSTP),该计划鼓励有潜力的学生从事生物医学和临床研究,接受生物医学训练和临床训练,毕业后授予医学博士(M.D)和哲学博士(Ph.D学位。目前,国医学科学家培训计划有0个参与计划,及5个学位授予机构,有933个受训者。医科学家培训计划提供最多6年的资助,约170名M.D-P.D新生可获得资助。同时有75个医学院提供M.D-Ph.D计划,但没有获得医学科学家培训计划的资助。各个大学的M.D-Ph.D计划招生要求不一,但普遍要求学生具备基础科学领域的研究经验,达到哲学博士(Ph.D)的要求学生可以通过获得学校提供的学生研究职位,也可以通过参与暑期学生研究项目积累经验。此外,学生也需要具备一定的临床实践经验。M.D-Ph.D学生获得卫生科学研究院的资助竞争非常激烈都要进行评估,生要取得满意的成绩才可。目前M.D-Ph.D事究也可从事其他诸如计算机科学社会和行为科学经济学行病学、公共卫生、生物工程、生物统计、生物伦理学等领域的研究。相对于获得单一学位的M.D或Ph.D毕业生,M.D-Ph.D毕业生具有更强的竞争力其职业道路也多种多样M.D-Ph.D毕业生既可以从事医学研究,成为医学科学家;也可以从事教育工作,成为大学教授;还可以成为一名医生,至成为高科技行业理人员。二、美国M.D-Ph.D计划例证美国M.D-PhD计划修业年限大致为7-9年,包括4年由医学院完成的医学教育(.)和3-5年在研究生院完成的究生教育(Ph.D),同时完成M.D计划和Ph.D计划的要求。M.D计划和Ph.D计划不是分开的独立的计划是相融合,呈三明治式安排虽然M.D-Ph.D课程安排各个学校差别很大但一般多数MSTP计划都采用2-(3-5)-2模式,开始时在医学院学习2年基础课程,然后离开医学院3-5年去攻读Ph.D之后2年再回到医学院进行练,成M.D课程相对于单独的M.D或者Ph.D学生,M.D-Ph.D学生的课程要求也有所不同。下面以美国两所著名的医学院—哈佛医学院和约翰-霍布金斯大学医学院为例具体介绍M.D-Ph.D计划的课程安排。1.哈佛医学院哈佛医学院的M.D-Ph.D计划接受MSTP计划的资助分为两轨,一轨是基础科学,一轨是社会科学。基础科学轨的目标是培养未来的医学科学家(hinct一些毕业生将成为革新性的临床医生,能够在临床中发现重要的基础科学问题,并运用实验室研究来理解人类疾病的病理生理学基础;一些人成为生物医学工程的者;而其他人将临床的观点带到基础科学中,直接做研究或进入政府部门或工作。社会科学轨定位于培养社会科学和临床医学的研究和教学人员,研究25年哈佛大学医学院设立PH.D-M.D社会科学轨,有12个社会科学轨的学生。M.D-Ph.D学生前两年在哈佛医学院学习医学,可以选择新途径wy健康科学技术(ahsd)方案,第三年开始在哈佛大学文理研究生院(HarvardGraduateSchoolofArtsandSciences,GSAS相应的社会科学系或院的科学和工程学院做博士研究,3-4年的博士研究之后,再回到医学院完成后两年的本科医学。针对长期以来医学教育(M.D)和研究生教育(Ph.D)计划相互分离的问,2000年哈佛医学院设计了新的M.D-Ph.D计划。新计划在整个计划中把学生作为医学科学家来教育,鼓励学生从一开始就参与学术研究,医学课程和研究生课程同时进行。学生一开始就以医学科学家的眼光看问题,不同阶段平稳过渡,在短期内完成双学位要求。第三年中间完成所有的课堂教学,课程的核心是全时间的论文研究。具体培养方案见表1。2.约翰-霍普金斯大学医学院自1893年成立以来,学家(aln)型的临床医师(academicphysicins)一直是约翰-霍布金斯大学医学院的一个主要使命。医学院首次融合了研究、教学和医疗。现在约翰-霍普金斯大学医学院的医学科学家是通过M.D-Ph.D计划进行的。1959年,约翰-霍布金斯大学医学院形成了M.D-Ph.D双学位方案。1972年,霍布金斯大学获得MSTP计划的资助。从1980-2006年,共有262个学生从霍普金斯大学学院获得M.D-Ph.D双学位。约翰-霍普金斯大学医学院M.D-Ph.D课程非常灵活,大多数学生选择2-4-1,其中4代表了不间断的研究生学习,也有学生选择1-4-2,2.5-4-0.。第一年,M.D-Ph.D学生学习以下基础科学课程:分子细胞学免疫学、解剖学(包括发生生物学)、神经科学/精神病学、临床流行病学、器官系统、营养学7门课程,除此之外一年的《医师和社会《临床医学导论课程,下午是接触临床计划(elCorltPrgrm)生和社区医师合作。大多数下午都是独立研究参与研讨班和会议。第一年期生进行实验室轮转。第二年还要学习基础课程,逐步强调临床。课程包括病理学、药理学学,医师和社会继续第一年临学导论床技能和临床技能制开始基础和临床,疾病为导向的研究。临床前二年三月结束,就允许学生在第三年开始研究之前和夏季进行两次临床轮转。第三四五学生进行正式的Ph.D训练,学生可以在大学文理研究生院的任何系学习。通常学生都在医学院选择一个研究项目,比如生物、细胞子生物学(BCMB)、生物医程(BM每个研究生方案都有相应的课程要求,包括讲座和小组讨论。学生一边做论文实验,一边学习研究生课程。在第四年,学生要学习长达一年的名为方法和逻辑的讨论课程,第四年中间参加全校要求研究生的考试,考试通过,做博士论文,研究由导师和论文委员会指导。一般在第五年完成论行答辩在研究生的最后一年,可以一周有半天参与临床。第六、七年,学生回到医学院完成他们的临床技能课程,进行轮转前,生需在以下学科轮转:病病学科,科,产科周科周半学生也要完成医学选修课。具体安排见表2。三、我国的M.D-Ph.D计划目前我国只有一些少数著名医学院校试办M.D-Ph.D计划如中国协和医科大学于1995年开始设立的M.D-Ph.D双博士学位项目。该项目选拔少数经过八年学习、取得医学专业博士(M.D)学位的优秀毕业继续学习3间,加强科学研究能力训练,予医学科学博士(Ph.D)学位。北京大学医学部从05年起和香港科技大学联合推出M.D-Ph.D双学位培养计划。该计划生源为应届七年制毕业生、应届医学博士专业学位毕业生及已获得医学博士专业学位的在职人员。M.D由北京大学医学部培养并授予学位,学制2.5-3年;Ph.D由香港科技大学培养并授予学位,学制3-4年。此外浙江大学医学院、四川大学华西医学中心等院校也已开始试行“M.D-Ph.D”计划,以期培养一批学术型医。我国M.D-Ph.D计划只是M.D和Ph.D计划的简单相加学生获得M.D后,经过研究生学习,获得Ph.。这种安排缺乏对M.D和Ph.D计划的整体规划和融合国M.D-h.D计划从整体上考虑医学科学家的培养,生先学习医学基础课程,然后去攻读Ph.D,得Ph.D之后,再回到医学院进行临床训练,获得M.D。M.D-Ph.D学生一般先完成Ph.D再完成M.。这种安排一般为基础医学2年,研究生训练3至4年临床训练2年,M.D和Ph.D计划整合程度较高。要进一步提高我国医学院校M.D-Ph.D计划的质量先,强M.D和Ph.D计划的整合程度,从总体上考虑如何培养具有临床能力和科研能力的高层次医学人才,然后在我国的医学制度背景下设计合适的培养方案次,强M.D-Ph.D计划与我国医学教育学制学位的衔接目前我国的医学教育学制有五年制本科七年制硕士和八年制