竣工资料表格及顺序

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竣工资料表格及顺序优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）档号档案馆号华电漯河一期2×330MW热电工程灰场及运灰道路工程概述、开工报告、技术交底、图纸会审、作业指导书、施工记录、质量检验评定、单位工程竣工报告立卷单位河南省新乡市豫水工程起止日期～2021.10.31保管期限密级华电漯河电厂一期2×330MW热电工程灰场及运灰道路工程竣工资料批准页编制单位审批单位批准：建设单位：审核：编制：监理单位：卷内目录（单位工程施工文件总的部分）序号文件编号责任者文件材料题名日期页号备注1HC-A01-TJ-01承包商资质2021.03.122川电漯监（审）纪-088关于大周灰场施工图会审纪要（有附件）3HC-A05-TJ-001总体施工组织设计4HC-A06-TJ-002专业施工组织设计、重大施工技术方案5HC-A09-TJ-001单位工程开工申请报告6HC-A07-AQ-01施工安全管理体系及措施7HC-A23-TJ-001施工质量验评项目划分8灰场围墙子单位工程竣工资料9灰场管理站子单位工程竣工资料10运灰道路子单位工程竣工资料11贮灰场子单位工程竣工资料1213141516华电漯河电厂一期2×330MW热电工程灰场围墙（子单位）工程竣工资料卷内目录序号文件编号责任者文件材料题名日期页号备注1试验资料1-1砂浆抗压强度试验报告2021.08.101-2回填土试验报告2021.07.202主要技术资料及施工记录2-1技术交底2021.04.222-2工程施工测量复核记录23隐蔽工程验收记录3-1隐蔽工程验收记录地基验槽4工程质量验收记录4-1分部、分项工程及检验批质量验收记录44-2单位（子单位）工程质量竣工验收记录4-3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录4-4单位工程质量等级评定记录华电漯河电厂一期2×330MW热电工程灰场管理站（子单位）工程竣工资料卷内目录序号文件编号责任者文件材料题名日期页号备注1试验资料1-1混凝土配合比试配报告2021.06.031-2混凝土抗压强度试验报告2021.09.221-3砂浆配合比试配报告1-4砂浆抗压强度试验报告1-5回填土试验报告1-6混凝土试块抗压强度汇总评定表2主要技术资料及施工记录2-1工程联系单2-2技术交底2-3施工测量记录2-4灰场管理站办公室及车库沉降观测记录2-5建筑物垂直度、标高、全高测量记录2-6混凝土开盘鉴定2-7混凝土工程浇筑施工记录2-8构件吊装记录卷内目录序号文件编号责任者文件材料题名日期页号备注2-9屋面淋水试验记录2-10照明全负荷通电试运行2-11线路、插座、开关接地检验记录3隐蔽工程验收记录3-1隐蔽工程验收记录地基验槽3-2隐蔽工程验收记录（钢筋工程）3-3隐蔽工程验收记录（地下混凝土结构工程）4工程质量验收记录4-1分部、分项工程及检验批质量验收记录94-2单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位（子单位）工程观感质量检查记录单位工程质量等级评定记录华电漯河电厂一期2×330MW热电工程运灰道路（子单位）工程竣工资料卷内目录序号文件编号责任者文件材料题名日期页号备注1试验资料1-1混凝土抗压强度试验报告2021.10.241-2回填土试验报告2021.09.151-3混凝土试块抗压强度汇总评定表2主要技术资料及施工记录2-1运灰道路施工方案（作业指导书）2021.07.122-2工程施工测量记录2021.07.132-3混凝土工程施工记录3隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录（钢筋工程）2021.09.254工程质量验收记录4-1分部、分项工程及检验批质量验收记录44-2单位（子单位）工程质量竣工验收记录4-3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录4-4单位工程质量等级评定记录4-5华电漯河电厂一期2×330MW热电工程贮灰场（子单位）工程竣工资料卷内目录序号文件编号责任者文件材料题名日期页号备注1试验资料1-1混凝土抗压强度试验报告2021.10.081-2砂浆抗压强度试验报告2021.10.081-3土壤击实试验报告1-4回填土试验报告2主要技术资料及施工记录2-1灰场工程施工方案（作业指导书）2-2工程施工测量记录4工程质量验收记录4-1分部、分项工程及检验批质量验收记录44-2单位（子单位）工程质量竣工验收记录4-3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录4-4单位工程质量等级评定记录●.土建工程封面一．签署页二．卷内目录（按实际内容打印好）三．单位工程概述①．工程简述、范围②．工程特点③．主要工程量④．劳动力组织等四．单位工程的施工文件①．单位工程开工申请报告②．单位工程施工图会审记录③．主要施工方案和技术措施、作业指导书及交底记录（作业指导书从新按资料字体及边框要求从新单面打印放到资料里。）④．重要工序交接签证书五．主要施工技术记录（所有记录根据本单位工程产生的记录放，所有进入的资料标题字体及内容字体一致）①．测量放线记录及沉降观测记录②．地基处理施工记录③．混凝土工程施工记录④．混凝土工程冬期施工热工计算及施工记录⑤．大体积混凝土温控计算及施工记录⑥．结构吊装记录⑦．排水系统灌水、通水试验记录⑧．给水、采暖及生活热水系统通水冲洗及水压试验记录⑨．空调调试记录及制冷系统试验记录⑩．水池满水试验记录六．隐蔽工程记录①．地基验槽记录②．钢筋工程检验记录③．地下混凝土工程检验记录④．地下防水、防腐工程检验记录七．原材料出厂证件及试验资料（单独组卷）①．原材料材质证书、跟踪报告（检索表格式见内容、检索去物资公司拷贝电子版）②．原材料复试报告、跟踪报告（检索表格式见内容、检索去检测中心拷贝电子版）需要补委托单八．验评记录①．单位工程质量检验评定表②．分部、分项、检验批工程验评表（每个分部跟自己的分项、每个分项跟自己的检验批）③．单位工程砼强度检验评定表④．单位工程技术资料核查表⑤．单位工程观感质量评定表九．工程联系单及设计变更①．工程联系单（不单独组卷，按单位工程有选择地归档）②．设计变更及执行反馈单（单独组卷）（放汇总表）③．设备缺陷通知单及处理报验表十．签证①．火电工程项目质监大纲规定的质量监督检查及其它质监检查签证十一．工程重大问题的技术资料及处理文件（如有）十二．未完工作汇总表及处理记录十三．单位工程施工总结①．施工大事记（含工程大事与开、竣工日期及主要工期进度）②．单位工程总结（附工程照片6～8张及简要说明）③．单位工程竣工验收报告（见附表）资料审查顺序-工程部专工-监理专工-电厂专工用初审、复审、终审表格签字审查，然后是经过工程部、文件中心-监理公司-电厂工程部、电厂档案室用竣工档案质量审核表签字审查，最后是审批页，审批页上标注的签字。竣工资料初审记录编号：WJCS-A-专业连续号请根据《火电工程达标投产考核办法(2021年版)》及《电力建设施工及验收规范》、《火电施工质量检验及评定标准》对竣工资料内容的系统性、真实性、完整性进行认真审查，并做好审查记录。审查时间不超过两个工作日。单位工程名称：xxxxx部门审查人审查时间初审意见河南省新乡市豫水工程工程部监理部专工监理资料室电厂专工电厂档案室电厂工程部主任竣工资料复审记录编号：WJFS-A-专业连续号xxxxx竣工资料已经过初审并整改，此次为复核审查，请填写复审意见，时间不得超过1个工作日。部门审查人审查时间复审意见河南省新乡市豫水工程工程部监理部专工监理资料室电厂专工电厂档案室电厂工程部主任竣工资料终审记录编号：WJZS-A-专业连续号xxxxx竣工资料已经过复审并整改，此次为最终审查，请填写终审意见，时间不得超过1个工作日。部门审查人审查时间终审意见河南省新乡市豫水工程工程部监理部专工监理资料室电厂专工电厂档案室电厂工程部主任华电漯河一期2×330MW热电工程竣工档案案卷质量审核表案卷题名：封面内容一致案卷档号：单位审核意见及签名施工单位质监站本案卷经检查，表式符合部颁《验标》及华电漯河发电公司《工程建设竣工档案编制办法》的要求，所有记录数据真实准确，签署完备。签名：工程部质检年月日工程部本案卷经检查资料齐全，格式规范，数据准确，签署完备，符合移交要求。签名：专工年月日档案室本卷共页，经检查，所有文件书写材料符合档案移交规定，可以装订。签名：文件中心年月日监理单位本案卷经审核，资料完整齐全，记录表式规范，数据真实准确，签字手续完备，符合竣工资料移交要求，同意装订。签名：专工年月日建设单位质监站本案卷经检查，表式符合部颁《验标》及华电漯河发电公司《工程建设竣工档案编制办法》的要求，所有记录数据真实准确，签署完备。签名：王鲁（项目管理公司）年月日工程部本案卷经审核资料齐全，格式规范，数据准确，签署完备，符合移交要求，同意装订。签名：专工年月日档案室本卷册共页，经审查，所有文件书写材料符合档案移交规定，同意装订。签名：滕工年月日说明：1.案卷须经上述各方检查合格后方可进行装订。设计变更汇总表单位工程名称：序号变更编号图纸编号变更名称变更单通知日期变更单执行情况施工大事记工程名称华电漯河一期2×330MW热电工程单位工程名称记录人日期（年月日）大事摘要年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日华电漯河一期2×330MW热电工程单位工程竣工验收申请单表号：CDJL-A-45编号：A-A45-TJ工程名称合同编号致项目监理我单位承建的单位（单项）工程项目施工已全部结束，并经自检合格，请组织竣工验收.承包商（章）负责人：年月日项目监理公司查验意见：项目监理公司(章)总监/副总监：年月日监理工程师：年月日建设单位意见：专业工程师：年月日工程部负责人：年月日本表一式四份，由承包商填写，查验后，建设单位、项目公司、监理公司、承包商各存一份。华电漯河一期2×330MW热电工程单位工程竣工报告表号：CDJL-A-46编号：A-A46-TJ工程名称合同编号致项目监理我单位承建的单位（单项）工程项目，自年月日开工，已于年月日按设计要求，施工结束，且质量符合规定要求。缺陷已处理完毕，通过验收；竣工技术文件已整理齐全，请查验审批。.承包商（章）负责人：年月日监理公司审核意见：监理公司（章）总监理师：监理工程师：年月日建设单位审批意见：建设单位（章）公司负责人：工程部负责人：专业工程师：年月日本表一式四份，由承包商填写，查验后，建设单位、项目公司、监理公司、承包商各存一份卷内备考表互见号说明：卷内材料60件，共307页。立卷人：年月日检查人：年月日（30户以下用这模板）民用气安装工程竣工资料工程名称：工程地址：施工单位：安顺控股集团监理单位：重庆同致诚工程咨询建设单位：重庆两江新区燃气有限责任公司开竣工日期：年月日—年月日资料目录清单序号文件名称页码备注1开工报告2焊工上岗证复印件粘贴单3竣工报告4竣工工程量清单5技术交底记录6管沟开挖及回填质检记录7特殊地段管沟回填记录8管道标志桩埋设记录9埋地管道防腐层地面检漏记录10户内燃气安装工程质检验收记录11户外燃气安装工程质检验收记录12管道焊口组对及焊缝外观检查记录表13燃气地上管道安装中间验收记录14埋地钢制燃气管道安装及检验记录15聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录16燃气管道吹扫验收记录17户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录18户外低压管道强度试验记录19户外低压管道严密性试验记录20户外中压管道强度试验记录21户外中压管道严密性试验记录22中压管道试压、稳压检验曲线图23设备、材料出厂合格证粘贴单24合格证汇总表25工程竣工验收报告26工程现场移交单27收方单28检尺单开工报告工程名称工程地址工程编号工程类别工程规模户m3/h预算造价元开工日期合同工期天主要工程量工程内容单位数量工程内容单位数量施工及技术准备项目名称准备情况施工组织设计人力资源材料物资设备购置施工机具施工质量控制安全消防设备申报意见：施工单位（公章）项目负责人（签字）日期：审批意见：监理单位（公章）监理（签字）日期：审批意见：建设单位（公章）项目负责人（签字）日期：焊工上岗证复印件粘贴单工程名称复印件数量份竣工报告工程名称工程编号开工日期竣工日期竣工工程内容检查评定结论本工程施工质量符合规范要求，达到了设计目的，同意竣工。施工单位（章）项目负责人：年月日监理单位（章）监理工程师：年月日建设单位（章）项目负责人：年月日竣工工程量清单竣工概况：本工程共（安装/拆除）用气户，安流量计只。户外埋管道（中压及次高压/低压）共安装米，在（阀井/调压箱）后碰口。其中：中压及次高压（管径、长度）：低压（管径、长度）：短桩（管径、个数）：调压箱：产牌调压箱台，编号：产牌调压箱台，编号：产牌调压箱台，编号：球阀：产球阀台，编号：砖砌阀井：座，编号户内计量表采用：个其他：管沟开挖及回填质检记录工程名称渝北区绿竹路68号2幢1-18（白俊）商业燃气工程工程编号RMS00352021015300RYS00352021008700施工单位成都华润燃气工程施工执行标准名称城镇燃气输配工程施工及验收规范CJJ33-2005位置或桩号渝北区绿竹路68号2幢1-18管径D63项目设计（规范）要求施工情况边坡形式及支护满足CJJ33-2005第2.3.4至第2.3.7条及第2.4.3条沟底宽度直径为50～80mm，宽度为0.6m，直径为100～200mm，宽度为0.7m（CJJ33-2005第2.3.3条）沟底标高满足CJJ33-2005第2.3.5条沟槽基础处理满足CJJ33-2005第2.3.9条至第2.3.10条沟基密实度满足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10条及第2.4.3至第2.4.6条沟槽边坡及平整度满足CJJ33-2005第2.3.6条至第2.3.8条回填细土（河沙）满足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10条及第2.4.2条分层夯实满足CJJ33-2005第2.4.4条至第2.4.6条地貌恢复满足市政管理部门或房屋开发商的管理要求mmmmm施工单位意见施工单位质检员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日特殊地段管沟回填记录工程名称工程编号序号特殊情况管沟位置长度（m）深度（m）备注1234灰土/细土回填情况二次回填情况地貌恢复情况其他情况沟底10cm以内，管顶300mm采用细土回填，细土粒径小于10mm管顶300mm以上采用原土回填，回填土的粒径小于250mm满足市政管理部门或房屋开发商的管理要求施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日管道标志桩（砖）埋设记录工程名称工程编号序号桩名埋设位置埋设日期桩体结构外观检查备注施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日埋地管道防腐层地面检漏记录（PCM）工程名称工程编号起始位置里程检测单位安顺控股集团检测人捡漏仪型号科电仪器FJ-9捡漏仪功率0-25W发射机工作电压（V）静态工作电流（A）工作电流（A）接地电阻（Ω）450.60.666探伤仪工作电压（V）工作电流（A）7.23.5检漏仪静态电流（A）/电压（V）土壤电阻率（Ω•m）2A/15KV26.01检漏情况记录施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位质检员：年月日户内燃气安装工程质检验收记录工程名称结构类型框架楼栋号施工单位安顺控股集团工程规模户序号检验内容检验数量施工单位自检评定结果验收意见1管材管件质量合格2管道安装横平竖直，固定牢固3管道安全间距符合规范4套管安装符合规范5户内管道防腐情况良好6气表安装横平竖直7安装高度及安全间距符合规范8球阀安装位置合适，开关灵活总体质量合格/不合格施工单位自检意见：项目质检员：年月日监理单位监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日户外燃气安装工程质检验收记录工程名称：竣工日期：年月日工程概况管道性质管材规格管道长度管材材质警示带敷设情况调压箱数量、规格转角桩（砖）设置数量备注评定结论质量检查管材绝缘管道组装焊接焊口绝缘管沟开挖管沟回填地貌恢复明堡调压箱及雨蓬安装试压吹扫备注说明所有工程均应在此单填写签字后，方可作为正式交验工程；2、各项质量评定结论均须填写清楚；3、管道材质栏钢管类应写明有、无缝；4、个别特殊情况在备注中说明。施工单位：安顺控股集团施工单位负责人：施工单位质检员：管道焊口组对及焊缝外观检查记录表工程名称：工程编号：施工日期焊工编号焊口编号管道材质及规格焊口组对检查对口检查结果焊缝外观检查焊口是否经过打磨缺陷整改处理情况外观检查结果钝边（mm）坡口角度（°）对口间隙（mm）焊道余高（mm）焊缝宽度（mm）错边（mm）其他缺陷质检员：监理工程师：记录日期：燃气地上管道安装中间验收记录工程名称楼栋号施工单位安顺控股集团施工图号检查位置项目检查数量施工情况支、吊架及安装管道刷漆阀门安装套管安装及穿墙管防腐补偿器及钢塑转换管道坡度立管垂直度管道与其它管线的间距防雷搭接其它施工单位检查评定结果施工员施工班组长项目质检员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日埋地钢制燃气管道安装及检验记录工程名称焊口总数量施工单位安顺控股集团检验焊口数量项目施工要求施工情况焊接连接坡口(形成.尺寸)“V”型坡口管道组对(间隙.错边量)对口间隙2～3.5mm错边量小于1.6mm环境条件及防护措施湿度小于90%，温度焊接工艺手工电弧焊焊条、焊丝的选用E4303焊口外观(焊缝高度、咬边、焊瘤、孤坑、焊缝两侧的飞溅)焊缝高度1-2mm合格，焊缝过高及两侧的飞溅均需要打磨检测数量及结果防腐防腐材料类型热缩套防腐等级加强级防腐前管道外部清洁清洁油脂和污垢补口补伤完成情况表面平整、无皱折、无气泡、无烧焦现象电火花检测仪器型号DJ-9对m埋地钢质管道进行检测，发现处漏点，经防腐处理，满足规范要求检测电压不低于15KV检测结果允许出现漏点，必须修补施工单位检查评定结果施工员施工班组长项目质检员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录工程名称焊口总数量施工单位安顺控股集团检验焊口数量焊机自动打印记录口合格/口不合格连接方式项目施工要求施工情况PE管电熔连接焊机型号表面清洁干燥无油污氧化层清除三角刮刀清除表面氧化层插入深度按管材技术规格书执行焊接时间自动冷却时间30分熔合指示针完全伸出外观检查无异常、变形PE管热熔连接焊机型号加热板清洁去除残留物及油污油脂外观检查无异常、变形卷边割除检查不少于10%检查同心度100%检查焊机记录打印（粘贴在附表）打印焊接记录单施工单位检查评定结果施工员施工班组长项目质检员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日全自动热熔焊机焊接记录粘贴单工程名称工程编号粘贴人:年月日燃气管道吹扫验收记录工程名称工程编号吹扫次数起点终点压力(MPa)吹扫介质备注靶板检查结果:施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录工程名称管道规格起始位置试压管道长度设计压力10KPa试压日期年月日强度试验试验压力0.1MPa严密性试验试验压力10KPa稳压时间0.5h稳压时间15min稳压温度及压力记录压力表精度（0.4）级稳压温度及压力记录压力表精度（0.4）级时间温度压力（MPa）时间温度压力（MPa）试压结果肥皂水验漏检查记录检查部位检查数量漏点数量管道焊口管道丝接口法兰接头阀门盘根表前阀接头试压结果施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日户外低压管道强度试验记录工程名称礼嘉龙湖两江新宸商铺SP5-3-124（熊光波）商业燃气工程工程编号RMS00352021005100RYS00352021002300施工单位成都华润燃气工程试验日期年月日起止位置碰口点至吹扫桩管道材质钢制管道管材直径D38试验介质空气压力表种类西安秦威压力表量程及精度等级量程为0-1.0MPa；精度等级为0.4级稳压时间1h设计压力0.01MPa试验压力0.4MPa时分压力表读数温度MPaMPaMPaMPaMPaMPa结论：施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日户外低压管道严密性试验记录工程名称工程编号施工单位安顺控股集团试验日期年月日起止桩号管道材质管材直径试验介质空气压力表种类西安秦威压力表量程及精度等级量程为0-1.0MPa；精度等级为0.4级稳压时间24h设计压力0.1MPa试验压力0.1MPa日时分压力表读数温度日时分压力表读数温度日11时05分MPa日23时10分MPa日11时10分MPa日24时10分MPa日12时10分MPa日01时10分MPa日13时10分MPa日02时10分MPa日14时10分MPa日03时10分MPa日15时10分MPa日04时10分MPa日16时10分MPa日05时10分MPa日17时10分MPa日06时10分MPa日18时10分MPa日07时10分MPa日19时10分MPa日08时10分MPa日20时10分MPa日09时10分MPa日21时10分MPa日10时10分MPa日22时10分MPa6日11时10分MPa计算公式：⊿P’=(H１+B1)-(Ｈ２+B2)*(273+t1)/(273+t2)H１、Ｈ２——试验开始和结束时的压力计读数（Pa）；B1、B2——试验开始和结束时的气压计读数（Pa）；t1、t2——试验开始和结束时的管内介质温度（℃）。结论：施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日户外中压管道强度试验记录工程名称工程编号施工单位安顺控股集团试验日期年月日起止位置管道材质管材直径试验介质空气压力表种类西安秦威压力表量程及精度等级量程为0-1.0MPa；精度等级为0.4级稳压时间1h设计压力0.4MPa试验压力0.6MPa时分压力表读数温度MPaMPaMPaMPaMPaMPa结论：施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日户外中压管道严密性试验记录工程名称工程编号施工单位安顺控股集团试验日期年月日起止桩号管道材质管材直径试验介质空气压力表种类压力表量程及精度等级量程为0-1.0MPa；精度等级为0.4级稳压时间24h设计压力0.4MPa试验压力0.46MPa日时分压力表读数温度日时分压力表读数温度日11时05分MPa日23时10分MPa日11时10分MPa日24时10分MPa日12时10分MPa日01时10分MPa日13时10分MPa日02时10分MPa日14时10分MPa日03时10分MPa日15时10分MPa日04时10分MPa日16时10分MPa日05时10分MPa日17时10分MPa日06时10分MPa日18时10分MPa日07时10分MPa日19时10分MPa日08时10分MPa日20时10分MPa日09时10分MPa日21时10分MPa日10时10分MPa日22时10分MPa日11时10分MPa计算公式：⊿P’=(H１+B1)-(Ｈ２+B2)*(273+t1)/(273+t2)H１、Ｈ２——试验开始和结束时的压力计读数（Pa）；B1、B2——试验开始和结束时的气压计读数（Pa）；t1、t2——试验开始和结束时的管内介质温度（℃）。结论：施工单位质检员：施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日建设单位现场代表：年月日设备、材料出厂合格证粘贴单工程名称渝北区悦来江庭一层附13商铺（孙伟）商业燃气工程工程编号RMS00352021016900粘贴人：年月日监理工程师：年月日合格证汇总表工程名称工程编号建设单位重庆两江新区燃气有限责任公司施工单位安顺控股集团序号机械或材料名称型号规格数量生产厂家出厂日期或批号现场合格证检验设备进场日期记录人实际数量施工单位质检员：监理工程师：建设单位现场代表：年月日年月日年月日工程竣工验收报告工程名称实物工程量工程地点建设单位重庆两江新区燃气有限责任公司设计单位重庆燃气设计研究院有限责任公司资质等级监理单位重庆同致诚工程咨询资质等级施工单位安顺控股集团资质等级开工日期工程造价万元工程概况：申报单位：（章）年月日竣工验收程序、内容、标准：竣工验收程序:本工程由施工单位施工完成并经自检合格后，向监理单位提出工程竣工报验申请，监理单位上报建设单位，由建设单位组织相关人员成立本工程竣工验收小组，到施工现场进行验收。竣工验收内容：埋地管道、各种设施设备的安装、户内立管及气表的安装等等项目。竣工验收标准：《城镇燃气设计规范》GB50028-2006；《城镇燃气输配工程施工及验收规范》CJJ33—2005；《城镇燃气室内工程施工及验收规范》CJJ94-2021；《聚乙烯燃气管道工程技术规程》CJJ63-2021；《现场设备、工业管道焊接工程施工规范》GB50236-2021；《现场设备、工业管道焊接工程施工质量验收规范》GB50683-2021；《关于加强高层建筑供气安全的通知》重气司〔2021〕375号；《关于进一步加强燃气埋地管道工程建设质量控制的通知》重气司〔2021〕477号；《聚乙烯防腐管道运输、储存和补口补伤技术要求》重气司（2021）340号。工程竣工验收意见：经验收本工程的施工质量符合国家、行业标准及重庆燃气集团的企业标准的要求，同意通过竣工验收。竣工验收人员签字验收组职务姓名工作单位技术职称单位职务验收组组长验收组成员建设单位项目负责人：（公章）运行管理单位负责人：（公章）验收时间：年月日工程现场移交单竣工时间年月日验收时间年月日工程移交内容验收结论施工单位意见建设单位意见施工单位移交人:年月日建设单位接收人:年月日监理单位意见。管理单位意见。监理工程师:年月日管理单位接收人:年月日整改措施及期限：整改完成情况：参加验收移交的人员签名：年月日附录A：交工技术文件表格模板序号文件名称1封面2卷内目录3施工任务书或工程项目委托单4图纸会审记录5设计交底会议纪要6施工组织设计（方案）报审表及施工方案7工程变更洽商单及变更图8工程开工报审表9室外工程开工报告10室内工程开工报告11技术、安全及文明施工交底记录12工程延期/停工申请表13工程复工报审表及复工报告14工程材料、构配件、设备报审表15材料、构配件及设备检查记录16合格证汇总表17材料、构配件及设备合格证粘贴单18特种工登记表19特种工上岗证复印件粘贴单20施工测量放线记录21工序质量报验单22阀门试验记录23沟槽开挖验收记录24沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录25管道焊缝分布单线图26PE管电熔连接质量检查记录27PE管热熔连接质量检查记录28全自动热熔焊接打印数据粘贴表29钢制管道焊接检查记录30钢制管道焊缝返修检查记录31焊口无损检测情况统计表32探伤报告、评定表、节点图33埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录34隐蔽工程验收记录及照片35管道除锈、刷漆检查记录36管道、管件及附属设施安装检查记录37调压装置及阀门井安装质量检查记录38设备及附件防雷接地测试记录39管道系统吹扫记录40室外燃气管道强度试验记录41室外燃气管道严密性试验记录42室内燃气管道强度试验记录43室内燃气管道严密性试验记录44牺牲阳极埋设检查记录45测试桩安装记录46牺牲阳极电参数测试记录47交工设备及材料一览表48定向钻测量成国图49定向钻测量成果表50工程竣工报验单51工程质量评估报告52竣工验收单53竣工验收移交表54现场签证单及照片55竣工报告封面案卷号：第/卷第/册工程名称：工程编号：卷名：归档时间：保存期限：施工单位（盖章）：签字：日期：年月日监理单位（盖章）：签章：日期：年月日建设单位（盖章）：签字：日期：年月日卷内目录第页/共页序号资料名称数量页次备注编制人：年月日审核人：年月日图纸会审记录编号：OHS-P313-F07A/0（共页）工程名称工程编号会审地点会审时间会审范围项目情况会审意见记录序号会审意见会审确定与会人员单位名称姓名本项目中的职责图纸会审记录（会审意见续表续表）会审意见记录序号会审意见会审确定参加会审人员施工单位监理单位设计单位建设单位年月日年月日年月日年月日设计交底会议纪要编号：OHS-P313-F04版本：A/0工程名称工程编号交底地点交底时间交底范围会议纪要参加设计交底人员设计单位施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日年月日施工组织设计（方案）报审表工程名称：工程编号：HN17H057我方已根据施工合同及其他有关规定完成了的施工组织设计（方案）编制，本次申报内容系第1次申报，申报内容已经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计/施工方案项目部（章）项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：审核意见：项目监理单位（章）总监理工程师：日期：审核意见：建设单位（章）工程管理员：日期：变更洽商单编号：OHS-P314-F06版本：A/0工程名称工程编号变更原因：提出单位（盖章）提出人：日期：变更内容（可附图）：各单位意见施工单位监理单位设计单位建设单位（盖章）年月日（盖章）年月日（盖章）年月日（盖章）年月日工程开工报审表编号：OHS-P313-F01版本：A/0工程名称：工程编号：我方承担的工程，已完成了开工前各项工作，具备了开工条件，申请于年月日开工，请核准。附件：项目部(章）项目经理：日期：审核意见：项目监理单位(章)总监理工程师：日期：审核意见：建设单位（章）工程管理员：日期：常规室外工程开工报告编号：OHS-P313-F02版本：A/0工程名称工程编号建设单位监理单位施工单位设计单位计划开工日期计划竣工日期工期（日历日）工程概况开工条件具备性审查施工组织设计和技术方案已审批设计交底及图纸会审已完成施工放线已报验材料、劳动力、机械设备已按计划进场施工管理人员配备到位施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件安全措施、文明施工措施已建立建全开工前的建设手续已办妥其他：施工单位意见：施工单位（盖章）签字：年月日监理单位意见：监理单位（盖章）签字年月日建设单位意见：建设单位（盖章）签字：年月日常规室内工程开工报告编号：OHS-P313-F03版本：A/0工程编号:工程名称工程地址施工图号计划开工日期计划竣工日期工程内容安装铝塑管：远程抄表（户内/户外）：其他：开工前准备工作情况施工人员：材料供给：现场水电：施工方案：其他：项目经理施工单位：年月日监理单位：年月日建设单位：年月日技术、安全及文明施工交底记录工程名称工程编号施工单位日期交底内容：交底人接受交底人工程延期/停工申请表编号：OHS-P313-F01版本：A/0项目名称：编号：致：河南中原石油工程管理（监理单位）：天然气工程因，造成我单位无法进行下道工序的施工。我方申请自起该工程延期/停工，延期天请予以批准。承建单位（章）;项目经理：日期：监理工程师意见：监理工程师：（签字）日期：建设单位意见：甲方代表：（签字）日期：常规室外工程复工报告编号：OHS-P313-F02版本：A/0工程编号:工程名称工程地址施工图号复工日期计划竣工日期工程内容敷设管线：调压箱（器）：阀井：其他：开工前准备工作情况施工人员：材料供给：现场水电：施工方案：其他：项目经理施工单位：年月日监理单位：年月日建设单位：年月日工程材料、构配件、设备报审表工程名称：工程编号：致：（监理机构）于年月日运抵现场，拟用于工程部位的（工程材料/构配件/设备），经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：工程材料、构配件或设备清单质量证明文件自检结果本次报审内容系第次报审项目部（章）项目经理：日期：审查意见：经检查，上述（工程材料/构配件/设备），（符合/不符合）设计文件和规范的要求，（准许/不准许）进场，（同意/不同意）使用于拟定部位。项目监理单位（章）专业监理工程师：日期：审核意见：建设单位（章）工程管理员：日期：材料、构配件及设备检查记录编号：OHS-P313-F05A/0工程名称工程编号序号名称规格型号数量单位生产厂家检查记录检查方式检查结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日合格证汇总表工程名称工程编号汇总日期序号主材及设备名称规格型号单位数量生产厂名出厂日期及批号施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日材料、构配件及设备合格证粘贴单工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日特种工登记表工程名称工程编号施工单位序号姓名合格证号项目（代号）有效期年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日特种工上岗证复印件粘贴单工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日施工测量放线记录编号：OHS-P313-F06A/0工程名称工程编号放线部位放线班组仪器名称及型号放线日期放线记录（附图）：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日工序质量报验单编号：OHS-P314-F09版本：A/0工程名称：工程编号：兹报验：□1设备安装□2沟槽开挖□3管道组对、焊接□4楼幢立管、户内安装□5阴级保护□6管道除锈、刷漆□7电气、仪表安装□8管道吹扫、通球、干燥□9管道试压、气密□10沟槽回填□11警示带（桩）、示踪线□12设备及附件防雷接地测试□13埋地管补口、防腐层检查□14子分部/分项/检验批名称：部位：验收时间：项目部（章）：项目经理：日期：监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。监理单位（章）专业监理工程师：日期：审查意见：建设单位（章）：工程管理员：日期：阀门试验记录编号：OHS-P314-F03版本：A/0工程名称工程编号名称型号规格数量公称压力（MPa）外观检查强度试验严密性试验试验结果试压介质压力（MPa）时间（分钟）试压介质压力（MPa）时间（分钟）施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日沟槽开挖验收记录编号：OHS-P314-F019版本：A/0工程名称工程编号管沟位置开挖方式地下水位起止点桩号/位置检查点桩号/位置管径土质类别管沟开挖宽度（米）管沟实际挖深（米）设计管底埋深（米）支撑、挡板情况起止上口下口管沟检查情况中心偏移实长沟内积水、杂物施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录编号：OHS-P314-F版本：A/0工程名称工程编号序号检查位置或范围质量情况检查项目1管道规格2回填长度（米）3槽底和回填土质4示踪线铺设情况检查5示踪线带电检查结果6管道两侧及管顶以上0.5m内回填及夯实情况7警示带铺设情况检查8距管顶0.5m以上的回填及夯实情况9地面标志桩/警示牌检查结果10地貌或路面恢复情况11阀井规格及数量（个）12阀井处示踪线检查情况附注及简图：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日管道焊缝分布单线图编号：OHS-P314-F011版本：A/0工程名称工程编号管道材质焊接材料焊口数量绘图日期示意图：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日注：示意图应按比例画出单线图,标示出桩号（部位）、焊缝相对位置及焊缝编号。PE管电熔连接质量检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工姓名或编号焊接日期管道规格加热电压（伏特）承插深度（毫米）加热时间（秒）冷却时间（秒）质量检查结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日PE管热熔连接质量检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工姓名或编号焊接日期管道规格对口合格情况加热时间（秒）冷却时间(秒)翻边宽度(毫米)翻边高度(毫米)错边(毫米)表面有无缺陷翻边切除检查质量检查结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日全自动热熔焊接打印数据粘贴表工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日钢质管道焊接检查记录工程名称工程编号检查部位、区段管道材质焊口编号焊工姓名或编号焊接日期管道规格固定或转动焊口焊接方法焊接材料外观质量检查结果无损检测方法焊缝等级无损检测结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日钢质管道焊缝返修检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工姓名或编号返修日期返修原因返修次数管道规格焊接方法焊接材料外观质量检查结果无损检测方法无损检测结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日焊口无损检测情况统计表工程名称工程编号管线长度（米）焊口总数（道）探伤比例要求（%）探伤口数（道）焊工编号或姓名此焊工焊接的焊口总数一次焊接焊缝返修合格焊口数焊接一次合格率焊缝等级（数量）合格焊口数焊缝等级（数量）ⅠⅡⅢⅠⅡⅢ施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日注：探伤报告应附在表后。埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录工程名称工程编号补口材料补口材料规格补口材料厚度（毫米）补口搭接宽度（毫米）电火花检测电压（kV）补口/补伤位置（焊口编号或范围）补口位置除锈检查补口位置外观检查补伤材料补伤位置外观检查电火花检测防腐层粘结力检测检查结论补伤棒补伤片热收缩带施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录编号：OHS-P314-F021版本：A/0工程名称工程编号隐蔽工程名称检查日期隐蔽部位隐蔽方法检查内容与结果说明或简图施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日管道除锈、刷漆检查记录编号：OHS-P314-F15版本：A/0工程名称工程编号除锈除锈方式使用工具及材料检查的管道规格及长度除锈质量检查刷漆底漆材料底漆涂刷遍数面漆材料面漆涂刷遍数检查位置/范围检查结果检查内容刷漆前检查无油污物无氧化皮无浮锈刷漆质量检查涂层均匀，颜色一致涂膜附着牢固，没有脱落、皱纹、针孔等缺陷涂层完整，没有损坏、流淌施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日管道、管件及附属设施安装检查记录工程名称工程编号检查范围施工及检查情况检查内容检查结果备注管道连接质量管道安装牢固，横平竖直。支架安装平整、牢固，排列整齐，紧密接触。套管安装套管内无接头，管口平整、固定、牢固，封口光滑，两端与墙面平齐。引入管安装安装位置满足设计要求，防腐层表面整齐，搭接均匀、无褶皱。管道和金属支架涂漆附着良好，色泽一致，无流淌及污染现象。计量表安装安装平整，表前阀关闭。管件、附件及阀门安装设计要求和相关规范法兰连接法兰连接平行度≯1.5%D且≯2mm，安装牢固施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日调压设施及阀门井安装质量检查记录编号：OHS-P314-F018版本：A/0工程名称工程编号调压设施调压箱生产厂家数量规格型号调压柜生产厂家数量规格型号安装检查记录序号检查内容检查结论1安装位置符合图纸、规范要求2法兰连接3管道水平度4管道垂直度5调压器安装高度6放散管高度7基础检查8围栏检查阀门井规格型号阀门材质数量座阀门井检查记录序号检查内容检查结论1位置2阀门井砌筑3井内阀门安装施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日设备及附件防雷接地测试记录工程名称测试仪器名称测试仪器型号测试人监测人接地类别及要求接地类型及标准阻值编号接地位置或设备名称实测阻值（Ω）季节系数测试结果测试日期备注工作接地≤4Ω12重复接地≤10Ω12345防雷接地≤30Ω12345保护接地≤4Ω12345施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日管道系统吹扫记录编号：OHS-P314-F010版本：A/0工程名称工程编号序号起止桩号或位置管道长度(米)管道规格吹扫压力（MPa）吹扫介质吹扫次数气流速度（米/秒）吹扫检查结果备注吹扫后管线管件（含垫片、盲板等）复位情况检查：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日室外燃气管道强度试验记录编号：OHS-P314-F13版本：A/0工程名称工程编号试压范围检查结果检查内容试压日期年月日年月日年月日分段长度（米）设计压力（MPa）试验压力（MPa）试压介质试压用表具压力表编号(分开写)压力表量程压力表精度等级试压前检查压力表有效期至(分开写)试压方案得到批准管道焊接、清扫合格管道回填情况升至50%试验压力时初检（有无泄漏或管道变形）稳压时间（分钟）压力表读数（稳压后，开始观察时）观察时间（分钟）压力表读数（观察结束时）压降试验过程中出现的问题及处理措施试压结论施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日室外燃气管道严密性试验记录编号：OHS-P314-F12版本：A/0工程名称工程编号试压范围设计压力试压压力试压介质压力表编号压力表量程压力表精度等级压力表有效期至压力表数量试验开始时间年月日时分试验开始时大气压试验结束时间年月日时分试验结束时大气压序号时间压力表读数（MPa）管内介质温度（℃）序号时间压力表读数（MPa）管内介质温度（℃）0131142153164175186197208219221023112412修正计算及试压结论△P=[H1+B1）-（H2+B2）×（273+t1)/(273+t2)],当△P＜133Pa时视作合格。施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日室内燃气管道强度试验记录工程名称工程编号试压范围检查结果检查内容试压日期年月日年月日年月日设计压力（MPa/Pa）试验压力（MPa）试压介质试压用表具压力表类型□弹簧压力表□数字式压力计□□弹簧压力表□数字式压力计□□弹簧压力表□数字式压力计□压力表编号压力表量程压力表精度等级试压前检查压力表有效期至试压方案得到批准管道安装、质量满足规范要求管道已吹扫干净与无关系统隔离，有明显的标识稳压时间（分钟）压力表读数压降试验过程中出现的问题及处理措施试压结论施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日室内燃气管道严密性试验记录工程名称工程编号试压范围检查结果检查内容试压日期年月日年月