护理部疑难病例讨论考试试题（重症医学科）

护理部疑难病例讨论考试试题（重症医学科）一、单选题1.多发伤患者第二死亡高峰:出现在伤后（）之内。[单选题]A.6-8h(正确答案)B.1hC.3hD.12h2.血小板正常值（）。[单选题]A.100~300X109/L(正确答案)B.50~100X109/LC.200~300X109/LD.300~400X109/L3.机械通气患者吸痰前后予FIO2为100％的氧（）。[单选题]A.30sB.30s~1min(正确答案)C.3minD.4min4.气管插管/气管切开气囊压力（）。[单选题]A.10~20cmH2OB.25~30cmH2O(正确答案)C.20~30cmH2O5.长期使用者呼吸机螺纹管（C）更换一次，特殊情况下及时更换。[单选题]A.每天B.3天C.7天(正确答案)6.肠内营养时，常规每（）检测一次胃潴留情况。[单选题]A.2小时B.3小时C.4小时(正确答案)7.胸腔闭式引流，水封瓶始终保持直立，长管没入水中（）。[单选题]A.1~2cmB.3~4cm(正确答案)C.5~6cm8.胸腔闭式引流瓶位置低于胸壁引流口平面（）。[单选题]A.60~100cm(正确答案)B.50~100cmC.100~150cm9.气胸插管引流位置（）。[单选题]A.锁骨中线第2肋间隙(正确答案)B.第6、7肋间隙C.第4、5肋间隙10.重度休克估计失血量（）。[单选题]A.800mlB.800~1600mlC.1600ml以上(正确答案)二、多选题1.胸腔闭式引流拔管指征:（）A.留置引流管48~72小时后，如果引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅(正确答案)B.24小时引流液量<50ml，脓液<10ml(正确答案)C.胸部x线显示肺复张良好无漏气(正确答案)D.病人无呼吸困难或气促(正确答案)2.胸腔闭式引流拔管后护理:拔管后24小时内，应注意观察病人是否有（）A.胸闷、呼吸困难、发绀(正确答案)B.切口漏气、渗液、出血(正确答案)C.皮下气肿等(正确答案)3.预防呼吸机相关性肺炎要点:（）A.按需吸痰选择合适的吸痰管，(正确答案)B.4~6小时监测气囊压力(正确答案)C.口腔护理6~8小时一次(正确答案)D.如无禁忌证，将床头抬高30~45°(正确答案)E.及时清理呼吸机管道、积水杯冷凝水(正确答案)4.3.深吸气后屏气拔除胸腔闭式引流管原因（）A.降低胸腔内负压(正确答案)B.防止空气进入胸膜腔(正确答案)C.方便拔管5.机械通气患者吸痰时机:（）A.听诊闻及痰鸣音(正确答案)B.吸气峰压增加，气道压力报警(正确答案)C.SPO2下降(正确答案)D.套管内有痰液喷出等(正确答案)三、判断题1.第二死亡高峰:出现在伤后数天或数周，死亡原因为严重感染或器官功能衰竭（）[单选题]A.对B.错(正确答案)2.机械通气患者如无禁忌证，将床头抬高30~45°（）[单选题]A.对(正确答案)B.错3.更换更换引流瓶或搬动病人时，先用1把止血钳夹闭引流管，防止空气进入（）[单选题]A.对B.错(正确答案)4.若胸腔引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭胸壁伤口处皮肤（）[单选题]A.对(正确答案)B.错5.胸腔引流拔管方法:协助医师拔管，嘱病人先深吸一口气，在呼气末屏气，迅速拔管（）[单选题]A.对B.错(正确答案)6.营养液温度在37-42度为宜（）[单选题]A.对(正确答案)B.错7.胸腔闭式引流患者鼓励咳嗽和深呼吸，以利胸膜腔内液体和气体的排出，促进肺复张（）[单选题]A.对(正确答案)B.错8.第一死亡高峰:出现在伤后数分钟内，为即时死亡。死亡原因主要为脑、脑干、高位脊髓的严重创伤或心脏主动脉等大血管撕裂，往往来不及抢救。（）[单选题]A.对(正确答案)B.错9.多发伤是指机体两个或两个以上解剖部位损伤，