诱发电位的基本知识及临床应用课件

诱发电位的基本知识及临床应用温州医学院附一院邵蓓诱发电位的基本知识及临床应用1概述生物电的活动有两种形式:自发性:反应大脑皮层无外界刺激状态下产生得电活动(脑电图)诱发性:中枢或周围神经系统接受声,光,脉冲电流等人为的感觉刺激,并沿着特定的通路诱发出中枢神经系统的电位(诱发电位)概述2定义指神经系统某一特定部位给予适宜的刺激,在中枢和周围神经系统相应部位检出与刺激有锁时关系的电位变化是继脑电图,肌电图之后的第三进展70年代开始应用临床,国内80年代初应用定义3优点:内容广泛;检测技术比较方便;无创伤性;重复性好客观反应神经系统功能状态;协助确定中枢神经系统的可疑病变;检出临床下病灶;帮助病损定位;估计病损程度及预后;手术中脑,脊髓功能的监护缺点:不能进行定性诊断优点:4二诱发电位的基本技术电生理技术与电子计算机平均叠加技术的结合诱发电位的波幅很小,记录时微小的电位被淹没在大脑自发得脑电图和肌电图活动中去经过反复给予同样的刺激,与刺激有关得电位逐渐增大,与刺激无锁时关系的背景噪音正负相互抵消,变小最后使诱发电位显示出来。二诱发电位的基本技术512820016视觉诱发电位ⅤEPP1001286诱发电位的分类广义上分二类感觉和运动诱发电位感觉反映上行传导途径及感觉皮层的功能运动反映下行传导径路及运动皮层的功能诱发电位的分类71按感觉刺激的形式分类2按刺激后发电位的潜伏分类视觉3.倒视距发电位神经发生中潜赚升类长潜伏题4.按位起原分类支层下(BAEP)长潜2二-AED皮层下BAEPSEP皮层VEPP3001按感觉刺激的形式分类8四。诱发电位的分析1.极性根据波形在基线上偏转的方向,向下为阳性波:P波,向上为阴性波:N波四。诱发电位的分析92.波形命名:组成极性,先后出现的顺序,以数字表示,如N1、N2、P1、P2,以健康人峰潜伏期正常值命名,如P100波(VEP),P300(认知电位)2.波形命名:10诱发电位的基本知识及临床应用课件11诱发电位的基本知识及临床应用课件12诱发电位的基本知识及临床应用课件13诱发电位的基本知识及临床应用课件14诱发电位的基本知识及临床应用课件15诱发电位的基本知识及临床应用课件16诱发电位的基本知识及临床应用课件17诱发电位的基本知识及临床应用课件18诱发电位的基本知识及临床应用课件19诱发电位的基本知识及临床应用课件20诱发电位的基本知识及临床应用课件21诱发电位的基本知识及临床应用课件22诱发电位的基本知识及临床应用课件23诱发电位的基本知识及临床应用课件24诱发电位的基本知识及临床应用课件25诱发电位的基本知识及临床应用课件26诱发电位的基本知识及临床应用课件27诱发电位的基本知识及临床应用课件28诱发电位的基本知识及临床应用课件29诱发电位的基本知识及临床应用课件30诱发电位的基本知识及临床应用课件31诱发电位的基本知识及临床应用课件32诱发电位的基本知识及临床应用课件33诱发电位的基本知识及临床应用课件34诱发电位的基本知识及临床应用课件35诱发电位的基本知识及临床应用课件36诱发电位的基本知识及临床应用课件37诱发电位的基本知识及临床应用课件38诱发电位的基本知识及临床应用课件39诱发电位的基本知识及临床应用课件40诱发电位的基本知识及临床应用课件41诱发电位的基本知识及临床应用课件42诱发电位的基本知识及临床应用课件43诱发电位的基本知识及临床应用课件44诱发电位的基本知识及临床应用课件45诱发电位的基本知识及临床应用课