眼科临床见习大课复习汇总

一、名词解释：（答题要求：每题2分，共20分）角膜后沉着物（KP）：系房水中的炎性细胞，渗出物等沉积或黏着于角膜内皮的表现，此时因炎症侵蚀，角膜内皮变得粗慥，容易聚集沉积物。一般可分为尘状，细点状，羊脂状三种类型。屈光参差:双眼屈光度数不等者称为屈光参差，度数相差超过2.5D以上者通常会因融像困难出现症状。弱视:是指由于先天性或在视觉发育关键期内由于进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了黄斑形成清晰物像的机会所造成的单眼或双眼视力减退。一般眼科检查没有阳性体征和器质性病变，经由睫状肌麻痹后检影验光的最佳矫正视力小于或等于0.8。瞳孔膜闭:慢性炎症时由于渗出物沉积在瞳孔区，进而形成渗出膜覆盖在瞳孔及晶体前表面上，称为瞳孔膜闭。视路:指从视网膜光感受器起，到大脑枕叶皮质视觉中枢为止的全部视觉神经冲动传递的径路。包括视神经，视交叉，视束，外侧膝状体，视放射和视皮质。干眼症：是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致泪膜稳定性下降并伴有眼部不适，导致眼表组织病变的一组病变的总称。角膜白斑：角膜瘢痕性混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者称角膜白斑。后发性白内障：白内障囊外摘除（包括超声乳化摘除）术后或晶体外伤后，残留的晶体皮质或晶体上皮细胞增生，形成的晶状体后囊的浑浊。间接对光反射：当光线照射一眼瞳孔时，另一眼瞳孔也相应收缩，称为间接对光反射。霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是睑板腺排出管道阻塞，腺体分泌物潴留形成的无菌性慢性肉芽肿炎症。1.Diabeticretinopathy糖尿病性视网膜病变2.Opticnerve视神经3.Introcularpressure眼内压4.Myopia近视1.Diabeticretinopathy糖尿病性视网膜病变2.Opticnerve视神经3.Introcularpressure眼内压4.Myopia近视Rhegmatogenousretinaldetachment，RRD孔源性视网膜脱离Macularedema黄斑水肿Aqueousflare房水闪辉Vitreoushemorrhage玻璃体积血9．Blood-aqueousbarrier房水屏障10．Herpessimplexkeratitis单疱病毒性角膜炎Visualfield视野Dryeyesyndrome干眼症Cornealleucoma角膜白斑Anteriorchamber前房Angle-closureglaucoma闭角型青光眼Ciliarybody睫状体17．Choroid脉络膜Agerelatedmaculardegeneration老年黄斑变性Uveitis葡萄膜炎Conjunctivitis结膜炎三、选择题（每题1分，共30分）房水的循环途径是：（C）睫状突一后房一前房一Schlemm管一小梁网一集合管一房水静脉一血液循环睫状突一前房一后房一小梁网一Schlemm管一集合管一血液循环睫状突一后房一前房一小梁网一Schlemm管一集合管一房水静脉一血液循环睫状突一后房一前房一小梁网一集合管一Schlemm管睫状突一后房一前房一Schlemm管一小梁网一房水静脉一血液循环眼球充血、瞳孔中等散大，视力下降伴同侧头痛应先考虑：（A）原发急性闭角型青光眼发作急性结膜炎急性浅层巩膜炎急性虹膜睫状体炎急性视网膜炎眼的屈光系统不包括：（D）角膜晶体玻璃体视网膜房水屈光不正不包括：（C）近视远视老视混合散光单纯散光化学性眼外伤现场急救最重要的措施是：（D）迅速寻找中和剂冲洗结膜囊尽快送往医院急诊处理滴0.5%的卡因滴眼液解除疼痛利用就近水源冲洗并清除结膜囊内的致伤物滴抗生素滴眼液眼球混合充血、瞳孔缩小，视力下降应先考虑：(D)原发急性闭角型青光眼发作急性结膜炎急性浅层巩膜炎急性虹膜睫状体炎急性视网膜炎有关糖尿病的常见眼部并发症，有哪项是错的：(C)糖尿病性白内障屈光不正晶体脱位新生血管性青光眼糖尿病性视网膜病变由滑车神经支配的肌肉是:(B)内直肌上斜肌下斜肌外直肌上直肌支配眼睑闭合的神经是:(C)动眼神经交感神经面神经三叉神经滑车神经下列后发性白内障的说法哪项错误：(A)影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关可用激光将瞳孔区的后囊膜切开儿童期白内障术后发生率较咼可伴有虹膜后粘连可发生白内障囊外摘除术后正常成人在正常状态下瞳孔直径约为:(B)4〜6mm2.5〜4mm8〜10mm1〜2mm6〜8mm对于视网膜浅层出血描述错误的有:(A)出血位于视网膜色素上皮层多见于视网膜中央静脉阻塞来自视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管网出血出血较鲜红，多呈线状、条状及火焰状血液沿着神经纤维走行角膜全层混浊，乳白色而有光泽，表面平坦，完全不透明。此种情况属于：(E)角膜葡萄肿角膜云翳角膜斑翳粘连性角膜白斑角膜白斑不符合视力下降而眼底正常的眼病有:(B)球后视神经炎玻璃体出血癔病视锥细胞变性弱视一过性视力丧失的眼病不包括:(B)椎基底动脉供血不足原发性开角型青光眼视乳头水肿体位性低血压一过性视网膜缺血发作突然视力下降伴眼痛的眼病不包括:(B)急性虹睫炎视网膜脱离急性闭角型青光眼角膜炎急性视神经炎角膜炎除眼痛外一般不会出现:(B)畏光瞳孔散大流泪睫状充血角膜混浊增殖性糖尿病视网膜病变的主要标志为:(B)硬性渗出新生血管微动脉瘤黄斑水肿软性渗出糖尿病引起的眼部并发症中没有：(C)屈光不正白内障卡氏肉瘤视网膜脱离青光眼多种药物滴眼时，相邻两种药物至少应间隔:(C)2分钟4分钟5分钟6分钟3分钟下述关于睑腺炎的治疗，错误的有:(A)外睑腺炎的切口须与睑缘垂直，内睑腺炎切口与睑缘平行脓肿形成时，应及时切开排脓眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏未化脓前可热敷和其他物理治疗症状较重者及伴有全身反应时可全身应用抗生素睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过:（C）3mm2.5mm2mm1mm1.5mm关于泪膜破裂时间，一般认为泪膜不稳定界限是：（B）BUT<8秒BUT<10秒BUT<6秒BUT<5秒BUT<12秒树枝状角膜炎特点，何者不正确:（E）畏光、流泪、视力下降可发展成地图状溃疡睫状充血弥漫性角膜感觉减退病灶以点状角膜炎起病、融合成树枝，常见于角膜周边部关于树枝状和地图状角膜炎的治疗，何者错误：（D）可全身应用抗病毒药物必要时可应用干扰素局部点用正大捷普、无环鸟苷眼药水等可适量应用糖皮质激素局部涂阿昔洛韦眼膏可诱发急性闭角性青光眼的是:（C）皮质性白内障的过熟期皮质性白内障的成熟期皮质性白内障的膨胀期皮质性白内障的初发期核性白内障最常见的白内障类型是:（B）先天性白内障老年性白内障中毒性白内障代谢性白内障放射性白内障关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确：（A）眼轴过长晶状体较厚，位置相对靠前前房角狭窄角膜直径较小前房浅急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎主要鉴别点，不正确的是：（A）急性闭角型青光眼患者角膜透明，其后有沉着物瞳孔常散大前房极浅眼压明显增高多见剧烈眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐急性虹膜睫状体炎治疗关键是：（A）散瞳免疫抑制剂治疗维生素应用热敷抗生素使用视网膜中央动脉阻塞时瞳孔表现为：（A）散大有的大，有的小正常大小缩小以上全对32．泪道冲洗时,下泪点进针,冲洗时有阻力且冲洗液部分进入鼻腔,部分自泪点反流者为：（D）泪小管阻塞鼻泪管阻塞泪总管阻塞鼻泪管狭窄以上都不是关于"棉絮斑"的叙述，正确的是：（E）视网膜血管蛋白渗出视网膜出血吸收后残留物脂质渗出毛细血管前小动脉阻塞后，神经纤维层的微小梗塞，轴浆运输阻断而形成以上都不是视网膜脱离是指下列哪两层之间的分离：（D）神经纤维层与神经节细胞层间视网膜与脉络膜之间神经节细胞层与内丛状层间神经上皮层与色素上皮层之间以上都不是引起视神经乳头水肿的最主要原因是:（D）贫血高血压慢性肾炎颅内压增高青光眼术后眼的屈光系统不包括：（A）瞳孔晶状体角膜玻璃体房水与屈光性近视无关的是：（D）眼轴长度正常遗传和环境角膜曲率过大眼轴长度过长晶状体曲率过大在调节放松状态下，平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜后这种屈光状态为：（E）弱视正视近视散光远视一般认为，双眼屈光参差的最大耐受度为：（C）3．00D1．00D2．50D2．00D4．00D角膜上皮擦伤的主要表现是：（A）明显的刺激症状结膜下出血前房出血分泌物增多病人一般无不适感四、简答题（每题5分，共15分）1．简述视网膜中央动脉栓塞的临床表现、体征及治疗原则答：⑴一眼突然发生的无痛性完全失明。⑵患眼瞳孔散大，直接对光反射消失，间接对光反射存在。⑶后极部视网膜灰白水肿。⑷黄斑：樱桃红斑。⑸血管：动脉变细，管径不均匀。⑹视乳头：苍白，边界不清，晚期可有萎缩。治疗原则:迅速恢复血流，局部和全身给予扩张血管剂、降低眼压。2、简述眼部碱性化学伤的急救和处理原则。答：处理原则：1）.急救：尽量就地取材，用大量生理盐水冲洗眼部，尽可能把结膜囊内化学物质冲洗掉，且要及时送医，到医院后视具体情况可继续冲洗。2）.处理：早期：局部和全身使用抗生素预防感染；使用散瞳剂散瞳防止虹膜粘连；糖皮质激素抑制炎症反应和新生血管形成。中期：切除坏死组织，防止睑球粘连。使用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔：枸掾酸钠、半胱胺酸。晚期：对眼部并发症的处理：手术矫正眼睑外翻，角膜移植术，治疗继发性青光眼。简述细菌性角膜溃疡的治疗要点答：治疗原则：1） 病原体检查在抗生素治疗前，迅速从浸润灶取标本作涂片染色找细菌、细菌培养及药敏试验；2） 抗生素治疗迅速控制感染，用敏感药物，对未能确定致病菌及其敏感药物者，尽快采用广谱高效的抗生素治疗；除局部点眼外，必要时可联合全身使用抗生素治疗；3） 散瞳：对合并虹膜睫状体炎病例，需局部用散瞳药保持瞳孔散大；可适当用非甾体类抗炎药局部点眼治疗；4） 药物治疗无效，角膜溃疡穿孔时可考虑角膜移植术；5） 对传染性强的病例，需隔离治疗。问答题（共15分）试述急性闭角性青光眼急性发作期的临床表现，治疗原则答：（一）症状眼部症状：视力下降,剧烈眼痛,眼胀,充血,虹视或雾视。全身症状：同侧头痛,恶心,呕吐等。（二）体征眼压升高：＞50mmHg（6.65kpa）；视力下降：甚至仅留手动或光感；睫状充血或混合充血；角膜水肿呈雾状混浊；前房变浅和房角粘连关闭和房水闪辉；瞳孔散大；虹膜节段性萎缩；晶体改变（青光眼斑）；治疗原则：挽救视功能和保护房角功能首先进行药物治疗（1）：降眼压 局部：促进房水引流、减少房水生成，缩瞳。全身：高渗脱水，碳酸酐酶抑制剂。（2）：抗炎局部滴皮质类固醇减轻眼部的反应。（3）：保护视神经：抗氧化剂，vitC,vitE等。如果采取上述药物治疗3天后眼压仍维持在50~60mmHg或以上，则应考虑及时手术治疗。一名词解释（每题2分，共20分）间接对光反射:当光线照射一眼瞳孔，未被照射的对侧眼瞳孔也相应收缩，称为间接对光反射。视盘:又称视乳头，是视神经穿出眼球的部位，位于视网膜距离黄斑鼻侧约3mm处，橙红色圆形盘状，境界清楚，大小1.5X1.75mm。沙眼:由A、B、C、Ba型沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。可致盲。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名。屈光参差:双眼屈光度数不等者称为屈光参差，度数相差超过2.5D上者通常会因融像困难出现症状。角膜斑翳:角膜炎症得到控制，根据溃疡深浅程度的不同，遗留厚薄不等的瘢痕，若浅层的瘢痕性混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜，称为角膜斑翳。后发性白内障：指白内障囊外摘除（包括超声乳化摘除）术后或晶状体外伤后，残留的晶状体皮质或晶状体上皮细胞增生，形成混浊。7.病理性高眼压：病理性眼球内压力升高导致特征性视神经损害和视野缺损的一组眼病或临床症候群。弱视:由于先天或在视觉发育的关键期内，进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了黄斑形成清晰物象的机会和（或）两眼视觉输入不等引起清晰物象与模糊物象间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。眼科检查无器质性病变而最佳矫正视力＜=0.8交感性眼内炎:被认为是指穿通性外伤或眼内手术（称诱发眼或刺激眼），在经过一段时间的肉芽肿性（非化脓性）葡萄膜炎后，另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎（称交感眼）。视网膜脱离:是指视网膜内九层即神经上皮层与色素上皮发生分离，可分为裂孔性、牵拉性及渗出性三类。二、英译中（每题0.5分，共10分）cornea角膜limbus角膜缘opticdisc视盘cataract白内障retinaldetachment视网膜脱离ciliarybody睫状体hyphema前房积血glaucoma青光眼refractiveerror屈光不正vitreoushemorrhage玻璃体出血trachoma沙眼rhegmatogenousretinaldetachment裂孔源性视网膜脱离angle-closureglaucoma闭角型青光眼14.macularhole黄斑洞（黄斑裂孔）myopia近视non-contacttonometer（NCT）非接触眼压计centralretinalveinocclusion视网膜中央静脉阻塞diabeticretinopathy糖尿病视网膜病变keraticprecipitates角膜后沉着物visualacuity视力（视敏度）三.选择题（注意:选择题答案请填在填图卡上,共30分）眼的屈光系统不包括：（D）角膜晶体玻璃体视网膜房水角膜损伤后可再生的组织是：（C）基质层、前弹力层、基质层、内皮细胞层上皮细胞层、后弹力层上皮细胞层、前弹力层内皮细胞层、后弹力层葡萄膜从前至后分为：（B）睫状体一虹膜一脉络膜虹膜一睫状体一脉络膜脉络膜一虹膜一睫状体虹膜一脉络膜一睫状体脉络膜一睫状体一虹膜房水来源于：（C）玻璃体液化房水静脉睫状突分泌虹膜分泌脉络膜分泌5．视觉神经冲动经三级神经传递的顺序是：（B）双极细胞一节细胞一光感受器光感受器一双极细胞一节细胞光感受器一节细胞一双极细胞节细胞一光感受器一双级细胞节细胞一双极细胞一光感受器泪器包括：（E）泪腺一泪小管一泪囊一下鼻道泪腺一泪点一泪小管一泪囊一中鼻道泪腺一泪小管一泪囊一下鼻道泪腺一泪道一泪囊一鼻泪管泪腺一泪点一泪小管一泪囊一鼻泪管慢性泪囊炎最严重的并发症是：（D）溢泪粘液囊肿匍行性角膜溃疡眼球受伤或内眼术后致眼内炎结膜炎沙眼的病原体为：（A）A、B、C衣原体D~K衣原体L1~L3衣原体腺病毒8型.70型肠道病毒

9．新生儿生后几天来诊，双眼睑高度肿胀，大量脓性分泌物呈“脓漏眼”，首先要考虑：（C）A．葡萄球菌性结膜炎B．肺炎球菌性结膜炎C．淋球菌性结膜炎D．链球菌性结膜炎E．流行性感冒嗜血杆菌性结膜炎10．老年的霰粒肿患者多次复发，要考虑：（C）A．基底细胞癌B．鳞状细胞癌C．睑板腺癌D．眼睑黄色瘤E．皮样囊肿11．关于真菌性角膜溃疡的治疗，哪一项是错误的：（D）A．去除病因B．消炎C．散瞳D．用皮质类固醇E．必要时手术治疗12．下列疾病中最容易引起前房积脓的是：（C）A.B.C.病毒性角膜溃疡蚕蚀性角膜溃疡.细菌性角膜溃疡D.角膜白斑E.角膜实质炎13．接触镜引起的角膜并发症：（E）A．角膜上皮水肿角膜新生血管角膜上皮剥脱角膜溃疡以上均是树枝状角膜溃疡的病原体是：（B）A.腺病毒8型单纯疱疹病毒微小RNA病毒肺炎双球菌曲菌角膜异物剔除术后最常见而又必须预防的最危险的并发症是:（C）急性结膜炎急性虹膜睫状体炎细菌性角膜溃疡真菌性角膜溃疡角膜穿孔老年性白内障虹膜投影阳性，见于白内障哪期？（B）初发期膨胀期成熟期过熟期以上均可见17．关于老年性皮质性白内障的分期，哪些是错误的：（B）初发期发作期膨胀期成熟期过熟期18．老年性白内障膨胀期常见的严重并发症是：（D）晶体脱位晶体溶解性青光眼晶体性葡萄膜炎继发性闭角型青光眼以上均不是晶体半脱位眼底所见：（C）眼底看不清看见一半眼底缘大小悬殊的两个眼底像正常眼底所见以上都不是无睫状充血而仅有虹膜后粘连及晶体前囊色素沉着表示：（D）急性虹膜睫状体炎急性睫状体炎先天性瞳孔残膜既往有虹膜睫状体炎以上都不是21．原发性开角型青光眼的房水排出阻塞部位一般认为是在：（C）A．从后房到前房房角窄，房角关闭小梁网阻滞房水静脉睫状前静脉测眼压正常后散瞳检查眼底，病人两小时后出现剧烈头痛、视力下降，恶心、呕吐、眼部充血、角膜雾状混浊等，应考虑是什么病：（C）角膜上皮擦伤急性虹膜睫状体炎急性闭角型青光眼急性胃肠炎重感冒及单疱病毒性角膜炎急性闭角型青光眼发作期的治疗原则是： （B）急诊入院作紧急滤过手术以抢救病人视力先用药物降低眼压、开放房角、选择适当的手术治疗迅速滴用抗生素眼药水和1%Atropine眼药水等药物后手术治疗急入院作激光虹膜切除术应用缩瞳剂等药物降低眼压后长期用药下列哪些情况不会引起继发性青光眼：（E）外伤性眼内出血房角挫伤老年性白内障增殖性糖尿病性视网膜病变急性结膜炎25．屈光不正不包括：（C）近视远视老视混合散光单纯散光下列哪种镜片可部分矫正不规则散光：（D）凸透镜凹透镜圆柱镜接触镜以上均不能眼轴过短通常与哪种屈光状态有关：（B）正视远视近视老视弱视内斜25。用角膜反光点检查其光点应在：（C）瞳孔中央与瞳孔缘之间瞳孔缘瞳孔缘与角膜缘之间角膜缘角膜缘外鉴别假性近视与真性近视的主要方法有：（C）电脑验光小瞳验光散瞳验光反复查视力以上方法均对化学性眼外伤现场急救最重要的方法：（D）迅速寻找中和剂冲洗结膜囊尽快送往医院救治滴0.5%的卡因眼药水解除疼痛利用就近水源冲洗并清除结膜内致伤物滴抗生素眼药水一患者3天前用铁锤砸铁钉，不慎被溅起的铁屑击中右眼，不可能发生的情况（D）角膜或巩膜穿通伤外伤性白内障眼内异物存留眼内铁锈沉着症房角劈裂中心性浆液性视网膜脉络膜病变部位在何处：（C）视网膜周边部视乳头周围网膜黄斑区视网膜鼻侧部以上都不是33．微血管瘤常见于下列哪种疾病：（B）高血压糖尿病视网膜静脉栓塞高度近视以上都是以下哪些是甲状腺相关眼病表现：（E）睑裂增大上睑退缩、迟落瞬目减少辐辏减弱以上都是一眼发生眼球穿通伤，则另一眼宜警惕：（C）继发性青光眼外伤性白内障交感性眼炎视网膜震荡房角后退有关糖尿病的常见眼部并发症，有哪项是错的：（C）糖尿病性白内障屈光不正晶体脱位新生血管性青光眼糖尿病性视网膜病变37．视乳头水肿最常见于下列哪种疾病：（D）青光眼糖尿病球后视神经炎脑肿瘤早期动脉硬化症眼睑闭合不全的最大危险是：（D）结膜干燥症角膜干燥症易患翼状胬肉暴露性角膜溃疡溢泪下面哪些不是Behcet氏病的诊断标准：（E眼葡萄膜炎改变复发性口腔粘膜溃疡复发性生殖器溃疡或瘢痕皮肤结节性红斑或皮肤过敏反应实验阳性眼压升高全身部位的肿瘤易转到眼球的：（C）视网膜巩膜脉络膜结膜E.角膜四．简答题（每题5分，共15分）1．试描述房水的眼内循环过程？睫状体的睫状突上皮产生后到达后房，经过瞳孔进入前房，然后由前房角经小梁网进入Schlemm管，再经集液管和房水静脉最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回流到血液循环。这一外流途径是压力依赖性的。另外有少部分房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收。2．试述视网膜中央动脉栓塞的临床表现及治疗原则？临床表现：⑴一眼突然发生的无痛性急剧视力下降，甚至失明。⑵发作之前可有一过性黑矇。⑶患眼瞳孔散大，直接对光反射迟钝或消失，间接对光反射存在，⑷后极部视网膜灰白水肿。⑸黄斑呈樱桃红斑。⑹视网膜动脉变细且管径不均匀。⑺视乳头颜色变淡，边界不清，晚期萎缩。治疗原则:迅速恢复血流，局部和全身给予扩张血管剂、降低眼压。⑴降眼压：反复按摩眼球，以改善眼部灌注。前房穿刺，迅速降低眼压。口服乙酰唑胺。⑵吸氧⑶扩血管：舍下含服硝酸甘油，静脉滴注扩血管药。⑷病因治疗（5）神经营养药物3．试述急性闭角型青光眼发作期的临床表现及治疗原则?（一） 症状眼部症状：畏光流泪充血剧烈眼痛视力下降全身症状：同侧头痛恶心呕吐等（二）体征眼压升高：>50mmHg（6.65kpa）视力下降，甚至仅留手动或光感睫状充血或混合充血角膜水肿：上皮性水肿、雾状，可有色素性KP前房变浅和房角闭塞和房水闪辉瞳孔散大：纵椭圆形，对光反射消失虹膜节段性萎缩晶体改变：青光眼斑视乳头充血、水肿（三）治疗原则1．首先进行药物治疗缩瞳降眼压抗炎局部滴皮质类固醇减轻眼部的反应如果采取上述药物治疗3天后眼压仍维持在50~60mmHg或以上，则应考虑及时手术治疗。五.问答题（共15分）试述单疱病毒性角膜炎、细菌性角膜炎与真菌性角膜炎的鉴别诊断与治疗原则？（可列表）如卜表：细菌病毒性真菌起病急剧慢，单眼反复缓慢诱因外伤异物感冒抵抗力差植物性外伤症状与体征疼痛，睑痉挛.中等刺激,可睁眼睁眼自如而病灶严重充血水肿剧烈结膜反应轻溃疡形态特征圆形,表面污秽树枝或地图状不规则,表面粗糙,牙膏状不光滑,边缘模糊表面干净边缘略清楚前房积脓多为黄绿色稀、少，灰白色粘稠，正中高两侧低随头位移动病原体检查刮片可见细菌分离可检测病毒刮片可见菌丝治疗反应抗生素有效抗病毒有效抗真菌有效一、名词解释（每题2分，共20分）屈光参差：双眼屈光度数不等者称为屈光参差，度数相差超过2.50D以上者通常会因融像困难出现症状。后发性白内障：指白内障囊外摘除术后，或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊混浊。正视：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视。铁质沉着症：铁在眼内多种组织沉着，并释放出铁离子被氧化并向异物周围扩散，引起组织脂质过氧化，细胞膜损伤，酶失活等反应。视路:指从视网膜光感受器起，到大脑枕叶皮质视觉中枢为止的全部视觉神经冲动传递的径路。晶体溶解性青光眼：过熟或成熟的白内障中高分子量的可溶性晶状体蛋白大量逸出，阻塞了小梁网房水外流通道所致的继发性开角型青光眼。干眼症：是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，导致眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。前房：由角膜、虹膜、瞳孔区晶状体、睫状体前部共同围成的腔隙。瞳孔直接对光反射：当光线照射一眼瞳孔，引起被照眼瞳孔缩小，称为直接对

光反射。角膜白斑：角膜溃疡愈合后留有厚薄不等的瘢痕，混浊呈瓷白色，不能透见虹膜者为角膜白斑。二、英译中（每题0.5分，共10分）1．Retinaledema视网膜水肿2．Cataract 白内障3．Openangleglaucoma开角型青光眼4．Sclera 巩膜5．retinaldetachment，RRD视网膜脱离6．blood-aqueousbarrier血房水屏障7．Accommodation调节8．centralretinalartery视网膜中央动脉9．opticnerve视神经10．Keratoconus圆锥角膜11．trabecularmeshwork小梁网12．Oculartrauma眼外伤13．dryeye干眼14．cystoidmacularedema，CME黄斑囊样水肿15．Lens晶状体16．Retinoblastoma(RB)视网膜母细胞瘤17．aqueousflare房水闪辉18．Lightreflex光反射19．vitreoushemorrhage 玻璃体积血20．Keratitis 角膜炎、单项选择题（每题1分，共40分）1．角膜所需的氧气主要来源于：（C）泪液房水空气周围血管以上都不是2．角膜的神经来源于：（B）面神经三叉神经眼支滑车神经动眼神经交感神经巩膜最薄处位于:（ B）与角膜连接处眼外肌附着处后板部赤道部与视神经连接处睫状体充血时血液来源于:（C）睫状后长动脉睫状后短动脉C．睫状前动脉D．睑外侧动脉E.虹膜动脉大环5．眼的屈光系统不包括：（D）角膜晶体玻璃体视网膜房水眼屈光系统中，屈光率最大的是：（A）角膜晶状体玻璃体房水视网膜供应视网膜内5层营养的血供来源为:（D）睫状后短动脉睫状前动脉睫状后长动脉视网膜中央动脉视网膜睫状动脉眼睑闭合不全的最大危险是：（D）结膜干燥症角膜干燥症易患翼状胬肉D．暴露性角膜溃疡E.溢泪符合急性闭角型青光眼发作期的治疗原则是：（B）急诊入院作紧急滤过手术以抢救病人视力先用药物降低眼压、开放房角、随后选择适当的手术治疗迅速滴用抗生素眼药水和散瞳眼药水等药物后手术治疗急入院作激光虹膜切除术应用缩瞳剂等药物降低眼压后长期用药下列后发性白内障的说法哪项错误：（A）影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关可用激光将瞳孔区的后囊膜切开儿童期白内障术后发生率较咼常伴有虹膜后粘连可发生白内障囊外摘除术后生理盲点扩大一般不会见于：（C）视乳头水肿高度近视中心性浆液性视网膜脉络膜病变视乳头血管炎青光眼对眼球穿通伤下列哪项处理是错的:（E）清洁伤口，包眼B．应检查排除眼内异物C．尽早缝合伤口缝合伤口后，结膜下注射抗生素E．对嵌顿于创口的葡萄膜组织一律剪除化学性眼外伤现场急救最重要的措施是：（D）迅速寻找中和剂冲洗结膜囊尽快送往医院急诊处理滴0.5%的卡因滴眼液解除疼痛利用就近水源冲洗并清除结膜囊内的致伤物滴抗生素点眼液急性虹膜睫状体炎的治疗哪一项是错的：（C）1%阿托品眼药水滴眼地塞米松眼药水滴眼1%匹罗卡品眼药水滴眼口服强的松消炎痛眼药滴眼有关调节过程，下列哪一项是错的：（C）视网膜受近距离物体光线刺激睫状肌收缩晶体悬韧带绷紧晶体变厚眼的总屈光力增加以下哪些是甲状腺相关免疫眼眶眼病的表现：（E）睑裂增大B．眼睑回缩和上睑迟落C．瞬目减少D．辐辏减弱E．以上都是17．眼底出现微血管瘤，主要见于：(A)糖尿病高血压病视网膜静脉周围炎视网膜脱离前期E．高度近视患者不属于成熟期皮质性年龄相关性白内障的是：(E)虹膜投影晶状体体积变小前方深度恢复正常眼底不能窥入晶体核下沉一般不会出现白瞳症的眼病有:(D)Coats病视网膜母细胞瘤眼内炎青光眼视网膜脱离老年性白内障膨胀期常见的严重并发症是：(D)晶体脱位晶体溶解性青光眼晶体性葡萄膜炎继发性闭角型青光眼以上均不是调节机制主要发生在:（E）瞳孔角膜视网膜玻璃体晶状体D）D）角膜上可见树枝状表浅溃疡角膜知觉减退角膜上可见地图状溃疡常伴前房积脓抗病毒药物为首选外麦粒肿切开排脓时，应从：（D）结膜面切开，切口与睑缘垂直皮肤面切开，切口与睑缘垂直结膜面切开，切口与睑缘平行皮肤面切开，切口与睑缘平行结膜面切开，切口与睑缘垂直或平行均可接触镜引起的角膜并发症：（E）角膜上皮水肿角膜新生血管角膜上皮剥脱角膜溃疡E．以上均是受动眼神经支配的眼外肌有：（C）内直肌一外直肌一上直肌一下直肌内直肌一外直肌一上直肌一下斜肌内直肌一上直肌一下直肌一下斜肌D•内直肌一上直肌一上斜肌一下斜视外直肌一上直肌一下直肌一上斜肌有关房水的生理功能哪项是错误的：（B）营养角膜营养睫状体、虹膜、视网膜维持眼内压营养晶体、玻璃体构成屈光间质对看不见眼底的大量玻璃体积血患者，最有价值的检查是:（）血管造影B型超声视觉电生理CT检查核磁共振中心性浆液性视网膜脉络膜病变部位在何处？（C）视网膜周边部

B．视乳头周围网膜C．黄斑区D．视网膜鼻侧部E．以上都不是29．冲洗泪道时有大量脓性分泌物从上下泪点流出说明是什么？（A）A．慢性泪囊炎B．急性结膜炎C．慢性鼻炎D．慢性结膜炎E．泪总管阻塞30．有关糖尿病的常见眼部并发症，哪项是错的：（C）A．糖尿病性白内障B．屈光不正C．晶体脱位D．新生血管性青光眼E．糖尿病性视网膜病变31．矫正无晶体眼视力可用：（C）A.圆柱镜B.凹透镜C.凸透镜D.平光镜E.以上均不能用32.滑车神经支配的眼外肌是：（）A．上直肌B．下斜肌C．外直肌D．上斜肌E．下直肌33．Marfan综合征的临床表现