湖北省2015年中西医助理医师：急性胰腺炎考试试题

湖北省2015年中西医助理医师：急性胰腺炎考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，52岁，右乳房发现肿块3个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及1个2cmX2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。应首先考虑的是乳腺癌乳房结核乳腺增生病乳管扩张症乳腺纤维瘤2、临床上阿苯达唑用于下列哪些寄生虫的感染蛔虫、钩虫、鞭虫、包虫病牛肉绦虫囊虫症华支睾吸虫病以上都可以3、下列哪味药是理中丸的组成药物A：生姜B：白术C：大枣D：附子E：饴糖4、面见青色，脉见弦象的是A：肝病B：心病C：脾病D：肺病E：肾病5、下列哪项不属胃气上逆的A：呕吐B：嗳气C：呃逆D：吞酸E：太息6、对吞服强酸的病人，哪项处理是错误的A：忌洗胃B：服镁乳C：输液D：用碳酸氢钠中和E：止痛，防止食管狭窄7、患者39岁。子宫II度脱垂伴阴道前后壁膨出而宫颈延长不明显。治疗应首选A：子宫托B：针灸治疗C：阴道前后壁修补术D：阴道纵隔形成术（LeFort手术）E：阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术8、下列哪项是滴虫性阴道炎带下的特点A：白色乳酪样B：黄绿色脓性C：赤白带相兼D：匀质稀薄状E：灰黄色泡沫样9、治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是阿托品氯磷定利多卡因甲硝唑（灭滴灵）双复磷10、下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是上消化道出血时，血尿素氮减少大面积烧伤时，血尿素氮减少严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强11、关于胎盘激素的作用，下述哪项正确A：HCG作用于黄体，使妊娠黄体在整个孕期能维持妊娠B：胎盘生乳素有促进乳腺腺泡发育，促胰岛素生成，协调糖、脂肪与蛋白质代谢等作用C：妊娠末期雌三醇（血、尿中）值约为非孕妇女的100倍D：催产素酶是垂体分泌的催产素活化物E：孕期母体雌激素的产生有胎盘参加而无胎儿参加12、病人症见少腹急结，小便不利，谵语烦渴，至夜发热，其人如狂，舌有瘀点，脉涩。治疗应首选少腹逐瘀汤犀角地黄汤黄连解毒汤清瘟败毒饮桃核承气汤13、针对兼病或兼证治疗作用的药物君药臣药佐药使药以上都不是14、竹叶石膏汤中含有的药物半夏、麦冬、甘草竹叶、石膏、党参石膏、人参、知母D•竹叶、麦冬、生地E.甘草、生地、石膏15、治疗湿热黄疽的常用方是茵陈四逆汤甘露消毒丹茵陈蒿汤当归拈痛汤导赤散16、患者，男，50岁。咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是肺气虚损肺阴虚亏肺肾阴虚肺肾气虚肾气虚衰17、下列除哪项外，其它均是月经过少痰湿证的主要临床表现A：头晕，胸闷呕恶B：经期延后、量少C：经色黯红、质稠D：带下量多、质粘腻E：形体肥胖，四肢酸懒18、西地兰最适合于下列哪种情况__室颤房颤伴慢速心室率缓慢心律房颤伴快速心室率，并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者传导阻滞19、严重细菌感染需要糖皮质激素时，应采取大剂量突击静脉滴注大剂量肌内注射小剂量一日多次给药一次大剂量滴注后再给予维持量长期大剂量给药20、消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是阿托品加输液洛赛克加输液抗生素加消食中药禁食、胃肠减压、补液服中药消导化滞21、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是阻断Hl受体，抑制胃酸分泌阻断H2受体，抑制胃酸分泌阻断M受体，抑制胃酸分泌中和胃酸，减少刺激保护胃粘膜，防止胃酸的侵蚀22、妊娠期，阴道少量流血，色淡红，质稀薄，和腰腹胀痛，和小腹下坠，伴神疲肢倦，面色?白，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细滑。诊为先兆流产，选方为A：寿胎丸B：保阴煎C：胎元饮D：圣愈汤E：生化汤23、下列哪味药物入汤剂宜先煎党参人参附子当归石斛24、患者，男性，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体：左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做经颅多普勒检查头颅MRI检查C•腰穿脑脊液检查头颅CT检查脑电图检查25、胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血真蜕膜出血包蜕膜出血胎盘边缘血窦破裂出血以上都不是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、具有清热开窍，熄风止痉功用的方剂是安宫牛黄丸紫雪至宝丹苏合香丸羚角钩藤汤2、首选用于治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证（正虚邪恋证）的方剂是A：苍白二陈汤B：参苏饮C：清营汤D：犀角地黄汤E：竹叶石膏汤3、患者，男，48岁。因头痛，胸闷就诊。检查：血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),化验血浆肾素活性高于正常值2倍。应选用的降压药是利血平普萘洛尔硝普钠氢氯噻嗪E•卡托普利4、患儿，女，6岁，时有尿频，小便清长，每晚尿床1次以上，面白少华，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脉沉无力。应诊断为A：尿频，脾肾气虚B：遗尿，肾气不足C：遗尿，脾肾气虚D：尿频，脾肾阳虚E：遗尿，肺脾气虚5、具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾功用的方剂是镇肝熄风汤六味地黄丸天麻钩藤饮羚角钩藤汤犀角地黄汤6、男性，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是食管静脉曲张破裂出血自发性腹膜炎合并消化性溃疡急性穿孔门静脉血栓形成上消化道出血7、肺俞位于第2胸椎棘突，旁开1.5寸第2胸椎膊突下，旁开1.5寸第2胸椎棘突下，旁开3寸平第3胸椎棘突，旁开1.5寸第3胸椎棘突下，旁开1.5寸8、诊断白血病最具有决定性诊断价仰值的是__血液检查B超检查骨髓象检查CT检查临床症状9、利多卡因不具有以下哪种特征局部麻醉作用比普鲁卡因快、强而持久被血浆胆碱酯酶水解，不适用于表面麻醉主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉能松弛血管平滑肌可用于心律失常的治疗10、“医乃仁术”是指道德是医学的本质特征道德是医学活动中的一般现象道德是医学的非本质要求道德是医学的个别性质道德是个别医务人员的追求11、患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是A：风热犯肺B：痰热壅肺C：痰浊阻肺D：痰蒙清窍E：寒饮内停12、下列哪项不属于溃疡病的手术适应证A：溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者B：慢性溃疡，症状不明显者C：溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者D：有多年溃疡病史，且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者E：怀疑溃疡恶变者13、哪一穴位不能用于催乳膻中少泽少商耳穴内分泌乳根14、10岁男孩，春节期间突起寒战、高热2天来诊，体温40.8°C,按“上感”处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体:血压100/60mmHg，脑膜刺激征阳性。血白细胞17X109/L,N0.92,L0.08。最可能的诊断是A：流行性乙型脑炎B：流行性脑脊髓膜炎C：重感冒D：结核性脑膜炎E：中毒型菌痢15、患者脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐便溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细。治宜选用小建中汤吴茱萸汤参苓白术散补中益气汤理中九16、舌的脏腑分布，则舌中属A：心肺B：脾胃C：肝胆D：肾E：三焦17、肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证的治法是疏风清热，宣肺止咳清热化痰，宽胸止咳清热解毒，化痰开窍益气养阴，回阳固脱益气养阴，润肺化痰18、患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg，尿蛋白(++)、定量3g/24小时，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加参芪地黄汤六味地黄汤右归丸左归饮大补元煎19、肺主通调水道的功能主要依赖于肺主一身之气肺司呼吸肺输精于皮毛肺朝百脉肺主宜发和肃降20、常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于心肌梗死心绞痛肺梗死肺淤血胸膜炎21、患者高热，烦渴，脉洪大，气短乏力，头身困重，呕恶腹泻，其外感的邪气是A：风B：湿C：暑D：燥E：火22、体内的直接供能物质是A.葡萄糖糖原6-磷酸葡萄糖磷酸肌酸三磷酸腺苷23、患者40岁，子宫III度脱垂及阴道前后壁膨出。应首选的治疗措施是A：子宫托B：针灸治疗C：阴道前后壁修补术D：阴道纵隔形成术（LeFort手术）E：阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术24、患者年近绝经期，月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止，少腹胀痛，头晕目赤，口干唇燥，心烦失眠，舌暗红苔薄黄，脉