青光眼术中并发症专家讲座

青光眼术并发症及处理青光眼术中并发症专家讲座第1页术中并发症

青光眼术中并发症专家讲座第2页一结膜瓣青光眼术中并发症专家讲座第3页太小

病因1）切口错误2）沙眼瘢痕3）上直肌线过低处理1）改变术式2）改变部位预防1）测量2）麻药宜少3）上直肌线位置宜高青光眼术中并发症专家讲座第4页太薄

病因1）切口2）老年人3）麻药太多处理1）用巩膜瓣加强2）结膜瓣转移预防1）结筋膜一并切开2）麻药注射到筋膜下青光眼术中并发症专家讲座第5页破裂

病因1）麻醉时刺破2）齿镊3）烧灼止血时伤之4）粘连时勉强分离5）缝合过紧撕破青光眼术中并发症专家讲座第6页处理1）高位小裂孔不理2）缝合3）变部位4）巩膜瓣加强青光眼术中并发症专家讲座第7页预防1）麻醉2）分离仔细青光眼术中并发症专家讲座第8页二角膜缘切口

青光眼术中并发症专家讲座第9页过低

1）切不到虹膜根部2）做虹膜嵌顿时不易嵌住3）行成滤过泡偏前青光眼术中并发症专家讲座第10页过高

1）易伤及睫状体2）不易切虹膜3）难形成滤过泡青光眼术中并发症专家讲座第11页

过长

过短青光眼术中并发症专家讲座第12页三虹膜异常青光眼术中并发症专家讲座第13页1鼓出2脱出困难3色素上皮残留4切口太小5切口太大青光眼术中并发症专家讲座第14页四前房出血青光眼术中并发症专家讲座第15页病因1巩膜深层切口被切断2高眼压下手术3伤及睫状体虹膜大环4眼内新生血管5小梁切开时血夜倒灌6不适当操作撕裂虹膜及睫状体7全身病青光眼术中并发症专家讲座第16页五驱逐性膜络膜下腔出血青光眼术中并发症专家讲座第17页病因1高血压动脉硬化2高眼压3高度近视4血管壁脆弱5术中玻璃体丢失6色素膜炎7低血压8糖尿病青光眼术中并发症专家讲座第18页六晶体损伤

青光眼术中并发症专家讲座第19页七玻璃体脱出青光眼术中并发症专家讲座第20页术后并发症青光眼术中并发症专家讲座第21页一球后麻醉并发症青光眼术中并发症专家讲座第22页1同侧对侧和双侧暂时性黑朦2暂时性黑朦伴其它颅神经症状3视网膜血管阻塞或痉挛4眶内出血5眼球穿孔6呼吸循环障碍和脑干麻痹青光眼术中并发症专家讲座第23页二前房深度异常

青光眼术中并发症专家讲座第24页浅前房病因及发病机制1）切口渗漏2）炎症3）脉络膜脱离4）瞳孔阻滞5）恶性青光眼青光眼术中并发症专家讲座第25页

结局1）手术失败（1）周围前粘（2）瞳孔阻滞（3）上皮侵入2）低眼压3）角膜病4）晶体病青光眼术中并发症专家讲座第26页治疗青光眼术中并发症专家讲座第27页三眼内出血青光眼术中并发症专家讲座第28页1前房出血青光眼术中并发症专家讲座第29页1）病因(1）外伤（2）结膜下表层巩膜（3）巩膜切口太靠后（4）血管烧灼过多（5）损伤睫状体（6）有身新生血管（7）全身病（8）抗凝治疗青光眼术中并发症专家讲座第30页结局（1）吸收（2）角膜血染（3）继发青光眼（4）血性眼炎（5）血夜机化青光眼术中并发症专家讲座第31页治疗（1）保守（a）制动（b）瞳孔（c）高渗剂（d）慎用房水抑制剂(2)手术青光眼术中并发症专家讲座第32页2玻璃体出血青光眼术中并发症专家讲座第33页病因青光眼术中并发症专家讲座第34页

结局（1）吸收（2）机化（3）眼血铁质从容症（4）血性眼炎（5）继发青光眼

青光眼术中并发症专家讲座第35页治疗（1）保守(2)手术3-6月不吸收者青光眼术中并发症专家讲座第36页驱逐性出血青光眼术中并发症专家讲座第37页四葡萄膜炎

青光眼术中并发症专家讲座第38页病因1）损伤2）术中异物纤维等3）消毒剂等4）伤口嵌顿5）原先炎症6）全身病7）手术并发症8）交感性眼炎

青光眼术中并发症专家讲座第39页结局治疗青光眼术中并发症专家讲座第40页五术后感染

青光眼术中并发症专家讲座第41页六术后白内障

青光眼术中并发症专家讲座第42页病因1）损伤2）晶体代谢异常3）术后低眼压4）葡萄膜炎5）浅前房青光眼术中并发症专家讲座第43页七视网膜出血

青光眼术中并发症专家讲座第44页病因1）高眼压手术2）高血压等全身病青光眼术中并发症专家讲座第45页八脉络膜脱离

青光眼术中并发症专家讲座第46页1病因及发生机制2临床表现3治疗标准青光眼术中并发症专家讲座第47页九恶性青光眼

青光眼术中并发症专家讲座第48页病因及发生机制1）有晶体眼瞳孔阻滞2）睫状环阻滞3）无晶体眼瞳孔阻滞青光眼术中并发症专家讲座第49页临床表现

青光眼术中并发症专家讲座第50页治疗标准1）药品2）手术3）激光青光眼术中并发症专家讲座第51页

十术后高眼压定义：理想眼压为：10—16mmhg 青光眼术中并发症专家讲座第52页病因及发病机制

青光眼术中并发症专家讲座第53页1种族2年纪3术前房水情况4术前眼压控制情况

青光眼术中并发症专家讲座第54页5手术技巧

（1）虹膜周围切除术1）未切透2）切口过小3）伤及睫状体前房出血4）术前前房极浅术后未及时恢复粘连5）伤口渗漏。青光眼术中并发症专家讲座第55页（2）小梁切除术1）书后伤口漏2）巩膜瓣过大过厚3）小梁切除过小或不妥4）虹膜切除太小5）术中伤及睫状体，虹膜血管致出血6）伤及晶体破裂

青光眼术中并发症专家讲座第56页6异位组织嵌顿7术后葡萄膜炎8脉络膜脱离

青光眼术中并发症专家讲座第57页9瞳孔阻滞（1）葡萄膜炎（2）血液玻璃体封闭（3）重复或多量出血（4）晶体膨胀

青光眼术中并发症专家讲座第58页10恶性青光眼11脉络膜下腔出血12虹