2023年卫生资格(中初级)-神经外科主治医师考试历年真摘选题含答案_第1页
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2023年卫生资格(中初级)-神经外科主治医师考试历年真摘选题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.变形杆菌感染()。A、脓液稠厚,黄色,不臭B、脓液稠厚,有粪臭C、脓液有特殊的恶臭D、脓液稀薄,淡红色,量多E、脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭2.女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是()。A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、ESWL(体外震波碎石)D、观察待积水加重再治疗E、经肾窦切开取石3.女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。上述检查血小板有下降,培养待报告,胸片阴性,PaO为9.3kPa。此时的最佳处理是()。A、气管切开给氧B、气管切开机械辅助呼吸C、利尿D、深静脉插管加快输液E、加用抗生素4.断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功()。A、12小时B、30小时C、48小时D、56小时E、100小时5.患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能()。A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻6.女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。该病人选择哪一治疗方案比较合适()A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术D、右侧颈淋巴清扫术E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术7.肺错构瘤的CT表现是()。A、肺叶内基底段肿块,上下径较长,增强CT显示主动脉分支供血B、肺叶内孤立性肿块,类圆形,边缘光滑,CT增强明显强化C、肺叶内孤立性肿块,分叶短小,毛刺,有空泡征D、肺叶内孤立性结节,浅分叶,内有"爆米花样"钙化E、肺叶内单发结节,有钙化,周边有"卫星"病灶8.女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。上消化道出血被证实,为了明确溃疡位置及范围,选用最佳检查方法是()。A、胃十二指肠钡餐检查B、纤维胃镜检查C、选择性动脉造影检查D、CT检查E、MRI检查9.胆囊结石最常见的并发症是()。A、胆道蛔虫症B、化脓性梗阻性胆管炎C、肝脓肿D、急性水肿性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎10.恶性淋巴瘤,CT检查可显示()。A、新月形稍低密度灶B、病变区FDG代谢减低,CT未见明显异常C、肠壁增厚,PET示FDG代谢异常增高灶D、颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大,PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶E、结节样占位,FDG代谢异常增高灶11.下列急性肾盂肾炎的临床特点,错误的是()。A、是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症B、革兰阴性杆菌感染约占70%,革兰阳性菌约占20%,极少数为真菌、病毒C、致病菌多由尿道侵入膀胱,上行经输尿管达肾,肾实质和肾盂都会发生炎症D、主要表现为发热、腰痛,肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状E、一般不会出现血尿12.关节结核()。A、关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液B、关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关C、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%D、关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%E、关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高13.男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检:白细胞30~40个/HP,红细胞20~30个/HP。如诊断明确后,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有意义的检查项目是()。A、尿常规B、B超C、IVUD、CTE、血沉+尿常规14.女性,25岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。如果是甲状腺乳头状癌,最适宜手术方式是()。A、肿瘤局部切除B、一侧腺叶部分切除C、甲状腺大部切除D、一侧腺叶切除+峡部切除E、全甲状腺切除术15.下列血管疾病,Perthes试验阳性的是()。A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎16.男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为()。A、腰椎X线检查B、腰椎管造影C、肌电图D、腰段MRIE、核素扫描17.继发性甲状旁腺亢进症常伴有()。A、碘缺乏B、细菌感染C、病毒感染D、甲状旁腺增生E、自体免疫性疾病18.女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC://3~5/HP,WBC://10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑()。A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、间质性膀胱炎E、盆腔炎19.女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是()。A、经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术B、立即手术引流胆总管C、大量输液,待血压正常后及早手术D、联合应用广谱抗生素,不手术E、先纠正酸中毒后再手术20.男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。A、季肋部外伤史B、腹部压痛,反跳痛及肌紧张C、血压低于70/50mmHgD、血红蛋白值逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液21.胚胎性肿瘤是()。A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、精原细胞瘤E、霍奇金病22.腹膜炎引起的肠梗阻属于()。A、机械性绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性单纯性肠梗阻23.男,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。该病人最可能的诊断为()A、食管癌B、食管炎C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症24.列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()。A、弹响指B、扳机指C、弹响拇D、鼓槌指E、握拳尺偏试验阳性25.男性,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。目前首要的处理措施是()A、镇静止痛B、有效控制血压C、强心利尿D、继续静脉给予硝酸甘油E、给氧26.最适合用包扎疗法的是()。A、深度大面积烧伤B、肉芽创面术前准备C、四肢浅Ⅱ度烧伤D、颜面部深Ⅱ度烧伤E、以上都可以27.还纳疝块后压迫内环,疝块仍出现,见于()。A、Litter疝B、腹股沟直疝C、股疝D、Richter疝E、腹股沟斜疝28.肘关节的功能位是()。A、0°位B、30°位C、60°位D、90°位E、120°位29.脊髓中央管周围综合征是指()。A、损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D、四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E、损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢30.髓质海绵肾的声像图表现为()。A、肾锥体回声增强,形似面团,呈放射状排列,可有细砂状强回声,颗粒排列其中B、多个肾盏扩张,肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒,改变体位可见"落雪征"C、肾皮质、肾柱区强回声分布,其后可见声尾、声影表现D、肾盏区可见多个强回声团,后方以声影为主E、肾轮廓异常,肾区见多个囊泡状结构,囊壁可见小片状增强回声31.胰腺癌的声像图表现是()。A、胰腺弥漫性肿大,轮廓清晰,实质回声增强B、胰腺轻度增大,实质回声增强,分布不均,胰管内可见强回声,后方伴声影C、胰腺弥漫性肿大,轮廓不清,实质回声减低D、胰腺局部或周围可见一无回声区,边界整齐,呈圆形或分叶状E、胰腺局限性增大,见低回声团块,边界不清,向周围组织浸润32.以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()。A、全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者B、肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%C、肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者D、门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者E、肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者33.以下原发性硬化性胆管炎的概述,正确的是()。A、是一种病因不明的胆汁淤积综合征,病变累及整个肝内外胆道系统B、肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄,最终可发展为肝硬化C、起病隐匿,渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸D、ERCP或MRCP具有一定诊断价值E、以上都是34.女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查:房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑()A、Ⅰ孔型房间隔缺损B、原发孔房间隔缺损C、混合型房间隔缺损D、下腔型房间隔缺损E、上腔型房间隔缺损35.男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是()。A、棘上韧带炎B、棘突炎C、棘间韧带炎D、腰椎管狭窄症E、椎间盘突出症36.胃肠道恶性肿瘤,特别是结肠癌血清中增高的是()A、VCA-IgAB、AFPC、ACPD、CEAE、AKP37.男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,治疗适宜采取()。A、单纯石膏固定B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带"8"字固定38.术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失()A、恶心、呕吐B、深静脉血栓形成C、吻合口漏D、麻痹性肠梗阻E、切口感染39.男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取()。A、药物治疗B、开放手术C、经尿道电切术D、留置导尿管E、留置导尿管+药物治疗40.神经损伤后,神经功能恢复最好的是()。A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、腓肠神经E、胫神经41.结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移,但一般依下列顺序由近而远扩散,其顺序和部位正确的是()。A、结肠淋巴结:位于肠壁脂肪垂内B、结肠旁淋巴结:位于邻近结肠壁的系膜内C、系膜血管淋巴结:位于结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组D、系膜根部淋巴结:位于结肠系膜根部E、以上都是42.耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是()。A、缺血性骨坏死B、腓总神经损伤C、桡神经损伤D、后尿道损伤E、动脉损伤43.下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则()。A、联合用药越多越好B、选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物C、药物的毒性尽可能不重复D、原则上选用单独应用也有效的药物E、给药程序和疗程应符合细胞动力学44.男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。根据患者情况,手术治疗宜采取()A、全肺切除术B、肺段切除术C、肺楔形切除术D、肺叶加肺段切除术E、肺段加局部切除术45.人体MRI最常用的成像原子核是()A、氢原子核B、钠原子核C、钙原子核D、磷原子核E、氮原子核46.溃疡型胃癌的典型声像图特征是()。A、短轴图像上可见多环"同心圆征"B、"火山口征"C、"腊肠征"D、"假肾征"E、"鱼刺征"47.患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是()。A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素48.腹穿液为黄色,污浊,含胆汁的见于()。A、急性阑尾炎B、胃、十二指肠溃疡急性穿孔C、结核性腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、实质脏器损伤49.关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的()。A、良性肿瘤,彻底局部切除B、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除C、肉瘤侵及肌肉时做肌群切除D、晚期癌肿,不做根治性手术E、临界肿瘤,广泛切除包括淋巴整块切除50.以下对胆道感染的概述,不正确的是()。A、发病率占外科急腹症的第2位B、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎C、最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌D、易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染E、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克51.下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是()A、输新鲜血、血浆和血清白蛋白B、纠正体液代谢失调,有效控制感染C、输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D、输氨基酸和脂肪乳剂E、人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖52.下列各种引流管,不正确的处理是()。A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除53.男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。根据体格检查,确定病变节段为()。A、颈5~6B、颈6~7C、颈7~胸1D、颈4~5E、臂丛神经54.上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是()。A、术后肠粘连B、粘连引起胃扭转C、膈下感染D、腹膜下血肿刺激腹腔神经丛E、手术造成膈神经损伤55.腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是()。A、胃内容物误吸B、支气管痉挛C、肺膨胀不全D、气胸E、肺水肿56.脓液稠厚,有恶臭或粪臭的是()。A、金黄色葡萄球菌感染B、溶血性链球菌感染C、大肠杆菌感染D、铜绿假单胞菌感染E、变形杆菌感染57.有关机械通气治疗错误的是()。A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治疗措施B、ARDS初期可以面罩进行正压通气,保持呼气相压为10~15cmH2OC、ARDS进展期多使用器官内插管,并选用PEEPD、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭,肺不张,肺内分流增加E、潮气量在4~6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张58.癌症是多基因、多步骤发展的疾病,但不包括()A、癌基因的激活、过度表达B、抑癌基因的突变、丢失C、微卫星不稳定,出现核苷酸异常的串联重复D、错配修复基因,导致细胞遗传不稳寇或致肿瘤易感性E、遗传因素在癌症的发生中起着决定性作用59.高血压心脏病()。A、横位心B、梨形心C、悬滴状心D、主动脉型心脏E、靴形心请指出下列患者的X线心影特征60.男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。在该病人疾病发展的病理生理改变中,不会出现()A、右胸的压力超过1.0132×10Pa(1大气压)B、纵隔摆动C、低氧血症D、心脏的静脉回流受阻E、休克61.宫颈鳞状上皮中度不典型增生()A、癌前疾病B、恶性肿瘤C、良性肿瘤D、浸润癌E、癌前病变62.男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取()。A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、血液透析E、体外冲击波碎石63.单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是()。A、肾盂造影显示病变轻B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏C、静脉肾盂造影一侧不显影D、一侧肾自截,对侧肾轻度积水E、肾结核合并结核性小膀胱64.胃肠道手术后()A、术后即可进食B、术后3~6小时可进食C、术后2~3天可进食D、肠道蠕动功能恢复后E、呕吐反应消失后进食65.单纯性甲状腺肿的超声表现是()A、甲状腺弥漫增大,内部呈中-低回声,血流呈"火海征"B、甲状腺峡部明显增厚,回声弥漫减低,不均匀,血流丰富C、甲状腺呈不对称增大,内部见多个结节,有丰富的血流,有时绕结节而行D、甲状腺轻度肿大,回声均匀,内部见不到结节E、甲状腺对称肿大,内部回声减低,探头按压有触痛66.局麻后无特殊不适()A、术后即可进食B、术后3~6小时可进食C、术后2~3天可进食D、肠道蠕动功能恢复后E、呕吐反应消失后进食67.男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是()。A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇68.可用于发现局限黏膜的早期食管癌的检查方法是()A、内镜检查B、脱落细胞学检查C、超声显像D、甲胎蛋白定量测定E、选择性动脉造影69.男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()。A、闭合复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引,闭合复位6周D、手法复位后,皮牵引4周E、手法复位后,石膏固定3个月70.高代谢的急性肾衰竭,病情危重,心功能尚稳定者。治疗宜采用()。A、血液透析B、连续性肾替代治疗C、腹膜透析D、单纯超滤E、3%高渗盐水静滴71.下腹部手术拆线的时间是()。A、4~5日B、6~7日C、7~9日D、10~12日E、14日72.肩关节前脱位的常用复位方法是()。A、Hippocrates法B、骨牵引复位法C、切开复位法D、Allis法E、无须牵引,仅用旋转法73.超声声像图上表现为"囊壁-结石-声影三联症(WES)"的疾病是()。A、胆囊壁钙化B、胆囊胆固醇沉着症C、胆囊腺癌D、胆囊癌E、胆囊内充满结石74.有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是()。A、术前3天开始进流食B、术前12小时禁食C、术前12小时禁水D、幽门梗阻病人不必洗胃E、直肠手术病人术前1天口服抗生素75.以腹部不适、乏力、消瘦、贫血、腹部包块为主要表现的是()。A、左半结肠癌B、右半结肠癌C、小肠肿瘤D、乙状结肠扭转E、溃疡性结肠炎76.Litter疝属于()。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、混合性疝77.交通静脉功能不全()。A、Trendelenberg试验(+)B、Perthes试验(+)C、Pratt试验(+)D、Buerger试验(+)E、Trendelenberg试验(-)78.男性,58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。当上述检查均不能进行时,可考虑()。A、密切观察,半年复查B、按溃疡病内科治疗C、试探性化学治疗D、手术探查E、中西医结合治疗79.男性,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量每小时15ml。()A、感染性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、损伤性休克E、失血性休克80.女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。病人首先应诊断为()。A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳腺结核D、乳腺囊性增生病E、乳腺肉瘤81.男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.℃,血压16/10kPa(120/75mmHg),腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。最适的处理是()。A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查82.围手术期的术中处理,不包括()A、特殊手术器械准备B、无菌技术C、麻醉保障D、重要器官功能的监护E、术中可能发生意外的认识和防治83.急性硬脑膜外血肿的CT表现特征是()。A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、脑内高密度灶E、骨板下圆形高密度灶84.男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是()。A、CT检查B、尿细胞学检查C、尿流式细胞学检查D、膀胱镜检查+活检E、膀胱造影85.提示肺癌患者肺功能检查异常的是()。A、FEV1%为83%B、MVV%为72%C、MMEF为3L/sD、VR为95%E、血气分析PaO2为10.8kPa86.男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是()。A、半卧B、侧卧C、俯卧D、仰卧E、睡翻身床,定期翻身87.关于机械性单纯性肠梗阻.下列哪项是错误的()。A、阵发性腹部绞痛B、一般腹部膨隆,多出现不均匀腹胀C、腹部可无压痛或压痛甚轻D、腹痛时肠鸣音亢进E、全身情况变化较轻且慢88.创伤失血性休克,第2天尿少。实验室检查:尿比重1.030,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol/L,尿沉渣见透明管型。其属于()。A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、肾性ARFD、去肾性尿闭E、慢性肾衰竭89.脾脏中央型破裂的声像图特征是()。A、脾脏包膜连续性中断,实质内有不均匀的回声增强或减低区B、脾脏包膜光滑、完整,见"月牙状"无回声区部分包绕脾实质C、脾外形不同程度增大,实质内见不规则的回声减低区D、脾实质内圆形或椭圆形无回声区,边缘清晰,后方回声增强E、脾表面可见向内延伸的裂缝状回声带,脾呈分叶状,内部回声正常90.有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情医师的正确做法是()。A、完全替病人保密,把他留在医院治疗B、完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道C、应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染D、介绍他去别的医院E、适当保密,让他住院隔离治疗91.肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是()。A、肩周炎B、颈椎病C、胸廓出口综合征D、肱骨外上髁炎E、肩关节脱位92.女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。该病人选择哪一治疗方案比较合适()。A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术D、右侧颈淋巴清扫术E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术93.上腹部手术拆线的时间是()。A、4~5日B、6~7日C、7~9日D、10~12日E、14日94.成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。应采取哪些进一步检查()。A、血常规B、尿常规C、血清钾D、B超检查E、血清钙磷95.肾结核的X线表现为()。A、IVP时肾实质显影时间延长B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C、肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D、肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长96.男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。为明确诊断首先选择的检查是()。A、KUB及IVPB、CT和尿培养C、磁共振检查D、肾动脉造影E、膀胱镜检查97.链球菌感染()。A、脓液稠厚,黄色

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