腰椎椎弓根钉技术应用课件

泉省中±腰椎弓根置钉技术广东省中医院脊柱专科赵兵德泉省中1泉省中得历史1961年Roy-Camille椎弓根钉泉省中得2泉省中得椎弓根钉系统椎弓根钉:直钉、U型钉椎弓根钉的开口方向:上开口、侧开杆和钉的连接:钉杆直接连接、通过侧块连接泉省中得3泉省中得临床应用ExamplesofDiscProblemsDisc退变性椎间盘疾病Degenerated椎体滑脱椎管狭窄■创伤性疾病DIseThinnIng感染性疾病胸腰椎结核DIscDegeneratIon通过椎弓根将螺钉拧入椎体,能够控制脊柱整个“三柱”的复合结构,达到较好的三维固定。泉省中得4泉省中得孔腰椎解剖特点vertebrallurmen椎弓:关节宾pedicleofvertebralarchsuperorarticularprocessreservepREss下关节突突accessorypress椎体大feriorarticularrocess椎弓板millarypress°棘突宽而短,呈板状,棘突水平方向后伸关节突supenorarticularprocess,棘突间隙较宽,可作腰乳突mamillaryprocess椎穿刺术process准下切迹下关省窦feriorvertebralnotchnferiorartical:泉省中得5泉省中得骶骨的解剖骶前孔横线岬尾骨骶前孔骶后孔上关节突骶管骶管耳状面骶角骶后孔骶管裂孔骶角骶管裂孔尾骨泉省中得6泉省中得椎弓根毗邻结构:腰椎静脉丛内前静脉丛椎内后静脉丛椎外后椎外前静脉丛静脉丛椎静脉丛泉省中得7泉省中得椎弓根毗邻:神经根、脊髓、椎间盘第4腰榷腰,脊冲经根腰,推间盘腰脊神经根低,脊神经根8泉省中得8泉省中得椎弓根的应用解剖上下切迹椎间孔■脊神经及血管腰神根仅占腰椎间孔的前上1/3,椎间孔内有脂肪组织。泉省中得9泉省中得椎弓根的应用解剖脊椎的横突、椎板、上下关节突均会合在椎弓根的同一点上,方核中心椭圆形,周围皮质骨,中心松质骨泉省中得10腰椎椎弓根钉技术应用课件11腰椎椎弓根钉技术应用课件12腰椎椎弓根钉技术应用课件13腰椎椎弓根钉技术应用课件14腰椎椎弓根钉技术应用课件15腰椎椎弓根钉技术应用课件16腰椎椎弓根钉技术应用课件17腰椎椎弓根钉技术应用课件18腰椎椎弓根钉技术应用课件19腰椎椎弓根钉技术应用课件20腰椎椎弓根钉技术应用课件21腰椎椎弓根钉技术应用课件22腰椎椎弓根钉技术应用课件23腰椎椎弓根钉技术应用课件24腰椎椎弓根钉技术应用课件25腰椎椎弓根钉技术应用课件26腰椎椎弓根钉技术应用课件27腰椎椎弓根钉技术应用课件28腰椎椎弓根钉技术应用课件29腰椎椎弓根钉技术应用课件30腰椎椎弓根钉技术应用课件31腰椎椎弓根钉技术应用课件32腰椎椎弓根钉技术应用课件33腰椎椎弓根钉技术应用课件34腰椎椎弓根钉技术应用课件35腰椎椎弓根钉技术应用课件36腰椎椎弓根钉技术应用课件37腰椎椎弓根钉技术应用课件38腰椎椎弓根钉技术应用课件39腰椎椎弓根钉技术应用课件40腰椎椎弓根钉技术应用课件41腰椎椎弓根钉技术应用课件42腰椎椎弓根钉技术应用课件43腰椎椎弓根钉技术应用课件44腰椎椎弓根钉技术应用课件45腰椎椎弓根钉技术应用课件46腰椎椎弓根钉技术应用课件47腰椎椎弓根钉技术应用课件48腰椎椎弓根钉技术应用课件49腰椎椎弓根钉技术应用课件50腰椎椎弓根钉技术应用课件51腰椎椎弓根钉技术应用课件52腰椎椎弓根钉技术应用课件53腰椎椎弓根钉技术应用课件54腰椎椎弓根钉技术应用课件55腰椎椎弓根钉技术应用课件56腰椎椎弓根钉技术应用课件57腰椎椎弓根钉技术应用课件58腰椎椎弓根钉技术应用课件59腰椎椎弓根钉技术应用课件60腰椎椎弓根钉技术应用课件61腰椎椎弓根钉技术应用课件62腰椎椎弓根钉技术应用课件63腰椎椎弓根钉技术应用课件64腰椎椎弓根钉技术应用课件65腰椎椎弓根钉技术应用课件66腰椎椎弓根钉技术应用课件67腰椎椎弓根钉技术应用课件68腰椎椎弓根钉技术应用课件69腰椎椎弓根钉技术应用课件70腰椎椎弓根钉技术应用课件71泉省中±腰椎弓根置钉技术广东省中医院脊柱专科赵兵德泉省中72泉省中得历史1961年Roy-Camille椎弓根钉泉省中得73泉省中得椎弓根钉系统椎弓根钉:直钉、U型钉椎弓根钉的开口方向:上开口、侧开杆和钉的连接:钉杆直接连接、通过侧块连接泉省中得74泉省中得临床应用ExamplesofDiscProblemsDisc退变性椎间盘疾病Degenerated椎体滑脱椎管狭窄■创伤性疾病DIseThinnIng感染性疾病胸腰椎结核DIscDegeneratIon通过椎弓根将螺钉拧入椎体,能够控制脊柱整个“三柱”的复合结构,达到较好的三维固定。泉省中得75泉省中得孔腰椎解剖特点vertebrallurmen椎弓:关节宾pedicleofvertebralarchsuperorarticularprocessreservepREss下关节突突accessorypress椎体大feriorarticularrocess椎弓板millarypress°棘突宽而短,呈板状,棘突水平方向后伸关节突supenorarticularprocess,棘突间隙较宽,可作腰乳突mamillaryprocess椎穿刺术process准下切迹下关省窦feriorvertebralnotchnferiorartical:泉省中得76泉省中得骶骨的解剖骶前孔横线岬尾骨骶前孔骶后孔上关节突骶管骶管耳状面骶角骶后孔骶管裂孔骶角骶管裂孔尾骨泉省中得77泉省中得椎弓根毗邻结构:腰椎静脉丛内前静脉丛椎内后静脉丛椎外后椎外前静脉丛静脉丛椎静脉丛泉省中得78泉省中得椎弓根毗邻:神经根、脊髓、椎间盘第4腰榷腰,脊冲经根腰,推间盘腰脊神经根低,脊神经根8泉省中得79泉省中得椎弓根的应用解剖上下切迹椎间孔■脊神经及血管腰神根仅占腰椎间孔的前上1/3,椎间孔内有脂肪组织。泉省中得80泉省中得椎弓根的应用解剖脊椎的横突、椎板、上下关节突均会合在椎弓根的同一点上,方核中心椭圆形,周围皮质骨,中心松质骨泉省中得81腰椎椎弓根钉技术应用课件82腰椎椎弓根钉技术应用课件83腰椎椎弓根钉技术应用课件84腰椎椎弓根钉技术应用课件85腰椎椎弓根钉技术应用课件86腰椎椎弓根钉技术应用课件87腰椎椎弓根钉技术应用课件88腰椎椎弓根钉技术应用课件89腰椎椎弓根钉技术应用课件90腰椎椎弓根钉技术应用课件91腰椎椎弓根钉技术应用课件92腰椎椎弓根钉技术应用课件93腰椎椎弓根钉技术应用课件94腰椎椎弓根钉技术应用课件95腰椎椎弓根钉技术应用课件96腰椎椎弓根钉技术应用课件97腰椎椎弓根钉技术应用课件98腰椎椎弓根钉技术应用课件99腰椎椎弓根钉技术应用课件100腰椎椎弓根钉技术应用课件101腰椎椎弓根钉技术应用课件102腰椎椎弓根钉技术应用课件103腰椎椎弓根钉技术应用课件104腰椎椎弓根钉技术应用课件105腰椎椎弓根钉技术应用课件106腰椎椎弓根钉技术应用课件107腰椎椎弓根钉技术应用课件108腰椎椎弓根钉技术应用课件109腰椎椎弓根钉技术应用课件110腰椎椎弓根钉技术应用课件111腰椎椎弓根钉技术应用课件112腰椎椎弓根钉技术应用课件113腰椎椎弓根钉技术应用课件114腰椎椎弓根钉技术应用课件115腰椎椎弓根钉技术应用课件116腰椎椎弓根钉技术应用课件117腰椎椎弓根钉技术应用课件118腰椎椎弓根钉技术应用课件119腰椎椎弓根钉技术应用课件120腰椎椎弓根钉技术应用课件121腰椎椎弓根钉技术应用课件122腰椎椎弓根钉技术应用课件123腰椎椎弓根钉技术应用课件124腰椎椎弓根钉技术应用课件125腰椎椎弓根钉技术应用课件126腰椎椎弓根钉技术应用课件127腰椎椎弓根钉技术应用课件128腰椎椎弓根钉技术应用课件129腰椎椎弓根钉技术应用课件130腰椎椎弓根钉