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文档简介

——#—二、视瞻昏渺(中心性浆液性脉络膜视网膜病变)中医临床路径门诊表单适用对象:第一诊断为视瞻昏渺(中心性浆液性脉络膜视网膜病变)(TCD编码:BYT080;1CD—10编码:H35.702).患者姓名:性别:年龄:门诊号:病程:年进入路径时间:—年—月—日结束路径时间:年—月—日标准治疗时间:W30天实际治疗时间:天时间年月日(第1天)年月日(第2〜15天)年月日(第16〜30天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查口中医四诊信息采集口完成眼科检查口视力检查口裂隙灯检查口眼压检查口眼底彩照口眼底镜检查口Ams“r方格表口荧光索眼底血管造影口OCT口中医辨证口确定治疗方法口辨证口服中药汤剂或中成药口针灸口离子导入口其他疗法:口完成首诊门诊病历口与患者及家属沟通病情□中医四诊信息采集口注意证候变化口眼科检查口视力检查口裂隙灯检查口眼压检查口眼底彩照口眼底镜检查口Amsler方格表口OCT口据病情变化调整治疗方案口完成复诊记录□眼科检查口视力检查口裂隙灯检查口眼压检查口眼底彩照口眼底镜检查口Amsler方格表口荧光素眼底血管造影口OCT口病情评估口判断治疗效果口制定随访计划口完成复诊记录病情变异记录□无□有,原因:1.2.□

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