(72)-第五次见面课：大学生艾滋病防治

大学生艾滋病防治目录1什么是艾滋病？2艾滋病的危害3艾滋病的传播途径4如何预防艾滋病什么是艾滋病？AIDSHIVCD4VLPART01艾滋历史AIDSHISTORY1981年6月人类在美国首次发现了艾滋病1985年一名美籍阿根廷艾滋病人来华旅游，死于北京协和医院，这是中国首例艾滋病病例1989年10月云南瑞丽吸毒人群中发现146例艾滋病感染者，系从境外传入获得性免疫缺乏综合症，是一种危害性极大的传染病，由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，HIV攻击人体免疫系统，让人逐渐丧失抵御病毒侵袭的能力，晚期因出现严重感染、恶性肿瘤而致死。艾滋历史AIDSHISTORY2000年中国地图上已经没有被艾滋病遗漏的省份，长沙县发现第一例。2016年我国存活65.4万，死亡20.1万，仍有32.1%感染者未发现。2020年10月全球死亡4000万，存活感染者3800万；中国现存活的艾滋病感染者和病人已达104.5万例，每年死亡1.8万例艾滋病临床分期（一）HIV感染的自然病史窗口期潜伏期发病期在感染的早期，尚不能检测出HIV抗体，但体内已有HIV存在，并具有感染性。大约经过4~12周后，病人体内出现HIV抗体，这一阶段被称为窗口期。病毒与免疫系统“斗争”的阶段为潜伏期（2---10年）。在这一阶段，病毒及被攻击的细胞彼此快速增殖，又迅速地被损坏。最后，病毒摧毁免疫细胞，导致成为艾滋病人。从感染HIV到发病，一般为2--10年。不治疗，从发病到死亡12－24个月时间。人体从感染艾滋病病毒（HIV）到发展为艾滋病（AIDS）有一个完整的自然过程，临床上分为3期：（急性感染期）、窗口期、无症状感染期、艾滋病期。艾滋病的临床分期急性感染期：感染HIV后2-6周出现，出现几率50%-90%，表现为发热、出汗、乏力、咽喉痛、淋巴结肿大、皮疹、腹泻、恶心、呕吐等非特异性症状，判定可结合高危行为史。一般持续2周自行消退，此期传染性较强。窗口期：艾滋病病毒感染到血清可检测出艾滋病抗体的的时段，一般为（2周-3月）急性感染期无症状感染期无症状感染期：又称为艾滋病的临床潜伏期，受血途径感染的此期较短（数月-5年，平均2年）。性途径感染者较长（6-10年，平均8年）。大多数人从感染HIV开始到出现艾滋病临床症状和体征的时间，平均2-10年。特点是病人无明显的临床症状和体征，主要表现为不明原因的淋巴结肿大。艾滋病前期除了持续性的淋巴结肿大外，还有乏力、厌食、低热、体重减轻、夜间盗汗、反复间歇性腹泻等症状。艾滋病期：机体感染HIV发展的最终临床阶段，机体免疫系统严重破坏。主要特点：1、严重的细胞缺陷；2、发生各种致命性机会性感染；3、发生各种恶性肿瘤。艾滋病期艾滋病的危害PART02对个人的危害：生理、心理、经济：身体会受到病毒损害、导致发病；心理上会产生巨大的压力，容易受到歧视；治疗费用负担对家庭危害家族和社会的歧视，背负沉重负担，导致家庭不合和破裂，无法承担家庭责任；存在传播隐患对国家、民族危害影响社会稳定、扰乱生活秩序，丧失劳动能力，减少人群寿命，增加疾病负担，扰乱经济发展艾滋病的危害艾滋病的危害艾滋病的传播途径PART03艾滋病的传播途径性传播：血液传播：母婴传播：共用注射器、拔牙、美容、卖血、输血感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿异性之间和同性恋之间传播这样接触不传播这样接触很安全蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血，要达到致病的病毒量，至少要在短时间内来回上千次1、蚊子吸血不会吐出2、蚊子嘴巴（喙）的艾滋病病毒量非常少3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例从理论上讲：蚊子叮咬不会传播艾滋病进入排出足量HIV存活感染四要素：1、感染要素-排出HIV从感染者体内排出排出途径（高危体液）血液、伤口渗出液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液、泪液、尿液可以检测到HIV高危体液：血液、伤口渗出液、精液、阴道分泌物、乳汁没有排出，不会传染2、感染要素-足量高危体液中含有足量的病毒。HIV要达到一定的数量才能传播。唾液、泪液、尿液中可检测到HIV，但含量非常少，并不足以造成传播。

家人生活？3、感染要素-活着活着才是王道HIV内强外弱温度、湿度影响HIV传播，干燥环境HIV活性在几小时内可降低90%-99%，100℃处理20分钟可将HIV完全灭活，温度在56°C以上时30分钟灭活。

恶意传播？4、感染要素-进入必须经过破损的皮肤、黏膜才能进入如何预防艾滋病PART04如何预防艾滋病010203拒绝高危性行为，使用安全套树立正确恋爱观、婚姻观不毒品，不接触不明血液ABCPA:禁欲AbstinenceB:相互忠贞BefaithfulC:安全套CondomP:暴露预防

PrEP&PEP1、哪些人需要检测

有高危性行为史，未使用安全套男男之间；男女之间；

一夜情、交友软件等,与不认识的人发生的性行为；与已感染HIV的人发生性行为

经常发生高危性行为、又不用套的人群，建议每3月一次HIV检测艾滋病感染者的配偶或性伴与他人共用针具吸毒者在非正规医疗单位拔牙、纹身者其他情形：

性病患者；婚前检测；怀孕前检测；HIV妈妈生的宝宝。

2.什么时候检测？

窗口期，

核酸检测1-4周

抗体检测4-12周

最常用方法

抗体检测高危后4周进行，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性，8-12周再检测。既往有过高危行为，应该尽快检测。3.去哪里检测检测各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）各地县级以上医院部分社会组织各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构高校设立自助尿液检测包售卖机4.检测的意义：主动检测阴性：有可疑传播途径或接触史，怀疑自己被感染，主动检测排除，可以减少焦虑和不安。主动检测阳性：发现自身存在感染，早期发现，便于早期治疗，控制病毒，延长寿命。阻断暴露前阻断(PrEP)对高危人群药物干预与安全套联用性伴HIV阳性，不持续使用安全套暴露后阻断(PEP)注意：1、阻断时机2、阻断疗程3、阻断效果治疗意义，何时开始治疗病毒抑制改善免疫功能延长寿命提高生活质量减少传播早期治疗

延迟治疗

高VL----AIDS出现并发症死亡容易传播

发现即治疗！治疗哪里治疗何时治疗效果、费用关心艾滋我们在行动！“红丝带”是关注艾滋病防治问题的国际性标志，其形状