呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件

suUnVOU呼气感知健康呼气一氧化氮临床指南及常检应用(1)韩杰博士美国卫生部纳米医学传感器项目经理美国宇航部艾莫斯纳米技术中心主任美国加州大学圣克斯分校研究教授尚沃医疗电子旧金山上海无锡su12009年欧美联合推荐尚沃医疗电子2019际共识声明2019年国际《临床指南》201医疗创新欧美日韩内容2019年国际《技术标准》医保项目2019年诺贝尔医学奖①发展背景②技术标准00篇临床文献气道炎症指吸病学科前沿临床常检项③临床指南③常捡应用③价值盛2019年中学会指南部分省市2019年中国诊疗合项目市场大、发展快10亿乙门诊、1亿病患2009年欧美联合推荐2尚沃医疗电子诺贝尔奖:一氧化氮的生物指示与调节作用COOHCOOHH2N-C-HHzN-C一H内容NADP.①发展背景C=NHH,NH?N精氨酸②技术标准精胺酸氧化脱氨基生成一氧化氮③临床指南气道或血管皮质绌胞产生一氧化氮c呼出气一氧化氮炎症与药物可促进或抑制氧化氮产生由气道细胞产生③常捡应用血管或气道发炎时浓度升高一氧化氯③消炎时浓度下降③价值盛L-arginineexhaledNitricOxide呼出气一氧化氮气道炎症标志物尚沃医疗电子32019年ATS/ERS技术标准尚沃医疗电子Plowerrespiratorynitricoxdeandnasalnitricoxde.AmJRespirCritCareMed,2019,171:912上呼吸道下呼吸道内容异窦>1000pb(最高)支气管5-50pb皇腔15-50pp肺泡<10ppb(最低)如何准确测定上下呼吸道一氧化氮?①发展背景乎气方式口呼下呼吸道②技术标准早呼上呼吸遒同时采样潮气上/下呼吸道③临床指南③常捡应用测试要求注意事项束增加先吸千净空气(避免环影响)③价值盛测试前1小时不得饮食、烟呼·压力>5cmH2O分离上下呼吸道)避免闷热闷湿拥挤污染环境·避免漏气憋气换气用力过度时间410秒乎标准50m/s标准化囗呼气一氧化氮(eNO测定:50m:在线离线与2019年ATS/ERS技术标准4eNO临床意义尚沃医疗电子clinicalmanagementofasthma,NationalJewishHealth,Dec2009内容发病机制检测方法①发展背景性加重位测②技术标准③临床指南墨肺功初③常捡应用呼吸道疾病症状与病史③价值盛咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难等症状支气管炎/肺炎、哮喘、慢咀肺等疾病对嗜酸性炎症显著升高一鉴别呼吸病本质是气道炎症对激素类治疗显著降低一監控eNO监测气道炎症早于肺功能测试与症状一预测按炎症看病治病eNO临床意义5呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件6呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件7呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件8呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件9呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件10呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件11呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件12呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件13呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件14呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件15呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容课件16呼出气一氧化氮临床指南及的应用教学内容