医古文教学大纲

本科专业教学大纲《医古文》中西医临床医学专业用一、《医古文》简介《医古文》是中医、中药专业的基础学科及主干课程之一。本课程的教学指导思想是通过古代文选和古汉语基础知识的学习,使学生能比较顺利地阅读中医古籍,为深入掌握中医药理论精髓,扫除语言文字上的障碍。本课程的内容分上下两编.上编为文选,选注先秦至清代的古文四十篇,内容包括医家传记、医学名著选读、医学名著序文、医经注文、医案医话、医论及医学伦理等。下篇为基础知识,包括工具书、汉字、词义、注释、句读、今译等六章。附篇有与中医药文献相关的古代文化知识、简繁字、异体字对照表等。本课程突出中医专业古汉语的特点，使学生尽可能多地接触中医古籍原文，做到文医结合、文药结合，以更快地提高阅读原著的能力，并可加强医古文与其它中医药课程的有机联系。本课程的教学以讲授和自学两种方式进行，坚持教学并重、讲练结合的原则，注重实际阅读能力的培养。由于课时所限，上编选文12篇，下编选取6章择要讲授。理论讲授为45学时，注重课后阅读实践和自我练习，复习和考试（考查）5学时。总计：50学时。讲／习总的比例约为10：1。本课程为3学分。二、教学内容与要求上编阅读文选通过本编的学习，增强感性认识，积累语言材料。熟读并理解全部文章，积累1200个以上的常用词语，包括实词性词语和成语典故的意义、常用虚词的用法和意义，尤应注意古今同形异义的实词、一词多义及偏义复词等现象。掌握通假字与本字、古字与今字、异体字与正体字的对应关系，掌握古文中的实词活用、特殊语序现象及常见固定结构的用法与意义，掌握各篇文章所提供的古代文化知识，理解各篇文章所反映的古代文化信息。本编教学方法，以讲授文理为主，兼顾医理，注意预习与讲授相结合、精讲与勤练相结合，注重解决典范与疑难的字、词（含）、句、意四大问题及其思维与方法，兼及文化问题，同时要求学生背诵一定的名言警句和段落以至全文。可有选择性地开展多媒体教学。（一）、扁鹊传1．了解《史记》的体例及学术成就，扁鹊在医疗中实事求是的科学态度，以及谦虚朴实的高尚医德。2．熟悉全文，背诵“六不治”，语译最后一段。3．掌握：（1）重点词、通借字、古今字；（2）谦敬表达法；（3）实词活用。（4）分析下列各句中带着重号词的词性及语法特点。①舍客长桑君过，扁鹊独奇之。②血脉治也，而何怪？③先生得无诞之乎？④先生过小国，幸而举之。⑤而医之所病，病道少。(5)分析下列句子中“为、乃”的词性、词义。①少时为人舍长。②赵简子为大夫。③特以诊脉为名耳。④乃以扁鹊言入报虢君。⑤出入十余年，乃呼扁鹊私坐。(6)解释下列各词在文中的意义(长桑君)过谨(遇)(谨)遇同(与)殆(非人)公族(血脉)治而(何怪)治(穰)中(害)收(乎)精光诞(之)因(五藏之输)诀(脉)搦(髓脑)(揲)荒(爪)幕咳(婴)(闻病之)阳(论得其)阴(曲)止挢(然)①(中)阙弃捐填沟壑服臆(长)潸厉(针)贵(妇人)带下医（二）、华佗传1、了解华佗事迹，学习其高尚医德。2、熟悉注释。3、掌握：（1）重点词、同义词；（2）古今同形异义词。（3）从下列各组句中分析、对比带点词语的不同意义：①晓养性之术，年且百岁而犹有壮容。为人性恶，难得意，且可止以医见业。②乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉。除去污秽，既而缝合(4)解释下列各词在文中的意义游学(黄琬)辟(不)就且(百岁)节度(七八)壮应(除)(某)许行(差)(共)止难(其异)中宿劳事向来县(车边)逆(见)属(使)嗔恚寻(差)(三)期伤娠案(脉)稍(小差)可(尺所)(此)近暂(还)敕(郡县)食事信(病)(便)收传(付)考验首服含宥考竟疆死故(当死)去(药)(使)极熊颈鸱顾(五)禽(为)率处所（三）、丹溪翁传1、了解【丹溪翁传】的作者生平、著作。2、熟悉朱丹溪以及金元四大家的医学贡献及其在医学史上的地位。3、掌握本篇的古今字、通假字、异体字，课文中的特殊句式。（1）重点字、词。通假字：纪－记；辟－譬；葆－保。古今字：厉－励异体字:甦－苏（2）特殊句式翁穷昼夜是习。去其本而末是务。乡之诸医泥陈、裴之学者。(3)解释下列各词在文中的意义讳(震亨)益(闻)游艺鲜(克)(鲜)克治(装)寺人褊(甚)敷扬一(断)涣焉声闻消指归班班(可)纪(无)伦内观衣裾皱(其皮)少选春秋介特节宣折节拂衣(将)浼卓卓利害风声源委毓(神)小暇溥(哉)信(矣)(直)谅少(之)（四）、《汉书·艺文志》序及方技略1、了解汉代医籍搜集分类的情况，提高对医药学源流的认识。2、熟悉本文注释。3、背诵并语译“医经者”、“经方者”两段。（1）掌握下列句中加着重号词的词性、意义会向卒；歆卒父业；调百药齐和之所宜；至齐之德（2）解释下列各词在文中的意义(仲尼)没从衡燔(灭)书(缺)闵(焉)建(藏书之策)诏(光禄大夫)数术条(其篇目)指意删(其要)原(人血脉)起(百病)度(箴石)(假药味之)滋因(气感)辩(五苦)水火(于)平及(失)中医(之)际节文寿考怵惕(有)述(一)守原(诊)序(方技)（五）、《伤寒论》序1、了解作者生平、学术思想、《伤寒论》版本流传情况，学习张机严谨的治学态度，重视医德修养。2、熟知本文注释及对偶句特点3、掌握重点词及本文修辞手法，背诵全文。（1）解释下列各词在文中的意义(才)秀企踵孜孜汲汲卒然赍(百年)进(不能)退(不能)游魂徇(物)冰谷(十)稔横夭撰(用)平(脉)思过半自非(理)致演(其)口给相(对)窥管视(死)(博)识知(之)（2）找出宾语前置的句子，说明在什么情况下前置的。（六）、大医精诚1、了解【大医精诚】的作者及其学术思想，学习大医传统医德，精通医术，救死扶伤，为人民服务。2、悉古代医德修养及大医精诚的丰富内涵。3、握：（1）①重点词；②虚词今、其、而；③异体、古今、通借字；④同义词、反义词。（2）背诵、语译第二、五自然段。（3）解释下列各词在文中的意义(由来)尚今(病)今(以)(已)了大慈恻隐疾厄妍蚩善友华夷形迹(同)患市(而用之)混沌大段隐忍蒂芥(之)体内视俨然宽裕汪汪(不)皎(不)昧参差审谛覃思率尔俊(快)邀射顾眄凑(耳)珍羞迭(荐)(迭)荐向隅谈谑(自)矜戴面(自)许膏肓寻(此)诬(也)经略谅(非)忠恕（七）、汗下吐三法该尽治病诠1、了解作者强调“祛邪所以扶正”的理由并学习怎样掌握汗下吐三法。2、熟读前两个自然段。3、掌握：（1）①重点词；②虚词今、其、而；③异体、古今、通借字；④同义词、反义词。（2）文意理解①第一段在赞扬“良工”的同时，抨击的重点是哪一类医生?为什么?②文中自“天之六气，风、暑、火、湿、燥、寒"至“非吐汗下末由也已”两个自然段，是如何论述“攻邪的方法都可以归人吐汗下三法"这一论点的?③如何理解“吐中有汗，下中有补”?（3）解释下列各词在文中的意义渠(亦)(鲧)湮(之)诠该(治病)(加)诸揽(而)交驰横骛处(之)固(冷)客(下焦)散(论)流言(文)具至(其)统(论)口体德教(有)过(刑)措(大)瘵末由门墙相(其病)率(之)条(药)(于)左（八）、不失人情论1．了解李中梓论述的医疗实践中的种种人为困难，批判隆迎、欺迮、卤莽、嫉妒等俗人情，引以为戒。2．熟知本文全部注释。3．掌（1）精读2－4部分。（2）辨识下列各句带点词的词性及词义：①性好吉者危言见非。②或强辨相欺，或危言相恐。③病在危疑，良医难必。（3）解释下列各词在文中的意义殿(之)瞿(然)戛戛危言交际怀抱多歧亡羊画饼⑨出奇车薪杯水不偶濡滞成心且如(难)回意气薰莸便佞修好阿谄浸润(难)必嫁谤自文贪悻一傅众咻(必)期（九）、与薛寿鱼书1、了解作者生平及其学术思想、著作。2、熟悉薛雪的医学成就，确立医学专业思想。3、掌握：（1）①重点词语；②通假字、古今字、异体字；③实词活用；④成语典故；（2）特殊句型（3）解释下列各词在文中的意义何容若(孙)悁悁(秋之)弈大父不禄梗概永(其人)躬行老安少怀素位烂然多(一)传(先人)斤斤袭(之)转(未绝)村儒无俚(尽)没刀圭心折寿(世)（十）、医案六则1、了解医案的历史沿革及其发展史、医案在临证中的作用和地位。2、熟悉医案的分类及中国医学史上著名的医案。3、掌握：（1）①重点词语；②通假字、古今字、异体字；③实词活用；④成语典故；（2）解释下列各词在文中的意义。(自)练不肖中热远(矣)审(诊)(与)息(邪气)辟宛(气)经纪煎迫是(难)促(寿限)滞下衽(席)及(荐)友生亘(昼夜)泠然(其)流顾(投)(补)完一旦霍然敛衽(数)瓯质(之)委顿(病)室(永)矢(勿)谖侏儒明德敛手噬脐责(效)(自)讼(如鼓应)桴(为)厉致(辨)系铃解铃速(之)簧鼓跋前疐后（3）句子今译①夫悍药人中，则邪气辟矣，而宛气愈深。②仲景虽云不避晨夜，即宜便治，医者亦须顾其表里虚实，待其时日。若不循次第，暂时得安，亏损五脏，以促寿限，何足贵也!③时朱彦修氏客城中，以友生之好，日过视予，饮予药，但日服而病日增。④闻之善赠人者以言，其永矢勿谖者亦以言。不肖侏儒未足为先生重，窃以识明德云尔。⑤子南晨诣，愠形于色，咎以轻用河车，而盛称此友先识，初不言曾服凉药，且欲责效于师，必愈乃已矿。⑥素来扰亏根本，不特病者自嫌，即操医师之术者，亦跋前疐后之时也。（十一）、药论五则1、了解所选药物的功效、主治。2、熟悉所选药物的炮制加工、临床运用。3、掌握：（1）①重点词语；②通假字、古今字、异体字；③实词活用；④成语典故；（2）解释下列各词在文中的意义。旋(安)可(深五寸)却(以纸裹)修事以来(研)了旋旋⑧(下火)逼并(瓶口)(岂)敌消息先正定体佥名标首加工通变(不)零囊(之)(可)伍资(利)遂(其性)胥(天下)菲材桎梏盍(思之)(3)句子今译①若经大火一煅，色如银，自然伏火，铢累不失。②大体欲达五藏四肢者莫如汤，欲留膈胃中者莫如散，久而后散者莫如丸。③时医小以本草加工，欲望制方如是之通变合宜者，正犹学射而不操夫弓矢，其不能也决矣。④其苗叮蔬，叶可啜，花可饵，根实可药，囊之可枕，酿之可饮，自本至末，罔小有功。（十二）、医话四则1、了解医话的体裁、形式及内容。2、熟悉所选医话的具体内容及现实意义。3、掌握：（1）①重点词语；②通假字、古今字、异体字；③实词活用；④成语典故；（2）解释下列各词在文中的意义。立异矜奇(草)书轻重(字)期汗牛充栋自见(自)负肤廓古茂不经束手骤(不得)肩舆擘(目)开合则(极顺)望洋(意)沮镇日浪(决人)移时遽(辞)讵(日)(未)昃心脉累累以(此)如响斯应经月木(落)惟(于此)（3）句子今译①又有医人工于草书者，医案人或不识，所系尚无轻重，至于药名，则药铺中人岂能尽识草书乎?孟浪者约略撮之而贻误，小心者往返询问而羁延。可否相约同人，凡书方案，字期清爽，药期共晓?②一在于笃嗜古人，不知通变。执《伤寒》、《金匮》之说，不得随时应变之方，不考古今病情之异，胶柱鼓瑟，以为吾能法古，治之不愈，即咎古人之欺我也。③见病者以手擘目，观其饮啖，盖目眶尽肿，不可开合也。④细思其故，得毋来诊时日已西沉，行急而咳亦甚，因之气塞脉乱，乃有此象欤?然惟于此而愈不敢自信矣。下编基础知识通过本编的学习，系统了解并熟悉古代汉语的基础知识，重点掌握工具书、文字、词汇、语法、注释、句读、语译等方面有助于增强阅读理解中医药古籍并解决其中的语言文字及文意等问题的方法，了解并熟悉古代文化知识、尤其是与中医药有关的古代文化知识，能够用以指导阅读理解中医药古籍。本编的教学方法，应充分与文选的教学与练习相结合，主要应通过对文选中与基础知识对应的现象等的分类归纳、结合基础知识与方法的解答等，讲清基本概念，阐述基本知识，传授基本方法，以切实培养学员的解决有关问题的实际能力。工具书、文字、古代文化等内容可有选择地开展多媒体教学。（一）、工具书1、了解中医药常用的工具书。2、熟悉部首、笔画、音序检字法，做到能熟练使用，从而准确查找文献资料。3、掌握工具书的种类及其主要功用、编排方法。（1）工具书的编排方法：部首编排法、拼音字母编排法、笔画编排法。（2）工具书的种类及其主要功用。（二）、汉字1、了解汉字的造字方法，古医籍中异写字的识别方法。了解汉字形体的演变和汉字的结构。2、熟悉形声字的特点和汉字通假的一般规律。3、掌握一定量的古今字与通假字、异体字与繁简字，为今后学习和阅读古文铺平道路。（1）汉字的造字方法：象形、指事、会意、形声、转注、假借（六书）。（2）异写字的识别方法：通假字—主要依据本字与通假字之间意义上没有联系，而古音必须音同音近。古今字－主要依据古字与金字的意义相同，今字是在古字形体上增加或改换一个偏旁，以使今字表示的意义更明显，分担古字众义项中的某一项，字体与义相专职化。古字出现在前，今字出现在后。异体字－是同一个字的不同形体。繁简字－只是笔画的繁简而已。（3）形声字形符与声符的作用：形符表事类，声符比况读音。（4）形声字形符与声符的位置：左形右声、右形左声、上形下声、上形下声、外形内声、内形外声、形居一角、声居一角。(三)、词义1、了解词的本义与引申义，以及怎样确定词义。2、熟悉词义范围的演变、词义的古今差异、词义的辨别。3、掌握课文中的一些典故、成语、常用语的原意，以及其在课文中的比喻意。（1）词义范围的一般表现：扩大、缩小和转移。（2）词义古今差异的主要问题：词义的微殊、复词的偏义、词语的同形。（3）词义辨别的常用方法：言语环境制约方、对举结构依据法及其他方法。（4）词句的语法义：对词义具有较大影响的语法问题是词的临时性语法功能。其中，名词有动词功能、状语功能，动词、形容词、名词的使动功能，形容词的意动功能较为多见。（5）词句的修辞义：与新词、新意的产生具有较大关系的修辞手法是比喻、借代、委婉、割裂。（6）本义与引申义的关系：直接引申与间接引申。（7）引