科技延缓衰老管理促进健康课件

科技延缓衰老制作：高伟健康不代表一切，但是，没有健康就没有一切。百姓深刻体会:有什么别有病健康的特点：不是一蹴即成；不会一劳永逸；追求健康不分早晚。

3亿成年男性吸烟1.6亿成人患高血压2亿人超重和肥胖城市20%7-17岁儿童超重1.6亿成人血脂异常2,346万糖尿病患者，1,715万空腹血糖受损者中国居民健康现状2005年去世的名人（中青年）陈逸飞（59，艺术家）—胃出血高秀敏（46，演员）—心脏病孙德棣（38，网易代理CEO）—？查理·贝尔（44，麦当劳CEO）—肠癌2004：均瑶集团董事长王均瑶（38）大中电器公司总经理胡凯（52）爱立信中国公司总裁杨迈（54）青岛啤酒总裁彭作义（56）……问题出在哪里？吃快餐的人数在增加。高脂肪、高盐、加工精细的食品比健康食品更受欢迎。不健康饮食和逐渐减轻的体力活动从富裕层扩大到贫困层。抽烟、酗酒现象普遍今天我们所享用的食物是人类五千多年灿烂饮食文化的结晶!

是我们的祖先所不能比拟的!

因此

我们今天是幸福的!

高血压

冠心病

血脂异常

肥胖

糖尿病

而今天我们又是遗憾的!每一天生活方式疾病都在威胁和伴随着我们

每天多吃肉50g、或蛋糕50g、或蛋类50g，则胆固醇分别升高9.8mg、22.5mg、31.1mg。每天少吃2g盐，则血压下降2.0/1.2mmHg1997年对1645名65岁以上老人4.2年的前瞻性研究：

每周步行4小时以上者，与每周步行少于1小时相比，其心血管病住院率减少69%，死亡率减少73%。LaCroix（美国）

“吸烟有害健康”，这句话已经是老生常谈。目前全球每年约有500万人因吸烟而死亡，烟草已成为继高血压之后的第二号“杀手”。如果不加以控制，到2020年每年吸烟致死的人数有可能增加一倍。在全球13亿烟民中，有6.5亿人会因为吸烟而过早死亡。

吸烟可导致癌症是不必争辩的事实。与吸烟有关的疾病还有缺血性心脏病、慢性梗阻性肺病、肺气肿、脑卒中、慢性支气管炎、糖尿病等。

吸烟能降低药物的疗效。所以对于正在服药的患者来说，吸烟无异于雪上加霜。

酒精会导致血管扩张，促使血液循环加快，烟草中的有害物质随着扩张的血管迅速吸收并扩散至全身。其次，酒精损害了肝脏对烟草中尼古丁等有害物质的解毒能力，所以，烟酒不分家危害极大。

吸烟危害的不仅仅是吸烟者本人的健康，周围的其他人也会因被动吸烟而影响身体健康。专家指出，孩子患呼吸道疾病的风险与其父母嗜烟程度密切相关。

“生命在燃烧中消失”

……………

过量饮酒：危害不浅

虽说“无酒不成席”，同时，酒也是“穿肠毒药”，过量饮酒带来的危害也不少。每年不知有多少人因喝酒造成了意外，多少人把命断送在这酩酊酣热之际，多少健康消失在瓶罐之间。世界卫生组织一组数据显示，由酒精引起的死亡率和发病率，是麻疹和疟疾的总和，而且也高于吸烟引起的死亡率和发病率。

在中国，每年约有11万人死于酒精中毒，占总死亡率的1.3％；致残273万人，占总致残率的3.0％。

过量饮酒导致酒精性肝硬化、高甘油三酯血症等，乙型肝炎患者本来发生肝癌的危险性就较大，如果饮酒或过量饮酒，则肝癌发生率将大大增加。

大脑:摄入较多酒精对记忆力、注意力、判断力、机能及情绪反应都有严重伤害。

生殖器官:酒精会使男性出现精子质量下降；对于妊娠期的妇女，即使是少量的酒精，也会使未出生的婴儿发生身体缺陷的危险性增高。

心脏:大量饮酒的人会发生心肌病，严重影响心脏的功能。

胃:一次大量饮酒会出现胃部不适症状，连续大量摄入酒精，会导致更严重的胃炎、胃出血等。

“这酒啊，看起来像水，喝到嘴里辣嘴，流到肚里闹鬼，走起路来绊腿，半夜起来找水，早上醒来后悔！”－来自互联网的语言。人类健康的四大基石

合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡生活方式疾病

与生活方式有明确因果关系的疾病,称为生活方式疾病。

发病隐匿，无明显症状

2型糖尿病３－５年或１０年以上肿瘤１０年以上动脉粥样硬化１０年－２０年以上肺气肿１０年以上脂肪肝5－10年以上特点:

悄悄的杀手----高血压甜蜜的杀手----糖尿病无声的杀手----高血脂无情的杀手----恶性肿瘤生活方式疾病

的危害致残率高心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤是造成失能、残障的主要原因：视力障碍率18.57%行走困难15.82%上下床困难14.02%穿衣困难11.38%肾病18.61%周围神经病变18.75%冠心病21.48%酮症酸中毒22.94%心脑血管病29.94%视网膜病变36.56%糖尿病的并发症发生率足病视网膜病慢性并发症白内障既晶状体混浊在糖尿病中更为常见黄斑病变型(早期)黄斑病变型(晚期)高血糖会导致肾脏病变糖尿病患者比非糖尿病患者发生多冠心病3倍下肢坏死5倍脑卒中4－10倍尿毒症（肾功能衰竭）17倍双目失明25倍致死率高中国与全球的比较2004年5月22日，第五十七届世界卫生大会作出的《饮食、身体活动与健康全球战略》决议中提出，2002年慢性病引起的死亡率、发病和残疾将占所有死亡的60%，预计到2020年慢性病引起的死亡率、发病和残疾将占所有死亡将上升到73%。预测今后十年慢性病造成的经济损失《预防慢性病----一项至关重要的投资》医药费用高糖尿病门诊费用3700元/年，病情仍控制不好;(复旦大学)肾透析每次420元，5.5万元/年;中风住院费8万元/年;冠心病搭桥手术7.5万元/年。重症高血压一天需花费10—15元；如果出现并发症，每天需花费30—50元;(人民医院)

高血压导致的肾功能衰竭患者，一周的费用需500—700元。单纯用药物治疗效果不佳血压升高血糖升高血脂升高体重增加免疫力下降……（药物）不可控制因素年龄性别遗传行为危险因素膳食结构不合理体力活动不足吸烟饮酒等（行为干预）生活方式疾病怎么办？不知不觉得了病，医生判决治不好，这些疾病真可怕，致残致死率真高，医疗费用难负担，关键治疗效果还不佳，哎，我咋这么倒霉？

将慢性病作为一组疾病，对共同的危险因素进行综合干预，优先着眼于降低这一类疾病引起的早逝、伤残和疾病负荷。

---WHO文件摘录策略：药物干预（治“标”）非药物干预（治“本”）治疗：“标”“本”兼治，综合治疗一过性脑缺血脑出血脑血栓子宫癌前列腺癌冠心病乳腺癌结肠癌代谢紊乱高血压肥胖糖尿病足神经病变感染肾功能衰竭视网膜病白内障脂肪肝胆石症糖尿病高尿酸血症骨质疏松骨关节病血脂紊乱动脉粥样硬化亚健康状态不良生活方式：多食、少动、吸烟、酗酒精神因素、不良社会、环境因素

低危险状态健康疾病进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状死亡疾病临床干预预防干预生活方式疾病的健康管理

健康教育危险人群健康人群患病人群健康促进临床治疗

知己健康管理提供服务知己健康信息收集（监测）知己健康评价知己健康促进诊疗管理健康监测---寻找问题，健康评价---找出问题，健康管理---解决问题。健康监测、健康评价、健康管理要不断的周期性的循环，健康状态才能不断改善和保障。个人健康信息的收集A、基本情况B、目前健康状况C、膳食与运动1膳食结构；2体力活动及锻炼D、行为习惯1吸烟情况；2饮酒情况；3精神和睡眠情况E、实验室检查健康危险因素评价(评价)根据周期性健康检查中发现的健康危险因素——可改变的：饮食不合理、缺乏运动、吸烟、饮酒、心理障碍等不良的生活方式；体质指数、血压、血糖、血脂异常和不可改变的：遗传、年龄因素等健康信息。利用国家“十五”攻关课题《冠心病、脑卒中综合危险度评估及干预方案的研究》的成果结合我国学者近期研究新成果的基础上，用我国自己的调查数据建立了预测的数学模型，对健康危险因素的综合危险度进行评价。知己健康促进诊疗管理饮食、运动能量平衡有效运动量化管理消耗消耗消耗摄入摄入摄入>=<体重适中代谢正常体重超重代谢紊乱体重降低抗病能力下降基础代谢食物特殊动力其它非运动消耗运动消耗碳水化合物蛋白质脂肪谷类蔬菜类水果类肉蛋鱼类奶类油脂类总摄入总消耗早餐加餐中餐加餐晚餐加餐解决：饮食、运动能量平衡运动量过大有效运动运动量过小

运动量和运动强度的分析膳食分析健康指导之运动方案健康指导之膳食方案病情管理：血压知己健康管理

实践效果2005年5月至9月在丰盛医院宏汇园社区卫生服务站开展知己健康管理服务。所辖居民中患有糖尿病、高血压者按自愿的原则加入，共62例，其中糖尿病37例、高血压25例。男性18人，女性44人；年龄最小者43岁，最大者79岁，平均年龄61岁。北京丰盛医院生活方式得到明显优化表1管理前、后运动变化情况（χ±S）表2.膳食方面：病情的到有效控制血压平均↓7.45/4.66mmHg体重平均↓2.44Kg腰围平均↓4.06cm体脂量平均↓下降2.01Kg空腹血糖↓0.73mmol/L糖化血红蛋白↓0.49%甘油三脂下降↓0.51mmol/积水潭医院新华保户管理结果知己健康管理效果统计疾病名称良好率药费下降前后元/月糖尿病4.568.167.25-93.88高血压19.683.962.36

美国脑卒中↓75%高血压↓55%糖尿病↓50%肿瘤↓33%病例介绍临床效果邱洪堂参加管理前后检查指标对照

慢病健康管理

参加办法服务对象：糖尿病、高血压、肥胖等、亚健康服务时间：强化管理期3个月