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文档简介

拒绝烟草,做无烟青少年湛江市健康教育所健康教育主任医师陈汉汛5月31日世界无烟日:无烟青少年2008年5月31日是世界卫生组织发起的第21个世界无烟日。本次无烟日的主题是“无烟青少年”,口号是“禁止烟草广告和促销,确保无烟青春好年华”。烟草广告对青少年的影响2008年2月发布的《世界卫生组织全球烟草流行报告》显示,烟草是人类健康所面临的最大且又可以预防的危险因素,也是按其生产说明使用却导致高达50%吸食者死亡的唯一消费品。20世纪烟草流行导致全球1亿人死亡,如果各国政府不采取有力措施,这个数字将在21世纪变成10亿,而且80%发生在发展中国家。目前我国每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病。2025年增至200万,每天5000人死亡.全世界只有5%的人生活在完全禁止烟草广告、促销和赞助的国家,10亿青少年中的85%生活在发展中国家。烟草业的广告和促销活动,能诱惑青少年吸烟。青少年一旦尝试了烟草这一高度成瘾的产品,很容易造成终身烟草依赖。万宝路广告烟草广告对青少年的诱惑万宝路广告利用明星的魅力

(梦露)刊登在国外杂志上的照片:这就是中国人的光辉形象?!中国影视的不良影响中国烟民正趋于低龄化,青少年吸烟人数高达5000万

养不教,父之过。愚昧的父母是怎样教儿子的?!西部牛仔之死

一个满面春风的西部牛仔、骑着骏马,抽着万宝路香烟,其粗犷、潇洒的形象,随着万宝路香烟的销售战略已经进入了全世界170多个国家和地区,为美国菲利浦莫里斯公司嫌得了巨额的财富。70年代也迷倒和影响了我国年轻一代。

1976年一部名为《西部牛仔之死--万宝路的故事》的电视片在英国上映了,这部由英国沙美士电视台制作的45分钟电视访谈片,是针对世界范围内随处可见的《万宝路牛仔》的广告而制作的。

他们曾一度是老烟枪,当时都面临癌症与肺气肿的威胁,有的甚至已危在旦夕。在介绍完这些吸烟的病牛仔后,节目中出现了医师的话语:"这些人因吸烟而致病"。该节目在伦敦首播后,在世界范围内引起轩然大波。

曾参加拍摄的这六名西部牛仔都感慨地表示,希望节目拍完后,要给还在中小学上学的孩子们看。在这部电视片拍完7年后,他们都相继去逝,他们愿望终于得已实现。格兰兹教授在其同仁的配合下,编写了一个以《西部牛仔之死》为篮本的初中课程,并且,根据此课程的内容制作了一个录像带。以后,这个戒烟的活教材迅速传播到全美的中小学校,为推动青少年戒烟起到了很好的推动作用。

我国的吸烟情况我国烟草生产和消费的八个"世界第一":烤烟种植面积世界第一;烤烟产量世界第一;烤烟增长速度世界第一;卷烟产销量世界第一;卷烟增长速度世界第一;吸烟人数世界第一;吸烟人数增加数量世界第一;烟税增长速度世界第一。我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,烟草生产量占世界总量的三分之一;目前有吸烟者3.5亿,占全球吸烟总人数的三分之一。人群吸烟率上升;青少年吸烟问题严重,烟民呈年轻化趋势;公众对吸烟危害的基本知识缺乏了解;被动吸烟率高;戒烟成功的比例非常低。2005年的调查报告显示,我国15岁以上男女学生的现在吸烟率分别为22.4%和3.9%。2002年,男性教师吸烟率高达48.4%。世界医学家预计:2025年,现在20岁的中国青年将有5000万人死于与烟草有关的疾病。香烟——生命最凶恶的杀手

烟草使用对我国居民的健康产生了严重的影响。目前每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病,预计到2050年将增至每年300万人。尽管我国烟草税利逐年递增,1987年170亿元,89年240亿元,93年410亿元,94年550亿元,95年590亿元,2002年1450亿元,2007年3880亿元。每年的烟草税利是100万人的生命换来的。2025年增至200万,每天5000人死亡.因吸烟造成的疾病、早亡、病假工资、医疗费用等经济损失,烟草利税永远也弥补不了因烟害而导致的巨大经济损失。吸烟者可能给其他人造成的经济损失更难以量化。社会医疗保障体系每年为医治因吸烟导致的疾病开支庞大,致使国家财政背上沉重的负担。

如:89年烟草税利240亿元,因吸烟造成的疾病经济损失(包括疾病、早亡、病假工资、医疗费用等)279.67亿元,比烟草税利还多39.67亿元.

烟草为什么害人据研究,香烟燃烧后的烟雾中含有四千多种有害物质,就医学观点来看可分为四大类:

一、尼古丁,也叫烟碱,,7.5秒进入大脑,它在进入人体后会产生如下作用:四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变(变得情绪不稳定或精神兴奋),引起胃炎、促进癌的形成,并促进血小板凝集,这是造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心血管疾病的主要帮凶。一支烟的尼古丁可以毒死一支老鼠25支烟的尼古丁可以毒死一头牛40-60克纯尼古丁可以毒死一个人

一支烟的尼古丁可以毒死一支老鼠二、一氧化碳,在香烟烟雾中的浓度约万分之四,与红血球的结合力为氧和红血球结合力的约250倍,所以一氧化碳被吸入人体后,红血球输送氧气的能力会降低,而使体内缺氧。一氧化碳促进胆固醇储量增加,加速血管硬化。三、刺激性物质,这些物质不但会对眼睛、鼻腔和咽喉产生刺激,也会刺激支气管黏膜下腺体的分泌,导致急性支气管发炎及慢性支气管炎。

四、致癌物质,除公认的致癌物质尼古丁以外,烟焦油致癌物和促癌物,附着于气管、支气管和肺泡损害人的呼吸系统,诱发异常细胞生成,形成癌症;如:苯丙比致癌物;五、放射性元素:强烟雾中含有较多的放射性元素,如钋,它们在吸烟时挥发,并随着烟雾被人体吸收,在体内积蓄,不断地释放α射线,从而损伤机体组织细胞,对人体免疫力造成破坏,为癌细胞生长创造适宜的环境。

与吸烟相关的疾病⑴1.心血管疾病:吸烟与冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病有关,吸烟引起血管收缩,血压升高,心跳加快,增加心肌耗氧量,促使血液形成凝块和降低人体对心脏病先兆的感应能力。据统计因冠心病死亡的人中,有1/4是与吸烟有关的。

与吸烟相关的疾病⑵2.呼吸系统疾病:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和肺癌。肺癌:烟草中的致癌物和放射性物质长期刺激呼吸道黏膜上的细胞,细胞受损,受损后再修复,周而复始,再生异常,变为癌细胞。

大量研究证明:肺癌病人的年龄40-59岁,吸烟者占80%,吸烟指数大于400的男性公民(即:吸烟20年,每天吸烟20支)。肺癌

与吸烟相关的疾病⑶3.消化系统疾病:消化性溃疡(烟雾进入消化道使胃酸分泌过多,形成胃炎、消化性溃疡)、食管癌、结肠病变、胰腺癌和胃癌。与吸烟相关的疾病⑷4.脑血管疾病:吸烟增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的危险。另外吸烟可损伤脑细胞、损害记忆力、影响对问题的思考及引起精神紊乱等。5.内分泌疾病:吸烟20支/日,可使糖尿病危险增加1倍。吸烟亦促发甲状腺疾病。6.口腔疾病:如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉着、口腔异味等。7.眼科疾病主要包括:中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障等。赵丽蓉,因患肺癌与世长辞.原因:每天抽2包烟

对青少年的危害吸烟对青少年危害性更大。据医学研究表明,青少年正处在生长发育时期,各生理系统、器官都尚未成熟,其对外界环境的有害因素的抵抗力较成人为弱,易于吸收毒物,损害身体的正常生长。据美国25个州的调查,吸烟开始年龄与肺癌死亡率呈负相关。若将不吸烟者肺癌死亡率为1.00时,15岁以下开始吸烟者其死亡率为19.68;20-24岁为10.08;25岁以上为4.08。说明吸烟开始年龄越早,肺癌发生率与死亡率越高。吸烟损害大脑,使思维变得迟钝,记忆力减退,影响学习和工作,使学生的学习成绩下降。心理研究结果表明,吸烟者的智力效能比不吸烟者减低10.6%。

死亡有价可以订购美国保险公司研究:25岁支/日提前死亡年数10元/包1-94.61800/年10-195.53600/年20-3910.67200/年40支以上15.310000/年人生道路千万条,想死想活自己挑

“老烟枪”的终身遗憾

北京海陵区居民老蒋(化名)怎么也想不到:刚刚21岁的儿子,在单位组织的一次体检中被查出肺癌晚期,医生说,小蒋得病的根源在于吸烟。老蒋是个老烟枪,而小蒋也从小耳濡目染,“子承父业”,从十三四岁就开始抽烟,刚开始只是偶尔为之,18岁以后,小蒋基本上是每天一包。得知儿子患病的消息,老蒋后悔莫及,痛苦万分。

吸烟对孕妇和胎儿的影响首先,吸烟可使夫妇双方的生育率下降。新的实验研究结果表明,烟草中的尼古丁对精子的外形、能动力及线性游动能力和精子穿透卵子的能力均有影响。孕妇吸烟对胎儿的发育和健康是非常不利的。烟草中含有大量的有毒物质,可以随着烟雾被吸收到母体血液中,使母体内的血氧含量降低,胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧,可造成生长发育迟缓,故吸烟孕妇所生的低体重儿(体重低于2500克)是不吸烟妇女的两倍。这些婴儿不仅体质弱,且出生一年内患严重疾病的危险性大,死亡率高。孕妇吸烟可增加胎儿先天性畸形的发生率。被动吸烟及其对健康的危害

被动吸烟是指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾,也称为“非自愿吸烟”,或“吸二手烟”。被动吸烟吸入的烟雾中含有多种有毒物质和致癌物

卷烟点燃时会产生极高温度(900℃),这时产生的烟草烟雾中含有4000多种化学物质,包含许多有毒有害物质,其中有40多种物质具有致癌性。烟草烟雾中的有毒物质

一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、甲烷、甲苯、氢化氰、铅、铝、锌、镁等烟草烟雾中的致癌物质

苯并芘、氯乙烯、亚硝胺、多环芳烃、亚硝基甲苯、镉、镍、钋210等

“二手烟”含致癌物40余种研究显示,“二手烟”含致癌物40余种,因燃烧不充分,其某些致癌物含量甚至超过直接吸入的烟。被动吸烟1小时,危害相当于吸了1支烟。如果每天闻烟味15分钟、时间达到一年以上,其危害等同于吸烟。有资料显示,一些与吸烟者共同生活的人,患肺癌的几率比常人高出6倍。

被动吸烟及其对健康的危害在通气条件极差的环境下,暴露在充满烟草烟雾的房间内仅一小时,被动吸烟者血液中碳氧血红蛋白从平均1.6%升至2.6%,大致相当于吸一支焦油含量中等的卷烟。

导致健康人上呼吸道损伤,使哮喘患者发作更频繁,病情更严重。增加血液粘稠度,伤害血管内膜,引起冠状动脉供血不足,增加心脏病发作的危险。

被动吸烟对妇女的危害日本29个地区91540不吸烟已婚妇女的死亡情况。观察发现:

丈夫不吸烟的妇女的肺癌标化死亡率为8.7/10万。

丈夫每日吸烟1~19支的妇女的肺癌标化死亡率为14/10万,相对危险度为1.61。

丈夫每日吸烟20支及以上的妇女的肺癌标化死亡率为18/10万,相对危险度为2.08。

被动吸烟对儿童健康的危害

被动吸烟对儿童健康的危害,涉及到儿童生长发育各个阶段,胎儿期母亲的主动或被动吸烟,出生后的被动吸烟都能引发疾病,如婴儿猝死综合征、急慢性呼吸系统疾病、急慢性中耳疾病等,诱发或加重哮喘,影响肺功能的发育。

国外很多研究资料表明,母亲吸烟,孩子患婴儿猝死综合征的危险性是母亲不吸烟孩子的2~3倍。如果家中有2人以上吸烟,其危险性高达5倍。。

我国学者对上海儿童患呼吸系统疾病住院率和家长吸烟情况的一项研究证明,家长吸烟的孩子因呼吸系统疾病住院率是家长不吸烟孩子的1.5~2倍,出生体低的儿童,这一比值高达2.6~4.8倍。

“夺命”的二手烟路透社2月9日报道了一则令人震撼的新闻:美国发生第一起因吸入二手烟直接导致死亡的案例,密歇根州一名19岁的少女,在一家酒吧工作时,因吸入过量二手烟而死于急性哮喘病。这名女孩两岁时就患上哮喘病,病情一直没有受到很好的控制。她课余时间在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身体还没有发病前兆,可是踏入酒吧15分钟后,急性哮喘病就开始发作,然后昏倒在地上。当时她身上没有带呼吸器(一种帮助呼吸困难病人呼吸的装置),酒吧的客人把呼吸器借给她使用,但太迟了,等医务人员到现场后只能无奈地宣告她已经死亡。

美国密歇根州立大学教授罗森曼医生说:“死者没有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里,二手烟所含的尘埃微粒水平,足以导致急性哮喘病发作。”“二手烟”正在侵害儿童去年,北京市区一位健康母亲生下了因先天畸形夭折的孩子,这位母亲非常疑惑,“自己的身体条件不错,怀孕期间吃的、用的也非常注意。到底是什么原因会让她生下这样的孩子?”医生发现,最大的问题就是这位母亲几乎每天都处于被动吸烟的环境:丈夫抽,怀孕前期单位同事也抽,怀孕后期来照顾女儿的父亲也在抽,虽然产妇并没有多么大的反应,但其实伤害早就带给了孩子。“二手烟”是相对于直接吸入的香烟而言,包括香烟燃烧时释放的烟和吸烟者呼出的烟。我国至少有5亿人遭受被动吸烟的危害据世界卫生组织估计,全球大约有7亿儿童呼吸的空气遭受二手烟雾污染,这种情况在家庭环境中尤甚。我国青少年在家中和公共场所受二手烟危害的比例分别为43.9%和55.8%.我国吸烟人数为3.5亿,居世界各国之首。根据研究推算,目前我国人群中遭受被动吸烟危害的人数可高达5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿。

“二手烟”重灾区。家庭以及饭店、宾馆、商场、医院、学校、幼儿园等公共场所,成为儿童受“二手烟”危害的重灾区。

烟草为何屡禁不止烟草商高额的利润驱使:我国烟草税利逐年递增,1987年170亿元,89年240亿元,93年410亿元,94年550亿元,95年590亿元,2002年1450亿元,2007年3880亿元。

要想当省长首先办烟厂尼古丁具有成瘾性:在中枢神经系统的胆碱能神经元上存在尼古丁受体,吸烟时烟草中的尼古丁与尼古丁受体相结合,改变人体正常的生理状态,久而久之则受体水平(数目、敏感度)发生变化,形成尼古丁依赖,一旦停止吸烟即发生渴望吸烟、焦虑不安、头晕、头痛、注意力不集中、食欲旺盛和心率下降、皮质醇和肾上腺素分泌变化等一系列精神、心理和生理改变。青少年吸烟的原因好奇受成人、同伴影响教唆

渴望被认同、接受,害怕被拒绝、排斥的心理虚荣心理:受广告、影视影响,认为吸烟潇洒、时髦向青少年售烟,社会公众无劝阻对吸烟的危害性认识不足谁对你的健康买单美国64岁的贝蒂·巴洛克,从17岁就开始抽烟。2001年,她被诊断患有晚期肺癌,而且癌细胞已经扩散到了肝部。受尽痛苦折磨的巴洛克终于把菲利普公司告上了法庭。要求菲利普公司的经济赔偿75万美元和“痛苦赔偿”10万美元。菲利普公司却强调原告自己应充分认识到吸烟的危害,她必须为自己选择吸烟而负责。但原告指出,菲利普公司自上个世纪50年代以来就开始大做广告宣传,隐瞒吸烟的危害,误导青少年吸烟,因此必须对原告患病负责。菲利普公司认为,这一赔偿数额是“荒谬的”。巴洛克从来没有指望能得到一分钱的赔偿,“她只是想让菲利普公司为其被夺走的20年生命负责”(美国人均寿命80多岁)。

有钱买不回健康美国人布鲁肯,2001年控告烟草公司,并获得一亿美元赔偿的,但有钱买不回健康,因肺癌2002年1月16日在其洛杉矶家中过世,享年五十七岁。鲁肯布鲁肯控告菲利普摩里斯公司,称烟草业对于吸烟危害健康一事,欺骗了民众四十多年,因其广告塑造了吸烟使人“有个性”的假象。他自十三岁开始,便每日吸食两包香烟,因此而患了肺癌。他认为,宣传有误导的烟草公司应为他的健康受损负责,为此要求菲利普香烟公司要为他的健康支付赔偿金。

世界向烟草宣战因吸烟每年给美国造成1000亿美元以上的经济损失和40万人丧生,早在20世纪90年代初,美国官方就开始发动对日趋严重的“烟害”的攻击。舆论界呼吁:烟草业应为疾病负法律上的责任。爱尔兰成为第一个在公共场所禁烟的国家2007年6月开始,法、英、德等国相继颁布禁烟法令,一些国家的烟草税甚至高达80%。新加坡:对嗜烟成性的人来说,新加坡也是个让人头疼的国家——马路上随处可见“禁止吸烟”的牌子,一旦违反,将面临高额罚款。如果妨碍当局执行禁烟令,甚至会坐6个月的牢。如今新加坡吸烟率不足12.6%,成为世界上吸烟率最低的国家。

世界各国和地区在烟盒上标上警句英国——政府警告,吸烟会损害您的健康!美国——政府首席医官警告:吸烟引起肺癌、心脏病、肺气肿并可使妊娠发生意外!芬兰——如果您不吸烟,呼吸将变的顺畅!阿曼——政府告诫:吸烟是引起癌症、肺病、心脏病、和动脉炎的主要原因!奥地利——卫生部长警告,吸烟将使您的健康濒临危险!比利时——烟对您是有害的!俄罗斯——吸烟对健康是有害的!澳大利亚——吸烟是慢性自杀!直布罗陀地区——抽烟不仅仅是消耗你的金钱,您吸得越多,健康受到的损害越大!戒烟广告震撼人心

你燃烧烟,烟也在燃烧你。看看在你暂时看上去还算光滑的皮肤下面,你的内脏已经成了什么样子加拿大禁止有儿童的车内吸烟在一些国家,禁烟措施已经从公共场合推广到私人领地。加拿大安大略省将出台法规,禁止在任何有儿童的车内吸烟——哪怕是私家车。

世界戒烟专题邮票世界上第一枚戒烟专题邮票是前捷克斯洛伐克在1976年发行的,该枚邮票名为“与吸烟作斗争”,邮票图案就是一男一女正在吸烟,袅袅青烟缭绕身旁,两人的头顶上有一个骷髅头,表示吸烟会带来死亡(图1)。阿根廷发行的戒烟邮票图案是一支香烟犹如一把利剑穿透了一颗鲜红的心(图2)一枚以色列的戒烟邮票上,粗看似乎是一盘糖果,细看就会发现,这个装糖果的器皿其实是个烟灰缸(图3)

我国向烟草宣战07年在第20个“世界无烟日”到来前夕,中国卫生部发布《2007年中国控制吸烟报告》,向公众详细阐释吸烟与被动吸烟的危害及应对措施。这是中国发布的首份控烟报告,宣示了中国保护公民健康的郑重承诺及履行《烟草控制框架公约》的坚定决心。《烟草控制框架公约》也特别要求各缔约国在《公约》生效5年内广泛禁止烟草广告和促销活动。

政府的行动

2006年及2007年在中央补助地方项目中设立控烟专项经费,在全国加强控烟网络能力建设,重点对政府机关、医院、学校、商场、公共交通等候室等公共场所开展控烟的监测及干预。创建国家卫生城市:无烟草广告城市

公共场所禁止吸烟2008年1月国家卫生部部长陈竺和六位中国科学院院士在内一百多位专家,签署“政府以身作则,共创无烟环境”倡议书,呼吁国家各级政府机关带头禁烟,推动全国创建百分之百无烟工作场所。迈向无烟中国行动与无烟奥运紧相呼应中国疾病预防控制中心2007年4月6日启动的、旨在降低中国被动吸烟危害的控烟项目——“迈向无烟中国、无烟奥运”控烟项目,项目的目标是依托国家疾病预防控制中心建立全国控烟网络,加强控烟能力,通过公共场所禁止吸烟政策的制订、完善和实施,逐渐减少被动吸烟。拒绝烟草赢得健康健康是人全面发展的基础,关系千家万户的幸福。儿童、青少年是祖国的未来,为进一步做好控烟履约工作,提高全社会对吸烟危害的认识,保护未成年人,就要为我们的后代创造一个无烟环境!广泛禁止烟草广告和促销,杜绝烟草行业对任何赛事或活动的赞助,是保护青少年不受烟草危害的最有效途径之一。团结起来,实现无烟区域--世界卫生组织西太区无烟草倡议行动计划2005-2009

到2009年目的

1.保证本区域所有会员国批准世界卫生组织烟草控制框架公约。

2.加强国家控烟能力,使本区域至少80%(29个国家)的国家能够实行有效和持续的全面控烟战略。

3.制定和正式采取措施,保证本区域所有国家和地区控烟规划的持续性。

4.建立区域、亚区域和国家机制,解决跨国烟草控制问题。

5.在整个区域和全球加强监测、研究、评价、信息和宣传工作。

用画笔告诫人们吸烟有害健康台湾儿童拒吸二手烟为了拒绝二手烟对自己的伤害,二OO八年二月四日下午,台湾儿童发表“孩童拒吸二手烟宣言”,提出对付二手烟的“四不一没有”:不买烟、不尝试、不接触、不放弃,没有妥协余地。为了健康的明天,拒吸第一支烟希望家长为了孩子的明天,不要吸烟为了健康的明天禁止烟草广告和促销,确保无烟青春好年华谢谢!各级教育行政部门要组织中小学校、托幼机构积极开展创建“无烟校园”活动。学校要将控烟纳入工作计划,制定控烟规章制度。教学区域内不得设吸烟室、吸烟区。要利用多种宣传形式,积极开展“吸烟和被动吸烟有害健康”等内容的教育。积极倡导吸烟的教职员工戒烟。

当您停止吸烟的那一刻起,您会发现戒烟的益处20分钟内:血压降到标准水平;脉搏降到标准速度;手脚的温度升到标准体温。

8小时内:血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。

24小时内:心肌梗塞危险性降低。

48小时内:神经末梢的功能逐渐开始恢复;嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。

72小时内:支气管不再痉挛,呼吸大为舒畅,肺活量增加。

2星期至1个月:血液循环稳定;走路稳而轻;肺功能改善30%。

1至9个月:咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻;气管和支气管的粘膜上出现新的纤毛,处理黏液的功能增强;痰减少,肺部较干净,感染机会减少;身体的能量储备提高;体重可增加2公斤~3公斤。

1年内:冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半。

5年内:比一般吸烟者(每天一包)的肺癌死亡率下降,即由1.37%降至0.72%,或近于不吸烟者的死亡率;口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半;心肌梗塞的发病率几乎降低到非吸烟者的水平上。

10年内:癌前细胞被健康的细胞代替,肺癌的发生率降至非吸烟者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。

15年内:冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同。

因此,任何时间戒烟都不算迟,吸烟者如能在35岁以前戒烟,则死于烟草相关疾病的危险性明显下降,几乎与不吸烟者相近。第三节分析文体特征和表现手法2大考点书法大家启功自传赏析中学生,副教授。博不精,专不透。名虽扬,实不够。高不成,低不就。瘫偏‘左’,派曾‘右’。面微圆,皮欠厚。妻已亡,并无后。丧犹新,病照旧。六十六,非不寿。八宝山,渐相凑。计平生,谥曰陋。身与名,一起臭。【赏析】寓幽默于“三字经”,名利淡薄,人生洒脱,真乃大师心态。1.实用类文本都有其鲜明的文体特征,传记的文体特征体现为作品的真实性和生动性。传记的表现手法主要有以下几个方面:人物表现的手法、结构技巧、语言艺术和修辞手法。2.在实际考查中,对传记中段落作用、细节描写、人物陪衬以及环境描写设题较多,对于材料的选择与组织也常有涉及。3.考生复习时要善于借鉴小说和散文的知识和经验,同时抓住传记的主旨、构思以及语言特征来解答问题。传记的文体特点是真实性和文学性。其中,真实性是传记的第一特征,写作时不允许任意虚构。但传记不同于一般的枯燥的历史记录,它具有文学性,它通过作者的选择、剪辑、组接,倾注了爱憎的情感;它需要用艺术的手法加以表现,以达到传神的目的。考点一分析文体特征从哪些方面分析传记的文体特征?一、选材方面1.人物的时代性和代表性。传记里的人物都是某时代某领域较

突出的人物。2.选材的真实性和典型性。传记的材料比较翔实,作者从传主

的繁杂经历中选取典型的事例,来表现传主的人格特点,有

较强的说服力。3.传记的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能构建]二、组材方面1.从时序角度思考。通过抓时间词语,可以迅速理清文章脉络,

把握人物的生活经历及思想演变过程。2.从详略方面思考。组材是与主题密切相关的。对中心有用的,

与主题特别密切的材料,是主要内容,则需浓墨重彩地渲染,

要详细写;与主题关系不很密切的材料,是次要内容,则轻

描淡写,甚至一笔带过。三、句段作用和标题效果类别作用或效果开头段内容:开篇点题,渲染气氛,奠定基调,表明情感。结构:总领下文,统摄全篇;与下文某处文字呼应,为下文做铺垫或埋下伏笔;与结尾呼应。中间段内容:如果比较短,它的作用一般是总结上文,照应下文;如果比较长,它的作用一般是扩展思路,丰富内涵,具体展示,深化主题。结构:过渡,承上启下,为下文埋下伏笔、铺垫蓄势。结尾段内容:点明中心,深化主题,画龙点睛,升华感情、卒章显志,启发思考。结构:照应开头;呼应前文;使结构首尾圆合。标题①突出了叙述评议的对象。②设置悬念,激发读者的阅读兴趣。③表现了传主的精神或品质。④点明了主旨,表达了作者的情感。⑤运用修辞,使文章内涵丰富,意蕴深刻,增加了文章的厚度与深度。四、语言特色角度分析鉴赏传记的类别自传采用第一人称,语言或幽默调侃或自然亲切;他传采用第三人称,语言或朴实自然或文采斐然。语意和句式句子中的关键词所包含的情感、态度等,整句与散句、推测与肯定、议论与抒情、祈使与反问等特殊句式,往往有着不同一般的表现力。这些都是分析语言的切入点。修辞的角度修辞一般是用来加强语言的表现力的。抓住修辞特点,就能从语言的表达效果上加以体味。语言风格含蓄与明快、文雅与通俗、生动与朴实、富丽与素淡、简洁与繁复等。1.(2015·新课标全国卷Ⅰ)阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱东润自传1896年我出生在江苏泰兴一个失业店员的家庭,早年生活艰苦,所受的教育也存在着一定的波折。21岁我到梧州担任广西第二中学的外语教师,23岁调任南通师范学校教师。1929年4月间,我到武汉大学担任外语讲师,从此我就成为大学教师。那时武汉大学的文学院长是闻一多教授,他看到中文系的教师实在太复杂,总想来一些变动。用近年的说法,这叫作掺沙子。我的命运是作为沙子而到中文系开课的。大约是1939年吧,一所内迁的大学的中文系在学年开始,出现了传记研究这一个课,其下注明本年开韩柳文。传记文学也好,韩柳文学也不妨,但是怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?在当时的大学里,出现的怪事不少,可是这一项多少和我的兴趣有关,这就决定了我对于传记文学献身的意图。《四库全书总目》有传记类,指出《晏子春秋》为传之祖,《孔子三朝记》为记之祖,这是三百年前的看法,现在用不上了。有人说《史记》《汉书》为传记之祖,这个也用不上。《史》《汉》有互见法,对于一个人的评价,常常需要通读全书多卷,才能得其大略。可是在传记文学里,一个传主只有一本书,必须在这本书里把对他的评价全部交代。是不是古人所作的传、行状、神道碑这一类的作品对于近代传记文学的写作有什么帮助呢?也不尽然。古代文人的这类作品,主要是对于死者的歌颂,对于近代传记文学是没有什么用处的。这些作品,毕竟不是传记文学。除了史家和文人的作品以外,是不是还有值得提出的呢?有的,这便是所谓别传。别传的名称,可能不是作者的自称而是后人认为有别于正史,因此称为“别传”。有些简单一些,也可称为传叙。这类作品写得都很生动,没有那些阿谀奉承之辞,而且是信笔直书,对于传主的错误和缺陷,都是全部奉陈。是不是可以从国外吸收传记文学的写作方法呢?当然可以,而且有此必要。但是不能没有一个抉择。罗马时代的勃路塔克是最好的了,但是他的时代和我们相去太远,而且他的那部大作,所着重的是相互比较而很少对于传主的刻画,因此我们只能看到一个大略而看不到入情入理的细致的分析。英国的《约翰逊博士传》是传记文学中的不朽名作,英国人把它推重到极高的地位。这部书的细致是到了一个登峰造极的地位,但是的确也难免有些琐碎。而且由于约翰逊并不处于当时的政治中心,其人也并不能代表英国的一般人物,所以这部作品不是我们必须模仿的范本。是不是我国已经翻译过来的《维多利亚女王传》可以作为范本呢?应当说是可以,由于作者着墨无多,处处显得“颊上三毫”的风神。可是中国文人相传的做法,正是走的一样的道路,所以无论近代人怎么推崇这部作品,总还不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。国内外的作品读过一些,也读过法国评论家莫洛亚的传记文学理论,是不是对于传记文学就算有些认识呢?不算,在自己没有动手创作之前,就不能算是认识。这时是1940年左右,中国正在艰苦抗战,我只身独处,住在四川乐山的郊区,每周得进城到学校上课,生活也很艰苦。家乡已经陷落了,妻室儿女,一家八口,正在死亡线上挣扎。我决心把研读的各种传记作为范本,自己也写出一本来。我写谁呢?我考虑了好久,最后决定写明代的张居正。第一,因为他能把一个充满内忧外患的国家拯救出来,为垂亡的明王朝延长了七十年的寿命。第二,因为他不顾个人的安危和世人的唾骂,终于完成历史赋予他的使命。他不是没有缺点的,但是无论他有多大的缺点,他是唯一能够拯救那个时代的人物。(有删改)【相关链接】①自传和传人,本是性质类似的著述,除了因为作者立场的不同,因而有必要的区别以外,原来没有很大的差异。但是在西洋文学里,常会发生分类的麻烦。我们则传叙二字连用指明同类的文学。同时因为古代的用法,传人曰传,自叙曰叙,这种分别的观念,是一种原有的观念,所以传叙文学,包括叙、传在内,丝毫不感觉牵强。(朱东润《关于传叙文学的几个名词》)②朱先生确是有儒家风度的学者,一身正气,因此他所选择的传主对象,差不多都是关心国计民生的有为之士。他强调关切现实,拯救危亡,尊崇气节与品格。这都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的倾注——读朱东润先生史传文学随想》)★作为带有学术性质的自传,本文有什么特点?请简要回答。答:________________________________________________解析本题考查分析文本的文体基本特征和语言特色。解答时,要在阅读的基础上,了解文章的文体特征、内容的侧重点、内容表达的特征。本文作为一篇带有学术性质的自传,突出特点之一就是偏重学术经历,介绍了自己的传记文学观及其形成过程。文章的开头与结尾,将自己的生平与学术结合起来,尤其是为张居正写传原因的解说,结合当时的社会背景和自己家庭的情况,更是呈现出学术背后的家国情怀。在行文方面,语言平易自然,穿插“怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?”“我写谁呢?”等口语,语言平白如话,就像面对面闲谈一样。答案①偏重学术经历,主要写自己的传记文学观及其形成过程;②写生平与写学术二者交融,呈现学术背后的家国情怀;③行文平易自然,穿插使用口语,就像和老朋友闲谈一样。1.一般和具体结合我们在对文本的一般性特征进行分析的同时,也应该注意到富有个性的“具体”的特征。[思维建模]分析文体特征2要领2.注意效果解读

分析文体特征时,不能仅仅停留在辨别认知的层面上,而必须懂得去对它们做“效果”分析。对“效果”的分析不外乎从这样的两个方面去考虑:一是从表达者的表达这个方面去考虑,看他采用这样的方式会给他的表达带来怎样的好处;二是从阅读者这个方面考虑,看他这样做可以对读者的阅读产生什么样的积极的效果。分析传记的文体特征☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2014·辽宁卷)本文第一自然段有何作用?请简要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之选择历史专业的原因;②写出了侯仁之对国家民族命运的关注,使传主形象更加丰满;③体现了传记的真实性;④为下文介绍侯仁之的学术研究及成就做铺垫。(答出1点给1分,2点给3分,3点给5分,4点给6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《梦里京华》”一例,为何还要例举“委曲求全”?请简要分析。(4分)(《那一种遥远的幽默》)①增强说服力,进一步突出王文显剧作别有一番幽默,肯定他喜剧创作的能力和影响。②引出下文对王文显任代理校长时行事风格的叙写,形成对比,以突出王文显治校的持重务实,一丝不苟。(每点2分,意思对即可。)3.(2012·新课标全国卷)12(1)选项E:本文撷取谢希德人生的若干片断,描写她热爱祖国、献身科学、关爱亲人的事迹,表现了一位杰出女性的伟大人格。(√)(《谢希德的诚与真》)本选项考查对文体特征的理解,涉及文章的选材、文本的主要内容与主题等内容。(正确选项,3分)因传记是记载人物生平或事迹的一类记叙文体,它的表达技巧比较接近于小说和散文,可以说文学类文本的表现手法都与传记相通。由于传记的文体特征,需要格外注意其他人物对传主的映衬、细节描写、引用和议论等方面。考点二分析表现手法3题型(一)叙述1.顺叙的作用(效果):思路清晰,结构条理。2.倒叙的作用(效果)[知能构建](1)能增强文章的生动性,使文章产生悬念,更能引人入胜。(2)强调作用,这一段主要写了……放到开头强调了传主的……(与传主精神、品质等的关系)。(3)表达了作者对传主怎样的情感(与作者情感的关系)。(4)深化了主旨(与主旨的关系)。(5)使文章结构富于变化,避免了叙述的平淡和结构的单调。3.插叙的作用(效果)(1)内容上:①(如果是引述他人的话,或是传主自己的话、书信等)突出了传记的真实性,使文章内容更充实。②深化了文章主题。③使人物形象更加鲜明。④(如果是引述他人的话等就属于侧面描写)侧面烘托了传主的……⑤(如果插叙的语段拿传主和其他人对比)通过对比,衬托出了传主的……(2)结构上:①避免了结构的平铺直叙,使行文起伏多变,使结构更加紧凑集中。②对……做了必要的铺垫照应,补充说明。(二)描写(主要是细节描写)1.描写的三种作用(1)让传主形象更全面完整,更立体化。传主形象是由多个侧面组成的,只表现其伟大的一面,而不展现其普通的一面,人物就不能立体化。

(2)让人物真实可信。要把人物写好,就要写其普通的一面,因为读者是普通的公民,他愿意接受伟人身上普通的一面。这样的人物会让读者觉得真实亲切,易于接受。(3)符合读者心理需要。对于大人物诸如政治家、艺术家、影视明星等,读者已经从媒体中了解了一些他们在本行业内的成就、事迹。对于传记作品,读者更渴望了解一些花絮。因此,一些细节正能解决这一问题。2.两种答题方式(1)如果是写人物的细节,可以这样:①思维趋向:写人物的细节=细节内容+独特形象+表现主题+读者心理。②答题方式:通过描写……细节,……刻画出一个……形象,突出……(主题思想),给读者……感受。(2)如果是场面细节,可以这样:①思维趋向:场面细节=细节内容+读者感受+表现主题。②答题方式:通过对……的描写,传神地写出在场人……的心情,烘托了……的现场气氛,使读者仿佛置身于现场之中,产生身临其境之感。真实性和感染力都很强。真实地反映了……表达了……的情感倾向。(三)议论的作用1.内容上:对主题表达起画龙点睛的作用。评论性文字既是对

事实的阐释,也是作者自我态度的呈现。2.结构上:①用在开头,起统领全文、点明中心、引出下文的

作用,并能使文章的主题思想得到鲜明的表达;②用在文章

的结尾,一般是为了加深对所写人物的认识,深化文章的主

题思想,凸显所写人物的品格意义,起画龙点睛的作用;③用在文章的中间,起承上启下的作用,使事与事之间紧密

地连接起来,使文章结构显得严谨。1.从侧面表现传主通过写与传主相关的人、事、物,从侧面表现传主的道德性格、特点、品性等。可以使传记具有更为真实感人的力量,可以塑造丰满的传主形象,突出传主的精神面貌,起到增强作品历史深度和情感力度的作用,增强文章的真实性和可读性。2.内容和情节的需要不交代其他相关的人、事、物,内容情节就不完整,就无法更好地表现传主。只有把传主放到一定的环境中,他的行为、性格才显现其合理性。这样写可以更好地体现作者的写作意图,丰富文章内容,增强文章内涵,增强文章文化底蕴等。3.由点及面,深化主题作者要揭示某种社会道理或者一个大的群体,比如整个民族的某种品质,光凭传主一个人无法全面地展现,就必须拓展,传主再加上其他的人、事、物,点面结合,就可以更全面、更深刻地表现主题。4.增强表达效果增强文章的文学色彩;让人产生丰富的想象,发人深省,耐人寻味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物作出客观公正的评价。在传记中,引用主要包括以下几个方面:引用内容引用效果直接引用可以增加作品真实性,更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物做出客观公正的评价。引用诗词可以从侧面烘托和丰富传主的思想精神,使传记显现出一种古朴文雅的风格。引用故事可以增强文章的趣味性,使文章更具有可读性。引用传主在书信、日记中的表白以及传主的话可以印证作者的观点,也可以使传记具有更为真实感人的力量。引用他人的话使文章对人物的评述更加全面客观、真实可信,也能从侧面烘托传主的形象。阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱启钤:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一场大雨过后,正阳门箭楼被带着水雾的脚手架包裹得严严实实。北京旧城中轴线上的这座标志性建筑,正经历着新中国成立后规模最大的一次修缮。②由正阳门箭楼北望,长安街车水马龙,它与城楼左右两侧的南北长街、南北池街,一同构成了北京旧城东西、南北走向的交通要道。③我问同行的一个记者:“你知道改造北京旧城,使其具有现代城市雏形的第一人是谁?”“梁思成?”她答道。④这个答案是错误的,却并不让人意外。随着北京旧城改造不断进入媒体视野,梁思成等一批建筑学家已被大众熟知。但少有人知晓的是,从1915年起,北京已开始有计划地进行市政工程建设,正阳门箭楼、东西长安街、南北长街与南北池街,都是在时任内务部总长朱启钤的主持之下改造与打通的。⑤同样少有人知晓的是,1925年,25岁的美国宾夕法尼亚大学留学生梁思成,收到父亲梁启超从国内寄来北宋匠人李诫撰写的《营造法式》一书,兴趣大增,由此走上中国古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中国营造学社,在那里撰写了《中国建筑史》,成为建筑学一代宗师。而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人,正是朱启钤。⑥“朱启钤是中国古建筑研究工作的开拓者与奠基人,没有他,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,我们读到《中国建筑史》的年份,还不知要推迟多少年。”中国文物研究所某研究人员曾这样评价。但是,“由于历史原因,他被研究者们有意无意地抹掉了”。⑦朱启钤于1930年创办的中国营造学社,将他的筹划与组织才能发挥得“淋漓尽致”。他为学社请来当时最为优秀的学术精英:东北大学建筑系主任梁思成,中央大学建筑系教授刘敦桢,著名建筑师杨廷宝、赵深,史学家陈垣,地质学家李四光,考古学家李济……他还以其社会人脉,动员许多财界和政界人士加入学社,直接从经费上支持营造学社的研究工作。曾有建筑史家这样评价朱启钤:“人力、物力、财力,这些都是研究工作所必不可少的条件,能把这方方面面的人事统筹起来,是需要非凡之才能的。朱启钤以一己之力,做了今天需要整个研究所行政部门做的事。”⑧有数据显示,截至1937年,营造学社野外实地测绘重要古建筑达206组,因此探索出一整套研究中国古建筑的科学方法,为撰写中国建筑史构建了扎实的科学体系。⑨假若没有朱启钤,中国的古建筑研究,又会是怎样的图景?如今,斯人已逝,营造学社停办也已整整60周年。⑩6月13日的那场大雨,将故宫端门外西朝房冲洗得干干净净。游人如织,屋宇间却依旧透着落寞,此处正是营造学社旧址。而位于东城区赵堂子胡同3号的朱启钤故居,住着数十户人家,杂乱之中,依稀可辨当年气魄。(摘自2006年6月21日《中国青年报》,有删改)【注】朱启钤(1872—1962),曾任全国政协委员、中央文史馆馆员。★2.文章多处提到梁思成,这对写朱启钤有什么作用?请选一例作简要分析。答:______________________________________________解析结合文章第③⑤⑥段进行分析,写梁思成主要是从侧面表现朱启钤,让读者对传主有一个全面的、立体的了解。答案文章通过对梁思成有关事迹的叙述,或直接或间接地写出了朱启钤对我国古建筑研究的重要贡献。所选事例及分析:第③段,文章写记者认为改造北京旧城第一人是梁思成,间接说明朱启钤不为人所熟知,点明题意,引出下文。第⑤段,梁思成因《营造法式》一书而走上中国古代建筑研究之路,加入中国营造学社,在中国建筑学界有很高的地位;而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人就是朱启钤,这间接反映出朱启钤鲜为人知的贡献,照应题目。第⑥段,点明如果没有朱启钤,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,直接突出朱启钤的贡献。★3.作者为什么两次提到6月13日那场大雨?请谈谈你的看法。答:________________________________________________解析文章两次提到大雨分别在第①段和最后一段。应注意从内容、结构和表现人物主题等角度进行分析。开篇写雨是为了引出人物,结尾写雨是为了营造落寞氛围,首尾照应,使文章浑然一体,有力地表现了传主。答案①文章开头写雨中正阳门箭楼的修缮,引出朱启钤1915年就开始有计划地进行北京市政工程建设(或:现代北京旧城仍保留了朱启钤当年规划的格局)。②结尾的雨引出营造学社旧址的落寞和朱启钤故居成为大杂院的情况,照应文题,引发读者的联想和感慨。③首尾呼应,结构完整。开头写正阳门箭楼的修缮,结尾写营造学社的旧址故宫端门外西朝房的落寞、朱启钤故居的杂乱,两者通过“雨”联系在一起,抚今追昔,深化了“不要忘记这位奠基人”的主题。[思维建模]分析传记表现手法及作用4角度1.传主角度:使人物形象更丰满,突出传主的精神面貌,增强作品的历史深度和情感力度。2.文本角度:丰富文章内容,增强文章的真实性、可读性、典雅性、文化底蕴。3.结构角度:照应标题,设置悬念,埋下伏笔,对比映衬,总结上文,深化主旨,彰显品格。4.读者角度:有助于读者全面深刻地了解传主的精神和影响,提升传记的阅读价值。答题模板:特点+作用①+作用②+作用③分析传记的表现手法☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2013·福建卷)13题D项:文章最后一段描写了王文显旧居周边的环境与情景,营造了肃杀悲凉的氛围,表达了作者对王文显的深切怀念与沉痛哀悼。(×)(《那一种遥远的幽默》)本选项考查传记中的描写手法及其作用。文中的描写意在表现王文显当年的住处如今已发生巨大变化,并非“肃杀悲凉”,表达的情感是“深切怀念”而非“沉痛哀悼”。(错误选项,2分)2.(2011·广东卷)请分别指出文中③④段画线部分所用的修辞手法,并具体说明这些修辞手法在文中的表达效果。(1)他走路比汽车或者比飞机还快。(2分)(2)对于他,辩论简直是练武术,手、腿、头、眼、身一齐参加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸张手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有强健的体格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生动地写出了梁宗岱擅长且喜欢辩论,辩论的技巧出众,辩论时激情洋溢的性格特点。(1分)3.(2011·湖北卷)本文细节描写十分精彩,请举两例加以评析。(6分)(《才子赵树理》)①他在一篇稿子的页边批了一行字:“排版,校对同志请注意,文内所有‘你’字,一律不准改为‘妳’,否则要负法律责任。”赵树理在一个寻常字眼的使用上,不盲从,并郑重其事地在文稿中批字强调,凸显赵树理较真、坚持己见的性格。②老赵划拳与众不同,两只手出拳,左右开弓,一会儿用左手,一会儿用右手。赵树理不循常规,以出其不意的方式划拳,别具一格,意趣横生。这个细节描写体现赵树理幽默风趣的真性情,以及他和老舍之间的深厚感情。(每点3分)一、品悟经典课文:《贝多芬:握住命运的咽喉》以本为本,知能迁移——从教材中寻求解题突破[经典聚焦]手法运用作用及效果精雕细刻肖像烘托传主个性,为写命运做铺垫。大量的内心独白细腻地展示传主内心情感,直接体现人物精神,使文章具有真实感。引用传主书信直接展示传主精神,增强感染力。他人的话从侧面突出传主性格,使作者的评述更加客观全面、真实可信。对比以传主一生的种种不幸突出其性格的坚忍执着。以与歌德交往相处不和谐突出传主倔强的个性。叙述中插入议论抒情表明作者的观点态度,深化作品的主题,使作品更加真实深刻、更具表现力。细节描写:陌生的手替他阖上眼睛暗示不认识他的人也无比崇敬,表现贝多芬的伟大。二、重温经典手法1.本文是一篇由传主本人口述的自传,文章的语言有什么特点?请举例说明。《毛泽东:忆往昔,峥嵘岁月稠》答:_______________________________________________【提示】本文语言朴实,用词巧妙,富有特色。作为党的领袖和政治家,毛泽东在叙述经历的过程中,把革命斗争中一些常用的政治术语融入家庭琐事的描述当中,使文章语言形象、生动而幽默。如:①“我的不满增加起来了,辩证的斗争在我们的家庭中不断地发展着。”反映了毛泽东的叛逆精神,而且体现了他反抗意识的不断提高。②“在这个情形之下,双方互相提出要求,以期停止‘内战’……”“内战”通常指国内各军阀之间的战争。这件事体现了毛泽东在反抗父亲时已经开始采取一定的策略,与父亲交换条件,来达到自己的目的,从而获取胜利。这种策略性的反抗也反映在毛泽东后来的革命斗争中。2.本文第一人称的叙述方式有什么好处?《毛泽东:忆往昔,峥嵘岁月稠》答:______________________________________________【提示】事件更真实可信;自传贴近人物心灵,字里行间流露着自然、亲切与真实,传主在回忆中叙述饱含情感,易打动人,拉近了读者与文章的距离;语言个性色彩更浓厚,所叙事情多含自谦意味。3.本文的细节描写很多,试找出两三例与传主逃学有关的细节描写,并说说它们的作用。《沈从文:逆境也是生活的恩赐》答:______________________________________________【提示】(1)逃学的细节:①关于小孩子打架的细节;②关于爬山、翻筋斗的细节;③关于划船的细节;④关于下河洗澡的细节;⑤关于赶场集的细节。(2)这些细节描写,把传主逃学中所经历的人和事生动形象地展示出来,使读者在“饱览”了如此丰富多彩而又新鲜的生活的同时,可以深刻地领略大自然和社会生活对作者的人生观所产生的巨大影响,体会到“大书”的博大精深、奥妙无穷。4.作者为什么从杨振宁获诺贝尔奖及其在颁奖仪式上的演讲写起?《杨振宁:合璧中西科学文化的骄子》答:______________________________________________【提示】①一上来就抓住读者要急于了解杨振宁何以会获此大奖的心理;②通过演讲的内容透出杨振宁的自豪,点出了杨振宁获奖的原因;③紧紧扣住题目“杨振宁:合璧中西科学文化的骄子”。阅读下面的文字,完成1~2题。[训练提升]不朽的贝多芬罗曼·罗兰①在大风雨中,大风雪中,一声响雷中,1827年3月26日,贝多芬咽了最后一口气,一只陌生的手替他阖上了眼睛。②贝多芬!多少人颂赞他艺术上的伟大。但,贝多芬远不只是音乐家中的第一人。他是近代艺术的最英勇的力。对于一般受苦而奋斗的人,他是最大、最好的朋友。当我们对世界的劫难感到忧伤时,他会到我们身旁来,好似坐在一个穿着丧服的母亲旁边,一言不发,在琴上唱着他隐忍的悲歌,安慰那哭泣的人。当我们斗争到疲惫的辰光,到这意志与信仰的海洋中浸润一下,将获得无可言喻的裨益。③贝多芬分赠我们的是一股勇气、一种奋斗的欢乐。他在《致不朽的爱》一信中有言:“当我有所克服的时候,我总是快乐的。”《致韦格勒》一信中又说:“我愿把生命活上千百次……我非生来过恬静的日子的。”他还分赠我们一种感到与神同在的醉意。他仿佛在和大自然不息的沟通之下,竟感染了自然的深邃的力。申德勒说:“贝多芬教了我大自然的学问,在这方面的研究,他给我的指导和在音乐方面没有分别。使他陶醉的并非自然的律令,而是自然的基本威力。”格里尔巴策对贝多芬钦佩之中含有惧意,在提及他时说:“他所到达的那种境界,艺术竟和犷野与古怪的元素混合为一。”舒曼提到《第五交响曲》时也说:“尽管你时常听到它,它对你始终有一股不变的威力,有如自然界的现象,虽然时时发生,总教人充满着恐惧与惊异。”贝多芬的密友申德勒赞叹:“他抓住了大自然的精神。”——这是不错的:贝多芬是自然界的一股力;一种原始的力和大自然其余的部分接战之下,便产生了荷马史诗般的壮观。④贝多芬的一生宛如一天雷雨的日子。——先是一个明净如水的早晨,仅仅有几阵懒懒的微风,但在静止的空气中,已经有隐隐的威胁、沉重的预感。然后,突然之间巨大的阴影卷过,悲壮的雷吼,充满着声响的、可怖的静默,一阵复一阵的狂风,有如《英雄交响乐》与《第五交响乐》。然而白日的清纯之气尚未受到损害。欢乐依然是欢乐,悲哀永远保存着一缕希望。但自1810年后,心灵的均衡丧失了。目光变得异样。最清楚的思想,也看来似水气一般在升华:忽而四散,忽而凝聚,它们的又凄凉又古怪的骚动,罩住了心;往往乐思在薄雾之中浮沉了一两次以后,完全消失了,淹没了,直到曲终才在一阵狂飙中重新出现,即是快乐本身也蒙上苦涩与犷野的性质。所有的情操里都混合着一种热病、一种毒素。贝多芬1810年5月2日致韦格勒书中有言:“噢,人生多美,但我是永远受着毒害……”黄昏来临,雷雨也随着酝酿。尔后是沉重的云,饱蓄着闪电,把黑夜染成乌黑,夹带着大风雨,那是《第九交响乐》的开始。——突然,当风狂雨骤之际,黑暗裂了缝,夜在天空被赶走,由于意志之力,白日的清明重又还给了我们。⑤什么胜利可和这场胜利相比,波拿巴的哪一场战争,奥斯特利茨(系拿破仑1805年12月大获胜利之地)哪一天的阳光?曾经达到这种超人的努力的光荣?曾经获得这种心灵从未获得的凯旋?一个不幸的人,贫穷,残废,孤独,由痛苦造成的人,世界不给他欢乐,他用他的苦难来铸成欢乐,好似他的那句豪语所说的——那是可以总结他一生、可以成为一切英勇心灵的箴言——“用痛苦换来欢乐”。(选自《贝多芬传》,傅雷译,译林出版社2000年版)1.文章开篇写了贝多芬去世时天气的恶劣和“陌生的手替他阖上了眼睛”这一细节,有何作用?请分别说明。答:_______________________________________________答案①描写贝多芬去世时天气恶劣,象征贝多芬一生遭受的苦难(或:渲染沉痛悲伤的氛围)。②暗示贝多芬不认识的人也对他无比崇敬,表现贝多芬的伟大。2.这篇评传中,作者多处引用贝多芬书信中的原话和他人的评语,简要分析这样引用的作用。答:______________________________________________答案①引用传主的原话,直接展示传主的精神,增强了感染力,也为作者的评述提供了依据。②引用他人的话,使文章对人物的评述更加全面、客观、真实可信,也能从侧面塑造传主的性格。③二者与作者的评述相结合,有助于读者全面而深刻地了解传主的精神和影响(提升了传记的阅读价值)。BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH谢谢观看/欢迎下载肾上腺素受体激动药(adrenoceptoragonists)*又称为:拟肾上腺素药(adrenomimeticdrugs)拟交感胺类药物(sympathomimeticamines)一、构效关系*肾上腺素受体激动药的基本化学结构为-苯乙胺,-苯乙胺由三部分组成:苯环、碳链、氨基。2023/7/241.儿茶酚胺(catecholamines)属儿茶酚胺的药物有:肾上腺素、去甲上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺。2.非儿茶酚胺属非儿茶酚胺的药物有:间羟胺、麻黄碱、甲氧明、苯肾上腺素(新福林)。1482023/7/243.儿茶酚胺的结构与药物作用强、弱及时间长、短有关。儿茶酚胺药物作用强,维持时间短,易被COMT灭活;非儿茶酚胺药物作用弱,维持时间长,不易被COMT灭活。COMT:儿茶酚氧位甲基转移酶4.碳原子上的氢被-CH3取代后,不被MAO灭活,作用时间长,易被神经末梢摄取,并促进递质释放。如间羟胺、麻黄碱。MAO:单胺氧化酶1492023/7/245.胺基上的氢被不同基团取代后,药物对、受体选择性产生改变。如H原子被-CH3取代后,为肾上腺素,对1受体有活性。H原子被异丙基取代后,为异丙肾上腺素,对1、2受体有活性,对受体无活性。150受体激动药肾上腺素受体激动药,受体激动药受体激动药2023/7/24二、分类1512023/7/24

受体激动药去甲肾上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)[体内过程]本品口服不吸收,在碱性肠液中易破坏;不宜皮下及肌肉注射;也不宜静脉注射,一般采用静脉滴注给药。1522023/7/24[药理作用]作用机制:对受体具有强大的激动作用对1受体激动作用较弱对2受体无作用激动突触前膜2受体,负反馈抑制NA的释放。1532023/7/241.血管激动血管1受体,使血管收缩,主要是小动脉、小静脉血管收缩。血管收缩强度顺序:皮肤、粘膜血管肾脏血管脑、肝、肠系膜血管骨骼肌血管1542023/7/24冠状血管舒张,血流量增加:(1)心脏兴奋,心肌代谢产物腺苷增加,腺苷具有很强的冠状血管舒张作用。这是由于心脏兴奋后,代谢加速,局部组织O2分压降低,心肌细胞内的ATP分解成ADP和AMP5`-核苷酸酶腺苷。(2)血压升高,提高了冠脉灌注压力。(3)激动突触前膜2受体。1552023/7/242.心脏激动心脏1受体,心肌收缩力加强,心率加快,传导加快,心输出量增加。大剂量可引起心率失常。3.血压小剂量NA兴奋心脏,收缩压升高,血管收缩不明显,舒张压不变,脉压差变大。大剂量收缩压和舒张压升高,脉压差变小。1562023/7/24[临床应用]1.休克2.药物中毒性低血压,如氯丙嗪引起的体位性低血压。3.上消化道出血[不良反应]1.局部组织缺血坏死2.急性肾功能衰竭1572023/7/24

间羟胺

(metaraminol;阿拉明,aramine)为人工合成品作用机制:1.直接作用于1受体和1受体。1受体作用较弱。2.间羟胺可被肾上腺素能神经末梢摄取,进入囊泡,置换囊泡中的NA,促进NA释放。1582023/7/24作用特点:1.间羟胺收缩血管作用及升高血压作用比NA弱,因不被MAO灭活,故升压作用持久。为NA的代用品,用于各种休克的早期。2.1受体兴奋作用较弱,不引起心率失常。3.本品化学性质稳定,因收缩血管作用较弱,可肌注,不引起局部组织缺血坏死。1592023/7/244.对肾血管无明显收缩作用,不引起急性肾功能衰竭。5.快速耐受性,因囊泡内NA的释放量逐渐减少,效应也逐渐减弱。1602023/7/24

去氧肾上腺素

(苯氧肾上腺素,新福林)(Phenylephrine,neosynephrine)

甲氧明(methoxamine)作用机制与间羟胺相似,不易被MAO灭活,与NA比较,升血压作用弱而持久,可用于抗休克治疗。静脉点滴、肌注均可。肾血管收缩及肾血流量减少比NA更明显1612023/7/24[临床应用]1.防治腰麻、硬膜外麻及全身麻醉的低血压。2.阵发性室上性心动过速,升压时通过迷走神经反射性心率减慢。3.扩瞳,为快速短效扩瞳药,常用于眼底检查。兴奋瞳孔开大肌的1受体,使瞳孔扩大。比阿托品作用弱,不升高眼内压和调节麻痹。162

肾上腺素

(adrenaline,AD;epinephrine)肾上腺髓质:Ad85%,NA15%NA苯乙胺-N-甲基转移酶AD药用AD为肾上腺髓质提取或人工合成品2023/7/24、受体受体激动药1632023/7/24[体内过程]AD口服吸收很少,口服后在碱性肠液、肠粘膜及肝内破坏。皮下注射吸收较慢,维持1h;肌肉注射吸收较快,维持10~30min。0.25~0.5mg/次,皮下注射极量1mg/次。心内注射:0.25~0.5mg/次,生理盐水稀释10倍。静脉注射或滴注:0.5~1mg/次1642023/7/24[药理作用]作用机制:激动1受体和1、2受体,对受体激动作用强度相等。1.心脏激动1受体,心脏兴奋性增加,心收缩力加强,传导加快,心率加快,心输出量增加。剂量大或静脉注射过快时,可出现心律失常,甚至心室颤动。1652023/7/242.血管激动1受体:皮肤、粘膜、肠系膜、肾血管收缩。激动2受体:骨骼肌和肝血管扩张。激动2受体冠状血管扩张腺苷作用血压升高,提高灌注压1662023/7/243.血压小剂量AD:收缩压升高:心脏兴奋,心输出量增加。舒张压不变或下降,脉压差变大:这是因为骨骼肌血管扩张,抵消或超过皮肤粘膜血管收缩。大剂量AD:收缩压、舒张压升高,脉压差变小,这是因为皮肤粘膜血管收缩超过骨骼肌血管扩张。

1672023/7/244.支气管激动支气管平滑肌2受体,使支气管扩张,并抑制肥大细胞释放过敏介质。激动支气管平滑肌1受体,粘膜血管收缩,通透性降低,消除粘膜水肿。5.胃肠平滑肌张力降低(1受体)。6.血糖升高:激动、

受体,促进糖原分解;降低外周组织对葡萄糖的摄取;抑制胰岛释放。1682023/7/24[临床应用]1.心脏聚停心室内注射(三联针:NA+AD+ISO)2.过敏性休克:AD首选过敏性休克:血压下降,支气管收缩,粘膜水肿,过敏介质释放,呼吸困难。AD:激动激动1、1受体,血压升高。激动激动2受体,支气管扩张,抑制过敏介质释放,呼吸困难改善。1692023/7/243.支气管哮喘支气管哮喘急性发作4.与局麻药配伍目的:收缩血管,减少局麻药吸收,延长局麻作用时间,减少局麻药吸收中毒。局麻药中AD的浓度为1:25000(一次用量不超过0.3mg)。1702023/7/24[不良反应]心悸、烦躁、头痛、血压升高、心律失常,心室颤动。禁用于心、脑血管疾病患者,糖尿病及甲亢患者。1712023/7/24

麻黄碱(ephedrine)麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱,现已人工合成。作用机制:1.直接作用:激动1、2、1、2受体。2.间接作用:促进神经末梢释放NA。1722023/7/24作用特点(与Ad比较):1.化学性质稳定,口服有效。2.对心脏、血管、血压及支气管平滑肌的作用弱、慢、持久(维持3~6h)。3.易通过血脑屏障,中枢兴奋作用明显,表现为精神兴奋,不安和失眠。4.快速耐受性,与受体饱和及递质耗竭有关。1732023/7/24[临床应用]1.防治轻度支气管哮喘,对重症急性发作明显无效。2.消除鼻粘膜充血引起的鼻塞,0.5~1%溶液滴鼻。3.防治低血压状态4.缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤粘膜症状。1742023/7/24

多巴胺(dopamine,DA)DA为NA的前体物,药用为人工合成品。[体内过程]1.DA口服易在肠和肝中破坏,口服无效。2.静脉滴注给药,在体内易被MAO和COMT所灭活,作用时间短。3.DA不易通过血脑屏障,外周给药无中枢作用。1752023/7/24[药理作用]:与计量有关作用机制:激动1、1及DA受体1.激动1受体,皮肤、粘膜血管收缩,血压升高,其作用比NA弱,也不引起局部组织缺血坏死。2.激动1受体,心收缩力增强,心输出量增加,对心率影响较小,与AD、ISO比不引起心率失常。1762023/7/243.激动DA受体(1)肾、肠系膜及冠状血管扩张,由于DA激动D1受体而激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP含量增加而引起血管扩张。肾血管扩张,血流量增加,肾小球滤过增加,尿量增加,肾功能改善。(2)激动肾小管D1受体,排Na+利尿。1772023/7/24[临床应用]1.治疗各种休克,是理想的抗休克药。因作用时间短,需静脉连续滴注给药,开始滴注速度为2~5ug/kg/min。用药前必需补足血容量。2.可用于急性肾功能衰竭及心功能不全。178

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