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卫生院药卫生工作目标责任制考核督导检查整改措施汇报材料整改措施202*年12月9日下午区卫健局督导检查组一行18人，在区卫健局×××副局带领下，对我院工作进行了检查指导和评价。检查组以《202*年医药卫生工作目标责任制考核评分表》《202*年社区卫生工作目标责任制考核评分表》为依据分类管理、医疗、监督、院感、药事、社区卫生、党风廉政建设、政风行风等对我们相关工作进行了督导检查。在反馈会上，检查组对我院有关工作取得的成绩给予了充分的肯定，同时指出了存在的问题，并对下一步工作提出了指导性建议：一是深入细致开展医院管理年活动，在“深入”“细致”上下功夫；二是进一步增强依法执业意识，落实有关法律法规；三是进一步加强医疗质量核心制度的落实；四是加大整改力度。对反馈的意见和建议，院领导高度重视，及时召开院办会，认真进行讨论研究，制定如下整改措施：一、行政管理行风建设进一步加强医院管理组织职责落实制度，定期开展医疗质量和医疗服务安全分析，管理健全投诉机制、卫生监督公示、院务公开制度，开辟医患沟通渠道，及时受理和处理病人的投诉，做到热情接待，认真登记，尽快查处，及时反馈，做到“六有”即有接待、有记录、有调查、有处理、有整改、有反馈，使群众反映的问题能及时得到解决，把医患矛盾化解在萌芽状态，并将相关信息及时上报区卫健局。二、感染管理1、健全制度，加大检查力度和培训力度，促进规范化管理。2、严格按照《医疗废物管理条例》合理设置医疗废物贮存场所，避免再次污染，改进利器盒，必要时废除自制利器盒，改用专用的利器盒。3、计划生育门诊严格按规定划分清洁区、半清洁区和污染区。三、社区卫生工作1、进一步规范城市居民健康档案。2、严格按照《规范》要求，积极开展健康知识讲座和公众健康咨询活动。3、逐步开展辖区适龄儿童和孕产妇的健康管理工作，加大孕产妇系统管理和儿童系统管理工作力度，争取儿童系统管理率、建册率达到规定要求。4、按《规范》要求设立计划生育门诊。四、药事管理1、严格执行药物不良反应报告制度，发现药品不良反应及时上报并合理处置。2、加大拆零药品的管理力度。3、近期药品登记由三个月登记一次改为每月登记一次。五、急诊急救卫生应急工作进一步完善应急体系机制，加强急救应

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