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文档简介

经断前后诸症讲义1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。经断前后诸症讲义经断前后诸症讲义1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月掷人去,有志不获骋。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黄发垂髫,并怡然自乐。吲绝经期综合征广州中医药大学第二临床医学院妇科教研室chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL*熟悉大纲要求1、国绝经期综合征的定义与诊断。2、熟颩围绝经期综合仼辨证要点及辫证论*了解l、了解囤绝经期综合征病因病机及西医病因及发病杋制。2、了解围绝经期综合征的西医治疗3、了解围绝经期综合征的临床现及鉴别诊chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL健康体魄是青少年为祖国和人民服务的前提和基础,是中华民族旺盛生命力的集中体现。由于历史的、传统的“智力第一”“升学第一”的应试教育影响和制约,加上近年来,片面追求升上重点中学的导向下,给农村小学的体育的决策、管理和发展带来了很大的阻力。因此,在农村小学学校中很难发挥体育的各种功能和作用。由于受到应试教育的影响,学生被严格要求一味地在语数等学科中挣扎、喘息,造成了对文化课都有产生厌学的心理,却不知道体育课的锻炼能够帮助他们提高学习效率。在体育课中,我们往往可以看到小学生是那样情不自禁地全力投入到自己的活动中。但由于农村小学体育教师奇缺,专业毕业的体育教师极少,专业业务素质普通低,农村很多是兼职的体育教师,就算有一两个体育专业教师也让他们主教语数、而忽略体育。很大程度上教师还是喜欢“放羊式”的管理方式,体育课就是自己想玩什么就玩什么,下课就集队。没有引导和有效管理,导致学生误以为体育就是跳跳蹦蹦、玩玩乐乐。当然学生乐于这样的体育,但教师没有能从提高全民族素质的高度和深度去认识,不能达到《小学体育新课程标准》的要求,不能让学生养成积极锻炼身体的信念和终身体育的意识。目前,农村体育教学方法基本上是教师讲解动作概念、要领、示范,然后学生随教师进行模仿练习,方法单调,又不能吸引该学生……为何让体育教师、学生改变观念,提高课堂教学的有效性,达到素质教育的要求,让学生建立良好的体育锻炼观念,值得每位上体育课的农村教师深思。那么怎样提高农村小学体育课堂教学的有效性呢?我的做法和体会是:1.加强上体育课教师队伍的建设加强专职兼职体育教师的培训、函授、进修和观摩学习等,提高思想认识,提高文化素质、提高专业知识,特别是兼职教师的体育专业理论和实践的知识,使他们懂得一些基本的体育知识,充分认识到学校体育的价值具有终身效率,真正全面贯彻教育方针,提高对体育的参与意识和社会责任感,加强学生体育的社会功能和价值的认识,培养学生锻炼身体的习惯,形成自觉锻炼身体的心理定势。2.转变学生对以往对体育课的认识从理论和实践上讲,小学生应该是最喜欢体育的群体,从我们体育教学中,我深深地知道,学生并不是讨厌上体育课,而是体育教师在课堂上都按照书本的规定的轨道去做,上课的教学内容、教学方法让学生感到枯燥厌倦甚至反感,形成了体育的“教”与“学”的对立,由于学生反感于这样的体育教学,很多教师就不负责任,采用“放羊式”的管理方式,缺乏宏观目标和微观指导意识,导致学生误认为上体育课就是玩自己想玩的,做自己喜欢的,在跳跳蹦蹦,玩玩乐乐中上完体育课,让学生体会学生自认为的所谓“快乐体育”。所以教师在体育课中应更新观念和教学方法,让学生重新树立正确的体育观念和思想,不能懒于上学生反感的体育课,而采用“放羊式”,淡忘体育的本质。3.树立新意,打破常规,提高体育的兴趣我认为造成这种局面的原因就是教师的专业性不强和传统的“放羊式”的教学模式造成的,它让学生从小就养成了思维定势,体育课就是玩自己想玩的,而厌倦于体育课的锻炼身体的思想。孔子说过:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”有了快乐,学生才喜欢教师上体育锻炼课,才能摆脱学生对体育课错误的认识。所以教师想要上好体育课就要增加教学的吸引力。罗伯特·特拉费斯说过:“教学是种独具特色的表演艺术,它区别与其它的表演艺术,这是由于教师与那些是观看表演的关系所决定的。”教师除了同演员一样在声、神、行、台等方面具有艺术修养,同时也在于展示自己的能力和真情实感。对于小学生来说,他们的性格决定了他们好玩和对任何新生事物都有好奇性,不喜欢墨守陈规,而我们在执教过程中,一个准备部分,一个基本部分,一个结束部分的“训兽式”的教学让学生不能在轻松、快乐的氛围中感受“快乐体育”,反而使学生厌倦正规的体育课,反感体育锻炼,导致学生只乐于“放羊式”体育,学生的这种恶性循环的造成与其责怪学生,不如反问我们自己。要使教学发挥有效性,第一要紧就是把学生从“放羊式”的体育中吸引过来,使他们对体育产生兴趣,才能使学生乐于学习体育,这样才能形成教与学的合力,才能达到体育课的目的。教育界经常能听到,教学有法、教无定法,贵在得法。所以,我们要根据教学对象的不同和教学内容特点,因地制宜地变换教学方法,以求取得佳教学效果。打破原有体育课的教学常规,集队时,没有必要强调学生队伍一主要纵队或者横队,只要学生能听到教师的讲话,并在教师的视野为即可。这样的课堂气氛才显得平等、自然、和谐而有生机。在准备活动时打破以往那样以跑步,或单调的准备活动为主的练习,如:让体育课上增加优美、悦耳、动听的音乐,让学生和教师一起在优美的音律伴奏下做一些简单的韵律操,这样既可以在不知不觉中达到热身的目的,又能激发学生锻炼身体的目的。(特别是对于女生,这种调动其积极性很显得更好)。何乐而不为呢?在基本部分中,把猜谜语、讲故事和同学之间经常玩的游戏巧妙融入课堂教学中,营造出一种自主合作的教学氛围,让体育课始终充满盎然的活力,激发体育兴趣。在教学跳和跑运动时,我适时增设进学生们平时喜欢玩的游戏,如:“单足跳越推人”比赛,规定人数、次数和技巧,学生在比赛中得到各种综合素质的锻炼,既锻炼了学生的技巧和跑速,又能激发学生参与热情,加强自主、合作的意识。这比单一练习短跑和跳远就有趣多了。又如“掷纸团击人”的比赛,我把一个班男女进行分组,规定好时间、人数,以时间用的少,击中人数多的队为胜队。同学们在互相配合,合作和叫喊声中越玩越有劲,课堂充满了趣味性,学生也不知不觉学会了投掷,全体学生参与的意识得到增强,课堂活跃气氛保持浓厚。4.针对不同学生进行个性化教学体育教学内容要紧密联系小学生实际,因人而异,因地制宜,充分调动学生参与体育意识,把过去的“要我学”、“要我练”变成“我要学”、“我要练”,根据学生身体素质,帮助学生选择适合的练习项目,也可以由学生自由选择教师允许的项目,自己编组,自主学习与锻炼,教师引导并鼓励他们锲而不舍地坚持下去。这样就能使学生在积极主动的学习中掌握体育的基本知识、技术和基本技能。4.1教师要按学生兴趣进行分组,让他们在不同的项目中进行体育练习,同时教师注意培养各兴趣小组体育骨干,发挥小组骨干作用,减轻教师因分组造成的教育不均等,和教师疲惫的负担,为差异性教学提供强有利的保障。4.2按男女分组,针对男女对体育爱好不同,男生可以选择篮球、排球、足球等授课内容;女生可以选择羽毛球、跳绳、呼拉圈等授课内容。通过这样的授课形成,不但可以有效提高学生的身体素质,还可以唤醒他们自觉、主动选择练习项目的意识,达到“素质教育”的要求,从而树立“终身体育”的思想。在技术技能教学中要注意学生个性差异,循序渐进,对症下药,不能心急,教师要适当将教学步子减小,从最基本的知识、技术、技能上分析问题,分析症结所在及产生的原因,耐心指导,有的放矢地鼓励帮助引导,使学生尽快掌握技术技能,增强学习的自信心。4.3教要注意到体育课的结束,要巧妙选择轻松活动内容,使学生过高的兴奋度降下来,让学生能够得到身心放松,如:做一些轻松的小游戏或者教他们韵律操,让他们在“快乐体育”中轻松结束体育课。5.指导科学学习体育方法,加强医务监督出现意外伤害是体育活动中不可避免的,因此指导学生科学锻炼尤为重要。所以在体育教育学中我们应将科学锻炼和医务监督的保健知识贯穿其中,让学生科学锻炼身体的同时对身体状况和身体机能有所了解,明确其利害关系,让他们有意识,有目标的锻炼和保护自己。从而建立一个科学锻炼的概念和减少在体育过程中造成的伤害和恐惧的心理,这样就有利于“终身体育”的展开。总之,在“素质教育”全面推进二十一世纪的今天,为了学生能树立“健康第一”“生命在于运动”“快乐体育”“终身体育”等思想和信念,为祖国的未来,我们体育教师应不断提高农村小学教学的有效性。这也是我们每一位体育教学工作者不可推卸的义务和责任。(浙江省余姚市实验学校)《确定位置》是新课标人教版小学数学六年级上册的内容。在此之前,学生在一年级下册已经学会了在具体的情境中,根据行、列确定物体的位置,并通过四年级下册位置与方向的学习进一步认识了在平面内可以通过两个条件确定物体的位置。本课内容是在此基础上,让学生学习用数对表示具体情境中物体的位置或在方格纸上用数对确定位置,从而帮助学生理解数对在确定位置中的作用,进一步提升学生的已有经验,培养学生的空间观念。在教研组老师们的帮助和探讨下,我经历了几次教学过程的磨合,对这节课的思路逐渐清晰起来,终于明白了什么是这个教学内容的数学本质,提升学生的哪些数学思维,以下就是我针对上述思考和几次磨课后形成的教学过程中的几个片段:片段一:交流比较,探究数对方法师:(在明确了列和行的顺序之后)谁愿意用这样的方法说说自己所在的位置?生答。师:老师写字的速度跟不上大家说的速度,你们能不能想一个方法既能明确地表示位置,又能写得简单一些。把你们的想法记录下来。生1是画表格呈现位置的,他简单介绍了自己的方法。生2:表格能让人很快找到每个同学的座位,但是画表格的过程很麻烦。生3:如果是个很大的教室,有1000行1000列,难道还要画很多格子吗?而且画完表格以后,找具体位置也很困难。我是用文字直接表示“第3列第4行”,这样简单。另外,第、列、行这几个字大家都有,可以不写,直接写34就行了,表示第3列第4行。生4:34的写法会让人误解是三十四,我是这样表示的3、4。生5:我和生4的表示方法差不多,用3、4表示第3列第4行。生6:为了和其他同学的座位分开,我又加了小括号,(3*4)。……师:你们觉得大家的表示方法怎么样?生:越来越简单明确了。师:后面几个同学的表示方法有什么共同的特点?生1:都是由两个数表示一个同学的位置。生2:这些表示方法,第一个数都表示列,第二个数都表示行。生3:后面的几种表示法其实都差不多,都是用不同的符号把3和4分开。师:我们班同学太了不起了,你们的想法和数学家的想法不谋而合,只不过形式有点不一样。数学上是这样表示的,[教师举例,板书如(3,4)],谁看懂了,给大家介绍一下。生:把表示第几列的数写在前面,中间用逗号隔开,再把表示第几行的数写在后面,最后用括号将这两个数括起来。师:这样就确定了一个同学所在的位置,大家刚才发现这个位置用了两个数表示,也可以说是一对数表示,我们就给这一对数起个名字叫数对。课堂交流的过程是一个探究表示位置方法的过程,让学生感觉自己像数学家一样亲身经历数对的产生过程,激发起强烈的求知欲望;同时,这也是一个蕴含符号化的过程,学生由图形到文字,最后形成一个数学的符号,在讨论中分析、比较得到“数对”方法。在这个过程中,我及时抓住学生中动态生成的信息,归纳内化,上升到数学层面认识确定位置的方法,这正是我设计这一环节的目的。片段二:数形结合,发现数对规律师:(课件出示教室的座位图,继而演变成方格图)谁愿意用数对的形式说一说你的位置,再到方格图中找出来,具体说明你是怎么找到的。学生活动。教师有意选择了座位用数对表示是(2,3)和(3,2)的两位同学介绍自己在方格纸上的位置。生1:老师,我发现这两个同学的位置用数对表示都有2和3两个数。生2:但是生1的2在前面,生2的2在后面,一个表示列,一个表示行,所以位置也不同。生3:两个数因为前后位置不同,数对表示的位置也不同。师:这个发现很有意义,说明数对中前后两个数的意义是不同的,不能颠倒。刚才每个同学都写了表示自己位置的数对,有没有哪个同学的数对是一样的?生4:没有,每个人都只有唯一的数对。生5:一个位置能用一个数对表示,一个数对确定一个位置,位置与数对应该是一一对应的。师:说得真透彻。现在,我很想和一个同学交朋友,他的位置用数对表示其中有一个数是2。生6:只知道1个数,不能确定是谁,在第2列或第2行的同学都有可能。生7:确定一个同学的位置必须要知道两个数。师:你的发现正说明了数对中两个数自身的特点。找了自己的位置,谁愿意帮别人在方格图中找位置?跳跃性地选择了同一列的部分学生报自己的位置,一名学生在电脑中点击他们的位置。师:你怎么找得这么快?(引导学生观察同一列的几个数对的特点。)生8:这几个数对前一个数没变,说明在同一列上。请相关学生站起来,实际验证他们在同一列上。生9:同一列有这样的特点,同一行也有这样的特点。同一行的位置,用数对表示,它们的第二个数都是相同的(实际验证)。师:能不能用一个数对概括每条线上的所有的位置?学生讨论得出,可以用(x,5)表示第5行同学的位置,用(2,y)表示在第2列同学的位置。师:我这儿还有一组数对(1,1)(2,2)……你猜这组数对能让哪些同学站起来。生答。师:那这组数又有什么特点?生10:列和行表示的数是相同的。师:现在你们对数对有什么新的认识?学生积极交流。在学生对数对方法有一定感性认识的基础上,我将实际的教室座位抽象成座位图,再抽象成方格图,引导学生观察如何在方格纸上找自己的位置,教学素材的逐步抽象,很好地渗透平面直角坐标系的知识,使学生的思维不断得到提升,同时也让学生感受到数对是实实在在地解决自己的问题的。为了进一步探究“数对”中的规律,我组织学生观察数对,并结合方格图的位置,发现数对中前后两个数的意义是不同的,不能颠倒。再通过自己的观察、同伴的交流共同发现“同列的数对中第1个数相同,同行的数?χ械?2个数相同,对角线上表示数对的两个数是相同的”等规律。通过只告诉一个数,不能确定老师想交的朋友是谁的讨论,更明确了数对必须是两个数,而且缺一不可。数形的结合,使学生在浓浓的探究氛围中愉快地深化了对“数对”的认识,突破了教学重难点。吲绝经期综合征广州中医药大学第二临床医学院妇科教研室chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL*熟悉大纲要求1、国绝经期综合征的定义与诊断。2、熟颩围绝经期综合仼辨证要点及辫证论*了解l、了解囤绝经期综合征病因病机及西医病因及发病杋制。2、了解围绝经期综合征的西医治疗3、了解围绝经期综合征的临床现及鉴别诊chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL与释高关牌崭绝经拥)*1994年后WH0专家组建议最后停经生命春次后终结期月经年绝经前期绝经后期P画4Hset+chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL定义围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素熾少所致的系列躯体及精神心理症状。chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL中医病名*既往历代医籍对本病未见专题论迷。依其临床现的侧量不同,将其归属于“心悸”、“失眠”“眩最”、“脏爆”、“崩澋”等范进行辦证施治。*1964年修订全国高等医茹院校教材才将绝经前后各类症状在《中医妇科学》中列为“经断前后诸证”这一病名。chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肾与胞宝的款系的经络联系。*肾主生殖。而胞宫的全部功能就是生殖功能。由此可见肾与胞宫功能是一致的*因此,肾与胞宫两者之间由于有密切的经络联系和功能上的一致性,所以关系最为容切。光生、充实先天之微少衰竭chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL*女子七岁,肾气盡,齿更发长。*二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。*三七,肾气平均,故真牙生而长极。*四七,筋骨坚,发长极,身体盡壮。*五七,阳明脉衰,面始焦,发始豆。*六七,三阳脉衰于上。面皆震,发始白*七七,任脉虛,太冲脉衰少,天癸竭,地不通,故形坏而元子也。chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL生理特点素体阴阳有所偏胜偏衰任脉虚素性抑郁太冲脉衰少素有痼疾天癸竭家庭及社会等环境改变肾阴虚肾阴阳失调肾阳虚chAsposeslidesforNET

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