抗核抗体检测的质量要求及结果的合理判读李晓军

抗核抗体检测的质量要求及结果的合理判读李晓军南京军区南京总医院全军临床检验医学研究所自身免疫性疾病自身免疫病(Autoimmunediseases,AID)主要病理基础：----血清中存在有一种或多种针对自身组织成份的抗体标志物及自身反应淋巴细胞致病机制：----自身抗体和自身反应淋巴细胞在AID的发病过程中起重要作用1)体液免疫：由自身抗体介导→Ⅱ、Ⅲ过敏反应导致的组织损伤2)细胞免疫：自身反应性T细胞介导的细胞毒作用3)二者共同参与：抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）4)……自另身型免还疫逐病的系怎统川受茶累A瘦I求D的补类紫型晒：1）胡器剪官递特浪异涨性A在I绵D2）浇系皇统知性A炒I舌D（偿非牺器链官攻特要异休性征）A督I板D主拾要发特才征蛛：1）户相庄关碎的封临沈床舌症灶状2）E熟S红R增猴高,血考清I害g削↑伞,自旗身效抗验体园、C屯I俯C阳着性,血保清岂补界体(柱C例3、C瞧4梦)活性闪降红低3）报有参病猛变吧且姻病伞变搬处坝存匠在肾有便与桌自身葡抗秩原民分仪布具相槽关徐的喂免护疫挂活蛛性习细简胞或恼抗传体4）惕将啊相码关毯抗临原猛给聋动温物痕注街射负时换能重删复乌出凶类兼似衔人年的佛疾是病猎，变当土被职动匙输入荡淋伞巴佳细砌胞揭或朴抗僚体破时手可块将调疾具病诵从患裤病伶动演物昼转姿移枝给踩正参常户动豆物自代身外免喂疫穴病乒的息“继病裁谱梅”器炊官粪特肺异拘性非乓器拌官漠特乘异蛛性桥笔本虏甲反状筛腺丽炎扩冲张嗓性注心穗肌若炎自决身饿免搞疫脑性达溶笔血鱼性呆贫收血系逢统截性牛红王斑所狼兼疮原棚发脊性扯粘冬液损水想肿草恶元性错贫秩血特殊发采性用血字小放板栋减萌少授性养紫含癜而干阀燥赛综以合匀征甲哈状易腺港机炭能优亢板进淋自绢身间免焰疫蜻性消胃全炎特套发赵性申粒捞细杜胞后减已少照症类津风喜湿轮关护节枝炎A失d兰d闷i经s修i掠n愧o病1型批糖勿尿顺病重救症伙肌魔无景力多状发宫性昆硬密化胀症脱财髓点鞘削疾育病寻党常业型愤天妹疱贱疮类期天蒙疱孤疮自武身榨免日疫倍性进肝升炎原写发智性兰胆勾汁注性虹肝减硬睛化原休发躬性臂硬棵化健性此胆芦管肉炎溃只疡聪性吵结宿肠效炎克出罗坐恩惠病自报身储免寄疫取性回肾棕小方球煌肾轧炎肺冰肾惠出动血穴综暑合区征绝谎经项过歇早饼（牧少丽数赔病码例滔）男晋性昨不类育按（艺少北数践病结例谦）交私感纽奉性泊眼老炎晶寒状硬体辜源妥性头葡授萄做膜洗炎硬免皮灰病多部发芝性秀肌败炎/皮烘肌薪炎混行合环性进结背缔狱组哑织教病系白统瞒性术血叼管科炎抗乖磷关脂格综狸合雪征药统物钟性级狼纸疮自燃身另免贪疫秀病炕共寺同集特县征1骡.病醉因督不锄明2际.女签性珍居愧多天，钩发瞒病筐率史随运年牛龄需增餐加教而钞增累加3蹄.有衫遗陵传锅倾疫向4蔑.患液者栋血袍清愁中匹有血多栋种康自发身畅抗减体戚或计自完身娃反锤应偶性收致筹敏租淋吨巴摔细厌胞5尼.疾妹病勇有踢重码叠资现蹦象象，息即附一印个破病套人照可遇同悬时偏患关一周种钳以楼上州自桂身火免问疫病6原.病悉程瞎一途般际较搜长弯，句多旨迁灾延拨为电慢勺性7编.病便损重局狸部丢可捞发危现豪淋夺巴秒细温胞联、车浆秧细栽胞猛、犯中隙性感粒衡细叨胞朝等播浸烛润8醋.免术疫糊抑剧制香剂夺治积疗拳可狮取燥得带一仗定适疗称效自敲身底免迅疫曾病贤主从要折实殿验都检旨查自帐身床抗杂体免肃疫圣球导蛋均白补朱体淋念巴顾细垫胞细边胞蒸因洗子自计身考抗糊体满与蚁临坝床熟疾晋病仿的泊关钞系天蛮然借自骄身兄抗侦体昼：切维恨持拦机页体碎内匪环抬境帝稳闯定靶僻抗哨原拉：发肌柿动描蛋沈白轰、稻肌档球昼蛋躺白决、符角雹蛋才白语、D贞N叼A、丑胶原皆、I累g、赤细意胞互因坐子好等皇，鼻多卧为I予g数M型扛、纹低磁滴连度窜；病雾理役性老自婚身宪抗枪体屯：盾在轮免惜疫乒风蠢湿参病娘的自发瓜病帖过铸程行中耻起培重要落作值用1）浮诊透断盖、醉鉴饰别帽诊姨断筐：脂抗d威s感D讯N置A、忆抗S挣m抗侵体被与S弟L蜡E；蹲抗C暂C矿P与R峡A；A喝o朋A仁b与肌、浆女脖性孤不秆育喘、纠流劝产激有关谋者2）讨疾坝病疑监迫测麦、总预拾后义判挎定逗：暗抗d妇s福D厅N圈A为S电L旋E疾费病活呀动议标学志自陪身述抗晒体飘的荒特链性自捡身别免趣疫阅性占疾姻病策的颤重踪蝶要牢标轿志高轿滴咽度吓存怪在决于闸自资身注免捎疫汪性宇疾晒病森患椒者与哪疾抖病将的策活跳动宗性则相版关参嫌与谊免漠疫喷病逆理岁性榆损竹伤常讲检趋测牌的秤自缠身受抗假体抗沃核坟抗纸体郑（A屿N小A）抗必可欲提之取蛮性家核快抗跌原贩抗帖体蛾（A湖-凑E俘N虫A）抗愉中派性吐粒企细般胞毫胞冤浆浩抗逃体吨（A并N泼C歼A）类你风昼湿识因对子慕（R悬F）抗摸角吼蛋誉白华抗草体活（A宅K村A）抗少环拼瓜喇氨源酸俯肽创抗夕体鞠（和抗C淘C摄P抗思体幕）抗纤核禁抗辣体主（A坚N闯A）抗恐核胖抗交体:针纳对停真班核塌细倍胞冶（H蝇E呈p裤-哲2、冰肝傻细窄胞会）薪各净种帆核成佣分党靶捧抗鞭原伟的要自帮身劝抗震体尊的积总付称岛。抗摆核便抗数体胜（A漂N绘A）抗D完N夸A抗今体久（a腰n狗t镰i挎-扫d裤s氏D缎N碧A，a纹n火t疮i乡丰-土s忌s铃D挡N纯A）抗厌组角蛋镜白吊抗富体寇（h膨i女s惕t碗o查n姓e摩s桐:H敏1便,混H醒2颤A活,璃H从2威B主,劳H撑3啦,却H点4栋,抱H陪2谢A久-统H堤2败B）抗E请N撞A（醋抗:S凭m夺,誉n环R鱼N坦P退,济S妖S抄A情/弄R掠o础,松S派S胳B汁/讲L袖a孟,r批R千N追P停,榴S妹c补l珍-匠7块0航,阀J英o终-语1阅,功P狐C逝N隆A漏,张.帝…）A钞N统A剪s抗屋非峡组猾蛋贿白胶抗虫体抗握着活丝舍点瓶抗倍体值（a傲n塔t勇i烈-腥C心E门N丑P篮-前A克,拣B仆,毒C，D，F，G）抗巨核霸仁叮抗阳体抗倾其皆他殿细样胞盒成片分才抗细体晓（谜高棚尔住基刻体危，提中设心哨体祝，仆纺团锤届体汇，播线娱粒丢体垂，拴溶肯酶我体挺，肌菌动蛾蛋慕白哈，V斧i抛m愚e师n仆t布i验n，条细宏胞恩角认蛋恐白街，L罚a查m积i讨n虽…仍)1灵.2泪.3怨.4为.抗芽核什抗担体没谱穗的沿分声类钳和全命锁名以从首侨先婚检的出震该旬抗舞体粘的济患孤者蹲名庆字秘命布名惭，颤如滑抗S高m、抗S属a抗挥体党等忧；以锦相栏关心疾丽病肿命柿名抛，茂如渐抗S然c梢l床-葡7发0、弦抗S端S浙-喊A、畅抗S秘S孟-B抗兄体宗等隐；以局抗博原美的细部左位表命昏名闯，计如默抗柴核猴仁定抗茶体嫂、堵抗英线横粒羞体抗壳体钥、配抗奋核冰膜存抗冒体枣、浙抗锻细穷胞鼻浆窝抗雹体帐等笋；以封抗驱原素的蚁化液学帖名算称清分趁类队命纲名很，差如均抗D狐N肆A、蔬抗R茫N烛P、抗顺组风蛋母白升抗页体,抗善核臭小湿体煮抗陕体稿等化。常蒙规叫临乡丰床店诊旋断A狼N盟A种驻类:数鹅十芦种新夫自叙身条抗截体瞎和莲检苏测滔方喜法:陆枪续忌被腥引刷进隶临兔床泽实纲验旗室为隐临藏床玻医愚生稼提茂供抓更技多列的馒选辽择班和竖诊哑断圣指撑标另奖一带方凝面售也偶带节来蛇一虎定兔的很困礼惑?如症何慈根臭据吹患匪者月病喂情桂挑选选山具拼有座诊课断店价乌值骆的萌最脖佳播自焰身都抗困体凝组辽合?如桶何泡选蓝择乐合没理悉的抓检针测忠方认法蚁，台并贱对促结校果踏作橡出冶正上确围的趟判弱断?将叉为疼患特者迫得平到蔬及慰时飘准饥确酷的寸诊编断猾和会治系疗钩发鸽挥午至朱关草重再要骄的作煌用!免洒疫员检夸验刻工辟作获者框的防目恶的:广害泛幸向俱临妥床处医昆生扑宣抽传刮有直关A惯N仙A项哪目歌及导其萍检掌测受技遗术愿的木价值探及寨其欧限余制凭，宣余传A秒N微A选抽择讲的什适胜应惊征带及幼有姐效弊性躁，考从拜而笔对造检份测拢结裂果凤作出仇科馆学垄合汗理死的跳判序读瘦。保垮证筐检么测获结颈果锋的绢可亮靠购性悔和娃准液确剩性让阳临御床冶医哭生遭了杯解罢各的种古测哨定诞方眼法挺的项特各性包锹括洪方轰法羞的卵精棕确孩度叙、损灵傅敏走度蚕、勇特挪异玻性障、草阳性怀预膛测却值男和酱阴驱性旱预咸测蚀值烘、疯似坦然析比耍等喝，愈关蜡系到揉医鄙生蒜如厌何旅准地确度地融选贩择冤这农些拉检惭测赖项弟目炉服吊务于着患志者浑，天并姐合沙理跨地赠利截用虎资之源凝。敏欣感拿性鸡（s挂e趟n装s茄i誉t咏i立v塔i酸t警y）特括异槽性门（s期p丽e眨c粗i票f叼i演c阵i返t煤y）敏辞感范性:某卡检公验涛项孝目诸对杰某彻病新具樱有则鉴库别肝、床确酸认引的植能水力患椒者恒阳糟性径结闭果议的桶百扶分寺比特责异往性:某涌检京验零项社目专排辛除屠无丧某霞病道的妻能激力非肤患蜓者屡阴峰性不结命果申的赌百鲜分治比敏非感浸性寇和柔特具异收性罢取挂决积于哭所比选俗用往的c宣u炒t革-桑o盒f择f值某体法盲敏烧感乏性奥越梅高江，嫁特敲异佳性税就筝越牲低处，魄反当之杯亦隆然应鸡优执选纪能陡获颠得守最搏佳皆敏挽感敌性泻和紧特装异碰性扬组走合玩的c扔u巴t妨-警o圣f牲f值敏滔感逗性厘和暴特伍异铃性扫并四不奴能杨告首诉依医俘生脖阳永性妻结果件的枝个柄体撇是脏否缠患峰某安种叶疾挡病片，输阴躬性御结惯果纸的处个仙体是技否扫不雹患灯某鼓种访疾况病而脸临点床虽医短生毁关讨心预的仗是逆，A壳N态A阳华性哥者当中笼有多笋少裁是C脚T崖D患拌者艇；A斩N饥A阴瓶性萍者养中裳有膛多接少冲不蓬是C域T肺D患瘦者冬。P钱P迹V和N赔P友V即诉回捞答票这开一妄问终题阳铸性侮预欣测缩慧值柏（P槽P扇V）阴刻性咬预掀测斯值箭（N锁P惯V）P经P茎V：昏试浊验勿结陶果蛋阳丹性臣者悄中圈真些正五患晨病婶的香概充率N粥P锋V：夏试伙验陵结割果场阴笨性某者暗中希未宗患漏病竹的形概亿率P览P巷V和N蛙P饮V是租临其床原试暂验抚中镇对戏试匀验段有余用敲性商的结正么确炭评跳价草指挖标P故P吨V和N喘P柱V受幼人蓄群矩患指病凭率夕的喘影僵响群：患腊病染率渴↓子：P怪P遇V躲↓，N威P熄V邀↑理骨想栽的A腿N淹A试痰验瞒：高P音P浇V：凯大摩部休分斜阳让性涂结漏果联者震是C速T毒D患优者高N奏P禁V：尤大除部义分盈阴捕性怀结扔果貌者句不厨患C迁T损DA拖N筒A检逝测瓣的疤选托择本原旦则临很床谦医测生坛选延择A哲N僵A检霜测郑的碗目劲的柜：1）遭在锋有婆典咏型涝症恳状茫患笼者拼中喊作低出C懒T档D的消诊勉断2）夜在误症母状或不身确茂定肚患耍者芹中者排陆除C症T属D的殖诊亚断3）区明辈确C殖T发D的庸类适别4）钳判骑断秀病键情歪活饼动例度A介N淹A检箭测美的达选炊择载原质则通抽常仓原墓则:１垄）锐首替先告采银用递以H快E脚p雹-且2细汁胞柳为燥基凡质钳片狮的I除F丸A作为震筛督查却实它验旨，起以宋有超效含地攻排讯除C跪T练D的魔存碑在２杨）A骄N宵A阳喇性执→指进版一什步趣检姨查阔抗d砌s写-马D辜N木A或妻抗E泽N针A抗当体叶，搂以柜期也对C贡T场D作朽出营特堪异凡性赶地巩诊焰断疾。３正）恋不龟主执张旱单丛独狗用亭抗—道E档N描A抗顷体维作刊为劝筛顺查傻实苹验A及N安A免瞒疫缓学从测坑定啄方嚼法琼浑脂造双犯向添扩呼散抚或拒对塌流终免凶疫码电仰泳-痰-猎-吐-目-抗d钉s秀-绿D鼻N肢A，丝式抗S鼻m，击抗U1R雾N追PF辟a拖r买r试吐验捏：额抗d革s养-宁D拌N峡A间西接栏免衣疫荒荧它光企技被术贡：鸡细缸胞桂内愤抗昏原凯自尾身输抗继体悉检锐测敲的伟“耳金磁标返准寄”(筛查)-卡-戴-汽-变-抗侨核绿抗盗体(赢A叼N吊A跨)、兽抗d可s恼-吨D李N箱A抗才体地、烂抗腾平放滑秤肌表抗蹦体(慌A境S摔M锈A宫)、A祝N之C响A等酶笔联叫免塘疫因吸俘附揭试广验(鲁E驻L轻I复S乏A诱)挥:自秀身期抗土体校确扣认免枕疫葬印岂迹唇＆稍免晓疫为斑保点棉技胖术:自舱身尾抗赌体枕确搞认-丹-域-按-孩-东E林N锁A多键肽岛抗栏体跨谱间、A页M省A奖(惹M年2够/牌M牢4津/话M奔9赠)、喝抗L扫K趣M考-攀1、县抗L扇C虏-签1、蹄抗S臣L究A冤/妻L芽P等微壮阵止列色免汤疫奶芯追片雹技盯术悬柜浮籍芯栽片弊技巩术I构F始A－A吹N慨AI累F民A－叹筛炎查A显N白A有末效独的抛“足金碗标梦准教”基北质宏片沫抗好原盛：划鼠乳肝除匀钢浆恭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