2023年上海市杨浦区老年医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市杨浦区老年医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是______。A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.过氧乙酸化学灭菌法2.牙骨质与骨组织的不同之处在于______。A.层板状排列B.有陷窝C.陷窝中有生活的细胞D.能新生E.没有血管3.颌骨骨折愈合重要标准是______。A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系4.地方经济状况和医疗卫生水平能够影响寄生虫的流行。5.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是

A.鼓音→过清音→清音→浊音→实音B.鼓音→清音→过清音→浊音→实音C.过清音→鼓音→清音→浊音→实音D.过清音→鼓音→清音→实音→浊音6.抗心律失常药的基本作用有

。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP，使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有7.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是______。A.心律平和钾盐B.乙胺碘呋酮(胺碘酮)和钾盐C.异搏定(维拉帕米)和钾盐D.苯妥英钠和钾盐E.奎尼丁和钾盐8.胃溃疡最好发于

A.胃底部B.胃体部C.胃窦小弯角切迹附近D.胃窦近幽门前区E.胃体、底交界处9.晚期乳腺癌可经血道转移至肺、骨等组织和器官。10.约束带只能短期使用，一般定期松解时间是______。A.每2小时松解1次B.每4小时松解1次C.每8小时松解1次D.每12小时松解1次E.每16小时松解1次11.全国和地方各级人大代表的选举一律采取公开投票原则。12.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染13.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______。A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压．控制惊厥C.血压下降，苏醒延迟D.迟发性呼吸抑制14.新生儿窒息紧急处理，首先应______A.口对口呼吸B.清理呼吸道C.用乙醇擦胸D.给予吸氧E.脐静脉注射肾上腺素15.小儿输液常选用的部位是头静脉，皮肤消毒用70%乙醇。16.下列用于表面麻醉的最佳药物是______。A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁哌卡因D.丁卡因17.β细胞在胰岛细胞中占的比例约为______。A.5%B.20%C.30%D.75%E.95%18.患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道钡餐E.CT19.下列应采取保护性隔离的是______。A.霍乱患者B.破伤风患者C.腮腺炎患者D.器官移植患者20.关于含量均匀度的检查，下列说法不正确的是

。A.对于小剂量的制剂，需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外，其他不需进行含量均匀度检查A

B

C

D

E

21.属于蛋白质的功能是______。A.催化B.运输C.保护D.维持晶体渗透压E.遗传物质A

B

C

D

E

22.关于肾蒂诸结构的排列，正确的是______A.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉B.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂23.心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是______。A.面色萎黄B.唇睑淡白C.月经量少D.舌质淡白E.脉细无力24.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是______。A.身高B.坐高C.体重D.皮褶厚度A

B

C

D

25.类风湿性关节炎对称性的累及远端指间关节，关节破坏出现较早且较均匀。

26.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现?______A.死骨窦道形成B.突然发病C.高热D.呕吐27.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石28.尿显微镜检查下列哪种结果对鉴别急性肾盂肾炎和膀胱炎最有意义______A.白细胞↑B.上皮细胞↑C.细菌↑D.有白细胞管型29.牙发育中由上皮细胞形成的是______。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质30.泌尿造影检查时，不出现肾盏、肾盂破坏的病变是______。A.肾结核B.肾细胞癌C.肾盂癌D.肾囊肿31.糖类是生命活动中的主要能源物质。32.关于肝硬化腹腔积液形成的因素，下列说法不正确的是______。A.肝淋巴液生成过多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.原发性醛固酮增多E.抗利尿激素继发性增多33.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月34.假期里，汪老师有一个紧急通知要用电话通知到50位同学，假如每通知一位同学需要1分钟，同学接到电话后可以相互通知，要使所有同学都接到通知至少需要几分钟?______A.5分钟B.6分钟C.7分钟D.8分钟35.强心苷可治疗

。A.心房颤动B.心室纤颤C.心力衰竭D.室上性阵发性心动过速E.室性心动过速A

B

C

D

E

36.肺真菌病诊断主要依靠______A.临床表现B.X线典型表现C.血清学试验D.抗原皮肤试验E.痰真菌培养及菌型鉴定37.校车安全事故频发，严重威胁着学生的生命安全，不断刺激着家长和社会的神经。为此，国务院制定了《校车安全管理条例》，并建立了相应管理制度，该工作所需资金由中央和地方政府分担。材料主要表明______。A.公民享有广泛的民主权利B.公民的政治权利和自由受到保护C.我国政府是为人民服务的政府D.政府加强立法，提高行政管理水平38.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是______。A.X线平片B.CTC.MRID.超声心动图39.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数40.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断41.鼻出血的首选止血方法是结扎止血法。42.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径43.孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产44.引起水俣病是因为食用了______。A.含汞水B.含镉食物C.含砷食物D.含甲基汞的食物45.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

46.骨关节结核的主要感染源是______。A.经消化道传染B.经呼吸道传染C.继发于肺结核D.继发于膀胱结核47.关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的

A.手术病种、方法和长短B.性别C.年龄D.客观条件E.麻醉者的经验48.______中毒最易引起溶血。A.硫化氢B.磷化氢C.硒化氢D.砷化氢49.典型的器官非特异性自身免疫性疾病是______A.多发性硬化症B.桥本甲状腺炎C.系统性红斑狼疮D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症肌无力50.细胞外液中主要的阳离子是

A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Fe2+51.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是

A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是52.气管插管时已经发生误吸，紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术，取头低位B.应用扩血管药物C.给予5～10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引，同时与加压吸氧交替A

B

C

D

E

53.肺脓肿根据感染途径，可以分为哪些类型?______A.吸入性B.自发性C.血源性D.浸润性E.继发性A

B

C

D

E

54.十二届全国人大常委会第七次会议经表决通过决定，将12月13日确定为南京大屠杀死难者国家公祭日。55.直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是______A.齿线上的直肠有神经反射弧B.齿线上的直肠易受感染C.齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D.齿线、肛管容易受伤E.齿线下是外括约肌所在部位56.下列关于生活中的化学常识，说法错误的是______。A.水垢的主要成分是碳酸钙、碳酸镁和氢氧化镁，可以用稀盐酸或醋酸除去B.熬骨头汤时，加少量醋可使骨头中的磷、钙溶解于汤中C.煤气中毒是因为煤不完全燃烧时产生的一氧化碳进入人体后能与血液中的血红蛋白结合，导致运氧障碍D.运动场上，发令员使用的发令枪打响时，会产生一股白烟，其主要成分是白磷57.我们熟悉的《百家姓》是按照______方式排列的。A.人口数量B.政治地位C.经济地位D.珍贵程度58.六腑共同的生理特点是______。A.化生精气B.贮藏精气C.受盛传化水谷D.藏而不泻E.满而不能实59.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的______A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体60.不具有表里关系的两脏腑是______A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠61.下列知识产权中，既包括人身权利，又包括财产权利的是______A.商标权B.商业秘密权C.著作权D.专利权A

B

C

D

62.前牙3/4冠舌面预备出的间隙是______。A.0.3cmB.0.4cmC.0.5cmD.0.6cmE.0.7cm63.关于手术后镇痛下列哪些正确

A.可减轻病人术后疼痛B.可减少心肌做功和耗氧量C.有利于病人深呼吸和咳嗽D.无不良反应发生E.可减轻手术创伤所致的应激反应A

B

C

D

E

64.祛风湿药功效以祛风湿为主，兼有通经络，止痹痛，补心肺，强筋骨作用。

65.眩晕第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B2.参考答案：E[解析]牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和钙化的细胞间质组成；细胞位于陷窝内，并有增生的沉积线。但不同于骨组织的是牙骨质无哈弗斯管，也无血管和神经。3.参考答案：D[解析]颌面部骨折由于其部位的特殊性，存在牙齿及咬合，因此骨折的愈合标准中，咬合关系的恢复尤为重要。4.参考答案：A[解析]影响寄生虫病流行的因素：①自然因素，包括气候、地理环境等；②生物因素，某些寄生虫必需的中间宿主和节肢动物的存在；③社会因素，经济状况、文化教育水平、居住及医疗卫生条件、生产生活方式等。5.参考答案：A[解析]叩诊音为叩诊时被叩击部位产生的反响。鼓音在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现：过清音介于清音与鼓音之间，见于肺组织含气量增多；清音见于正常肺组织；浊音在叩击少量含气组织覆盖的实质脏器时产生；实音是叩击实质性脏器所产生的音响。根据以上知识点本题应选A。6.参考答案：E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点：降低自律性；减少后除极；加快或减慢传导；延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。7.参考答案：D[解析]治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速最有效的药物为苯妥英钠，同时应用氯化钾起到抑制心肌活性作用。8.参考答案：C胃溃疡多发生于泌酸区(主要是胃体)相邻的幽门腺区小弯侧(即胃小弯处)。9.参考答案：A[解析]晚期乳腺癌已经发展到很严重的程度了，多数患者会出现不同程度癌症转移，不及时治疗，通过淋巴转移和远处转移可以并发其他一系列的症状，主要是肺、肝、骨等处分别或多处有转移，严重的危及患者生命。10.参考答案：A[解析]制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带，一般每2小时松解一次，同时注意患者肢体应处于功能位。11.参考答案：B[解析]《全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第38条第1款规定，全国和地方各级人民代表大会代表的选举，一律采用无记名投票的方法。选举时应当设有秘密写票处。因此，本题说法错误。12.参考答案：D[解析]肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，致病菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠埃希菌最为多见。13.参考答案：D[解析]芬太尼的脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但其消除半衰期较长，大剂量应用则可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。14.参考答案：B[解析]新生儿窒息首先应清理呼吸道，若呼吸道不通畅，口对口呼吸、给予吸氧、乙醇擦胸刺激呼吸非但不起作用，反而将呼吸道的羊水等吸入肺内引发感染。心率＜100次/分时慎用肾上腺素。15.参考答案：B[解析]小儿头皮静脉输液：最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。16.参考答案：D[解析]将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产生麻醉现象，称表面麻醉。丁卡因与可卡因均无法进入深组织，仅用于表面麻醉。丁卡因表面渗透作用迅速、作用强，1～3分钟显效，可维持2～3小时。可卡因表面麻醉强，且有血管收缩作用，但毒性大。17.参考答案：D[解析]胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为三类：B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。缺乏胰岛B细胞将导致糖尿病的发生。A细胞(α细胞)，约占胰岛细胞的24%～40%，分泌胰高血糖素，胰高血糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。D细胞，约占胰岛细胞总数的6%～15%。分泌生长激素抑制激素。18.参考答案：A[解析]腹部平片是急腹症的基础检查方法。站立位腹部平片可确定有无气腹、腹膜腔内或肠腔内有无异常气体或液体聚集，气液面的多少及程度等。19.参考答案：D[解析]器官移植患者免疫力低下，需要保护性隔离。20.参考答案：ABC21.参考答案：ABC[解析]人体内发挥催化作用的酶类多数是为蛋白质；许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子和多种药物均是通过与结合蛋白或白蛋白等结合被运输的；同时，以与蛋白质结合形式存在的复合物能有效避免酶的降解，从而起到保护作用；蛋白质可以维持血浆胶体渗透压；晶体渗透压主要是由血浆中小分子物质(主要是氯化钠)所形成；遗传物质为核酸。22.参考答案：C[解析]出入肾门的结构合称为肾蒂，排列关系：由前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂。从上向下依次为：肾动脉、肾静脉和肾盂。C项正确。23.参考答案：C[解析]两证均有虚证表现，其鉴别要点在于心与肝的不同，月经量少是肝血虚的表现。因此选C。24.参考答案：ABC[解析]形态指标最基本的有身高、体重、坐高、胸围。臂围、腿围和各部位皮褶厚度也可用于评价营养状况，但不是基本指标。25.参考答案：B[解析]类风湿性关节炎常累及关节，手足小关节尤其好发。受侵关节呈梭形肿胀、疼痛、活动受限、肌无力、萎缩和关节半脱位等。常累及近侧指间关节，呈对称性。26.参考答案：A[解析]急性化脓性骨髓炎的临床表现为起病急，恶寒、高热、呕吐，呈脓毒症样发作。自然病程可以维持3～4周。脓肿穿破后疼痛即刻缓解，体温逐渐下降，脓肿穿破后形成窦道，病变转入慢性阶段。27.参考答案：C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。28.参考答案：D[解析]急性肾盂肾炎和膀胱炎均属于泌尿系统感染，肯定尿中白细胞增加，也可见细菌。膀胱炎时尿中大圆上皮细胞增多，肾盂肾炎尿中尾形上皮细胞增多。白细胞管型是肾脏有炎症时在肾小管内形成的，所以D项最符合题义。29.参考答案：A[解析]成釉器起源于口腔外胚层的上皮细胞，最终形成釉质。30.参考答案：D[解析]在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。31.参考答案：A[解析]糖类在体内主要作用是：可以分解成水和二氧化碳，放出能量，转化成ATP，供生命体生命活动的需要。32.参考答案：D[解析]肝硬化腹腔积液的形成因素主要有以下几种。①门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹腔积液形成决定性因素；②低白蛋白血症，导致血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙；③有效循环血容量不足，肾血流减少，肾素-血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少；④肝对醛固酮和抗利尿激素的灭活减少，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，导致水钠潴留；⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，淋巴液漏入腹腔。33.参考答案：A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。34.参考答案：B[解析]老师和学生一起考虑，只要有51人知道通知即可。1分钟有2人知道，2分钟有4人知道，……5分钟有32人知道，6分钟有64人知道。故选B。35.参考答案：ACD强心苷临床上主要用以治疗充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、室上性阵发性心动过速等。36.参考答案：E[解析]病原体检查是肺真菌病诊断的最重要依据。其中痰涂片或培养及菌型鉴定是肺真菌病诊断最常应用的方法。37.参考答案：C[解析]由题干可知，为了学生的生命安全，政府制定了《校车安全管理条例》，并建立了相应管理制度及资金保障。说明政府切实以全心全意为人民服务为宗旨，以维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益为己任。故本题答案选C。38.参考答案：D[解析]超声心动图是正确判断先天性心脏病及其对血流动力学的影响的最为重要的客观检查，可直观真实的反映心脏和大血管的结构。超声心动图可用于某些心脏疾病的特征性诊断，如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。39.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指症；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。40.参考答案：E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。41.参考答案：B[解析]鼻出血的首选止血方法是局部止血法。42.参考答案：A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱，如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低，且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相应减少，机械性冲洗作用降低，口内致病菌逆行侵入导管所致。43.参考答案：B[解析]先兆流产表现为：停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。44.参考答案：D[解析]水俣病是长期食用受甲基汞污染的鱼贝类食物后，甲基汞经吸收蓄积于脑组织，达到一定水平时产生以神经系统损害为主要病变的疾病。45.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。46.参考答案：C[解析]骨关节结核属继发性结核病，原发灶多位于肺内，主要是一种以骨质破坏和骨质疏松为主的血源性感染的慢性炎症。47.参考答案：B[解析]麻醉的选择和性别无关系。48.参考答案：D[解析]砷化氢为剧毒物质，是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%～95%与血红蛋白结合，形成砷-血红蛋白复合物，通过谷胱甘肽氧化酶的作用，使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽，红细胞内还原型谷胱甘肽下降，导致红细胞膜钠钾泵作用破坏，红细胞膜破裂，出现急性溶血和黄疸。49.参考答案：C50.参考答案：B[解析]细胞外液中主要的阳离子是Na+，主要阴离子Cl-，HCO3-。51.参考答案：B[解析]气管切开术后，少量气肿对心、肺无明显压迫时可不预处理；大量气体压迫心、肺及胸腔大血管时，可引起心、肺衰竭导致死亡，应及时予以手术减压、拆除切口缝线，必要时处理气管损伤部位，或更换带气囊的气管套管。52.参考答案：ACE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即：①置于头低位，并将头转向一侧。②将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。③应用支气管解痉药物和抗生素。④严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛，但不需要大剂量。53.参考答案：ACE[解析]肺脓肿有三条感染途径：吸入性、继发性、血源性。54.参考答案：A[解析]2014年2月27日下午第十二届全国