2023年中日友好医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中日友好医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.肾小管中溶质浓度增加B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收减少D.血浆晶体参透压增高E.醛固酮分泌增加2.______不属于太阳病提纲。A.头痛B.恶寒C.项强D.身体痛3.党的十八大报告指出，经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，更好发挥政府作用。4.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查：宫口开大3cm，S=0。本例正确的处置是______A.不予干涉，观察产程进展B.静脉滴注缩宫素C.静脉推注地西泮D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素CE.人工破膜5.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A

B

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6.西汉时期，产自西域的树脂类香料传入中国，改变了古人直接焚烧萧艾、惠草等植株的方式，香具______。汉初已有许多专门用于焚烧的香炉，但大多造型简单。据说汉武帝嗜好熏香，______地追求长生不老之术，命人模拟道家传说中东方海上仙山“博山”的景象，制成一类造型特殊的香炉——博山炉。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.比比皆是

大张旗鼓B.大行其道

矢志不渝C.应运而生

孜孜不倦D.五花八门

兢兢业业7.循行于下肢内侧的经脉有______。A.足少阴经B.足厥阴经C.冲脉D.任脉A

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8.生产注射剂所用的溶剂最常采用的是

。A.灭菌注射用水B.纯化水C.注射用水D.去离子水E.注射用油9.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠10.调节输液速度时，下列处理正确的是______。A.一般情况下成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分B.高渗溶液，升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

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11.肥胖病人心影呈______A.靴形心B.横位心C.滴状心D.主动脉型心E.梨形心12.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe13.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为______。A.厌食恶心B.眼球下陷C.呼气有烂苹果味D.极度口渴14.常作为胰腺癌诊的血清标志物是______。A.CA199B.CA724C.CA50D.CA12515.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是______。A.咬诊B.温度诊C.探诊D.叩诊E.化学诊16.扩张支气管的药物有______。A.麻黄碱B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.毛果芸香碱E.新斯的明A

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17.职业卫生与安全工作原则包括

A.健康保护与预防原则B.工作适应原则C.健康促进原则D.治疗与康复原则A

B

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18.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急救措施包括______。A.大声呼救B.设法给予高流量氧气吸入C.放平患者，将其头后仰D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压A

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19.辩证的否定观不包括以下哪项内容?______A.肯定中不包含否定B.否定是事物的自我否定C.否定是事物联系的环节D.否定是事物发展的环节20.评价肺一次通气功能最好的指标是______。A.肺活量B.用力呼气量C.每次肺通气量D.每分肺通气量E.每分肺泡通气量21.口腔超声沽治术不宜用于?______。A.放置心脏起搏器的病人B.乙型病毒性肝炎病人C.肺结核病人D.肿瘤病人E.艾滋病病人A

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22.贯彻党的十八大报告的一条主线是______。A.坚持和发展社会主义治理理论B.坚持和发展中国特色社会主义C.坚持和发展科学发展观理论D.全面深化社会主义体制改革23.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理肾小球无异常24.釉柱特点是牙尖部呈水平状、窝沟处集中、颈部放射状。25.华法林的抗凝作用机制是______。26.挫伤急性期处理，下列正确的是______。A.石膏托固定B.冷敷C.热敷D.清创缝合E.按摩27.下列不适合降压的是

。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术28.食管静脉曲张的X线征象为______A.蚯蚓或串珠状充盈缺损B.黏膜增粗，中断管壁僵硬C.食管下段漏斗状狭窄，边缘光滑D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影29.VonGraefe征是指

A.眼球向前突出，突眼度一般不超过8mmB.上眼睑退缩，睑裂增宽C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D.向上看时，前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时，眼球辐辏不良30.截瘫患者使用支被架是为了______。A.患者舒适B.防止畸形C.防止肌萎缩D.防止冻伤31.下列关于肿瘤相关抗原的说法，正确的是______。A.只存在于肿瘤细胞B.胚胎性蛋白也属于肿瘤相关抗原C.有严格的肿瘤特异性D.肿瘤相关抗原仅存在于血清中32.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自______A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢33.关于尿液干化学法检查，错误的是______。A.不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异B.干化学法既可对完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白量C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性D.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法34.属于抗过敏平喘药的是______。A.酮替芬B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.特布他林35.“治外感如将”之意是指外感病证祛邪之法因外邪性质和证候特征不同而采用不同治法，且祛邪务净。36.肺癌空洞壁厚薄不均，外缘可呈分叶状，内可见气-液平面。37.下列关于水的物理现象描述正确的是______。A.蒸发时放热，结冰时吸热B.蒸发时吸热，结冰时放热C.结冰和蒸发时都吸热D.结冰和蒸发时都放热38.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性39.下列属于组织适应性改变的是

A.萎缩B.细胞内脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死E.坏疽40.免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法?______A.免疫比浊法B.单向扩散试验C.双向扩散试验D.棋盘滴定法E.火箭电泳法41.全麻期间血压升高的处理方法有

A.适当加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平静脉注射D.肌注阿托品E.加肌松药A

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42.恶性肿瘤的诊断的金标准为______。A.B超B.MRC.PET-CTD.病理诊断43.下列何药是中枢性抗胆碱药?______A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.苯海索44.自由基的特性为______。A.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性B.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性C.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性D.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性45.患者，男，65岁。该患者因“胸前区疼痛反复发作4年，加重2天”入院。4年前患者开始因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛，每次持续3～5分钟不等，初时静卧休息后可自行缓解，但近一年半发作频繁，特别是天气变冷时明显加重，甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片后病情一度好转，2天前因天气骤冷，病情加重，每日发作3次以上，继续服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外，近期伴有心悸气短，活动后加剧，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮肿，舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脉细沉。

请为该患者做出中医诊断，中医辨证，辨证分析依据，治法，主方，药物(不要求药量)。46.李某，男，56岁。于黎明前出现脐周作痛，肠鸣泄泻，泻下完谷，泻后痛减，伴有腹部畏寒，腰酸肢冷等症状。该患者宜采用的治疗大法是______。A.温法、通法B.温法、补法C.通法、和法D.通法、汗法47.在社会主义市场经济体制下，个人收入分配要坚持以按劳分配为主体、多种分配方式并存的制度。48.下列病证中，适用于桃核承气汤的是______A.胸中血瘀证B.下焦蓄血证C.气虚血瘀之中风D.跌打损伤，瘀血阻滞证E.无名肿毒，烧伤烫伤49.下列药物中，______为治疗癫痫大发作、局限性发作的首选药，但对小发作无效，甚至使病情恶化。A.苯巴比妥B.扑米酮C.水合氯醛D.苯妥英钠50.下列肿瘤中一般不应做活组织检查的是______。A.恶性黑色素瘤B.成釉细胞瘤C.角色囊肿D.舌癌51.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒，体外循环转前应为多少秒

A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞800E.＜45，＞24052.用1，2，3，4，5，6这6个数字组成不同的六位数，所有这些六位数的平均值是______A.350000B.355550C.355555.5D.388888.553.马克思一生最伟大的成就是唯物史观和剩余价值学说，前者揭示了资本主义生产方式及其社会形态的运动规律，后者揭示了人类历史的发展规律。54.肝性脑病患者禁用的饮食是______A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热量饮食55.有一患者，昏迷。检查发现CSF蛋白质总量增高(超过450mg/L)；β2微球蛋白(β2-MG)含量升高。LD及同工酶增高、AST增高、CK及同工酶增高、核糖核苷酸增高、酸性磷酸酶增高。CT表现特征性象征为瘤体周围组织广泛水肿，邻近脑结构及中线结构偏移。怀疑为______。A.甲型副伤寒沙门氏菌(PA)病人B.癫痫病人C.脑肿瘤患者D.帕金森病患者E.精神分裂症病人56.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。57.功能失调性子宫出血与子宫内膜息肉引起出血的鉴别方法是______。A.基础体温B.阴道细胞涂片检查C.诊断性刮宫，内膜组织活检D.子宫输卵管投影E.妇科盆腔检查58.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是______。A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期D.尿毒症期59.望舌形中，裂纹舌提示______A.虚火上炎B.瘀血阻滞C.痰饮内停D.阴液耗伤60.根管充填应达到的标准为______。A.恰填B.超填C.欠填D.糊剂超填E.牙胶尖欠填61.下列对牙周脓肿临床特征描述正确的是______。A.脓肿区有波动感B.牙髓常无活力C.牙龈局限性肿胀D.有深牙周袋A

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62.在病例对照研究中，调查对象应是病例为确诊患者，对照组为可疑患者。63.通气调节过程中的化学刺激包括______。A.动脉血氧分压PaO2B.二氧化碳分压PaCO2C.pH值D.人粒细胞巨噬细胞A

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64.郁病虚证与肝的关系最为密切。65.事业单位人员考核的范围包括______A.事业单位的管理人员B.事业单位的专业技术人员C.事业单位的工人D.事业单位的临时工A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]糖尿病患者因胰岛素缺乏，导致血糖升高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压升高，妨碍小管液中水的重吸收，导致多尿，为渗透性利尿。2.参考答案：D[解析]《伤寒论》太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”3.参考答案：B[解析]十八大报告指出：经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，发挥市场在资源配置中的决定性作用，更好发挥政府作用。因此本题错误。4.参考答案：A[解析]妊娠39周说明是足月妊娠，血压和骨盆外测量均正常，胎儿大小和胎位也正常，胎心率在正常范围内，规律宫缩7小时，因为是初产妇，所以属于第一产程的进度范围内，宫口开大3cm，以上完全符合正常产程的过程，所以最好的处置是不予干涉，观察产程进展。5.参考答案：ABCD[解析]选项均为失眠的原因。6.参考答案：C[解析]香具随着西方香料的传入“应运而生”，兢兢业业与矢志不渝多用于褒义，大张旗鼓不合语境，此处宜用“孜孜不倦”。7.参考答案：AB[解析]循行于下肢内侧的经脉有足少阴肾经，足厥阴肝经，足太阴脾经。8.参考答案：C注射用溶剂有：(1)注射用水，注射用水为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水，为注射剂最常用的溶剂；(2)注射用油；(3)其他注射用非水溶剂，丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能与水混溶，一般可与水混合使用，以增加药物的溶解度或稳定性。9.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出血，应及时清宫处理。10.参考答案：ACD[解析]高渗溶液，升压药滴速要慢，高渗溶液输进速度过快时，可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调致使心排出量减少有关)。11.参考答案：B[解析]横位心一般出现在矮胖体格，胸廓宽而短，膈位置高，心纵轴与水平面的夹角小(小于45°)，心与膈的接触面大，心胸比率常大于0.5。主动脉球明显，心腰凹陷。左前斜位室间沟位于膈面水平，心后缘可稍与脊柱重叠。12.参考答案：C[解析]血清中常规检查检测不到HBcAg。13.参考答案：C14.参考答案：A[解析]目前，CA199主要用于胰腺癌的筛选检查，对CA199阳性者可再做CT和逆行胰胆管造影(ERCP)以明确诊断。15.参考答案：C[解析]因为牙本质过敏症，患牙的过敏点对机械刺激最敏感，所以牙本质过敏症最可靠的诊断方法是探诊，所以C正确。牙本质过敏的患者可以主诉对冷和酸敏感，但用常规的温度实验却不可能诊断牙本质过敏症，因此B、E错误。咬诊适用于牙隐裂，不用于牙本质过敏症的诊断，A错误。叩诊主要是检查根尖周组织，因此D错误。16.参考答案：ABC[解析]毛果芸香碱是M受体激动剂，对眼睛和腺体作用较明显。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，兴奋M、N胆碱受体，对骨骼肌兴奋作用较强，兴奋胃肠平滑肌的作用其次，对腺体、眼睛、心血管及支气管平滑肌作用弱。17.参考答案：ABCD[解析]职业卫生与安全工作五项原则包括健康保护与预防原则、工作适应原则、健康促进原则、治疗与康复原则以及初级卫生保健原则。18.参考答案：CDE[解析]根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min，是黄金时间，因为一旦大脑缺氧超过4～6min，脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要遵循“现场复苏”和“目击者先复苏”的原则，方法首先应在病人背部垫一块木板或让病人仰卧睡在硬地上，胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。19.参考答案：A[解析]辩证的否定观包括三个方面的内容：辩证的否定是事物的自我否定，是事物发展和联系的环节，其实质是扬弃。20.参考答案：A[解析]尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量，是潮气量、补吸气量与补呼气量之和，可反映一次通气的最大能力，是肺功能测定的常用指标。21.参考答案：ABCE[解析]超声洁治术禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。对于有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者也不宜用超声沽牙，以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室环境。22.参考答案：B[解析]坚持和发展中国特色社会主义是贯穿党的十八大报告的一条主线。故本题选B。23.参考答案：E[解析]隐匿性。肾小球肾炎临床上无蛋白尿，可无血尿，无高血压，无水肿，但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。24.参考答案：B[解析]釉柱特点是牙尖部呈放射状、窝沟处集中、颈部水平。25.参考答案：拮抗维生素K26.参考答案：B[解析]软组织挫伤：早期局部冷敷，中后期温敷和理疗。27.参考答案：D[解析]休克患者往往会循环血量减少，血压降低，无需降压。28.参考答案：A[解析]食管静脉曲张早期下段食管黏膜皱襞增粗或稍迂曲，管壁软，钡剂通过良好，进一步发展，呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损。29.参考答案：C[解析]单纯性眼征包括下述表现：(1)轻度突眼：突眼度不超过18mm；(2)Stellwag征：瞬目减少，炯炯发亮；(3)上睑挛缩，睑裂增宽；(4)VOIlGraefe征：双跟向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，出现白色巩膜；(5)Joffroy征：眼球向上看时，前额皮肤不能皱起；(6)Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良。30.参考答案：A[解析]瘫痪患者使用支被架，可避免盖被压迫肢体所致不适。31.参考答案：B[解析]肿瘤相关抗原(TAA)指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子，包括胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鳞状细胞抗原等，常用于临床肿瘤的诊断。同一种致癌物诱发的同样组织类型的肿瘤，在不同个体中具有相同的肿瘤相关抗原。32.参考答案：A[解析]合成脂肪酸的原料是乙酰CoA，其主要来自糖的氧化分解。33.参考答案：C[解析]某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。将尿液煮沸冷却后再测定可以排除对热不稳定酶的影响。34.参考答案：A[解析]氨茶碱为茶碱类平喘药，沙丁胺醇、特布他林为选择性β2受体激动剂，酮替芬为抗过敏平喘药。35.参考答案：A36.参考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，内壁呈结节状凹凸不平，外缘可呈分叶状，常可见毛刺征，其内无气-液平面。37.参考答案：B[解析]蒸发属于气化现象，需要吸收热量。在夏天时扇扇子会感到凉快，就是因为汗液蒸发时吸收了人体的热量。结冰属于凝固现象，需要放出热量。38.参考答案：B[解析]腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱等所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外，还可出现咽喉部及胸骨后疼痛。39.参考答案：A细胞、组织的适应性改变有萎缩、肥大、增生和化生。细胞内脂肪沉积属于细胞、组织损伤性改变中的脂肪变。玻璃样变性和坏死属于细胞、组织损伤性改变。坏疽属于细胞、组织损伤性改变中的坏死。40.参考答案：A[解析]免疫沉淀法主要用于血液及各种体液中蛋白质的测定，其中，目前应用最广、定量比较准确的是免疫比浊法，免疫比浊法的校正曲线比较稳定，并可进行抗原过量的检测，其优点是简便快速、易于自动化、无放射性污染，适合大批量标本的检测。41.参考答案：AC[解析]全麻期间血压升高一般是因为手术刺激或者麻醉变浅所致，适当加深麻醉和使用降压药物即可。不用含服硝酸甘油。42.参考答案：D[解析]病理检查结果最准确、可靠，是恶性肿瘤诊断的金标准。43.参考答案：D[解析]苯海索为拟多巴胺类药物，属中枢抗胆碱药。44.参考答案：B[解析]从化学反应的角度来看，自由基具有四个显著特点，即反应性强、具有顺磁性、寿命短和奇数电子。在所有分子成键过程中，电子都是倾向配对的，自由基中的未成对电子也有配对的倾向，因此大多数自由基都很活泼，反应性极强，容易反应生成稳定分子，这一重要性质导致自由基极易进攻细胞、蛋白质、酶和核酸等。45.参考答案：中医诊断及辨证：胸痹之寒凝心脉证。

辨证分析依据：患者胸前区疼痛反复发作，特别是天气变冷时明显加重，服用消心痛(硝酸异山梨酯)及复方丹参片后，初明显化解，后效果欠佳，结合舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脉细沉等临床症状，可辨证为胸痹之寒凝心脉证。患者素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，治疗上一味采用活血化瘀止痛，未通阳散寒，近2天来天气骤冷，所以患者病情加重，并伴有心悸气短，活动后加剧，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮肿等阳虚寒凝之象。

治法：辛温散寒，宣通心阳。

主方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。

药物：桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣、通草。46.参考答案：B[解析]根据患者晨起腹痛腹泻，完谷不化，泻后痛减及腰酸肢冷等症状，辨为泄泻之肾阳虚衰证，故治疗宜温宜补。47.参考答案：A48.参考答案：B[解析]桃核承气汤功效逐瘀泻热；主治下焦蓄血证，症见少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，或妇人闭经、痛经，脉沉实或涩。49.参考答案：D[解析]苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的作用，来防止异常放电的传播，从而具有抗癫痫的作用，为治疗癫痫大发作、局限性发作的首选药，但对小发作无效，甚至使病情恶化。50.参考答案：A[解析]上述选项中不宜行组织活检术的恶性肿瘤为恶性黑色素瘤。51.参考答案：A[解析]体外循环时判断病人的抗凝及凝血功能极为重要，目前普遍用全血凝血激活时间(ACT)的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒，体外循环前应大于480秒。52.参考答案：D[解析]本题考查多位数问题。

1，2，3，4，5，6这6个数字在六位数的各个数位上出现的次数均为=120次，组成的六位数共有=720个，可得总和为(1