2023年总结医疗质量管理工作总结

【管理工作总结】工作总结是对一段时间内的工作进行全面、系统的总体检查、总体评价、总体分析和总体研究，并分析成果中存在的不足，以吸取经验教训。以下是为大家收集的2023年总结医疗质量管理工作总结【4篇】，欢迎大家阅读。质量是我院的生命，是我院发展的根本保证。测绘成果质量直接关系国家主权和安全，关系人民群众切身利益，关系重大建设工程安全和经济社会发展。加强测绘质量管理，强化全员业务质量意识，提升测绘成果整体质量水平，提高保障服务质量，对我院可持续发展具有重要意义。近年来，第二测绘院领导班子非常重视质量管理工作，经过多年实践，不断完善，形成了一套贴合工作实际、行之有效的质量保证体系。始终贯彻“质量第一、注重实效”的方针，以保证质量为中心，满足需求为目标，防检结合为手段，全员参与为基础，走质量效益型的发展道路，质量管理工作取得了一定的成绩。下面汇报一下我院的质量管理情况。一、质量管理现状我院推行全面质量管理，健全质量管理的规章制度，建立和完善质量体系，并保障质量体系有效运行；制定行之有效的质量保证措施，强化质量奖惩，职工的质量意识不断增强，整体质量水平不断提高。（一）规章制度健全建立健全各项质量管理规章制度。在严格执行国土测绘院制定的《技术质量管理办法》等各项管理制度的同时，结合第二测绘院的实际，制订了《第二测绘院职工技术创新奖励暂行办法》、《第二测绘院生产科室自揽测绘项目登记管理办法》、《第二测绘院生产经营管理暂行办法》等，保障生产经营项目的成果质量、心得体会技术含量和服务水平。测绘质量管理体系不断完善。xx年在全院范围内率先通过iso90001：20xx质量管理体系认证，程序文件、作业文件、管理办法齐备、可操作性强。国土测绘院整合以后，积极参与国土测绘院组织的新一轮质量认证工作。质量管理体系覆盖各部门，运行有效。把质量管理工作同“双基双建”、三个体系建设等工作结合起来，效果良好。（二）质量管理机构健全，责任明确按照国家测绘生产质量管理的有关规定，设立质量检查机构和专职的质量检查人员，对测绘产品的生产过程进行检查，并对测绘项目质量进行最终检查，保证测绘成果的质量。并按照国家规定的执业资格条件加强对专业技术人员、质量检验人员和生产作业人员的管理，取得相应资格的人员承担具体的测绘工作，保证测绘工作质量。分管副院长（总工）负责质量方针、质量目标的贯彻实施，签发有关的质量文件；组织编制项目技术设计书，并对设计质量负责；处理生产过程中的重大技术问题和质量争议；审核技术总结；审定测绘产品的交付验收。生产技术科负责技术质量管理的日常工作，包括：编制年度质量计划，贯彻技术标准及质量文件；对作业过程进行现场监督和检查，处理质量问题；组织实施内部质量审核工作；配专职二级检查员5名，负责对产品质量进行最终检查。每个生产科室配备2～3名一级检查员，各级质量检查人员对其所检查的产品质量负责，并有权予以质量否决，有权越级反映质量问题。作业人员执行操作规程，按照技术设计进行作业，并对作业成果质量负责。其他岗位的工作人员按照岗位职责履职，保证本岗位的工作质量。（三）“两级检查一级验收”落实到位严格落实“两级检查一级验收”制度，加强过程质量控制，确保成果质量。从承接测绘任务、组织准备、技术设计、生产作业直至产品交付使用全过程实施的质量管理。生产组织准备：实行合同或计划任务评审，保证所承担的计划或市场任务的实施能力，合同评审结果作为技术设计的一项重要依据；生产项目做到了先设计后生产，技术设计书按有关规定经过审核批准后付诸执行。测绘任务实施前，组织有关人员进行技术培训，学习技术设计书及有关的技术标准、操作规程。对涉及仪器、设备、工具进行检验和校正；在生产中应用的计算机软件及需用的各种物资，保证满足产品质量的要求，不合格的不准投入使用。作业过程的质量控制：重大测绘项目实施首件产品的质量检验，对技术设计进行验证。制定了完整可行的工序管理流程表，加强工序各项基础管理工作，有效控制影响成果质量的各种因素。成果经作业人员自查、互检，如实填写质量记录，达到合格标准后，方可转入下工序。下工序有权退回不符合质量要求的上工序产品，上工序及时进行修正、处理。对控制测量、空三加密等关键工序、重点工序设置必要的检验点，实施工序产品质量的现场检查。经成果质量过程检查的测绘产品，必须通过最终检查（经用户同意紧急放行的急要成果除外），评定质量等级，编写最终检查报告。成果使用过程：保证所交付的测绘成果是合格品，建立质量信息反馈网络，主动征求用户对测绘质量的意见，认真填写顾客满意度调查表，定期做分析。（四）措施到位1、建立了质量奖惩制度，以经济杠杆推动质量管理工作。院同生产科室年底结算与项目成果质量、合同履约率、顾客满意率等因素直接挂钩；生产科室作业员个人产值结算与其图幅作业质量挂钩。每年底进行全院作业员质量排名，评选质量标兵等，营造鼓励先进的氛围。2、鼓励技术创新，提高生产效率和成果质量。质量和数量是对立统一的，采用先进技术是解决这一矛盾的有效途径。根据《第二测绘院职工技术创新奖励暂行办法》，20xx年评选了4个技术创新奖，这些成果解决了生产中的质量控制、数据批处理等技术难题，既保证了成果质量，又保证了工期，院给予表彰和奖励。3、开展技术能手比武。结合国家测绘地理信息局第二届全国测绘地理信息行业职能竞赛摄影测量大赛选手选拔，模拟实际比赛通过笔试、实际操作选出5名院技术能手；派前两名推选参加国家比赛，取得了团体第九，个人第三的好成绩。4、年终奖与质量挂钩。年终结算与质量紧密挂钩，管理人员、质检人员质量问题一票否决；对于技术人员的年终奖计算把质量作为重要因子（优1。3、良1。1、可1。0），参与奖金计算，同样是一幅图优级图奖金是可级图的1。3倍，有效地激励大家努力提高成果质量。二、存在的问题虽然我院测绘质量管理工作取得了一定成绩，但与信息化测绘体系及测绘服务保障要求相比还存在一定的差距，在生产组织、过程质量控制、交付使用等环节还需加强管理，加大技术培训力度提高质量意识，建立健全信息化测绘质检体系，使质量管理由规范化向标准化、精细化迈进。（一）技术培训有待于进一步加强随着“十二五”基础测绘的开展，新设备、新工艺引进和应用不断深入，需要加强技术培训；数据标准进一步完善、更新模式从单纯的全面更新到及时更新、定期更新和重点更新相结合的更新模式也需要加强技术培训；外业队伍需要组建，技术人员需要进行一系列的培训；地理省情监测已逐步成为基础测绘的重要内容，技术路线、监测方法等都是全新的也需要加大培训力度。（二）外业质检相对薄弱新一轮基础测绘采取内外业一体化的作业模式，对于以内业为主的第二测绘院来讲，外业检查人员较少，质检力量薄弱，一、二级检查员数量和技术力量等方面还需加强。（三）质量意识还需进一步提高还存在个别质量意识不强的问题。一是未能正确对待数量与质量之间关系，存在“年初讲质量、年终抢数量”、“检验部门讲质量、生产部门追数量”的现象；二是在项目实施过程中还存在设计、作业标准滞后的问题；三是院与科室结算与质量、顾客满意率、合同履约率挂钩还不够紧密；四是近几年来未开展质量评优活动，氛围营造不够；五是没有充分认识到工作质量对产品质量的保证作用，在生产过程中未能完全行使“质量否决权”，在职工奖励、经济承包、工作考核等方面质量否决权的作用体现不足。（四）信息化测绘质量管理体系亟待建立地理信息数据获取实时化、处理自动化、服务网络化、应用社会化的信息化测绘体系正在形成，与信息化测绘体系的要求相比，现有的检查手段、技术力量相对落后，不能满足新形势下质量控制要求，亟待建立信息化测绘质量管理体系。三、下一步打算（一）强化质量培训，加强质量管理，提高质量水平。按照院职业素养教育的要求，结合我院生产实际，加强各方面的技术质量培训，走出去、请进来，通过外派、岗位培训、专题培训、互帮互学等不同形式加强业务培训，培养和造就一支德才兼备，训练有素的管理人才和测绘科技人才的测绘队伍，提高整体业务水平。提高全员质量意识，使每一名职工都要把单位声誉、测绘事业发展同本职岗位联系在一起。强化责任心，以工作质量确保产品质量。测绘工作具有相关性、传递性、累积性，工作中贯彻“步步有检核”的观念。每个工作人员都要做到仔细、认真、互（复）查，抱着我是工作“最后一关”的工作理念，哪怕是小到制作接图表等小环节也要自检、互查。同时发挥主观能动性，发现问题及时请示、处理，提高整体生产效率及质量。充分发挥经济杠杆作用，完善结算制度，使结算同作业质量进一步挂钩；适时开展质量评优活动，树立质量标兵。创新管理形式，适当改进生产组织模式。真正推行项目管理，调动各方积极性，弥补生产、质检力量不足。（二）研究建立适应新形势的质量保证体系。地理信息数据获取、处理、服务方式的转变对质量保证体系提出了更高的要求，针对基础地理信息更新采用新技术、新设备、新工艺的特点，面对地理省情监测和应急测绘保障的需要，建立新的、能适应基础地理信息数据采集、建库与应用服务的质量控制体系。不仅局限于传统意义上的数据“二级检查一级验收”，而要向后延伸，包括数据入库检查、数据库系统的测试与验收、地理省情监测和应急测绘保障质量控制等，构成一个完整的从数据采集到数据建库的质量控制体系。（三）采用信息化测绘质量管理。坚持科技创新，实施科教兴院，加快转型升级，提升核心竞争力，在科技和质量方面保持行业先进水平，占领全省制高点。引进或开发生产技术、计划管理、质量控制“三位一体”的生产管理系统，采用信息化技术手段，使生产项目管理、技术质量一体化管理，提高检查效率及准确率。总之，第二测绘院要在院党委领导下，进一步加强技术质量管理，严格执行各项规章制度，靠质量谋生存，靠技术求发展，提高测绘成果质量整体水平，更好地为国民经济建设和社会发展提供准确、可靠的测绘保障服务。一、加强领导，提高对医疗质量管理重要性的认识医院管理与人民群众的利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来，各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是，随着经济社会发展，人民群众的医疗服务需求越来越高。同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我县从20xx年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责全乡医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。要求各医疗机构建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓；各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。二、明确主题，确保医疗质量管理活动内容丰富20xx年以来，我县以党和国家的方针、路线、政策为指针，以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的；以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点；以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，每年明确主题开展医疗质量管理活动，引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展，使医疗质量管理逐步推向深入，努力塑造卫生行业良好的社会形象，满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。三、强化培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平医务人员只有通过不断地培训学习，专业技术知识和水平才能得到更新和提高，医疗机构的服务能力才能不断增强。为此，在每年组织的医疗质量管理活动中，我们始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。具体做法是：一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》，通过单位集中学习、医务人员自学等形式，使各医疗机构所有人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范，强化其法律意识，增强依法执业的自觉性。二是开展多种形式的培训活动。几年来，我们参加了院长培训、业务骨干培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等培训活动，使医务人员的业务技术明显提高。三是实施科技兴医战略。牢固树立依靠科技进步发展卫生事业的思想，采取“请进来，送出去”、学科带头人选拔和培养、在职人员继续教育、加强医疗基础设施建设等多措并举，着力抓好人才培养、科研和特色专科（项目）建设，提高卫生技术队伍的整体水平。四是规范医疗文书，加强病历质量控制。按照卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范》、《自治区医疗护理文书书写规范》、《诊疗护理常规与操作规程》，规范医务人员的病历书写，提高医疗护理文书书写质量。五是积极参加上级组织的培训讲座。对盟，县两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座，积极组织各单位参加学习，使医务人员学习接受新知识、新技术、新理念、新观点。四、依法监管，全面提高医疗质量管理和服务水平为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实，我们一直坚持“依法监督为主、行政管理为附、管理和处罚并举”的医疗质量管理监督机制。首先，坚持依法监管。变事后的被动说教检查为事前的主动依法监督，把医疗质量的综合监督检查与专项重点工作监督检查紧密结合，通过日常工作中依法下达监督文书，严格对各医疗机构和医务人员的监督管理；其次，注重各项制度、措施落实。从制度、职责完善到执行，加强医疗质量的关键环节、重点部门和重要岗位的管理，认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，及时发现和解决医疗安全隐患；第三，健全组织，明确责任。要求各医疗机构建立健全院科两级医疗质量管理组织，达到人员结构合理、分工明确、工作协调，制定医疗质量管理和持续改进方案并组织实施。院长为医疗质量管理第一责任人，领导组织职能科室，定期对医疗质量进行指导检查、监督考核；第四，形成制度落实监控体系。局和各医疗机构医疗质量管理组织，制定医疗质量考核标准。五、工作成效和体会通过以上措施的积极开展和有效实施，使我院的医疗质量管理工作，取得了明显成效：医疗技术水平得到较大提高，广大医务人员的依法执业意识明显增强，医疗服务质量得到很大改善，为构建和谐社会奠定了坚实基础。在多年的医疗质量管理工作中，我们深深体会到：（一）医疗服务质量是医院生存和发展的生命线。医疗服务质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题。在日益激烈的"竞争中，只有树立医疗服务质量是医院生存和发展生命线这一理念，坚持为人民群众提供优质、安全、满意的医疗服务，社会效益和经济效益才能得到持续增长。（二）技术创新是提高医院核心竞争力的关键和不竭动力。技术创新、特色诊疗、科教兴院是医院经营管理的三大战略。只有坚持院有优势、科有特色、人有专长的发展思路，医院才能在竞争中形成和保持学科学术地位和技术水平在同行中的优势，占有更大的市场份额，才有可能在市场中立足和发展。（三）以人为本、以病人为中心是促进医院发展的根本理念。在深化改革中，转变观念，改善服务环境和服务态度，改进工作作风，树立起以人为本的服务理念，有助于医疗服务水平上新台阶、上水平。（四）行风建设与质量管理相结合是解决医德医风好转的有效途径。将行风建设管理与医疗服务质量管理相结合，可以把柔性管理指标转化为刚性管理指标，是解决技术性质量管理和功能性质量管理的有效途径，有利于处理医疗服务质量管理、收费管理、行风建设过程中出现的矛盾。我院在医疗质量监管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上级的要求还有一定差距。今后，在县卫生局的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进，为经济发展和社会稳定，做出新的更大贡献！（一）、注重医疗质量检查过程院科二级医疗质量管理小组定期进行医疗质量工作检查考核，并每月上报。院级医疗质量管理委员会每月对科室质量管理小组进行检查考核，每季度进行一次汇总，科级医疗质量管理小组每月进行一次医疗质量检查考核，主要加强对各科室的医疗质量工作考核。医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历、处方等及疾病诊疗效果质量评价。建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计、反馈（上报）。检查考核方式有每月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。质量检查除终末质量外，还加强了对基础质量和环节质量（死亡病例、输血病历、围手术期病历的专项检查）的考核检查，医务人员的自我质控，科室间的互相质控，实现了全方位、多层次的质量控制体系。（二）、合理调配医疗资源，加强急诊急救力量根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量。组织全院青年医师根据《成人基础生命支持（BLS）操作流程评分标准》、《成人气管插管（经口）操作流程评分标准》、《心肺复苏术评分标准》进行多场次录像教学及现场操作培训。6月份组织各科室分组进行现场考核。对于不合格人员进行继续培训、补考，要求每名青年医师认真掌握、熟练应用。选拔优秀选手集中培训，备战鞍山市青年医师、护士急救技能及相关知识竞赛。（三）、落实应急救助制度，妥善处理群伤事件加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接，不推诿、拒诊急诊患者。对于需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，及时组织救治，不以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，开通绿色通道，先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，调动各相关科室主任，组织强有力的急诊抢救队伍，需住院患者及时收入院治疗，开放绿色通道直入手术室施行急诊手术。20xx年1至10月收治六起群伤事件，共救治约72人；收住院34人。向市卫计委、市救助管理站上报急诊室、骨一三无患者情况，市卫计委领导组织现场调研，救助站人员到院调查了解患者情况，并安排市康宁医院、精神康复医院专家会诊，患者反复拒绝被救助并送往老家。联系神内一无名氏患者去向，将患者送往养老院。联系胸外三无患者家属，家属坚决拒绝来院照顾患者。（四）、推行日间手术积极推行日间手术，开协调会，完善日间手术管理，医院充分考虑日间手术病人的需求，设置、优化日间手术病人的诊疗流程，确保门诊医师、主刀医师、病房全科医师、麻醉医师，病房护士、随访护士的密切配合。（五）、强化临床路径管理大力推行临床路径，进一步完善科室临床路径管理小组，设立临床路径管理专员，与信息科联合进行各个病种的路径维护，临床科室积极进入临床路径，要求入组率100%。（六）、出色完成市卫计委安排的义诊活动我院于到海城市第二医院开展《20xx年卫生“三下乡”活动》，20xx年9月13至19日期间举办了以“服务百姓健康行动”为主题的大型义诊活动。10月17日市全国第二个扶贫日，也是第23个国际消除贫困日。按照省扶贫开发领导小组《辽宁省20xx年扶贫日活动方案》的要求，我院组织医疗队到岫岩县医院开展义诊活动,有专家出诊、疑难病例讨论、可开展的新技术讲座、免费手术等多种形式。（七）、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医疗关系接到纠纷案件后，仔细认真了解整个医疗过程，专研病历资料，与当事人及科主任沟通，组织专家进行讨论，得出院内意见后进一步与患者或家属耐心的沟通。以签和解协议、第三方调解、做司法程序等多种途径，化解纠纷。（八）、出色完成支援工作积极响应市卫计委的工作部署，与海城市第二医院、腾鳌中心卫生院签署医疗对口支援协议，定期派各科室思想作风好、业务水平高、管理能力强、身体健康高年资医师及管理人员到受援医院开展工作，组织专家义诊、远程会诊。在上级部门的领导及受援医院的大力支持下，工作开展顺利，支援工作取得了一定的成绩。为贯彻落实卫计委和武警部队《关于二级以上医院与武警部队医疗机构开展对口支援工作的通知》精神，与武警鞍山支队、空一师签署医疗对口支援协议。（九）、开展“爱佑童心”项目通过与鞍山市各级卫生、民政和社保中心的合作，在不增加政府投入的前提下，实现鞍山地区贫困先天性心脏病患儿的完全免费治疗，进而逐步扩大到所有先天性心脏病患者，给患者一次生命的机会，给家庭一个美好的未来。鞍山市中心医院作为辽宁省先天性心脏病转化医学研究中心在鞍山的协作单位，协作军区总医院心血管外科在鞍山地区开展先天性心脏病的普查、筛选、诊治等临床和科研工作，并且承担力所能及（包括手术）的工作。（十）、分级诊疗工作召开分级诊疗启动工作会议，动员部署分级诊疗启动前准备工作。成立鞍山市中心医院分级诊疗工作领导小组，分级诊疗工作办公室设在医务科，各职能科室科长为成员，并明确工作小组职责。制定《鞍山市中心医院分级诊疗工作实施方案》和《鞍山市中心医院分级诊疗任务分解落实计划表》。一是督导建立和完善分级诊疗工作实施方案，扎实推进我院的分级诊疗工作；二是督导医联体实质性运行，按《工作方案》落实各项任务，为启动分级诊疗奠定坚实基础；三是协调推动各项配套政策措施的落实，为分级诊疗的实施创造政策条件；四是开展分级诊疗情况调查，包括医院和基层机构的现有运行数据，与分级诊疗开展后运行情况对比，评估开展效果。（十一）、新技术新项目的准入组织各科室申报拟开展的新技术及复杂手术，上报市卫计委我院拟开展的第二类医疗技术目录。组织相关临床科室申报第二类医疗技术。（十二）、参加第三期住院医师规培的开学典礼并针对《医政法律法规》进行现场授课。到中心血站参加输血工作会议。到区妇幼保健所参加妇幼工作会议。协助人事科对合同制护士招聘考试进行监考。到省卫计委参加医政工作会议。到医管局参加关于《开展市直公立医院患者满意度“第三方”评价》的会议。参加市卫计委组织的爱婴医院复核工作会。参加市卫计委组织的医政、妇幼工作会。到市卫计委参加高考医疗保障工作协调会，组织相关科室负责人开会布置工作，安排医护人员做好保障工作。参加中东呼吸综合征诊疗工作协调会，并按要求建立领导小组、专家组等。到市卫计委参加全国电竞大赛医疗保障工作协调会。参加中东呼吸综合征诊疗工作协调会。参加分级诊疗电视电话会。（十三）、做好检查及接待工作多次接待市领导、市卫生监督所、铁东保健院检查；接待市卫计委来我院对烧伤科、手足外科开展情况进行调研。迎接市卫计委医政处到我院进行医疗执业许可现场校验。配合科教科迎接省住院医师规培检查。迎接市卫计委廉政风险百日排查行动专项检查。配合创城检查，多次到医务科分担区巡查。（十四）、不断完善核心制度、严抓落实制定《手术室参观管理制度》、《首诊测血压制度》，多次陪同胡院长进行业务查房，检查核心制度执行情况；针对疑难病历，组织院内会诊97次。（十五）、下发通知及上报工作下发加强医疗质量安全管理工作的通知。上报市卫计委20xx年城乡医院对口支援工作统计表。按市卫计委规定，上报2月16日车肇事环卫工人住院情况。上报市卫计《委爱婴医院复核登记表》。填写并上报鞍山市中心医院患者满意度“第三方”评价表。请各手术科室上报技术领先、耗材少手术项目名称。为市人大考试安排医疗保健医生。迎接院长目标责任状考核检查。组织20xx年医师资格考试人员报名。为《医疗机构执业许可证》换证准备材料。填写鞍山市中心医院更换《医疗机构执业许可证》申请报告。上报《寄居儿童费用等相关情况统计表》。上报《全国医疗机构新生儿和儿童重症监护病房现状调查表》。上报市卫计委《爱婴医院基本情况登记表》。每日向市卫计委上报5月5日发生的氩气中毒事件的患者情况。下发手术前在电子病历中下“手术医嘱”的通告。下发分娩前在电子病历中下“临产分娩”的通告。下发检验科开展新项目的通告。安排医护人员参加十运会门球比赛医疗保健。上报市卫计委“医疗服务质量管理年”月总结。按照市卫计委要求，安排医护人员参加中考医疗保障工作。按照市卫计委要求，安排医护人员参加十运会篮球比赛医疗保障工作。联系儿童福利院领导来院，接新生儿病房弃婴。安排康宁医院三无患者来院会诊检查。安排120运送普外一三无患者回康宁医院。补开死亡证明（23份）。（十六）、收到上级下发材料并制定实施方案、部署工作收到市卫计委《关于开展20xx年春夏季传染病防控工作督导检查的通知》、《关于印发20xx年全市疾病预防控制工作要点的通知》、《关于印发肿瘤登记管理办法的通知》、《鞍山市重点传染病防控及卫生应急准备工作督导检查方案》、《转发关于印发20xx年辽宁省卫生计生部门食品安全风险检测质量管理方案的通知》、《关于进一步加强食品安全事故调查处理工作的通知》、《关于开展鞍山市青年医师岗位技能训练与竞赛活动的通知》、《关于做好全市产妇分娩信息登记工作的通知》、《转发省卫计委医政医管处关于开展“改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”的通知》、《关于进一步加强省级临床重点专科建设与管理工作的通知》、《转发省卫计委贯彻落实国务院办公厅20xx年政府信息公开工作要点实施方案的通知》、《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》、《转发省卫计委关于开展“改善服务亮点展示及评选活动”的通知》、《关于做好20xx年全市卫生应急管理宣传周活动有关工作的通知》、《关于指定梅毒感染孕产妇治疗定点医院的通知》。医务部的工作既对内又对外，每天来医务部办事的人很多，基本素质参差不齐，而对这些，我们尽量做到服务周到、热情、尽量满足来人需要。但原则问题我们绝不含糊，有理有据的与病人做好解释与沟通工作，尽量让病人满意而归，但绝不违规操作，医务部在人员少，工作繁忙的情况下，坚守工作岗位，勤勤恳恳、任劳任怨，没有离岗、脱岗情况发生，总之，在20xx年度的工作中我们认真履行自己的岗位职责，较好的完成了上级领导交给的各项任务，医务部作为医院的职能科室，工作千头万绪，所以有些地方有待完善，我们一定要继续加大管理力度，在内在质量上下功夫，加强服务和监控力度，使我院的医疗质量上一个新台阶。医院为保证医疗质量持续改进，确保医疗质量安全，消除安全隐患，杜绝医疗安全事件的发生，贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及《医疗机构校验管理办法（试行）》等工作要求。为进一步提升医院医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，我院积极完善医疗质量管理体系,制订医疗质量考核与激励机制，加强医疗质量安全不良事件管理，有效运用医疗质量管理工具，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，确保医疗质量安全核心制度有效落实。现将我院全年工作总结汇报如下：一、强化医疗质量组织管理，进一步建全和完善医疗质量管理制度体系建设。（一）完善质量管理体系。重新修订医疗质量考核细则，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查。科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，进一步学习新的十八项核心制度。对本院现有的规章制度、岗位职责进行认真梳理，列出清单，有针对性地分别废止、修订、补充、完善和规范，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度。（二）定期召开医院各项委员会会议。包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、护理质量管理委员会、院感管理委员会，发现问题及时反馈，督促、加强科室质量管理，实现医疗质量持续改进。二、医院建立质量管理安全责任制和责任追究制度（一）医院建立健全的医疗质量安全责任制和责任追究制，各部门制订质量安全考核细则，保证医疗质量和安全。结合医院身身情况，修订了全院岗位职责和岗位说明书。完善医疗质量安全管理的制度措施和突发事件的应急处置预案，在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节，切实加以改进，进一步明确质量安全岗位责任，把医疗质量和安全管理的各项工作措施落到实处。（二）建立健全医疗安全责任督查和追究制度。对违法违规、发生严重医疗质量安全事件,医院追纠科主任和主管领导的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人，依法依规予以追究。（三）加大对本单位医疗质量和安全工作的查处力度。xxx年医院进一步强化单位内部医疗安全工作监督和检查，把医疗安全管理工作纳入综合目标管理进行考核。严防医疗纠纷和责任事故的发生。三、医院领导高度重视，加强医疗质量管理办法培训（一）医院组织全院医护人员进行医疗质量管理办法培训，通过本次培训，临床医师及医技人员对国家卫计委《医疗质量管理办法》有了较深的理解，树立了“全面质量管理”的新理念，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，保障医疗质量和医疗安全。（二）为有效落实《医疗质量管理办法》各项规定，医院结合质量管理办法相关内容，加强了以依法执业、质量安全管理、医疗技术管理、院感管理、医疗质量不良事件报告处置为重点内容，对全体在岗医护人员进行法律法规、核心制度、诊疗规范、“三基三严”培训。加强医疗管理工具运行，提高医疗质量管理水平组织相关人员参加卫计委组织的医疗质量管理工具和质量管理核心制度培训会议。制订医院新的质量考核和激励机制，严格落实核心制度，明确岗位职责、工作目标和奖惩措施，做到合理检查、合理用药、合理治疗。并将医疗质量安全及核心制度落实情况列入对科室、个人的考核奖惩，与岗位绩效考核、医师定期考核挂钩，实现对科室、医务人员核心制度落实情况考核率达到100%。加强病案管理为加强病案管理，医院定期对全院医护人员进行培训，并设专人负责病案管理，重点检查病历书写的内涵质量和完整性，督查住院病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和病历的书写质量等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。诊疗技术全面提升，病人满意度进一步提高。医院严格按照诊疗常规和临床技术操作规定完成患者疾病诊治，我院是银屑病专科治疗医院，现在患者的治疗效果达到预定的目标，病人满意度进一步提升。加强护理、院感质量管理实行优质护理服务，提高责任制整体护理水平，注重环节质量管理，严格执行消毒隔离制度；加强病区环境安全及急救管理；加强护理文件管理，及时上报护理不良事件及差错事故；提出整改措施并持续改进，保证护理安全。加强医技质量管理认真执行各项规章制度；配合科室做好检查项目的分析，诊断报告及时，结论准确，内容完善清楚。严格管理和合理使用各类仪器、设备、器械、试剂。并做到室间和室内质控。加强抗菌药物和处方管理严格执行卫计委有关抗菌药物相关规定，加临床合理使用抗生素，全面督导检查处方管理落实情况。五、医院建立医疗质量考核奖惩措施，明确各层级员工的职责范围和奖罚措施，将医疗质量管理情况和督查结果纳入医院、科室及个人考核的关键指标，对医疗质量管理先进的科室和个人要予以表扬和鼓励。总之，20xx年我院在落实医疗质量和安全过程中，领导高度重视，树立了“全面质量管理”的新理念，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，保障医疗质量和医疗安全，使我院的医疗质量再上一个新台阶。【管理工作总结】不知不觉，我们的辛勤工作已经结束了。回想这一时期的工作，一定取得了不少成绩。因此，我们应该做好工作总结。如何撰写工作总结，充分发挥其作用。以下是收集整理的财务部上半年管理工作总结精选3篇，希望能够帮助到大家。在上级财务部门的业务指导下，以年初支公司提出的工作思路为指导，以提高企业效益为核心，以增强企业综合竞争力为目标，以成本治理和资金治理为重点，全面落实预算治理，强基础，抓规范，实现了全年业务制度规范化，经营治理科学化，企业效益化，有力地推动了支公司财务治理水平的进一步提高，充分发挥了财务治理在企业治理中的核心作用。现将xx年公司财务工作总结如下：一、主要指标完成情况。1、固定费用——1—9月份累计完成5xx，完成进度计划的117.2xx，同比增长27.4xx，增加支出2312627.8xx。2、三项费用——1—9月份累计完成5xx，完成进度计划的136.3xx，同比降低10.5xx，减少支出171939.2xx。3、内部利润——1—9月份完成1xx元，较计划进度—828.4xx元增亏252.7xx元。二、以资金治理为契机，不断增强全员的预算治理意识。近年来，随着企业精细化治理水平的不断强化，对财务治理也提出了更高的要求。我们以此为契机，根据财务治理的特点以及财务治理的需要，及时出台了支公司《固定费用治理办法》、《资金预算治理办法》等一系列相关制度，从而使每项工作有计划、有落实、有监督、有考核。在费用控制方面，一是采取定额包干的方式，将手机费、电话费、班站所办公费、车辆油料费、维修费、线路巡视费等定额控制，节约归已、超支自负，培养了职工的节约意识。二是采取预算审批的方式，对定额以外的费用，必须先层层审批，没有审批发生的费用，一律不予报销。在现金预算方面，为提高现金预算的准确性，在实际支付时做到，没有现金预算项目的不予支付，超预算支付标准的不予支付，中国电力资料网从而提高了现金预算意识。在职工借款还款方面，规定了借款必须于发生当月还款，确实起到了降低借款数额，减少资金占用，避免呆帐发生的积极作用。通过预算治理这一有效的治理手段，职工的规范意识进一步增强，从而有力地带动了财务其他各项工作的开展。三、以培训为动力，不断提高财会人员的业务水平。随着我国经济建设的不断发展，财务会计工作的侧重点和基本点也在改变，因此财务会计工作不能停留在简单的算账、报账等会计核算上，应不断更新知识，不断提高理论水平。结合本行业财务工作的特点，认真进行工作总结，吸取经验、查找不足，保证财务基础工作的准确、及时、完整，为领导及时、准确、完整的提供财务信息。最近几年，分公司一直把人员培训视为企业发展，增强企业竞争力的突破口，财务治理工作同样迫切需要素质较高的会计从业人员，因此我们根据实际工作的要求，结合支公司学分制考核，年初就制定了培训计划，有步骤有目的的进行培训。并且于5月份开始每周三全员定时参加分公司财务处举办的新会计准则培训，在6月份、9月份还分别参加了省公司和国网公司举办的新会计准则培训班，通过学习，进一步了解了公司的各项治理制度，懂得了企业财会人员的工作要求，如何中国电力资料网更好地做好基层财务工作等，进一步激发了干好财务工作的主动性与积极性，并且也为明年年初即将实施的新准则打下了良好的基础，四、以考核为手段，促进财务基础治理水平的提高。随着企业治理的进一步深入，财务的治理职能逐渐增强。今年，支公司为加大责任制考核力度，保证责任制的贯彻落实，制定了双文明考核办法，细化了各项指标和日常工作的考核。在此基础上，我们也加大了财务基础工作建设，从粘贴票据、装订凭证、签字齐全、印章保管等最基础的工作抓起，认真审核原始票据，细化财务报账流程。按照分公司有关通知精神，我们又成立了资金风险安全检查领导组，具体制定了《资金治理办法》、《货币资金治理办法》、《工资资金治理办法》、《工程资金治理办法》等，将内控与内审相结合，每月都进行自查、自检工作，逐步完善了支公司的财务治理体系。在今年的财务治理工作中，最重要的一点就是借助支公司的考核体系，采取了工作质量与方针目标的考核机制，将治理的要求与重点，纳入工作质量与方针目标考核。将费用预算通过月份考核与工资挂钩，全面提高了财务核算质量，实事求是的体现财务经营成果，做诚信纳税单位。并顺利通过每年一次的所得税汇算检查以及国家税务总局今年开展了电力专项检查。五、积极参与企业经营治理，搞好公司财产物资的清查与盘点。随着财务治理职能的日益显现，财务治理参与到企业治理的方方面面，这其中包括材料物资的采购和废旧物资的处理等。为加强对基层站所各项财产物资的治理，通过现场清查和新领用登记，各班站所建立了固定资产、低值易耗品以及安全工器具登记台帐。今年5月份，财务科材料治理人员加班加点对库存物资情况进行了核查，规范了材料治理基础工作，确保了库存物资的帐帐、帐实相符，提高了材料物资的利用效能，顺利通过了公司供给站的检查。下一步，随着新库房的整合投运，以及对二级库房的清理，我们还将进一步加大对材料物资的监督治理，以求全面提升财务治理水平。六、加强资金治理，减少资金占用，提高资金利用率。近年来，为加强对资金的统一归口治理，规范运作，强化资金使用的计划性、预算性、效率性和安全性，尽可能地规避资金风险，通过银行账户的清理归并，建立了与国网公司相适应的银行帐户治理体制。今年为进一步减少资金占用，提高资金利用率，今年重点对现金流量、未达帐项、应收应付款项、流动资产周转率等一些项目加大了考核力度，并且通过一年的运行发现现金流量明显提高，资金周转率显著加快。三是建立了统一的财务预算治理制度。通过建立覆盖支公司所有层次以及业务范围内的资金预算，确保了资金的使用合理、规范、安全、有效。四是严格执行现金治理制度，实行财务制约制度。以上制度的建立和实施更加有效地减少了资金的占用，降低了财务费用，提高了企业经济效益。七、xx年财务工作计划。为全面搞好xx年全面预算治理与财务治理工作，我们计划重点抓好以下几个方面的工作：（一）根据上级公司下达的预算指导意见，进一步搞好预算治理工作。预算治理作为财务治理中的重要一环，与全面做好财务工作息息相关。在明年的工作当中，要进一步加强对科室、站所的费用预算指导与预算治理，认真做好预算的分析、分解与落实工作，使全面预算治理真正成为全员预算治理，让预算真正发挥其应有的作用。（二）结合新会计准则的实施，当好领导的参谋，确保完成上级下达的各项指标。随着公司逐步走上良性发展轨道，经营质量不断提高，企业资产得到进一步净化与整合。结合绩效考核治理，本着“严、深、细、实”的原则，全面强化责任制的制定与落实，在售电收入增收的基础上，千方百计研究节支，力争完成各项任务指标。同时，围绕盘活资产，对现有闲置的资产进行盘点；加大电费回收力度，保证每月电费回收真正结零；减少资金占用率，提高企业资产周转速度。根据上级公司物资采购的要求，进一步健全物资比价采购制度。（三）继续开展会计从业人员的培训活动，进一步搞好财会基础工作，提高治理水平。企业越发展进步，财务治理的作用就越突出。所着企业的不断发展壮大，对财务治理的要求也越来越高。为了适应这一要求，就必须继续开展会计从业人员的培训，提高中国电力资料网会计从业人员的水平。在提高会计人员水平的基础上，进一步加强检查督促与指导，搞好会计的基础治理工作，为更好的参与企业的经营治理工作打下坚实的基础。总之，今年财务科的工作在各位领导的支持与帮助下，在各科室和基层站所的配合下，按照支公司的总体部署和安排，认真组织落实，取得了较好的成绩。但是，来年的任务会更重，压力会更大，我们财务科全体成员将变压力为动力，做好xx年工作计划，积极进取，开拓创新，充分发挥财务治理在企业治理中的核心作用，为企业的发展壮大做出新的更大的贡献！随着时间的流逝，我们的工作也渐渐进入正轨，虽然任务依然繁重，工作的路上会遇到各种阻力、障碍和不理解，但想到_半年的硕果累累，不禁对未来充满热情和希望。回望过去，上半年的工作即将告一段落，回顾一下这半年来的工作，不禁心潮澎湃。现将主要日常工作总结如下：一、日常工作审核、结转和调整了供应商应付账款和业务员往来账款账目，及时改正了一些账务上的错误。根据会计制度与准则结合本厂实际情况，对_半年的所发生的供应商应付账款和业务员往来账目的所有业务进行了精确核算，及时进行记账、登帐、销账并编制各种会计财务报表;做好财务最基本工作，所有账实相符。圆满完成了各供应商应付账款和业务员业务的对账工作，在对账工作中，恪尽职守，极大的保证了企业利益的化。在付款过程中，根据客观账龄，积极向领导谏言献策，努力使应付账款的支出具有限度的合理性。积极参与每月工资方案的制定和调整，根据工资方案，准确编制工资表并组织财务人员及时发放，对部分员工的疑惑进行了耐心解释。指导并组织了财务和车间核算员对车间生产成本的合理核算和完善工作。值得一提的是，由于以前对生产成本核算的不合理性及管理的极大漏洞，我们首先协调各有关部门规范管理程序，完善车间信息收集报送制度，合理核算本期产成品的产品价值，根据不同的费用分配率和利润率进行合理调整并及时录入软件系统。二、工作建议协调有关部门，制定物料收发，产成品管理细则，完善储运部组织机能，细化各员工工作职责，各项工作内容具体落实到人，定时定量完成任务，提高部门工作质量要求，杜绝造成有些事做完之后没有人整理记录，甚至出现问题没有人承担责任的现象。加强存货的管理工作，督促储运部管理好企业各类库存材料，努力做好产成品的帐、卡、物的相符工作，每月不定时的检查仓库库存的合理性和正确性。进一步加强产品成本的核算工作，积极推进会计标准化工作，努力形成从基础核算到日常流程进行细则的`规定并形成统一标准。协调和规范有关部门各类报表的上报工作，进一步明确报表的名称、上报时间、报送对象、责任人，并保证报表的及时性和准确性，为企业领导决策提供有用的信息。三、工作反思我们财务工作，虽然平时工作能够相互沟通，相互促进，相互进步，但很多的工作都存在拖沓、扯皮和越位的现象，长期存在着工作的责、权方面不明确的问题。协调不畅或沟通不畅都会存在工作方向上大小不一致，久而久之双方会在思路和工作目标上产生很大的分歧，颇有些积重难返的感觉，对一些问题的把控上也会对财务工作带来负面影响，这样财务部工作就会很被动，所以建立一种责权明确、工作程序清晰的制度，是协调工作的重中之重。如果有一种制度能够约束住任何人，我们之间也就没有什么了。_半年的工作虽然取得了一定的成绩，但仍然存在着这样和那样的缺点，仍然存在着许多应做而没做，应做好而没做好的工作。我一定会戒骄戒躁，扬长避短，积极总结经验教训，将工作完成的更好更出色。我深深知道，作为财务主要人员，在企业加强财务管理，规范经济行为等方面还应尽更大的义务与责任。以后的工作虽然千头万绪并存在许多困难障碍和不理解，但我只要随时保持清醒的头脑，用心想事，用心谋事，用心干事，努力拼搏，我想再大的困难，也是可以迎刃而解的。一、上半年工作完成情况(一)积极参与群众路线教育实践活动，提高政治理论水平。根据分局实践活动安排，参与研究制定活动实施方案和实施意见，并根据实施方案要求准备学习资料，组织人员进行规定篇目学习、外出参观、召开座谈会等各项活动，确保群众路线教育实践活动取得实效。(二)做好各项业务工作1、完成__年决算和__年预算决算编报。根据市财政局及市局的安排和要求，完成__年部门预算、“三公”经费预算和__年部门决算、“三公”经费决算的编报工作，并按时上报了《__年“三公”经费支出预决算明细表》、《部门预算文本》及《本单位预算公开表》等相关表格。2、据实编报__年政府采购计划。按照市财政局《关于编报__年政府采购计划的通知》要求，结合我局实际情况，对照《__年淄博市市级政府集中采购目录》和限额标准，认真编报了《__年政府采购计划表》，在以后的物品采购中，要严格按照政府采购目录的要求进行采购。3、完成了市财政局对我单位__年-__年土地出让价款为期一周的调研工作。协调相关各科室，为调研组提供各类资料及后续补充材料。为下一步迎接审计署对国土系统土地出让金的专项审计工作打下基础。4、配合储备中心完成招拍挂宗地20宗，成交土地出让总价款1.____亿元;配合利用科完成协议出让宗地9宗，收缴土地出让价款____.6万元。5、按时完成市局市财政局各项报表和会计基础工作。6、根据相关文件要求完成了调入调出人员工资保险转移。对__年分局人员晋级晋档工资调整进行了资料整理和报批，并按照要求调整各项保险金额，截止目前，晋升工资已经全部批复并补发到位。7、做好全局人员的社保卡发放和使用解释说明。二、存在问题1、学习业务的积极性不够，主动性不强，业务知识和法律法规知识范围窄、更新不及时，影响工作进展。2、工作方法按部就班，创新能力差。工作中有经验主义倾向，不能满足当前工作环境的要求。3、和科室沟通不够。三、解决措施1、加强各项业务和法律法规学习，不断充实自身，用新知识、新方法推动工作进展。2、采用走出去、请进来的方式，加强自身学习的同时学习其他单位工作方法和经验，增强融会贯通和创新能力。3、加强和其他科室沟通，在相互理解、相互支持的前提下，按照财经法律法规和财政部门有关要求完成__年预算执行。【管理工作总结】工作总结是对一段时间内的工作进行全面系统的总体检查、总体评价、总体分析和总体研究，分析取得的成绩和存在的不足，以吸取经验教训。整理2020年护理工作总结模型，供参考。以下是整理的2023年传染病防治管理工作总结版(通用5篇)，希望能够帮助到大家。我院按照上级下达的目标管理责任书要求，在卫生局的正确领导和上级业务部门的指导下，坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点，加强传染病报告与管理，并在全县防病专业人员的共同努力下，取得一定的成效。现将有关情况简要汇报如下：（1）传染病发病与疫情报告情况：1—10月份，全县无甲类传染病发生，共报告乙类传染病11种，计1283例，无死亡，报告发病率为263.96/10万；与去年同期比，病种增加未痰检肺结核、流脑、阿米巴痢疾、HIV、一期梅毒、胎传梅毒，报告传染病总数上升37.05%。县、乡绝大部分医疗保健单位能较好的执行传染病报告和登记制度，其报表率达90.46%，网上报卡及时率为92.66%，完整率为95.33%，报告准确率为98.51%，无滥通滥报现象，保证了大、小疫情报告基本一致。（2）按省市要求，我们进一步加强了疫情网络设备的维护和管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。（3）认真做好传染病疫情和突发事件的调查处理工作，今年共对四所医疗单位报告的4起因丙类传染病、其它传染病和内科疾病在学校等集中人群中的发病情况，及时进行了疫点处理，疫情处理率达100%，控制了疫情蔓延和二代病例的发生。（4）开展以霍乱防治为主的肠道病管理和监测工作，元—10月份全县县乡医疗单位肠道门诊共登记报告腹泻病684例，开展病源检索293例，其中一粪一检70例，一粪二检223例，检索率为42。84%。同时对肠道传染病还开展了外环境的监测，防治工作进一步加强。（5）加强了对呼吸道、虫媒传染病的防治，主要以各乡镇中小学校和幼儿园为重点开展麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、乙脑的预防接种工作，同时注意加强对散在发生的相关病例进行有效的个案调查与处理，从而有效地控制了重点传染病在集中人群中的传播。（6）、加强了对突发公共卫生事件的防治管理，今年根据上级有关精神，我县多次召开会议，研究落实工作措施或方案；组建防治技术小组和疫情控制机动队，配备消毒药品和消毒、防护设备。同时，按照《十堰市公共卫生建设三年规划》要求，疾控中心组建了突发事件应急处理办公室，对可能发生的公共突发卫生事件或重大传染病疫情实行了24小时值班制度，做到一旦发生突发公共卫生事件能得到及时有效的处理。（7）、组织开展了对全县县、乡医疗单位的传染病管理及肠道传染病防治工作的督导，对全县27所医疗单位和五个乡镇的居民中传染病报告情况进行了漏报调查，经调查，医疗单位中传染病平均漏报率为为5.74%，居民中传染病漏报率为10.34%。调查中对发现的问题及时提出了有关改进的指导意见。（8）、尽管在今年的防治工作中做了大量工作，也付出了艰辛的努力，但在对传染病防治工作的自查中仍发现有一些簿弱环节如传染病防治工作措施在少数单位仍不够落实，有待进一步加我院在卫生局的领导下，根据《传染病防治法》和我院传染病管理制度。制定了一系列措施并落实到位以更好地加强我院传染病防治工作，有效地预防和控制传染病在我院的暴发流行，现将有关情况简要汇报如下：一、加强领导，健全制度依照《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律、法规要求，成立了传染防治领导小组。制定了各类传染病防治预案。健全了传染病防治制度。使全院传染病预防控制走向了规范化的管理轨道。二、严格疫情报告制度一年来，按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件管理条例》等法律、法规的要求，严格执行疫情网络直报制度。加强了疫情网络设备的管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。三、加强传染病发现与登记，提高报告意识1．门诊各科室的医生遵守“首诊负责制”，对所有就诊的传染病人均能在第一时间作出科学诊断、处理，及时填卡上报，疫情管理员按时完成网报告。2．定时去相关科室查看门诊日志，查：门诊日志登记是否齐全、规范，有无漏登。对传染病者是否填写传染病报告卡。每月底（1）开展传染病漏报自查，发现有漏报及时补报，并作出相应处罚。（2）分析疫情动态，做好防范措施。以防传染病在我院暴发和流行3．1－12月份共网络报告乙、丙类传染病195例，无甲类传染病报告，其中乙类167例，分别是乙肝83例，肺结核52例，丙肝13例，梅毒8例，细菌性痢疾6例，HIV3例，麻疹和淋病各1例；丙类传染病28例，即其它感染性腹泻28例。网络报告率为100%，报告及时率100%，报告卡填写正确率100%，无漏报和迟报。死亡病例16例，无漏报和迟报。四、重点传染病的防治工作1.开展肠道传染病的防控工作全年设立预检分诊和肠道病门诊、发烧门诊，主要是开展以禽流感、手足口病、霍乱等为重点的传染病防治工作，建立发烧门诊、肠道传染病的专用登记本。我院肠道门诊在重点防控阶段共登记报告腹泻病28例，没有发现重症病例。2.性病艾滋病工作20xx年网上直报HIV3例，梅毒8例，淋病1例。报告及时准确。另外我院还负责18例艾滋病病人的抗病毒治疗、随访等工作。一年来，定期对病人进行药品发放、服药后随访、定期检测、抗机会性感染处理、高危行为干预等大量工作，在艾滋病防治方面取得一定成效。我院还负责VCT检测咨询工作，全年共检测146人次。3.结核病防治工作我院20xx年共上报结核病52例，网络报告率100%。放射科门诊登记项目齐全、完整，发现可疑病人时认真填写结核病人转诊单，并及时上报。除了结核病日下社区宣传结核病防治知识，平时各门诊在日常工作中采取多种形式加大宣传力度，取得极好的宣传效果。五、做好突发公共卫生事件处置工作20xx年我院无突发公共卫生事件的发生，本年度严格按照《突发公共卫生事件管理条例》文件精神执行，做好日常宣传和咨询活动，警钟长鸣。并于12月份进行了一氧化碳中毒应急演练，由医务科组织，办公室、防保科、急诊科、检验科、功检科等多科室参加，提高医务人员一旦发生突发公共事件的应急处置能力和应急救援水平。六、对辖区各服务站的督导情况按照年初的计划，每季度对辖区内三个站进行传染病防治进行工作上的督导和技术上的指导，并有督导记录。各站的传染病管理组织及报告制度齐全，未查出传染病和死亡病例；门诊登记项目齐全，有个别漏等现象，已督导其加强责任心，门诊登记与处方一致。七、宣传培训工作1.根据不同季节传染病特点进行传染病相关知识宣传（利用宣传栏、电子屏幕、发放健康资料）等形式进行宣传。利用各类卫生日如3.24世界结核病日、4、26全国疟疾日、9.28世界狂犬病日、12.1世界艾滋病日等下街道宣传，提高百姓各类传染病的防治知识。2.根据上级工作要求，结合我院实际情况，分批对全院职工进行传染病的防治知识培训，尤其针对H7N9禽流感、手足口病、艾滋病疟疾等重点传染病的诊断、症状以及及时上报的重要性、如何填报传染病卡进行了培训培训后均进行了测试，成绩合格。提高了职工对各类传染病的正确认识，增强了日常工作中的应急处理能力。在全院各部门及各科室支持与配合下，尽管在今年的传染病防治工作中做了大量工作，付出了艰辛的努力，并且取得比较好的成绩。但在对传染病防治管理中仍存有一些簿弱环节有待在明年工作中再接再励做好改进工作，不断完善工作机制，提高效率，为大众健康服务。传染病管理是医疗质量管理的重要组成部分。有效控制传染病流行是提高人民群众身体健康的关键。今年上半年预防保健科共进行传染病报告监督检查24次，查阅住院病人日志14563份，查阅门诊日志病人登记256532例次，急诊日志病人登记89523例次，全院共报告法定乙类传染病1608例次、丙类传染病156例次，无传染病漏报发现。（见附表）一、工作中不断创新、在拓宽职能，为医院及卫生行政管理部门等提供技术支持等方面做了一些工作，使医院在同行中的影响力、凝聚力不断增强。为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、控制和消除突发公共卫生事件和传染病的危害，保障公众身体健康与生命安全。在医院领导的关心与支持下率先在全省范围内将突发公共卫生事件与法定传染病等疾病实行院内网络直报，将报告时间从医生工作站端到中国CDC端缩短在5分钟之内。通过项目带动工作，对全市传染病预防工作起到很大的推动作用。二、在门急诊分别设立预检、分诊处，对就诊病人实行预检、分诊制度，询问病人流行病学史。发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。三、我院为浙江省SARS监测哨点医