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文档简介

消化生理学一、消化器官二、口腔内消化

三、胃内消化

四、小肠内消化

五、大肠内消化

六、吸收

复习思考题第六章消化与吸收一、消化器官㈠组成:

消化器官=消化道+消化腺㈡生理功能1.消化2.吸收3.外分泌4.内分泌(胃肠激素)㈢消化道生理特性1.消化道平滑肌的一般特性2.消化道平滑肌的电生理特性3.胃肠血流特点

㈣胃肠道神经支配1)兴奋性低,收缩缓慢;2)具有自动节律性运动;3)具有紧张性;4)具有伸展性;5)对电刺激不敏感,对牵张、温度、化学刺激敏感1)血流量与局部组织活动水平呈正相关2)肠绒毛血流具有逆流交换机制3)胃肠血流受外来神经控制口腔↓咽↓食管↓胃↓小肠↓大肠↓直肠↓肛门

←唾液←唾液腺胃腺→胃液

→小肠腺

→小肠液→大肠腺

→大肠液→↑胆汁↑肝↑胰液↑胰胃肠激素←↓(十二指肠)1、消化1)定义:在消化道食物分解成为小分子的过程。→糖→葡萄糖混合食物→脂肪→脂肪酸+甘油→蛋白质→多肽→氨基酸2)消化方式⑴机械性消化:消化道依靠肌肉舒缩把食物分解成为小分子的过程⑵化学性消化:消化道依靠消化酶把食物分解成为小分子的过程2、吸收1)定义:消化后的小分子进入血液循环的过程。2)吸收方式⑴主动吸收:离子泵;⑵被动吸收:过滤、扩散、渗透、易化。

消化液的生理作用:1)稀释食物与血浆等渗,有利吸收;2)提供最适pH,提高消化酶活性;3)分解食物,有利吸收;4)保护消化道,防止损伤。消化液分泌量(L/d)pH主要成分唾液1.0-1.56.6-7.1淀粉酶、粘液胃液1.5-2.50.9-1.5盐酸、胃蛋白酶(原)、粘液、内因子胰液1.0-2.07.8-8.4HCO3-、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶(原)、糜蛋白酶(原)胆汁0.8-1.06.8-7.4胆盐、胆固醇、胆色素小肠液1.0-3.07.6-8.0粘液、肠激酶大肠液0.6-0.88.3-8.4粘液、HCO3-消化液的成分4.内分泌(胃肠激素)1)胃肠激素:胃肠道内分泌细胞分泌的激素,包括:胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等。2)胃肠内分泌细胞特点⑴形态学:基底颗粒细胞和锥型细胞⑵生化学:

APUD细胞即具有摄取胺前体,脱羧生成肽或活性胺的细胞3)胃肠激素作用方式:

⑴远距分泌;⑵旁分泌;⑶神经分泌4)胃肠激素细胞的名称、分布、分泌产物5)生理作用6)脑-肠肽:中枢神经系统和消化道共有的肽类激素。如:胃泌素、胆囊收缩素、P物质、生长抑素、神经降压素等。激素名称分泌细胞分布促释放物主要生理作用促胃液素(胃泌素)G细胞胃窦、十二指肠迷走神经兴奋、蛋白产物①促胃酸、胰液、胆汁、小肠液分泌②增强胆囊、胃窦运动;③促进胃粘膜生长,胰岛素释放胆囊收缩素I细胞十二指肠、空肠脂肪酸、蛋白产物①促胆囊收缩、胆汁排放;②促胰酶分泌,胰外组织生长;③加强胃肠运动。促胰液素S细胞十二指肠、空肠盐酸、蛋白产物①促胰液和胆汁的水,HCO3-↑②抑制胃运动和胃酸分泌。抑胃肽K细胞十二指肠、空肠葡萄糖、脂肪酸、氨基酸①刺激胰岛素分泌②抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,抑制胃排空促胃动素M0细胞肠嗜铬细胞胃、小肠、结肠迷走神经、盐酸、脂肪刺激胃、小肠血管活性肠肽D1细胞胃、肠、胰盐酸、脂肪、高渗盐水

①促进小肠液、胰液分泌②抑制胃运动和胃酸分泌。生长抑素D细胞胰,胃,小肠盐酸(为主)抑制胃泌素、促胰液素、胃酸、胰液分泌,抑制胃肠运动胃肠激素细胞的名称、分布、分泌产物

(P171,表6-1,表6-3)

5)胃娱肠激味素的城生理唉作用⑴调节参消化童道运响动和备消化废腺分颗泌胃泌素胰泌素(促胰液素)胆囊收缩素胃胃酸++-+胃运动+-+胰液胰HCO3-++++胰酶+++++胆汁肝胆汁+++胆囊收缩++++小肠小肠液+++小肠运动+-+食管-胃括约肌+--⑵调节获其他早激素冰分泌病:抑倚胃肽臂促进妖胰岛长素的威分泌旺。⑶营养码作用忽:胃肠管激素粮促进役消化隐道的鸟代谢结和生虑长作辩用静息揭电位辱-基挣本电弱节律咸(慢形波)默-动竿作电盗位-旷收缩1)静田息电咬位(RP)⑴数值完:-5商0彻~柳-6搁0携mV;⑵形成顿机制椅:K+平衡栗电位拘+钠报泵;⑶影响撑因素羽:RP水平上移下移因素机械牵张迷走神经㈩Ach交感神经㈩肾上腺素NA机制乙酰胆碱↓钠泵↓↓RP幅值↓(水平上移)↓去极化↓兴奋性↑↓肌张力↑肾上腺素、NA↓钠泵↑↓RP幅值↑(水平下移)↓超极化↓兴奋性↓↓肌张力↓影响鲁胃肠阀平滑抱肌RP水平流的因咱素2)基眼本电负节律奏(慢活波)⑴定义比:消化巩道平猴滑肌候细胞跌可产碗生节你律性遭自发派性去灿极化⑵产生荡机制乘:①Ca吹ja拉l细胞扫;②Na潜-K泵的那周期胃性。⑶意义旁:基往本电梯节律弟是平愤滑肌惜的起但步电报位。3)动级作电迁位机制磁:去极皮相:挤慢Ca2+内流时+Na+内流匙(少玩);复极点相:K+外流计。㈣胃肠仿道神维经支租配胃肠道神经支配对胃肠作用外来神经交感神经抑制胃肠运动和分泌副交感神经兴奋胃肠运动和分泌肽能神经舒张平滑肌,加强小肠运动和胰腺分泌内在神经(壁内神经丛)肌间神经丛控制消化道运动粘膜下神经丛参与腺体分泌、吸收、控制局部血流胃肠肾道外惭来神筹经支未配图6-狱2胃肠穗壁内柜神经救丛二、鼠口腔目内消扔化㈠化学雄性消怖化——唾液1.唾驻液性聋质:付无色洪,无拆味,巷中性叼;2.唾颤液成站分:无机厨物:Na+、K+、Cl—、Ca2+、HC纠O3—、硫酸恶氢盐罗等有机株物:粘蛋线白、枯淀粉涉酶、番溶菌上酶、斧舌脂房诚酶、乳免疫逢球蛋苏白A(IgA)、乳铁舌蛋白兆、血同型物3.唾泊液生银理作堂用1)湿润纱和溶鲜解食揭物2)清洁喝保护叨口腔3)分解泽(消洒化)氏淀粉睬成麦梦芽糖4)抗肃菌4.唾州液分干泌调环节1)非倡条件谅反射器弧:2)条卵件反旁射:某望梅糖止渴伪、杯刃弓蛇木影㈡机械底性消西化1.咀违嚼:上反射眯性活叹动2.吞决咽:1)分田三期剥:⑴口腔→咽;⑵杯咽→食管傅;⑶食管→胃。2)反吩射弧欢:感受令器→传入举神经→延髓崇中枢→传出由神经→效应茧器(Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ)竹(Ⅴ、Ⅸ、Ⅻ)唾液踢腺颌下溪现舌下字腺腮眉腺ParameterMixedSalivaPlasmaVolume500-1500ml/day4.3%ofBW*Rateofflow0.6(0.1-1.8)ml/min

pH6.7(5.6-7.9)7.4Water[%]98(97-99.5)91.5(90-93)Totalprotein[g/100ml]0.3(0.15-0.64)7.3(6-8)Albumin[g/100ml]

4.5(4-5)Mucin粘液[g/100ml]0.27(0.08-0.6)

Aminoacids[mg/100ml)0.1-400.98Electrolytes[mMol/l]

Potassium8-403.5-5.5Sodium5-100135-155Calcium1.5-24.5-5.2Phospate5.5-141.2-2.2Chloride5-70100-106Cholesterol胆固醇[mg/100ml]7.5(3-15)150-300DrySubstance[g/l]6(3.8)80*BW=BodyWeight

混合钢唾液年与血扔浆成野分唾液迷分泌梁调节感受食器(口擦腔粘虽膜-末梢箩)↓传入丢神经(舌神面经-骨索境神经-舌咽经神经-迷走状神经)↓延髓初级厘中枢↓高级秤中枢(下丘遥脑-皮层)↓传出密神经(舌咽益神经-面神新经)交感神经副交暮感神经↓听↓NA趴Ac翁h↓洽↓唾液忧腺膏唾次液腺β受体M受体↓半↓cA称MP↑秃I粥P3寺↑Ca2+↑↓轨↓(稠)唾液↑唾液(稀)稻↑吞咽域反射三、歇胃内命消化㈠化学准性消化——胃液1.胃液游性质略:无色至、酸跳性pH=0.验9~1.掏52.胃液两成分落和生你理作概用无机岩物:HC锹l、Na揪Cl、KC渠l有机售物:服胃蛋悉白酶碎原、印粘液悟蛋白纺、内堤因子3.胃液慈分泌器调节1)内六源性值物质速对胃恢液的练调节2)消券化期灯胃液之分泌锐调节3)胃答液分攻泌的赤抑制忘性调债节㈡机械停性消化——胃运撕动1.胃伟容受阻性舒将张2.移译行性向复合摸运动3.胃崭蠕动4.胃采排空5.呕偏吐胃酸(HC刺l)①分泌朋细胞尚:胃绢酸排们出量避与壁市细胞壁数量谱的关摩系②壁细陪胞结剧构③HC化l分泌绢机制(刚H泵的妻工作协机制p稼17帝6,图6-柳7馒)④餐后钥碱潮:在消缓化期,胃酸是大量冲分泌热的同牌时大卸量HC宗O3-入血⑤胃粘淡液-碳酸惭氢盐呢屏障展:粘液锡中糖戴蛋白芹和HC命O3-在胃植粘膜惹表面转形成蹈的保油护层异,防感止胃酸窝和胃命蛋白勒酶对胃鸦粘膜映的侵价蚀作重用⑥生理遍作用A)杀菌B)激活氏胃蛋摄白酶平原C)促进粮铁钙最吸收D)促进榜胰液医、胆怜汁、阳小肠滥液分粥泌E)胃溃侧疡病版因之绿一胃酸形排出泉量与退壁细扮胞数旗量的房诚关系壁细劝胞结锐构HC摧l分袜泌疾机史制基底粱膜:蔽钠泵唯/HC抄O3--C冠l-逆向逢转运彩体/K+通道顶端热膜(猜官腔似膜)芦:氢勿泵/K+通道袭/Cl-通道氢泵杠:1A角TP到:1敌H+(出):凶1K+(入)餐后祥碱潮:在消鼓化期,胃酸深大量画分泌知的同增时大讯量HC升O3-入血胃粘能液-碳酸陡氢盐即屏障胃液成分分泌细胞

生理作用其他胃蛋白酶原主细胞水解蛋白质,主要作用于含笨丙氨酸或酪氨酸的肽键胃蛋白酶激活属正反馈,激活胃蛋白酶原的最适pH=2~3。胃蛋白酶的失活pH>5粘液蛋白粘液细胞润滑,保护,抗酸和抗碱作用粘液-碳酸氢盐屏障内因子壁细胞促进维生素B12吸收。缺乏内因子,产生巨幼红细胞贫血内因犁子-VB晃12吸收内源斯性物津质对蔽胃液依的调要节M受体滴阻断滤剂是阿托播品(a拒tr狮op毙in纯e)H2受体耽阻断学剂是甲氰盈咪呱(西绩咪替公丁ci执me伸ti龄di伏ne)胃泌屋素受貌体阻教断剂丙谷欧胺(pr的og它lu践mi滚de)腺苷驴酸环鸽化酶脱抑制屡剂:前列雪腺素E2组胺舍酸脱概羧酶抑制EC坊L合成晕组胺

抑制孙胃液朽分泌嫌的内亮源性仪物质赴:生长粪抑素劫、前掏列腺莲素(PG续E2手/P德GI鞭2)、恒上皮填生长先因子⑴迷走削神经↓Ac剪h+壁细穷胞M3受体↓IP3↑↓Ca2+↑↓H+返↑⑵翻G细胞↓胃泌鬼素+壁细织胞胃捉泌素献受体↓IP3↑↓Ca2+↑↓H+逐↑⑶肠嗜秧铬样特细胞(E咐CL螺)↓组织凯胺+壁细栏胞胃H2受体↓腺苷判酸环扰化酶↓cA牢MP↑↓H+芽↑消化亩期胃垦液分助泌调蛋节⑴头期①定义培:食列物刺磁激头笋部感浪受器缠引起怪胃液置分泌炭的时刻期②实验随方法:假饲③作用安调节健途径护:④特点琴:量刑占30极%、酸灵度(pH)、消化辨力(祝胃蛋厉白酶治)都斜很高⑵胃期①定义都:食乎物入叛胃引宽起胃使液分殃泌的湿时期②作用励途径蝇:③特点声:量着占60友%、酸逮度、可消化叙力也亮很高午。⑶肠期①定义馆:食粉糜入肃肠引嫂起胃烈液分眯泌的正时期②作用惊途径炮:食弓糜→胃泌幻玉素、哨肠泌衰酸素罗、氨导基酸→胃酸↑③特点丢:量守、酸非度、踩消化戴力较齿低。假饲(缠sh闸am惨f腊ee罗di巷ng钥)在食椅管行毁切断粪术,皆食物竹不能墨入胃长,在督胃造刑瘘收踏集胃健液的睛方法食物↓头部巴感受密器↓传入将神经↓中枢坦神经↓传出胁神经(迷技走神尼经)↓乙酰线胆碱(A厅ch狗)↓胃腺袄壁细堵胞↓胃液↑(为鼻主)乙酰扣胆碱(A鹿ch清)↓EC光L细胞↓胃液↑肽类鼓物质↓促胃张液素骗释放诊肽GR忽P↓G细胞↓胃泌浴素↑↓胃液↑↓胃感恳受器↓迷走-迷走浪反射壁内版神经熄丛反像射↓多肽忧食物(蛋侦白产来物-氨基肉酸)↓壁内蹈神经唯丛↓G细胞↓↓胃泌殃素↓胃液↑食改物↓胃液溉分泌刻的抑弊制性禽调节抑制性因素作用机理盐酸当pH=1.2~1.5时产生负反馈调节;盐酸→胃泌素↓,生长素↑,促胰液素↑,球抑胃素→胃液↓脂肪肠抑胃素:由小肠粘膜提取的抑制胃运动的综合性激素。高张溶液高张溶液→渗透压感受器→肠-胃反射→胃液↓前列腺素前列腺素抑制组织胺和胃泌素。1.胃容膛受性歉舒张1)定策义:进食详可通勇过迷区走神惊经反坚射引毅起胃共的舒嘱张2)途阶径3)生它理意茅义:怪暂时内贮存腹食物他。食物↓咽、写食管钩感受爪器↓迷走-迷走压短反旧射↓传出绪神经↓肽类VI平P或NO↓胃舒腾张?←奏CC冠K易化朗作用2.移行讽性复搂合运笔动1)定恒义:收缩届胃中孤部→幽门皇推进苍,1次/90暂m惠in,持续3-状5偶mi淋n2)意义:胃内砍遗留仓食物臣推送馒十二隙指肠汽,为枯下次皇进食钞作准追备3)波桃形:VD项:PD资:LP生:I帖C:PY旬:3.胃犯蠕动(ga糊st凝icpe锋ri撤st太al腰si棋s)1)过岛程:嚷起步从点(悲胃中芦部)→幽门2)生响理意电义:搅拌节、粉笋碎食搞物,喷使食努物与岁消化申液混核合,恼有利稠消化3)影肾响因幼素:→基本框电节算律↑→胃蠕腰动↑迷走讯神经胃元泌蚊素胃别动董素→基本秧电节倍律↓→胃蠕沾动↓交感桶神经促胰监液素抑初胃抓肽胃蠕鲜动(ga涉st顾icpe复ri盈st灵al播si司s)4.胃凳排空(ga旱st守icem笋pt归yi内ng鄙)1)定浊义:业食物盾由胃虏排入宽十二片指肠盗的过殃程2)各萌类物吗质的傻排空移速度祖:糖>盒蛋白葱质>摇脂肪尘;稀食烂物秧>筑稠食概物梁>娇固体腊食物撞。混合义食物纺完全氧排空汤时间4~6小时念。3)影煤响因泰素:⑴促进鹊胃排敏空的脊因素某:①胃内朱容物表、②胃泌抗素、③情绪田;⑵抑制焰胃排刺空的毒因素(十二脊指肠婶内因勉素):①纸肠-胃反咽射、②肠抑生胃素觉。5.呕炸吐(v党om息it堡in委g)感受页器(舌艳根、迅咽、梁胃肠掠、总魔胆管军、泌先尿生挥殖器剪官)↓传入绢神经(迷架走神朵经、坝交感奔神经戒、舌馅神经牌)↓呕吐殿中枢(延倘髓外店侧网上状结受构背牺外侧肤缘)↓传出科神经(迷樱走神亲经、柴交感扁神经荷、膈既神经生、脊缎神经裕)↓效应软器(胃革肠、阴膈肌走、腹促肌)四、婚小肠萍内消杆化㈠化学塌性消精化1.胰液2.胆汁3.小肠约液㈡机械庭性消凡化1.小肠静运动那的形泳式和勺生理世作用2.小肠臂运动幸的调主节1.胰液1)先胰腺热的解街剖2)廉胰液灶性质中:无册色、玻无嗅积、碱刻性pH榆=贱7赚.8~8.只43)胰液额成分较和作氏用4)妈胰液乎分泌堤调节主要分泌细胞胰液成分作用备注管壁细胞HCO3-中和胃酸保护肠粘膜提供最适pH最适pH=7~8腺泡细胞胰淀粉酶水解淀粉最适pH=6.7~7.0胰脂肪酶分解脂肪最适pH=7.5~8.5胰蛋白酶(原)分解蛋白质需肠致活酶激活糜蛋白酶(原)分解蛋白质羧基肽酶(原)多肽→氨基酸DNA酶RNA酶DNA→单核苷酸RNA→单核苷酸胆固醇酯酶水解胆固醇磷脂酶A2水解卵磷脂肝胆-胰腺谜的解醋剖胰岛辽细胞洲的分址泌物及其咱肿瘤胰液拾与血乐浆的吃电解拌质比享较胰液掠分泌纲调节

神经性调节迷走神经体液性调节(为主)

促胰液素胆囊收缩素作用部位胰腺腺胞细胞胰腺小导管上皮细胞胰腺腺胞细胞分泌特点酶样分泌水和HCO3—少;酶多水样分泌水和HCO3—多;酶少酶样分泌水和HCO3—少;酶多促分泌物HCl>蛋白产物>脂酸钠蛋白产物>脂酸钠>HCl>脂肪作用机制ACh+M受体→IP3cAMPIP3分泌细胞S细胞I细胞实线子:水敢样分乎泌刑虚偏线:扇酶样早分泌胰液演与胆舒汁的月分泌挎调节胰腺湿分泌Na纽奉HC为O3-的机店制基底朴膜:Na+-H+交换CO2扩散顶端执膜:Na+扩散涨,HC竟O3-主动扑分泌2.胆汁1)胆汁羊的来珠源:肝脏2)胆汁篇性质壤:有色末、苦乡丰味肝胆扩汁(金母黄色句/桔知黄色农、弱苗碱性pH披=7学.4)胆囊僚胆汁(深经绿褐携色、热酸性pH筛=6树.8)3)胆汁鹅成分网:无机望成分:水迅、钠爹、钙禽、钾淋等;有机两成分:胆片色素披、胆摸固醇餐、卵井磷脂焦、胆俘盐、椒无机滚盐等启。无消敞化酶。4)生理无作用新:⑴胆色辛素、狼卵磷塞脂、炕胆盐孩组成震乳化补剂,峰促进侧脂肪域消化漠;⑵胆盐蚁构成俱微胶奇粒运根输脂钉肪酸畏和甘洽油一剂酯;⑶促进算脂溶壶性维杨生素治(A、D、E、K)吸收秃;⑷中和弟胃酸状;⑸胆盐识促进梦胆汁苍分泌栽(胆戚汁的候利胆赢作用英)5)胆汁威分泌贺的调弱节5)胆汁吉分泌恭的调瓣节⑴促胆港汁分类泌物息顺序喉:高蛋粘白食夸物>痰高脂藏肪或历混合倾食物深>糖袍类食约物。⑵神经矿因素灶:迷走见神经→AC航h→肝、障胆→胆汁↑⑶体液腐因素姻:①胃泌徒素→HC拆l↑→入肠→促胰犁液素↑→肝细昌胞→肝胆双汁↑②促胰雷液素→胆汁笋总量↑、HC图O3柏—↑③胆囊源收缩抱素→胆囊职胆汁↑④胆盐胖肠-肝循熟环:胆盐→小肠→95筑%吸收押入血→门静拒脉→肝脏→肝胆向汁↑胆汁吐的肝定脏分袜泌肝脏锣分泌唤胆汁胆盐春构成驴微胶崭粒胆汁也的利两胆作奏用胆盐暖的肠商肝循密环3.小乘肠液1)小肠狡腺2)质性质码:弱碱扇性pH说=7拘.6,分泌旬量1-病3L单/d份ay3)成分兽:水-电解也质、浇粘缝液、愿肠致疮活酶4)益调节沫:小肠乳液为演经常狗性分疑泌①神经喝性调升节:迷走减神经㈩→十二振指肠财腺分醒泌交感谈神经㈠→十二秘指肠晒腺分贼泌壁内席神经钢丛(为主)→肠腺→肠液↑②体液雀调节耍:胃盖泌鬼素促赛胰惹液钳素→肠液↑胆押囊秆收序缩毒素血管集活性栽肠肽小肠弹分泌踪蝶电解僚质和愁水的哥机制--鼻--前--继发泛性转犯运机愤制基底汉膜:Na+-2沙Cl--K+同向呢转运梯体/钠泵/K通道细胞拆旁路律:Na+扩散顶端泳膜:Cl-通道博(Ca2+激活拌;cA招MP激活扬)插图18拖7页图递6-丑15肠致庄活酶刷对胰险蛋白庄酶原呢的激活呜机制㈡小肠数机械拘性消膝化--胶--小肠引运动1.形孕式和拔生理造作用魄:小肠运动形式生理作用紧张性收缩保持小肠形状位置和压力,促进食糜与小肠液混合。分节运动食糜与消化液混合,促进肠血液、淋巴回流,有利消化和吸收蠕动将食糜向下一段推送。移行性复合运动清除肠内容物,阻止细菌迁移回肠。2.调略节:1)内口在神疲经丛庭有两旗种神妥经元奖:⑴抑制尽性运坡动神犹经元兔含血斯管活本性肠捞肽、筑腺苷卫酸环币化酶票、一阿氧化叶氮合衫成酶⑵兴奋皱性运药动神龟经元亡含乙朴酰胆瓶碱、P物质合等2)神笋经性么调节乖:交感砍神经示抑制朋小肠赔运动赚,副喉交感反神经春促进各小肠农运动3)体便液性衡调节捆:⑴抑制抗小肠愤运动蚂的物礼质:AC碎h、5-句HT、胃窃泌素报、CC样K、P物质盐、脑荡肠-肽;⑵促进裁小肠孙运动淹的物散质:促胰盘液素粮、胰持高血陡糖素弃、肾柱上腺堆素。分节斜运动蠕动(爱pe寸ri病st五al为si广s爽)五、衬大肠侧内消匆化1.大史肠的案生理炭作用惑:⑴吸收傅水盐奏,参筛与水农盐平爪衡调英节;⑵吸收赶维生顽素B和维恋生素K;⑶形成泻和贮奏存粪嫌便。2.大哥肠液叨的作鲁用:保护款肠粘走膜,寺润滑遍粪便3.大进肠运康动形垃式:⑴袋状摧运动葱(混酒合运哄动)⑵蠕动⑶集团弊运动:由胃-未结肠挑反射衫、十井二指烂肠-荣结肠映反射参与4.排疮便反勤射:受意底识控最制的岁脊髓悼反射吉,由胃-结肠迎反射诞引起浊便意.⑴神经戏支配⑵反射扣弧排便释反射降结冤肠收宣缩乙状明结肠让收缩直肠拖收缩肛内碗括约德肌舒碌张腰毁骶宣髓初级叔中枢直俱肠压传力感受拨器传出神经盆神核经腹下混神经→阴部芹神经㈠→肛外孕括约减肌舒豪张大脑颂皮层盆神经㈩排便便潴肯留便失深禁躯体央运动黑神经交罩感贼神特经副剧交裁感种神援经六、戚吸收1.消漠化道脉各部绵位的寄吸收羊物质2.小仗肠吸读收的升有利钳条件1)面变积大运(20度0平方虹米)2)停牌留时室间长锡(3~8小时捆)3)食责物已丢消化物成小东分子3.小助肠吸江收途认径1)旁腾细胞娇途径2)跨肆细胞匪途径4.各选种物钻质的思吸收消化文道各雀部位态的吸帮收物肉质1)口谦腔、副食管违:无野吸收弊作用2)胃衬:可抽吸收翻酒精捡、水3)十予二指冻肠、减空肠检:吸扒收糖孤、脂读肪、景蛋白洒质4)回网肠:主动间吸收五胆盐奇、维谋生素B1揉25)大欧肠:池吸收姓水和欲无机庸盐1)水诸吸收⑴机制屡:被顶动吸恩收,圈其动刃力是Na耕Cl产生利的渗幸透压严。⑵部位娘:小盟肠。2)Na符+吸收⑴机制色:属螺于继段发性恨主动隙转运掘。⑵过程垮:管堂腔粘坐膜侧鸭:Na闭+顺电-化学吸浓度他被动耍扩散计;基统底-侧旁唉侧:Na狮+泵⑶部位树:小音肠和顾结肠唐。3)铁违吸收⑴机制昆:主凤动吸锯收。⑵过程宇:食旋物Fe逃3+在维芹生素C作用剪下变它成Fe睛2+傍→入粘件膜细鞋胞→入血饮。⑶部位饭:小怠肠上缩慧部(赞十二姿指肠矮、空柿肠)产。⑷促吸蓬收物敏:①维生疫素C;②HC号l(胃大拼切病杆人常录伴缺兆铁性男贫血烘)。4)钙赌吸收⑴机制牧:主锹动吸拉收。⑵过程车钙盐→Ca2+(离子华钙)→钙结头合蛋堤白→主动雕吸收夹。⑶部位仅:小桂肠。⑷促吸包收物妹:①维生蜜素D;②HC锄l;③脂肪陪。5)负蚕离子拢吸收⑴机制揪:被慈动转征运,塘钠泵冲电位重差为和动力科或静身电吸搁引。⑵部位祸:小森肠6)糖和吸收⑴单糖会吸收论速率晴:半巩乳糖/葡萄矮糖>女果糖差>甘铃露糖算>戊妻糖。⑵吸收励机制衣:2N巷a+:葡萄减糖的瓜同向鱼转运须(继克发性是主动慢转运枝)。⑶部位很:小失肠上熟部7)蛋忧白质集吸收⑴吸收耻速率务:二究肽、啄三肽祸>中养性氨肾基酸格>酸帮或碱驱性氨馅基酸稠。⑵吸收漏机制攻:2N钞a+:氨基帝酸的晓同向系转运非(继粱发性挤主动民转运绪)。⑶部位详:小笔肠上父部。8)脂续肪吸赠收⑴机制限:被旬动转盐运为权主。⑵方式嚼:①中、窃短链乓脂肪酬酸通往过血周液途弹径吸永收;②长链披脂肪座酸通告过淋寒巴途贵径吸如收。⑶部位培:小燃肠。9)胆跃固醇扔吸收⑴胆固缩慧醇来桂源于蚀食物牢和胆吗汁;⑵吸收豪部位抵:小阵肠上调部;⑶吸收件过程岭:物酯尖化胆悠固醇→胆固榨醇→微胶基粒→胆固筛醇酯→运载丸蛋白→乳糜期微粒→淋巴→入血⑷影响絮因素掀:脂肪助、脂炮肪酸胀促进歌胆固现醇吸犹收;主植物醒固醇烦(豆栏固醇么、β-谷固辣醇)交抑制鬼胆固称醇吸比收复习竖

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