2020年07月广西隆安县村卫生室订单定向医学生培养招生22人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年07月广西隆安县村卫生室订单定向医学生培养招生22人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.当代国际关系错综复杂，我们处理国际问题时，主要______A.按照国际条约决定自己的态度和政策B.根据我国的国家利益决定自己的态度和政策C.按联合国的决议决定自己的态度和政策D.根据大国一致的原则决定自己的态度和政策2.一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是______A.血液透析B.20%甘露醇快速静脉滴注C.亚冬眠治疗D.鼻导管吸氧E.以上都不是3.视网膜母细胞瘤其特征性表现是钙化。4.下列不属于急性肾小球肾炎患儿水肿特点的是______。A.70%患儿有水肿B.水肿开始多在眼睑及颜面部，下行性发展，逐渐波及全身C.水肿多呈非凹陷性D.水肿开始多在足部及下肢，上行性发展逐渐波及全身5.酶变性时的表现为______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性丧失D.紫外线(280nm)吸收增强6.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症7.李某，女，54岁，干部。素体虚弱，半年来自觉心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，伴面色苍白，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脉弱无力。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量。8.眼视近物时不会发生屈光力增强。9.急诊科护士进行预检分诊时应做到______。A.一问、二看、三检查、四分诊B.一分诊、二问、三检查、四看C.一看、二问、三分诊、四检查D.一问、二检查、三看、四分诊10.下列情况下尿胆原会减少的是______。A.胆道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肠梗阻E.肝癌11.作用于α和β受体药物有______、______、和______等。12.简述行政行为的合法要件。13.对虚劳的辨证以何为纲

A.气血阴阳B.五脏虚候C.气血不足D.阴阳失调E.以上均不是14.男性，42岁，因呕血急诊住院，查体：患者呼吸急促，心率160次/分，血压60/30mmHg，估计其出血量大约是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml15.下列哪个因素会使患病率降低______。A.发病率升高B.病程延长C.患者迁入D.治愈率提高16.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是______A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌17.麻疹黏膜斑的位置相当于第二磨牙的颊黏膜处。18.抗结核病药临床应用五项原则是______、______、______、______和______。19.腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音?______A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml20.膈上肋骨摄影，采用的呼吸方式为______A.浅呼吸屏气B.深呼气屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.腹式呼吸屏气21.卫生民事法律责任主要是一种财产性质的责任，承担责任的主要方式是罚款。22.足阳明胃经接______经，交______经。23.扁平苔藓的发病表现包括______。A.最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹B.在舌部会出现舌乳头萎缩C.发生在唇部会出现糜烂、渗出及黏着性鳞屑D.发病以老年较多E.与某些全身因素有关24.霍乱患者的粪便性状是______。A.白色黏液便B.脓血便C.米泔样便D.血凝块25.微生物学检验中，下列哪种细菌一般不采用革兰染色?______A.结核分枝菌B.大肠埃希氏菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.痢疾杆菌26.重酒石酸去甲肾上腺素的性质与下列哪一项不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化铁试液显色C.临床上用于治疗休克D.具有伯胺结构E.具有还原性27.药理学研究的对象主要是

。A.病原微生物B.动物C.健康人D.患者E.机体28.关于尺神经的描述，下列说法正确的是______。A.由臂丛神经内侧束与外侧束合并而成B.绕肱骨外侧髁内的尺神经沟下行C.在前臂发出分支到尺侧腕屈肌和指浅屈肌尺侧半D.穿过腕管进入手掌部E.分支支配拇收肌29.下列选项中，可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是

A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血E.气血两伤30.黄疸伴腹水可见于

A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎31.吸入麻醉药的血液摄取决定于______。A.肺活量B.肺泡膜的通透性C.血/气分配系数D.心输出量E.麻醉机回路类型32.脊柱CT扫描适应证，______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异33.内囊出血最具特征性的表现是______。A.进行性头痛加剧B.三偏征C.频繁呕吐D.呼吸深沉34.男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是______A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸35.与胎儿染色体异常的关系最密切的指标是______。A.心脏比增大B.左心室强光点C.肠管回声增强D.鼻骨缺失E.颈项部透明层(NT)厚度36.呼吸道梗阻的常见原因有______。A.气胸B.麻醉装置不当C.喉痉挛D.下呼吸道阻塞E.舌后坠37.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为神经传导。38.暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方式是______。A.局部浸润麻醉B.区域阻滞麻醉C.骶管阻滞麻醉D.神经丛阻滞麻醉39.再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是______。A.不超过1dB.不超讨2dC.不超过3dD.不超过5d40.尿崩症患者表现特征______。A.尿量少，比密高B.尿量多，比密高C.尿量少，比密低D.尿量多，比密低E.浮肿41.小剂量阿司匹林用于______，一般剂量阿司匹林用于______，大剂量阿司匹林用于______。42.下列典籍中，我国及世界上第一部的药典是______。A.《神农本草经》B.《本草经集注》C.《新修本草》D.《本草拾遗》43.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?______A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶44.心脏正常起搏点是______。A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌45.下列关于器械护士的职责，描述正确的是______。A.建立静脉通路并输液B.协助手术区消毒和铺无菌手术单C.协助安置病人体位并注意看护D.清点、核对手术物品46.一种物质既可以是抗原又可以是抗体。47.阿片受体的拮抗剂是______。A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛D.纳洛酮48.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?______A.隐蔽抗原的释放B.自身抗原C.自身反应性淋巴细胞克隆的再现D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织49.“拙”字用于对别人称自己的东西，如谦称自己的文字或书画为“拙笔”，谦称自己的文章为“拙著”，谦称自己的见解为“拙见”。50.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有______。A.β2受体激动剂宜长期、规律使用B.茶碱缓释片药物必须整片吞服C.糖皮质激素吸入后应及时漱口D.白三烯调节剂可致胃肠道症状51.不宜放置宫内节育器的是

A.阴道炎治疗中B.月经干净后3～7天C.哺乳期已排除早孕D.刮宫术后半个月，月经已复潮E.人工流产术后52.做大、分好社会财富这个“蛋糕”始终是我国政府面临的重大任务。做大“蛋糕”是政府的责任，分好“蛋糕”是政府的良知。合理调整收入分配关系，分好社会财富这个“蛋糕”是______。A.实现社会公平的重要体现B.解决当前收入分配领域突出问题的需要C.实现共同富裕的内在要求D.为了使人民共享改革发展的成果53.临床上胃窦是指______A.十二指肠球部B.幽门管C.幽门窦D.幽门部E.贲门部54.肝硬化时，AST/ALI比值______。A.=1B.1～2C.＜1D.＞1E.2～355.关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.作用一般是可逆的，需长期染毒56.关于骨盆的描述错误的是______。A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离B.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离D.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离57.系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是______A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指甲周及指端红斑E.手掌大小鱼际红斑58.气虚感冒的治疗方法是益气解表，方选玉屏风散。59.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万。因此该疫苗的效果指数是______。A.72%B.0.28C.72D.3.660.新生儿溶血病最常见的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正确61.当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门可以先处理。62.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄63.下列哪项最符合胃溃疡的病理变化?______A.部位多在胃小弯近贲门处B.直径多在2cm以上C.边缘隆起不整齐D.底部凹凸不平E.周围黏膜皱襞向溃疡集中64.流行性乙型脑炎最主要的传染源是______。A.猪B.牛C.鸭D.鸡65.属于牙本质增龄变化的结构是______。A.原发性牙本质B.继发性牙本质C.修复性牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]题目要求说明在处理国际问题时，决定我国的态度和政策的依据是什么。国家利益高于一切，处理国际问题应当以我国的国家利益来决定自己的态度和政策。故选B。2.参考答案：E[解析]煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒是急性一氧化碳中毒，其抢救措施首先要迅速把患者转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。然后纠正缺氧，接着防治脑水肿，促进脑细胞代谢等。故选E。3.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤表现为眼球壁肿块突入玻璃体腔，呈类圆形或不规则形，内为不均匀软组织密度，95%可见钙化，钙化可呈团块状、片状或斑点状。4.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎患者的水肿多在眼睑及颜面部，并慢慢下行发展，逐渐波及全身。多呈非凹陷性水肿。5.参考答案：ABCD[解析]酶是蛋白质，变性时空间结构松散，包在内部的疏水基团暴露，所以溶解度降低。由于其肽链因变性而展开，故易受蛋白酶水解。其活性中心的三维结构被破坏，酶活性丧失。内部的芳香族基团暴露，所以对280nm的紫外线吸收增强。6.参考答案：C[解析]考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为以情绪低落为基本症状，有下列症状重的只扫思想：对日常生活的兴趣下降，精力减退伴有明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现罪恶妄想，思维困难，反复出现死亡的念头，失眠，食欲不振，性欲明显减退，病程至少持续两周。该患者的临床表现符合诊断标准。7.参考答案：诊断：心悸(心阳不振)

证候诊断与分析：禀赋不足，素体虚弱，心阳不足，心失温养故心悸不安，胸闷气短，动则尤甚；血运迟缓，肢体失于温煦，故面色苍白，形寒肢冷；舌淡胖，苔白，脉弱无力为阳虚不振之象。

治法：温补心阳，安神定悸

代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

桂枝9g；炙甘草9g；生龙齿(先煎)30g；生牡蛎(先煎)30g；黄芪18g；人参12g；制附子(先煎)9g。8.参考答案：B[解析]当睫状体收缩时，晶状体变厚，折光能力增强，近处物体射来的光会聚在视网膜上，眼睛就可以看清近处的物体。9.参考答案：A10.参考答案：A[解析]机体中老旧的红细胞在肝或脾遭到破坏，血红素转化成胆红素，在胆汁中排泄到肠内，在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。当胆道梗阻时，尿胆原减少。11.参考答案：肾上腺素

麻黄碱

多巴胺12.参考答案：(1)行为主体合法。主体合法要求：行为主体是行政主体，无论是其他国家机关，还是社会组织、团体、企事业单位，没有法律、法规的授权，都无权作出行政行为；行为在行政主体的权限范围内，如果行政主体的行为超出了自己的权限范围，其实施的行为即构成越权。

(2)行为内容合法。行为内容合法要求：行为有事实根据，证据确凿；正确适用了法律、法规、规章和行政规范性文件；行为目的合乎立法目的。

(3)行为程序合法。行为程序合法要求：行为符合法定方式、法定步骤、法定顺序、法定时限。13.参考答案：A[解析]对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。14.参考答案：C[解析]根据收缩压可估计失血量，收缩压降至90～100mmHg时，失血量约为总血量的1/5；收缩压降至60～80mmHg时，失血量约为总血量的1/3。人体总血量约为5000ml。15.参考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程缩短；②病死率高；③发病率下降；④健康者迁入；⑤病例迁出；⑥治愈率提高。16.参考答案：B[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括：①普通型(透明细胞)。肾癌，为最常见的类型，占肾细胞癌的70%～80%。②乳头状癌，占肾细胞癌的10%～15%。③嫌色细胞癌，在肾细胞癌中约占5%。17.参考答案：A[解析]麻疹黏膜斑是在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现的帽针头大小白色斑点，为麻疹的早期特征。18.参考答案：早期

联合

长期

足量

坚持规律用药19.参考答案：E[解析]当腹水超过1000ml时，体检可发现移动性浊音。20.参考答案：C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠，两者对X线的吸收差异很大。膈上肋骨摄影，为使膈肌与肺组织尽量重叠的多些，可采用深吸气屏气使膈肌下降，按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件，尽量减少肺和肋骨对X线的吸收差异，求得适当的光学密度差。21.参考答案：B[解析]卫生法中的法律责任可分为卫生民事责任、卫生行政责任和卫生刑事责任三种。卫生民事责任主要是一种财产性质的责任，承担责任的主要方式是给予经济赔偿，以补偿受害方的损失。而罚款属于行政处罚的种类之一，属于承担卫生行政责任的方式。故本题判断错误。22.参考答案：手阳明大肠

足太阴脾23.参考答案：ABCE[解析]扁平苔藓多发于中年人，故D项不正确。24.参考答案：C[解析]霍乱患者的粪便性状是米泔样便。25.参考答案：A[解析]由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故一般不用革兰染色，而用齐-尼抗酸染色法染色，阳性菌被染成红色。26.参考答案：E[解析]去甲肾上腺素中含有邻苯二酚结构，具有易氧化性，能与三氯化铁试液显色，也具有伯胺结构。27.参考答案：E药理学是研究药物与生物体相互作用的规律及其原理，即研究药物对生物体的影响(药效学)及生物体对药物的影响(药物代谢动力学)，为临床合理用药防治疾病提供理论基础。其研究的对象主要是机体。28.参考答案：E[解析]尺神经深支分布于拇收肌、小鱼际肌和第3、4蚓状肌等，支配对应的肌肉。尺神经自臂丛内侧束发出后，从腋动、静脉之间穿出腋窝，在肱二头肌内侧沟伴行于肱动脉内侧至臂中部，继而穿内侧肌间隔至臂后区内侧，下行进入肱骨内上髁后方的尺神经沟。尺神经在前臂上部发肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。尺神经是从桡腕关节上方发出的手背支，在腕部伸肌支持带浅面转至手背部，而非穿过腕管进入手掌部。29.参考答案：BD皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表；内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错；津液不足可见皮肤干瘪；气血两伤可见久病肌肤枯涩。30.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性，除肝硬化合并感染外，往往为癌转化。31.参考答案：BCD[解析]吸入麻醉药的血液摄取：1．麻醉药在血液中的溶解度又称分配系数，指麻醉药在两相中达到动态平衡时的浓度比值；血气分配系数指在体温条件下吸入麻醉药正在血和肺泡气中达到动态平衡时的浓度比值；2．心排血量增加引起肺循环血量增加，导致血液摄取药物增加，对易溶性麻醉药影响明显；3．肺泡-静脉血麻醉药分压差，麻醉药跨肺泡膜扩散的速率与肺泡-静脉血麻醉药分压差成正比。32.参考答案：A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括以下四种情况。①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变。②椎间盘变性或病变。③椎骨外伤，如骨折、脱位等，特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置及脊髓的损伤情况。④椎骨骨病，如结核、良恶性肿瘤及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况。⑤椎骨及脊髓的先天性变异。33.参考答案：B[解析]三偏征，即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。34.参考答案：B[解析]老年男性患者，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体检提示疾病发展为肺气肿。35.参考答案：E[解析]颈项部透明层(NT)厚度与染色体异常的关系密切，NT异常者有10%合并染色体异常，主要为染色体非整倍体异常，包括21-三体、18-三体和X单体(45，XO)，另外还有13-三体、15-三体、三倍体等。36.参考答案：BCDE[解析]呼吸道梗阻的常见原因有舌后坠、呼吸道分泌物、下呼吸道阻塞、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。37.参考答案：B[解析]可兴奋细胞兴奋时的共同特征为动作电位。38.参考答案：ABCD[解析]暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞等多种类型。骶管阻滞麻醉适用于直肠、肛门、会阴部的手术，也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。39.参考答案：A[解析]凡初次使用青霉素、停药24h后再用以及在应用中更换青霉素厂商、批号时，均需按常规进行青霉素皮试。40.参考答案：D[解析]尿崩症以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现。41.参考答案：治疗痛风和防止血栓形成

解热镇痛

抗风湿42.参考答案：C[解析]唐代苏敬等所著《新修本草》中载药844种，是我国及世界上第一部药典，图文对照，开创了世界药学的先例。43.参考答案：CD[解析]对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢孟多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。44.参考答案：A[解析]窦房结是正常心脏兴奋的发源地，是统一整个心脏兴奋和收缩节律的中心，称为心脏的正常起搏点。它能自动产生兴奋，兴奋依次激动心房肌、房室交界、房室束及其分支和心室肌，引起整个心脏兴奋和收缩。45.参考答案：BD[解析]A项和B项都是巡回护士的职责。46.参考答案：A[解析]抗体分子是一种蛋白质，也具有刺激机体产生免疫应答的性能。故一种物质既可以是抗原又可以是抗体。47.参考答案：D48.参考答案：D[解析]胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生，而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。49.参考答案：A[解析]“拙”字用于对别人称自己的东西。如“拙笔”是谦称自己的文字或书画；“拙著、拙作”是谦称自己的文章；“拙见”是谦称自己的见解。故本题判断正确。50.参考答案：BCD[解析]β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物，不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起β2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性，A选项错误。51.参考答案：A宫内节育器放置时间常规为月经干净后3～7天，人工流产后可立即放置，但术后宫腔深度应＜10cm。产后一般满3个月、剖宫产后半年放置，哺乳期放置应先排除早孕可能。阴道炎属禁忌证，不能放置。52.参考答案：ABCD[解析]分配公平是社会公平的重要内容，也是实现社会公平的重要体现。更加注重分配公平，是社会主义制度的本质要求，也是实现共同富裕的内在要求，是坚持发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享的根本体现，同时也是解决当前收入分配领域突出问题的需要。故本题答案选ABCD。53.参考答案：D[解析]角切迹与幽门之间的部分称幽门部，临床上又称胃窦。54.参考答案：D[解析]A