2022年09月2022北京市大兴区卫生健康委员会第四批事业单位招聘113人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月2022北京市大兴区卫生健康委员会第四批事业单位招聘113人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。2.目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是

。A.早晨一次顿服B.每12h服一次C.每8h服一次D.晚上一次顿服E.午饭后一次顿服3.作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

A.硫糖铝B.甲氰咪胍C.奥美拉唑D.吗丁啉E.前列腺素E24.蛋白质在______溶液中不会变性。A.强酸B.重金属盐C.中性盐D.丙酮5.肾病综合征最基本的表现是______A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白＜35g/LD.高度水肿E.高脂血症6.以师承方式学习中医学的人员必须通过医师资格考核考试，并经注册取得医师执业证书后，方可从事中医医疗活动。7.心房颤动最可靠的诊断依据是______。A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图8.医患关系的维系不仅需要医方正确履行自己的责任，行使自己的权利，也需要患方践行自身的义务。患方就医时应该履行的道德义务是______。A.如实提供病情和有关信息，配合医方诊疗B.遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动C.给付医疗费用D.支持临床实习和医学发展A

B

C

D

9.关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的?______A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄10.七情致病对脏腑的影响，主要是导致脏腑______。11.在构建和谐社会的过程中，既要增强忧患意识和紧迫感，又要立足国情，这体现了______。A.两点论和重点论是统一的B.意识是对物质的正确反映C.规律是客观的、永恒的D.主客观是辩证统一的12.治疗消渴中消证，应首选______。A.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤13.某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即______。A.加快操作速度完成洗发B.边洗发边通知医生C.鼓励病人再坚持片刻D.停止操作，让病人平卧14.苯乙双胍降血糖时可引起乳酸血症。15.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白16.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强17.典型心绞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部左侧18.物质的唯一特性是______。A.运动的绝对性B.存在性C.客观实在性D.实物性19.腮腺床不包括______。A.颈内动脉B.颈内静脉C.颈外动脉D.迷走神经E.舌咽神经20.急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。21.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是______。A.中和胃酸B.H2受体阻断药C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜22.下列哪个PCR扩增仪对温度控制要求最高?______A.普通PCR仪B.梯度PCR仪C.原位PCR仪D.荧光定量PCR仪23.关于肝硬化失代偿期患者的检查，下列说法错误的是______。A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少24.关于直疝三角下列哪项是正确的______A.是直疝突出的部位B.底边是腹股沟韧带C.外侧边是腹壁下动脉D.内侧边是腹直肌内缘E.腹股沟斜疝的内环在其外侧A

B

C

D

E

25.属实脾散组成的药物是______。A.生姜、芍药B.人参、附子C.厚朴、木香D.苍术、陈皮26.RPD不稳定的原因有______。A.义齿无支持而下沉B.支持组织可让性不同C.力矩不平衡D.作用点不平衡E.全部都是A

B

C

D

E

27.原发性三叉神经痛，治疗首选______。A.药物治疗B.神经阻滞C.手术治疗D.光疗E.理疗28.抗原抗体反应29.下列对《伤寒论》中广义伤寒概念的论述正确的是______。A.以发热为主要症状的疾病B.一切外感热病的总称C.感受寒邪，感而即发的疾病D.由伤寒沙门菌引起的疾病E.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候30.患者男，34岁。建筑工人，施工时在钢梁上行走，不慎失足骑跨在钢梁上，当时感觉会阴部剧烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就诊后X线造影显示造影剂自尿道外渗，该患者初步诊断为______。A.球部尿道损伤B.后尿道损伤C.膜部尿道损伤D.前列腺部尿道损伤31.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈?______A.细菌性阴道病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎32.风湿性心肌炎病变主要累及______

A．心肌细胞

B．心肌间质结缔组织

C．心肌间质的小血管D．心肌间质神经组织

E．心肌间质的嗜银纤维33.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪些是错误的?______A.尿液pH影响蛋白的测定B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大D.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阳性结果A

B

C

D

34.决定酶促反应特异性的是______A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂35.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISAB.RIAC.化学发光法D.连续检测法A

B

C

D

36.到目前为止，具备太空监视、载人航天的国家有______。A.美国B.中国C.伊拉克D.俄罗斯A

B

C

D

37.二陈汤的药物组成有______。A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹38.化生39.患者，男，35岁，右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是______。A.颌骨成釉细胞瘤B.颌骨角化囊肿C.颌骨巨细胞瘤D.颌骨中心性癌E.颌骨中心性血管瘤40.患者，张某，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。

要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。41.曾几何时，地上电杆林立、空中线缆交错成为城市进入工业化、信息化时代的______。但随着社会发展，城市上空纵横交错的各种线缆就像一张张“蜘蛛网”，不但影响市容，还存在各种安全隐患，因此，架空线入地乃______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.象征

众望所归B.旗帜

板上钉钉C.标志

大势所趋D.号角

水到渠成42.下列关于衣原体的说法不正确的是______。A.对红霉素不敏感B.有原体和始体两个发育阶段C.原体有感染性D.始体有繁殖能力43.下列有关血压生理变化的叙述，正确的是______。A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压下降C.上肢血压高于下肢血压D.坐位血压低于卧位血压E.血压随年龄增长而降低44.透视检查的基础基于感光效应。45.有关氨苄西林钠稳定性的叙述，下列哪些选项正确?

A.浓度愈低愈不稳定B.碱使其不稳定C.在碱性条件下葡萄糖能加速它的水解D.对光不稳定E.本品溶液对热不稳定A

B

C

D

E

46.下述哪个孔管不与颅中窝相通？______A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.视神经管47.男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢浮肿，体检：血压142/94mmHg，右肾区稍有压痛，尿检蛋白(++)，红细胞满视野，血红蛋白100g/L，血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是______。A.静脉肾盂造影B.逆行尿路造影C.肾活检术D.血清IgA测定E.血清补体测定48.急性智齿冠周炎的治疗方法不包括______。A.局部冲洗上药B.切开引流C.配合口服抗生素D.拔除患牙49.做大、分好社会财富这个“蛋糕”始终是我国政府面临的重大任务。做大“蛋糕”是政府的责任，分好“蛋糕”是政府的良知。合理调整收入分配关系，分好社会财富这个“蛋糕”是______。A.实现社会公平的重要体现B.解决当前收入分配领域突出问题的需要C.实现共同富裕的内在要求D.为了使人民共享改革发展的成果A

B

C

D

50.理论流行病学可以定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行病规律。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]腹腔穿刺若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的大出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽出的血液迅速凝固，多为误人血管或血肿所致。2.参考答案：D目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是晚上一次顿服。3.参考答案：B[解析]甲氰咪胍是H2-受体阻滞剂。4.参考答案：C[解析]向某些蛋白质溶液中加入某些无机盐后，可以降低蛋白质的溶解度，使蛋白质凝聚而从溶液中析出，这种作用叫作“盐析”，是物理变化，蛋白质性质可复原。能使蛋白质变性的化学方法有加强酸、强碱、重金属盐、尿素、丙酮等；能使蛋白质变性的物理方法有加热(高温)、紫外线及X射线照射、超声波、剧烈振荡或搅拌等。5.参考答案：A[解析]肾病综合征是以①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)；③水肿；④高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。6.参考答案：A[解析]《中华人民共和国中医药条例》第十一条规定，以师承方式学习中医学的人员以及确有专长的人员，应当按照国务院卫生行政部门的规定，通过执业医师或者执业助理医师资格考核考试，并经注册取得医师执业证书后，方可从事中医医疗活动。7.参考答案：D[解析]心房颤动最可靠的诊断依据是心电图。心电图表现：①P波消失，代之以f波，频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同；③心室率极不规则，通常在100～160次/分；④QRS波群形态正常，当心室率过快，并发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。8.参考答案：ABD[解析]患方就医时应该履行的道德义务：①如实提供病情和有关信息的义务；②积极接受和配合医生的诊疗；③遵守医院的规章制度；④支持临床实习和医学发展。故本题选ABD。9.参考答案：B[解析]在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。颈椎椎间隙最小，腰椎椎间隙最大，临床一般可经此进行麻醉。10.参考答案：气机紊乱11.参考答案：D[解析]A项不符合题意，题目中没有体现重点论；B项观点本身错误；C项规律随着条件的改变而改变，不是永恒的；D项观点正确，符合题意。12.参考答案：B[解析]《医学心悟》说：“治中消者，宜清其胃，兼滋其肾”。中消主要病机是胃热炽盛，治予清胃泻火，养阴增液，代表方是玉女煎。因此选B。13.参考答案：D[解析]此时应立即停止操作。14.参考答案：A[解析]应用苯乙双胍时，因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸，可引起严重的乳酸血症。15.参考答案：B[解析]血浆晶体渗透压由血浆中的晶体物质(主要是NaCl)形成，血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。16.参考答案：C[解析]免疫比浊法是抗原抗体结合动态测定方法。其基本原理是：当抗原与抗体在特殊稀释系统中反应而且比例合适(一般规定抗体过量)时，形成的可溶性免疫复合物在稀释系统中的促聚剂(聚乙二醇等)的作用下，自液相析出，形成微粒，使反应液出现浊度。当抗体浓度固定时，形成的免疫复合物的量随着检样中抗原量的增加而增加，反应液的浊度也随之增加。通过测定反应液的浊度与一系列标准品对照，即可计算出检样中抗原的含量。17.参考答案：D[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，故本题选D。18.参考答案：C[解析]物质是不依赖于人的意识，并能为人的意识所反映的客观实在，其唯一特性是客观实在性。故本题选C。19.参考答案：C[解析]“腮腺床”位于腮腺深部的深面，是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构。20.参考答案：A[解析]急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。21.参考答案：D[解析]硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面的亲和力为正常黏膜的6倍，在溃疡面形成保护屏障，保护胃肠黏膜。22.参考答案：B[解析]PCR仪主要用于DNA片段的放大，可将DNA分子或某一DNA片段于数小时内扩增至十万乃至百万倍，在这过程中有高温变性、低温退火、适温延伸3个特征温度循环。因此，在PCR反应过程中对温度控制的要求很高，良好的温度控制是PCR仪质量好坏的关键。梯度PCR仪是通过单独的每排温度控制来设计的，能实现真正精准的梯度温度设计，其对温度控制要求最高。23.参考答案：D[解析]肝硬化失代偿期时，肝对雌激素灭活减少，可致雌激素增多、雄激素减少，出现蜘蛛痣、肝掌；肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加，可致出血和贫血(血红蛋白降低)；胆固醇脂减少，导致肾上腺皮质激素合成减少；促皮质素释放因子受抑制，肾上腺皮质功能减退，促黑色生成激素合成增加，出现肝病面容(色素沉着、面色黑黄、晦暗无光)。24.参考答案：ABCD[解析]海氏三角：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。腹股沟管：两环四壁。25.参考答案：C[解析]实脾散的组成：草果仁、大腹皮、木瓜、木香、厚朴、白术、茯苓、甘草。26.参考答案：ABCDE[解析]可摘局部义齿(RPD)的不稳定有两种情况，一种是义齿无支持而均匀下沉，另一种是义齿在牙弓上有支点或转动轴而产生的转动。其原因可归结为以下几种：①支持组织的可让性。如游离端可摘局部义齿，由于黏膜的可让性使义齿末端发生向黏膜方向的移位，此种不稳定现象称为下沉。②支持组织之间可让性的差异。基牙与牙槽嵴黏膜间可让性不同，腭部硬区与非硬区之间以及牙槽嵴不同部位之间黏膜组织的可让性存在差异，造成义齿以放置于基牙上的部件(卡环、支托)或硬区等为支点产生翘动。③RPD结构上形成转动中心或转动轴。④作用力与平衡力之间的不协调。如后牙缺失多、余留牙少的游离端可摘局部义齿，若其咀嚼压力或食物粘脱力与义齿平衡力力矩之间不平衡，则会使义齿发生下沉或翘起等现象。27.参考答案：A[解析]原发性三叉神经痛首选药物治疗。卡马西平是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物。28.参考答案：抗原抗体反应：是指抗原与抗体之间发生的特异性结合反应。它既可以发生在体内，也可以发生在体外。29.参考答案：B[解析]伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称，狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。30.参考答案：A[解析]尿道是泌尿系统最容易损伤的部位，主要发生在男性青壮年时期。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。主要表现为尿道出血、剧烈疼痛、排尿困难或尿潴留、尿外渗等。31.参考答案：B[解析]滴虫阴道炎时，主要症状是阴道分泌物增多(呈稀薄脓性、泡沫状、有异味)及外阴瘙痒；检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。32.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。33.参考答案：CD[解析]用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物(如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果。34.参考答案：C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。35.参考答案：ABC[解析]肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或者由机体对肿瘤细胞的反应而产生的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。常用的肿瘤标志物检测方法包括放射免疫分析法(RIA)、免疫放射分析法(IRMA)、酶标记免疫分析技术(EIA)、免疫化学发光分析(CLIA)、化学发光酶免疫分析技术(CLEIA)、电化学发光免疫分析技术(ECLIA)、时间分辨荧光免疫分析技术等。36.参考答案：ABD[解析]载人航天是人类驾驶和乘坐载人航天器在太空中从事各种探测、研究、试验、生产和军事应用的往返飞行活动。其目的在于突破地球大气的屏障和克服地球引力，把人类的活动范围从陆地、海洋和大气层扩展到太空，更广泛和更深入地认识整个宇宙，并充分利用太空和载人航天器的特殊环境进行各种研究和试验活动，开发太空极其丰富的资源。当今世界上，具备太空监视、载人航天的国家仅有美国、中国、俄罗斯。故本题选ABD。37.参考答案：C[解析]二陈汤的药物组成：半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅。38.参考答案：化生：一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。39.参考答案：C[解析]肥皂泡沫状囊性阴影恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。40.参考答案：诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明显，应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下：①术前准备：对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节；对患者进行详细的全身检查，以排除手术禁忌；进行带钩牙工夹板拴丝，为术中对准咬合关系做准备；对患者和家属进行充分交谈和沟通，获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗：最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用，保留骨折处后，进行骨折复位，进行颌间拴丝，证明咬合关系已恢复，采用小型接骨板等技术进行骨折内固定，分层关闭切口。③术后治疗：采用抗菌药物预防感染，观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等，进行对症支持治疗。④功能锻炼：术后一周进行张口训练，直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。41.参考答案：C[解析]第二空，前文提到空中纵横交错的线缆影响市容，且存在安全隐患，因此架空线入地是符合社会发展的。“众望所归”用于形容某人威望很高，受到大家敬仰和信赖。不能形容架空线入地这一事件，排除A。“板上钉钉”比喻事情已经决定，不能改变或事情已经成了事实。“水到渠成”比喻有条件之后，事情自然会成功。此处没有表示已经决定的意思，也没有表示已有会成功的条件，排除B、D。“大势所趋”意思为整个局势发展的趋向，填入恰当。验证第一空，“标志”填入表示空中线缆交错已成为城市进入工业化、信息化时代的特征记号，符合句意。故本题选C。42.参考答案：A[解析]衣原体为革兰氏阴性病原体，是一类能通过细菌滤器、在细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞性微生物。在