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2023年平庄煤业集团有限责任公司总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下面文件中,属专用公文的有______A.外交文件B.北京市人民政府向中央人民政府的请求和报告C.军事文件D.司法文件A
B
C
D
2.调节红细胞生成的最重要体液因素是
A.雄激素B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素3.膀胱三角的标志为______。A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.N输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间4.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物?
A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.败血症D.腮腺炎E.重症伤寒5.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。6.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A
B
C
D
7.腮腺床不包括______。A.颈内动脉B.颈内静脉C.颈外动脉D.迷走神经E.舌咽神经8.男性,40岁,腹痛、发热48/小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为______A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克9.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是______。A.骨转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.盆腔转移10.辨别疳证有积无积,需看是否有______。A.恶心呕吐B.大便溏薄C.脘腹胀满D.便下蛔虫E.大便夹杂不消化食物11.维生素K和肝素的作用原理分别是______和______。12.根据世界卫生组织规定,诊断高血压的标准为
A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg13.将右室腔按功能分为流入道和流出道的依据是______。A.二尖瓣前叶为界B.以室上嵴为界C.三尖瓣前叶乳头肌为界D.以节制束为界E.三尖瓣前叶为界14.骨髓移植属于细胞移植。15.关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的?
A.妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙B.妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙C.妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙D.拔牙对妊娠妇女无影响E.妊娠期间禁忌拔牙16.无淋巴结转移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌17.胸外心脏按压法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处18.血栓形成的条件有______A.心血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加A
B
C
D
19.阳性预测值20.幼儿急疹好发年龄为______。A.3~4岁B.1岁以内C.3个月以内D.5岁以上E.7岁以内21.脑内“生命中枢”存在的部位是延髓。22.24小时尿量小于______,或每小时尿量小于17ml称为少尿;24小时尿量超过______称为多尿。23.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。24.全口义齿人工牙排列要有平衡的主要原因是有利于义齿稳定。25.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上。26.在病例对照研究中,调查对象应是病例为确诊患者,对照组为可疑患者。27.从牙体纵剖面观察,以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A
B
C
D
E
28.骨膜反应29.影响易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种30.肺结核大咳血时,应该采取的体位是______。A.俯卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.平卧位E.坐位31.克拉维酸为______,与青霉素合用可增强后者疗效。32.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,与雌激素有关。33.关于TIA,下列说法不正确的是______。A.好发于50~70岁B.发作突然,历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.症状恢复不完全,留有神经功能缺损34.丹毒多先由皮肤、黏膜破损,外受火毒与血热搏结,蕴阻肌肤,不得外泄所致,其中医治疗原则是______。A.清热利湿、化痰消肿B.凉血清热、解毒化瘀C.清热解毒、消肿止痛D.疏风清热、泻火解毒35.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性A
B
C
D
E
36.下列有关劳逸失度的害处,描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋A
B
C
D
37.门静脉收集哪些静脉血?______A.髂总静脉B.肠系膜上静脉C.脾静脉D.肾静脉A
B
C
D
38.给患者吸氧的浓度是45%,氧流量应该调节为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min39.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。40.细胞癌基因分类,通常的根据是______。A.细胞产物B.细胞凋亡C.表达产物D.所致疾病41.β2受体激动药的主要不良反应有哪些?42.患者疼痛时不会出现的反应是______。A.皮肤潮红B.血压升高C.心率增快D.肌肉收缩E.呼吸频率减慢43.患者,女,45岁。近1个月来经常眩晕、视物模糊,伴耳鸣、恶心、呕吐,最可能的诊断是______。A.脑栓塞B.急性脑膜炎C.梅尼埃病D.青光眼44.拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间是______。A.15分钟,1天B.6小时,5天C.12小时,10天D.24小时,20天E.48小时,28天45.组成DNA的基本碱基是A、G、C、T;组成RNA的基本碱基是A、U、C、G。46.关于上肢摄影的注意事项,不妥的是______A.至少包括一个关节B.幼儿骨关节应摄取双侧C.全都使用滤线设备D.焦一片距一般为75~100cmE.注意X线防护47.鉴别右心功能衰竭与肝硬化的主要特点是______。A.有无腹水B.有无下腹水肿C.颈静脉是否充盈D.肝脏是否肿大48.海峡两岸各自得到一定程度的政府授权的事务性商谈的民间机构是______A.海峡两岸关系协会B.海峡交流基金会C.中国统一研究会D.中国和平统一研究会A
B
C
D
49.医院感染的传播媒介包括______。A.生活用具B.工作人员的手C.空气D.昆虫E.医疗器械A
B
C
D
E
50.听觉感受器是______。A.壶腹嵴B.球囊斑C.椭圆囊斑D.螺旋器卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ACD[解析]所谓专用公文,是指在一定的业务范围内,按照特定需要而专门使用的公文。专用公文具有很强的专业特点,如外交公文、法规公文、司法公文、经济公文、公关公文、军事公文等。2.参考答案:D[解析]雄激素、雌激素、集落刺激因子和促红细胞生成素均可以调节红细胞生成,但是促红细胞生成素是目前发现的调节红细胞生成的最重要体液因素;其主要由肾脏分泌,作用是促进晚期红系祖细胞增殖并向形态可识别的前体细胞分化,也能加速前体细胞的增殖、分化并促进骨髓释放网织红细胞,还能促进早期红系祖细胞的增殖与分化。故严重的肾脏疾患的患者易出现贫血。3.参考答案:E[解析]膀胱三角为膀胱底内面的一个三角形区域,位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位缺少黏膜下层,黏膜与肌层紧密相连,所以无论在膀胱膨胀或收缩时,都保持平滑状态,永不形成皱襞。4.参考答案:D糖皮质激素类药物用于:(1)替代疗法,如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切除术后。(2)严重感染,如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期,而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染,不用糖皮质激素。(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病,如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。(4)抗休克,如感染中毒性休克、心源性休克等。(5)治疗某些血液病,如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。(6)局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。5.参考答案:A[解析]意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。6.参考答案:ABCD[解析]选项均为失眠的原因。7.参考答案:C[解析]“腮腺床”位于腮腺深部的深面,是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构。8.参考答案:B[解析]患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为休克,另根据全腹肌紧张等腹膜炎体征,考虑为感染性休克。9.参考答案:C[解析]侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时,病人往往有咯血。绒癌最常见的转移部位是肺。但最常见的死亡原因是脑转移。10.参考答案:C[解析]辨别疳证有积无积在于腹满与否,腹满多有积滞。11.参考答案:参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的合成
激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性12.参考答案:A[解析]高血压的诊断标准为:在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常血压为<120/80mmHg,正常高值为120~139/80~89mmHg。13.参考答案:B[解析]右心室腔按功能可分为流入道和流出道,二者以室上嵴为界。流入道的入口为右房室口,流出道的出口称肺动脉口。室上嵴是介于两口之间的弓形肌性隆起。其作用是在心室收缩时帮助缩窄右房室口,室上嵴肥大可引起漏斗部狭窄。14.参考答案:A[解析]移植包括:①细胞移植:骨髓移植、肝细胞移植、胰岛细胞移植;②组织移植:皮肤、皮瓣、肌腱、神经、骨移植;③器官移植:心、肺、肝、肾、胰腺、小肠移植。15.参考答案:B[解析]此题考查拔牙的禁忌证,妊娠期对于引起极大痛苦、必须拔出的牙,在妊娠期间皆可进行,但对选择性手术应在怀孕的第4、5、6个月期间进行较为安全。16.参考答案:A[解析]随着临床病理研究的进展,部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗,并收到了良好的治疗效果,如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。17.参考答案:C[解析]心肺复苏术中,胸外心脏按压术的按压部位在患者胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上;定位手掌根部接触患者胸部皮肤,另一手搭在定位手的手背上,双手重叠,十指交叉相扣,定位的五个手指翘起。18.参考答案:ABD[解析]血栓形成的条件有:①心血管内膜损伤:暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;②血流状态改变:当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;③血液凝固性增加:血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。19.参考答案:筛检实验阳性者患目标疾病的可能性。20.参考答案:B[解析]幼儿急症常见周岁以内的小婴儿,表现为突然出现无明显诱因的发烧,体温可达39℃,可出现乏力、咳嗽、流清涕等症状。3天左右热退,精神恢复良好,随即皮肤出现红色较密集的皮疹,压之褪色,不痒。约1~2天自行消退。因此选B。21.参考答案:A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分,是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部损害常危及生命,故被看作机体的“生命中枢”。22.参考答案:400ml
2500ml23.参考答案:脂纹
纤维斑块
粥样斑块24.参考答案:A[解析]人工牙要排列成平衡是为了在行使咀嚼功能义齿能够稳定、不脱落。25.参考答案:[解析]呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下。26.参考答案:B[解析]在病例对照研究中,调查对象应是病例为确诊患某病的人,而对照应是不患某病的人。27.参考答案:ABCE[解析]牙的组成从纵剖面观察,牙体的组织包括:①牙釉质:构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。②牙骨质:构成牙根表层的硬组织。③牙本质:构成牙体的主要物质,位于牙釉质和牙骨质内层,其中央有一空腔,称为髓腔。④牙髓:充满于髓腔中的结缔组织,含有血管、神经和淋巴管。28.参考答案:骨膜反应:是因骨膜受刺激,骨膜水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加,最终形成骨膜新生骨,通常表示有病变存在。29.参考答案:A[解析]新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。30.参考答案:B[解析]要防止血液误吸入健康的肺,否则因血液凝固引起窒息。血液因重力向下流,患侧卧,可以避免血液流入健康的肺侧。31.参考答案:β-内酰胺酶抑制剂32.参考答案:B[解析]排卵后,孕激素分泌增加使女性的基础体温升高0.2~0.5℃,临床上将基础体温的双相变化作为判断排卵的标志之一。33.参考答案:D[解析]TIA即短暂性脑缺血发作,发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。34.参考答案:B[解析]丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌所致,好发于下肢和面部。其中医治疗原则为凉血清热、解毒化瘀。方用加味凉血利湿汤加减。35.参考答案:ABC[解析]胆汁淤积性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。36.参考答案:ABCD[解析]《黄帝内经·索问·宣明五气篇》载“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是渭五劳所伤。”因为“肝开窍于目”而“肝受血而能视”,所以久视伤血。久卧伤气,即卧、喜卧或多卧会导致人体气机运化不畅,气滞血淤,水谷精微不得输布五脏百骸,身体虚弱疲倦,气的运行就会变得缓慢,身体内的新陈代谢速度也会相应减慢,产生一系列的肢体疲倦乏力的状况。脾主肌肉、四肢,久坐则脾气不健、胃纳欠佳、水谷精微难以运化传输,从而气血生化不足,导致人体皮肉失于滋养,使肌肉松弛,四肢倦怠,机体软弱无力。久行能使膝关节过度疲倦,而膝为筋之府,所以说久行伤筋。37.参考答案:BC[解析]肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成,主要收集腹腔不成对脏器的静脉血。肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头的后方汇合而成,其主要属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉和附脐静脉。38.参考答案:E[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量,45=21+4×氧流量,所以氧流量=6L/min。39.参考答案:B[解析]原发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体,该抗体分别属于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等,而以IgG最多见。血小板表面可结合免疫球蛋白,称血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg),PAIgG可通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合,然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合,致血小板被吞噬和破坏,PAIgG量与病情呈正相关。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原,可能为血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。40.参考答案:C[解析]目前发现的细胞癌基因已超过100种,根据这些基因表达蛋白产物的功能可将细胞癌基因分为四大类。41.参考答案:β2受体激动药的主要不良反应包括:①心脏反应:大剂量可引起心率加快,有时可引起心律失常。②肌肉震颤:激动骨骼肌慢收缩纤维的β2受体,可引起四肢、面、颈部等肌肉震颤。③代谢紊乱:血乳酸、丙酮的升高,低钾血症。④耐受性:长期应用β2受体激动药,β2受体数目减少可引起耐受性。42.参考答案:E[解析]患者疼痛时,由于心脏和循环耗氧量增加,呼吸频率增快。43.参考答案:C[解析]梅尼埃病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性
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