2023年大连市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年大连市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.X线照片上相邻组织影像的密度差称为

。A.X线信息影像B.物体对比度C.照片对比度D.射线对比度E.胶片对比度2.当归补血汤主治证候中可见______。A.肌热面赤B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热3.继发性肺结核的病理特点有______A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻A

B

C

D

4.患者男，30岁，5天前因急性坏死型胰腺炎急诊入院。查体：上腹部压痛明显，无反跳痛和腹肌紧张，肠鸣音减弱；T38.8℃。目前，对该患者处理最为重要的是______。A.给予阿托品抑制胃酸分泌B.给予吗啡解痉镇痛C.早期行TPN营养支持D.根据细菌培养结果选用敏感抗生素E.持续胃肠减压5.脑出血最常见的病因是______。A.脑外伤B.糖尿病C.高血压和脑动脉硬化D.血液病E.颅内动脉瘤6.长期输入生理盐水可引起高钾血症。7.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降至63次/分，SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg8.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为

A.赖氨酸B.亮氨酸C.丝氨酸D.色氨酸9.下列不会影响麻醉蒸发器输出的浓度的是______。A.压力B.温度C.麻醉药量D.相对湿度10.麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。

11.世界上第一部由国家制定的药典是______。A.唐本草B.千金方C.伤寒论D.本草纲目12.滤泡树突状细胞是______A.可向B细胞提呈抗原的树突状细胞B.不表达MHCⅡ类分子的树突状细胞C.高表达FcγR和C3bR的树突状细胞D.可捕获抗原而不发生内吞的树突状细胞A

B

C

D

13.子宫韧带有4对，即______、______、______和______。圆韧带和宫骶韧带能使子宫保持______位置。14.张某，女，38岁。主诉被迎面而来的摩托车撞伤2小时后急诊入院，护理评估时见其双眼睑肿胀呈青紫色，口鼻有血性液体流出。对该患者的护理不正确的是______。A.卧床时抬高床头B.遵医嘱行破伤风抗毒素注射C.用无菌棉球填塞鼻腔D.随时清理口腔内液体E.早期不可热敷面部及眼睑15.狂病治疗以降泻火豁痰为治标，调整阴阳，恢复神机治本为大法。16.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映，因此真理是主观的。17.为了预防工作有关疾病应该______A.加强个人防护B.开展心理卫生教育C.采取正确的作业方式D.加强个人卫生习惯教育18.初产妇，顺产后第5天。发热、下腹疼痛。查体子宫脐下2指，轻压痛，恶露多有臭味，考虑为产褥感染，其治疗原则首要为______。A.微波理疗B.药物保留灌肠C.清除宫腔内容物D.联合用抗生素治疗E.加强营养、注意休息19.女性，32岁，已婚，停经56天，阴道少量出血，4小时前突感下腹撕裂剧痛伴明显肛门胀感，血压64/42mmHg，妇科检查，宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。考虑该病人发生了______。A.先兆流产B.功血C.异位妊娠D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性20.归因危险度是______。A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差21.骨巨细胞瘤典型的影像特点是______A.溶骨性或成骨性改变B.膨胀性偏心性骨质破坏C.好发于长骨干骺端D.新骨生成和骨膜反应E.病变与邻近正常组织分界不清22.大量输血患者，为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌23.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环24.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄25.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项是正常的?______A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“一”形E.子宫内膜尚未充分修复A

B

C

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26.研究细菌形态选用______生长期的细菌。A.对数期B.迟缓期C.稳定期D.衰亡期27.20岁患者，左大腿局部疼痛、肿胀和压痛。X线平片检查可见：左股骨下端骨性关节面下偏侧性、膨胀性、皂泡样骨破坏，肿瘤内无钙化或骨化，临近无骨膜增生，边缘亦无骨硬化带。可能的诊断是

。A.骨巨细胞瘤B.慢性骨脓肿C.单纯性骨囊肿D.动脉瘤样骨囊肿E.骨骺干骺端结核28.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性29.CT成像的物理基础是______。A.X射线的吸收衰减B.计算机图像C.像素的分布大小D.原始扫描数据的比值E.图像的灰度和矩阵的大小30.下列各项属于子门的生理功能的是______。A.发动分娩B.主行月经C.分泌带液D.排泄恶露31.Km愈大，表示酶与底物亲和力愈小，反应速度愈慢。32.以前发生火灾、水灾时，很多人手足无措甚至丧命，现在发生火灾、水灾时，很多人会利用掌握的防灾避险知识，帮助自己也帮助别人。有人说“灾难也是一种有价值的财富”。这句话的道理是______。A.人的认识能力是无限的B.矛盾双方在一定条件下相互转化C.两点论与重点论是统一的D.正确把握事物的因果联系，可以提高实践活动的自觉性A

B

C

D

33.原核生物和真核生物RNA-pol比较______A.种类不同B.催化、聚合、延长和方向不同C.对特异性抑制剂的敏感性不同D.都由多个亚基组成A

B

C

D

34.全身麻醉苏醒期应注意

A.严格掌握气管导管拔除指征，过早、过晚拔管都会造成严重后果B.尽量自然苏醒，必要时使用催醒药C.如无禁忌，可使用肌松拮抗剂D.保持呼吸道通畅E.为保持病人清醒应不断呼唤病人姓名A

B

C

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35.5岁小儿每日每公斤所需总热量是______A.400kJ(100kcal)B.460kJ(110kcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)36.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E.使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3＜0.3时拮抗效果较好37.胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率高，其好发于______。A.胃窦部B.胃大弯C.胃底部D.胃前后壁38.引起发热的病因甚多，临床上可分为______和______两大类，而以______多见。39.古希腊学者亚里斯多德在《政治学》中指出，在埃及，医师依成法处方，如果到第四日而不见疗效，他就可以改变药剂，只是他在第四日之前急于改变成法，这要由他自己负责。从同样的理由来论证，完全按照成文法律统治的政体不会是最优良的政体，但也必须注意到一个统治者的心中仍然是存在通则的，而且凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良，法律恰正是全没有感情的，人类的本性却是谁都难免有感情。

通过这段文字，作者想表达的观点是______A.法治优于人治B.人性决定政治C.法律是过滤了情感的通则D.最优良的政体是不存在的40.冠心病诊断的金标准是______。41.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗A

B

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D

42.纵隔常分几区?______A.6区B.4区C.2区D.9区E.10区43.肺结核球44.三种主要食物中，胃的排空速度从快到慢依次是：糖、蛋白质、脂肪。45.术前不能用阿托品的病人有______A.甲状腺功能亢进B.发热C.青光眼D.心动过速E.以上都不是A

B

C

D

E

46.下列不可以与酚磺乙胺合用的止血药是______。A.氨甲环酸B.维生素EC.维生素K1D.氨基己酸47.在社会主义市场经济体制下，支配国民经济运行的基本规律是______。A.有计划按比例规律B.价值规律C.供求关系平衡规律D.竞争规律48.小儿患病传变迅速指______。A.易虚B.易实C.易寒D.易愈E.易热A

B

C

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49.符合深Ⅱ度烧伤的有______。A.损伤达真皮层，有皮肤附件残留B.疱底潮湿，均匀发红C.痛觉迟钝，但拔毛有痛觉D.无水疱出现A

B

C

D

50.下列各组溶剂，按照极性由大到小排列，正确的是______。A.乙醇＞水＞醋酸乙酯B.水＞乙醇＞醋酸乙酯C.乙醇＞醋酸乙酯＞水D.醋酸乙酯＞水＞乙醇卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]人体组织结构基于密度上的差别，可在X线照片上呈现白影、灰影或黑影，X线照片上相邻组织影像的密度差称为照片对比度。2.参考答案：A[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的，主治血虚发热证，症见肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力，也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛，或者疮疡溃后，久不愈合者。3.参考答案：ABCD[解析]继发性肺结核的病理特点为多局限于肺内，从右肺尖开始，病灶新旧不一，病变上重下轻。4.参考答案：D[解析]根据题干不难看出患者症状已经有所减轻，但仍然高热，现如今控制炎症是最重要的。5.参考答案：C[解析]脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形，动脉瘤，血液病，抗凝或溶栓治疗，类淀粉样血管病及脑肿瘤等。6.参考答案：B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。7.参考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张，回心血量减少，血压下降所致。故应加快输液，静注麻黄碱阿托品，吸氧等。静注咪唑安定无效，只会加重病情。8.参考答案：D[解析]烟酸除了直接从食物中摄取外，还可以在体内由色氨酸转化而来，平均60mg色氨酸转化1mg烟酸。9.参考答案：D[解析]相对湿度不会影响麻醉蒸发器输出的浓度。10.参考答案：A[解析]即麻醉期间低血压和高血压定义。11.参考答案：A[解析]《唐本草》又称《新修本草》，是唐高宗显庚四年(公元659年)由李绩、苏敬等22人集体编撰、朝廷正式颁行的，这是国家领定药典的创始，它是我国也是世界历史上第一部国家药典。12.参考答案：ABCD13.参考答案：圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带；保持前倾14.参考答案：C[解析]患者双眼睑肿胀呈青紫色，口鼻有血性液体流出，应诊断为颅前窝骨折，脑脊液鼻漏。护理：①绝对卧床休息，取半卧位，头偏向患侧；②保持局部清洁，每日2次清洁消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；③避免颅内压骤升，嘱患者勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏等，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流；④脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，禁经鼻腔、耳道冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管，吸痰及鼻导管给氧，不能挖鼻、抠耳，禁忌腰穿；⑤注意有无颅内感染迹象，脑脊液漏属开放性骨折，应使用破伤风抗毒素(TAT)及抗菌药物预防感染。15.参考答案：A[解析]狂病治疗以降(泄)火豁痰为治标，涮整阴阳，恢复神机治本为大法。16.参考答案：B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的，但内容是客观的，不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。17.参考答案：C[解析]为了预防工作有关疾病，应改变不良作业方式。不良作业方式一方面由客观的劳动生产条件所决定，同时也与个人主观的习惯有关。消除不良作业方式影响，保护健康的措施主要包括：①采取正确的作业方式；②坚持工间操制度；③合理组织和安排劳动生产或工作时间。18.参考答案：D[解析]应该先联合用抗生素治疗抗感染退热后，再确定病因进行下一步治疗。19.参考答案：C[解析]异位妊娠临床表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块、子宫肌纤维增生肥大、子宫增大变软，输卵管妊娠未发生流产或破裂前常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感，发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。20.参考答案：B[解析]暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差是归因危险度。21.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤好发于干骺愈合后的骨端，多呈膨胀性多房性偏心性骨质破坏，骨壳较薄，其轮廓一般完整，其内可见纤细骨嵴，构成分房状。22.参考答案：D[解析]因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。加之库血中的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出血，其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查，针对原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液，输血在1000ml以上时，可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。23.参考答案：D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。24.参考答案：D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌，减慢青霉素的排泄。25.参考答案：BCDE[解析]从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间，称为产褥期，一般为6周。自胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已被新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。正常产妇，产后当日宫底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。BCDE为正确选项。26.参考答案：A[解析]对数期细菌的生物学特性较典型，对外界环境因素的作用敏感。因此，研究细菌的形态染色、生化反应、药物敏感试验等应选用该期的细菌。27.参考答案：A[解析]骨巨细胞瘤X线检查可见长骨骨巨细胞瘤多有较典型的表现，病变常侵犯骨端，直达骨性关节面下。多数为偏侧性、膨胀性骨破坏，骨破坏区与正常骨交界清楚但不锐利、无硬化。骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅见一薄层骨性包壳。X线表现可有两种类型：较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，成为大小不一的间隔，称为分房型；少数病例破坏区内无骨嵴，表现为单一的骨质破坏，称为溶骨型。肿瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生，如不并发骨折则不出现骨膜新生骨。破坏区骨性包壳不完全，并于周围软组织中出现肿块者表示肿瘤生长活跃。肿瘤边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏，骨嵴残缺紊乱，侵犯软组织出现明确肿块者，则提示为恶性骨巨细胞瘤。肿瘤一般不穿破关节软骨，但偶可发生，甚至越过关节侵犯邻近骨端。28.参考答案：A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。29.参考答案：A[解析]CT是运用扫描并采集投影的物理技术，以测定X射线在人体内的衰减系数为基础，采用一定算法，经计算机运算处理，求解出人体组织的衰减系数值在某剖面上的二维分布矩阵后，再转为图像上的灰度分布，从而实现建立断层解剖图像的现代医学成像技术。其本质是衰减系数成像。30.参考答案：C[解析]子门即子宫颈口，主要功能是排泄月经、分泌带液、娩出胎儿。而发动分娩、主行月经、排泄恶露均是胞宫的功能。故选C。31.参考答案：A[解析]Km就是酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。Km值小，表示用很低的底物浓度即可达到最大反应速度的一半，说明酶与底物亲和力大。如一个反应的正逆方向由同一个酶催化，则Km值较小的那向反应催化效率较高。故Km愈大，表示酶与底物亲和力愈小，反应速度愈慢。32.参考答案：AB[解析]“灾难也是一种有价值的财富”说明人们对灾难的认识是不断发展的，灾难并非完全不利，也可能是有益的财富，所以A、B两项正确；这句话只体现了矛盾的两点论，没有体现重点论，也没有体现因果关系，排除C、D两项。故本题选择AB。33.参考答案：ACD34.参考答案：ABCD[解析]全麻后及早苏醒，有利于病人重要器官自主调节能力的迅速恢复，有利于病人的康复和术后护理。合理用药，必要时可选择拮抗药催醒。严格掌握拔管指征。为防止苏醒期病人因为疼痛或其他原因引起的躁动或其他不良反应，不应该一直刺激病人。35.参考答案：A[解析]1岁以内婴儿总能量约需460kJ(110kcal)/(kg·d)，年龄越小相对地总能量需要越大，以后可按每3岁减去42kJ(10kcal)简单估计。36.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药。与去极化肌松药起协同作用。37.参考答案：A[解析]胃癌的好发部位是胃窦部小弯侧。38.参考答案：感染性、非感染性、感染性39.参考答案：A[解析]本题是态度理解题。根据“凡是不凭感情因素治事的统治者总比感情用事的人们较为优良，法律恰正是全没有感情的，人类的本性却是谁都难免有感情”可知，法治优于人治。故正确答案为A。40.参考答案：冠状动脉造影41.参考答案：AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射3次，分别在出生时、1个月、6个月时；脊髓灰质炎疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射；百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射；麻疹疫苗在8月龄时注射。42.参考答案：D[解析]纵隔的分区在判断纵隔肿块的来源和性质上有重要意义。常采用九分区法，即在侧位胸片上，将纵隔按纵的和横的方向划两条线，各分为