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文档简介
2023年毛集社会发展综合实验区第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染2.流行病学实验人群来自______。A.同一总体的患病人群B.同一总体的健康人群C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的干预人群和非干预人群3.下列是假小叶的特征性病变的是
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A
B
C
D
E
4.女性,26岁。患十二指肠溃疡已3年,近月来腹部胀痛加重伴呕吐来诊,呕吐后症状可暂时减轻,疑有幽门梗阻的可能,诊断此病最重要的表现是______。A.呕吐后腹痛减轻B.胃蠕动波C.胃部阵水声D.胃型E.呕吐物含酸碎宿食5.治疗下肢急性丹毒,应首选______。A.氨苄青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.四环素E.青霉素6.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.肾小管中溶质浓度增加B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收减少D.血浆晶体参透压增高E.醛固酮分泌增加7.在同一张血涂片经过瑞特染色后,哪些物质易与碱性染料美蓝结合染色呈蓝色?______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A
B
C
D
8.观察异染颗粒可助于白喉棒状杆菌的鉴定。9.韩女士,45岁,右侧乳房扪及3cm×1cm肿块,质硬,无压痛,尚能活动,同侧腋窝淋巴结不大,最佳诊治方法为______A.密切观察B.中医中药C.区段切除活检D.热敷E.口服丙酸睾酮10.胎盘由下列哪些组织构成?______A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜11.过敏反应12.下列情况,哪种情况下可见尿量增加______A.糖尿病B.输入甘露醇C.大量饮清水D.大量出汗A
B
C
D
13.下列寄生虫病有可能通过粪便幼虫培养而获得病原诊断的是______。A.旋毛虫病B.丝虫病C.鞭虫病D.钩虫病14.王××,头痛三天,头痛明显,以前头部为重,无头晕、恶心等,最适宜的处方是______A.百会、风池、上星、头维、合谷B.百会、风池、通天、行间C.百会、风池、外关、太阳D.百会、风池、气海、合谷、足三里15.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别16.支气管哮喘急性发作时,应选用______。A.异丙肾上腺素气雾吸入B.麻黄碱口服C.色甘酸钠吸入D.阿托品肌注17.关于卵巢性畸胎瘤的基本特征的描述哪项不正确?______A.为卵巢最常见的良性肿瘤B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号,与皮下脂肪类似C.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突D.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影E.肿瘤常出血和坏死18.简述甲亢性突眼征的护理。19.以下属于中风病主症的是______。A.半身不遂B.四肢抽搐C.言语蹇涩或不语D.偏身麻木A
B
C
D
20.越鞠丸主治气、血、火、痰、食、湿六郁证,以气郁为主。
21.下列各项中循行于上肢外侧前缘的经脉是
A.肺经B.大肠经C.三焦经D.小肠经E.心经22.从中药中提取原生苷的方法不能采用的是______。A.70%以上乙醇提取B.沸水提取C.在中药中加入碳酸钙D.甲醇提取E.取新鲜植物40℃发酵12小时23.下列药物配伍相反的是
A.川乌与白芨B.法半夏与天花粉C.细辛与藜芦D.狼毒与密陀僧E.巴豆霜与牵牛子A
B
C
D
E
24.切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为______。A.乳头状B.囊袋状C.三角形D.不规则状E.杯口状25.X线胶片水洗后正确的干燥方法是高温干燥箱中烤干。26.下列关于牛膝功效的描述,正确的是______A.利水通淋,用于淋证,水肿B.下乳消痈,用于产后乳汁不下及乳痈C.活血祛瘀,用于痛经、妇科瘀血证D.补肝肾,强筋骨,用于腰膝酸痛,下肢无力E.清热解毒消痈,用于疮疡肿毒A
B
C
D
E
27.甲状腺对称性重度肿大,回声不均匀。CDFI血流信号极丰富,应考虑______。A.毒性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎E.结节性甲状腺肿28.患者,女性,误喝对硫磷,恶心、呕吐、出汗。不正确的洗胃措施是______。A.生理盐水B.蛋清C.清水D.高锰酸钾29.温度下降1℃时,氧耗量约下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%30.与复发性单纯疱疹性口炎复发的有关诱因不包括______。A.局部机械损伤B.过度疲劳C.妇女月经期D.微量元素缺乏31.2017年是中国人民解放军建军______周年。A.80B.87C.90D.9632.对下列哪类患者需要使用保护具______。A.肺炎患者B.高血压患者C.躁动不安患者D.骨折患者33.用于自动血液分析仪首选的抗凝剂是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐34.在“八荣八耻”中,“荣”的八个方面都是基本道德范畴,是每一个社会成员都必须自觉遵守的最基本道德规范。35.前列腺炎在50岁以上的成年男性中患病率较高。36.输液或输血时,如发生空气栓塞,应如何处理?37.经国务院批准,省、自治区、直辖市人民政府根据精简、统一、效能的原则,可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权。38.符合急性血管内溶血的是______A.主要在肝、脾和骨髓发生溶血B.起病急,黄疸明显C.常见脾大D.常见含铁血黄素尿阳性E.多见于遗传性疾病39.哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药?______A.心脏病患者B.心动过缓C.心动过速D.甲亢E.高热A
B
C
D
E
40.主治中风病气虚血瘀证的代表方是______。A.八珍汤B.归脾汤C.地黄饮子D.补阳还五汤41.论述胸痛的鉴别诊断。42.下列选项中,不出现舌面裂纹的是______。A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.水湿内盛43.苍术的功效是______、______。44.DNA损伤后可能
A.导致细胞癌变B.导致细胞死亡C.导致某种蛋白质结构变化D.以上都可能45.四凹征46.有关测量不确定度的描述不正确的是______。A.表明赋予被测量之值的分散性B.是一个区间C.表示的符号为正值D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低47.胸膜粘连最常见的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵隔胸膜E.以上都不是48.氯乙烯的清釜工人可患
A.视网膜动脉瘤B.肢端溶骨病C.下颌骨坏死D.氟骨症49.肾源性水肿患者,其水肿常首先出现于______。A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔50.妊娠合并心脏病的护理措施,正确的是______A.每日至少10小时睡眠B.给予低盐易消化无刺激饮食C.预防便秘D.心功能3级以上者,记出入量E.防止受凉A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染,致病菌以革兰阴性杆菌为主,以大肠埃希菌最为多见。2.参考答案:D[解析]流行病学实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。3.参考答案:ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。4.参考答案:E[解析]幽门梗阻特征性表现:①上腹疼痛及饱胀感幽门梗阻多在进食后发生,入晚尤甚,呼气带有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潞留的出现,变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适;②呕吐为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多,呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味,患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐;③上腹膨隆由于胃内排空障碍,胃内容物潴留过多,致使胃处于扩张状态,所以相当一部分患者可看到呈半球形隆起,即扩大的胃型轮廓;④蠕动波与震水者胃内容物通过幽门困难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处,在空腹时,轻轻用手扶双侧腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音,一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音,这提示胃内积聚液多,排空不畅;⑤脱水征由于呕吐过多可致患者营养不良及脱水,病人表现为皮肤干燥,弹性差,消瘦及衰弱面容;⑥碱中毒由于患者频繁呕吐,丢失大量的水与电解质,而发生脱水及电解质紊乱,引起碱中毒。有时可出现四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失,以致昏迷。5.参考答案:E[解析]下肢丹毒抗生素治疗首选青霉素,过敏者可用红霉素。6.参考答案:A[解析]糖尿病患者因胰岛素缺乏,导致血糖升高,尿糖也增多,超过了肾小管的重吸收能力,这样,小管液含有大量葡萄糖,使小管液的渗透压升高,妨碍小管液中水的重吸收,导致多尿,为渗透性利尿。7.参考答案:CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成有复合染料。细胞被染色后,在同一血片上可以看到各种不同的色彩,例如血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合,染粉红色,称为嗜酸性物质;细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性,与碱性染料美蓝或天青结合,染紫蓝色,称为嗜碱性物质;中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合,染淡紫色,称为中性物质。8.参考答案:A[解析]白喉棒状杆菌胞质中有一种主要成分是核糖核酸和多偏磷酸盐的颗粒,嗜碱性强,用Albert或Neisser等法染色时着色较深,称为异染颗粒,有重要鉴别意义。9.参考答案:C[解析]病理检查作为肿瘤定性诊断的检查,包括细胞学检查和活体组织检查。10.参考答案:D[解析]胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。11.参考答案:是致敏患者对某种药物的特殊反应。药物或药物在体内的代谢产物为抗原,与机体特异抗体或激发致敏淋巴细胞,而造成组织损伤或生理功能紊乱有关。该反应仪发生在少数患者身上,与已知药物的作用性质无关,与剂量无线性关系,反应性质各不相同,不易预知。12.参考答案:ABC[解析]糖尿病和静脉输入甘露醇可以通过渗透性利尿使尿量增加,大量饮清水可以通过抗利尿激素减少使尿量增加。大量出汗则通过抗利尿激素增多使尿量减少。所以应该选择ABC。13.参考答案:D[解析]圆形目的线虫种类很多,其虫卵在形态和大小上都非常相似,镜检时很难区别,生前诊断时为了区别这些线虫的种类,常将含虫卵的粪便加以培养,待其中虫卵发育为第三期幼虫时,再行检查,根据第三期幼虫的形态进行鉴别,达到诊断的目的。14.参考答案:A[解析]阳明头痛选取百会、风池、上星、头维、合谷、印堂、攒竹、内庭等穴位。15.参考答案:C[解析]严重黄疸不宜做胆囊造影。16.参考答案:A[解析]支气管哮喘急性发作时应选择吸入给药,起效迅速,直达作用部位。异丙肾上腺素用于支气管哮喘急性发作效果好。17.参考答案:E[解析]出血性卵巢囊肿肿瘤常出血和坏死。18.参考答案:甲亢性突眼征的护理:①配戴有色眼镜,以防光线刺激,灰尘和异物的侵害;复视者带单侧眼罩。②经常以眼药水湿润眼睛,避免过度干燥;睡前涂抗生素眼膏,用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。③睡眠或休息时抬高头部,使眶内液回流减少,减轻球后水肿。④指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛。19.参考答案:ACD[解析]中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏扑、半身不遂、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。20.参考答案:A21.参考答案:B[解析]十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。按正立姿势,两臂下垂拇指向前的体位,将上下肢的内外侧分别分成前、中、后三个区线。手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后;手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。本题循行于上肢外侧前缘的经脉是手阳明大肠经。22.参考答案:E[解析]提取原生苷时,必须设法抑制或破坏酶的活性,防止酶水解。方法:加入无机盐或用甲醇,70%以上乙醇或沸水提取,并避免与酸碱接触。23.参考答案:AC[解析]川乌反白芨;藜芦反细辛。24.参考答案:A[解析]切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形。25.参考答案:B[解析]X线胶片水洗后正确的干燥方法是通风无尘处自然晾干。干燥是通过空气对流,使照片乳剂层中的水分扩散到大气中,手工冲洗一般干燥温度在20~40℃之间,急速干燥会使乳剂层变形。26.参考答案:ACD[解析]牛膝的功效包括:①活血祛瘀,用于痛经、妇科瘀血证;②利水通淋,用于淋证,水肿;③补肝肾,强筋骨,用于腰膝酸痛,下肢无力;④利尿通淋,用于尿血,小便不利;⑤引火(血)下行,用于头痛眩晕,齿痛,口舌生疮,吐衄血。27.参考答案:A28.参考答案:D[解析]对硫磷中毒忌用高锰酸钾溶液洗胃。29.参考答案:B[解析]耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃,耗氧量约减少5%。30.参考答案:A[解析]复发性单纯疱疹性口炎反复发作可能由于外源性感染因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。局部机械损伤一般易导致创伤性溃疡。31.参考答案:C[解析]中国人民解放军建军是在1927年8月1日,2017年是中国人民解放军建军90周年纪念。故本题答案选C。32.参考答案:C[解析]患者意识不清、躁动不安可使用床档保护,防止跌伤、坠床造成伤害。33.参考答案:B[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小,根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。34.参考答案:A[解析]“八荣八耻”是一种基本道德理论。在“八荣八耻”中,“荣”的八个方面都是基本道德范畴,是每一个社会成员都必须自觉遵守的最基本道德规范。一个人不管抱有什么样的世界观、人生观和价值观,有一些基本的道德准则和行为规范是无论如何也不能逾越的。故本题说法正确。35.参考答案:B[解析]前列腺炎在50岁以下的成年男性患病率较高。36.参考答案:发生空气栓塞时,应立即停止输液或输血,让病人呈左侧头低脚高位,有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收。给予高流量氧气吸入,纠正缺氧状态,有条件时可使用中心静脉导管抽出空气,严密观察患者病情变化。37.参考答案:A[解析]《行政许可法》第25条规定,经国务院批准,省、自治区、直辖市人民政府根据精简、统一、效能的原则,可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权。38.参考答案:B[解析]急性血管内溶血多见于血型不合的输血、输注低渗液体等,少见于遗传性疾病;起病急,大量游离胆红素短期内不易被肝清除,因此黄疸明显;常有全身症状,如腰酸背痛、血红蛋白血症和血红蛋白尿等。39.参考答案:ACDE[解析]术前心动过速、甲状腺功能亢进、心脏病患者、高热以及室温过高宜不用或少用抗胆碱能药。如必须用,以东莨菪碱为宜。40.参考答案:D41.参考答案:胸痛的鉴别诊断:引起胸痛的主要疾病是胸部疾病,不同疾病的胸痛特征如下。
(1)自发性气胸:疼痛部位在患侧胸部,疼痛性质呈撕裂样痛,可因咳嗽或呼吸而加剧。
(2)结核性胸膜炎:疼痛部位在患侧胸部、腋下,疼痛性质呈隐痛、钝痛、刺痛,可因咳嗽或呼吸而加剧。
(3)心绞痛:疼痛部位
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