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文档简介
2023年四子王旗人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.日本血吸虫卵会导致______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是2.放射性颌骨骨髓炎的临床特点有______。A.病程发展缓慢,可在放疗后数年才出现症状B.发病初期剧痛C.死骨分离速度缓慢,但死骨与正常骨界限清楚D.骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损A
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3.外感燥热,津液已伤可见口唇干裂。4.唯物辩证法和形而上学斗争的焦点集中在是否承认事物是永恒发展的。5.为了做好挂号收费服务,相关人员应该做到______。A.仪表端庄,身着工作服,佩戴服务牌B.准备上班为挂号做准备C.满足患者挂号要求,并发放门诊病历D.认真学习业务知识E.ACD是6.世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是______。A.卡介苗、流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗D.麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗E.流感疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、肺炎疫苗7.CT图像后处理三维显示技术有______、______、______、______、______等。8.张载说:“有象斯有对,对必反其为。有反斯有仇,仇必和而解。”这告诉我们______。A.世界上一切事物都是相对运动的B.时间与空间是事物的存在方式C.矛盾是对立统一的D.物质和运动是不可分的9.当传染病暴发、流行时,经上级政府决定,可以对其实行封锁的地区不包括______。A.甲类传染病疫区B.乙类传染病疫区C.丙类传染病疫区D.乙类和丙类传染病疫区A
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10.患者女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午做完手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌内注射,sos”,该医嘱属于______。A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.指定时间11.某县有30万人口,其中农村居民占90%,现欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究,其调查对象为______。A.该县所有常住人口B.该县所有农村居民C.该县已婚的所有常住人口D.该县已婚的所有农村居民12.急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是______。A.链球菌B.大肠杆菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌13.截瘫患者使用支被架是为了______。A.患者舒适B.防止畸形C.防止肌萎缩D.防止冻伤14.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径15.不抵抗主义我向来很赞成,不过因为有些偏于消极,不敢实行。现在一想,这个见解实在是太谬,为什么?因为不抵抗主义面子上是消极,骨底里是最经济的积极,我们要办事有成效,假使不实行这主义,就不免消费精神于无用之地。我们要保存精神,在正当的地方用,就不得不在可以不必的地方节省些。这就是以消极为积极:没有消极,就没有积极。
以上文字主要告诉我们______A.我赞成不抵抗主义的理由B.不抵抗主义貌似消极,实则积极C.积极与消极其实只是相对意义上的哲学词汇而已D.要成功必须把有限的精力集中起来做最重要的事情16.患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是______。A.稳定型劳累性心绞痛B.初发劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.自发性心绞痛17.喉腔可以分为______、______和______三部分。18.能抗绿脓杆菌的β内酰胺类药物有______。A.头孢噻甲羧肟(ceftazidime)B.羧苄青霉素(Carbenicillin)C.哌拉西林(peperacillin)D.庆大霉素(Gentmicin)A
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19.关于鉴别腹股沟斜疝和鞘膜积液的辅助检查,下列正确的是______。A.透光试验B.X线检查C.实验室检查D.磁共振检查20.治疗瘀血头痛,应首选______。A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮21.降压反射的生理意义是______。A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.减弱心血管活动D.加强心血管活动E.维持动脉血压相对稳定22.下列关于毒性药品的使用管理,不正确的是______。A.医疗机构供应和调配毒性药品,应凭医生签名的正式处方B.每次处方剂量不得超过2日极量C.处方一次有效D.取药后处方保存6个月备查23.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确?______A.尿少B.皮肤弹性差C.神经系统表现D.尿比重低24.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失,以后下缘与脊椎重叠25.病毒的遗传物质是______。A.DNAB.RNA和蛋白质C.DNA和RNAD.DNA或RNA26.肠结核最好发的部位是______A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部27.骨质软化是指______A.骨的有机成分增加B.骨的无机成分减少C.骨的有机成分减少D.骨的有机成分正常,骨的无机成分减少E.骨的有机成分和无机成分都减少28.患者男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为______。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤29.最容易引起嵌顿的疝______。30.房颤听诊心律规则,第一心音强弱不一致,脉搏短绌。
31.子宫颈癌直接蔓延最常见的方式是向下至阴道黏膜。32.党的十八届四中全会对全面深化改革作出了顶层设计。33.新药来源包括______、______和______。34.肩关节脱位的主要体征是______A.“4”字试验阳性B.伸肌腱牵拉试验阳性C.搭肩试验阳性D.直腿抬高试验阳性E.压头试验阳性35.重度脱水患儿补充累积损失阶段所需时间为______。A.2~4小时B.4~8小时C.8~12小时D.12~16小时E.24小时内36.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白37.霍乱的发病特点是______。A.来势急骤,变化迅速B.腹痛与吐泻交作并见C.吐泻剧烈可导致津竭阳衰的危候D.有时可出现吐泻转筋的现象A
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38.四逆汤主治病证的临床表现有______。A.烦躁易怒B.口渴欲饮C.泄利下重D.脉弦滑E.神衰欲寐39.乙醇未指明浓度时,是指
。A.95%(mL/mL)B.85%(mL/mL)C.75%(mL/mL)D.100%(mL/mL)E.50%(mL/mL)40.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周E.3~4个月41.有关肺的描述正确的是______。A.左肺三叶、右肺两叶B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌42.简述社区卫生服务的基本工作内容。43.心肌细胞绝对不应期等于______。A.收缩期B.舒张期C.收缩期+舒张早期D.舒张早期E.舒张晚期44.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤5mmB.≤8mmC.≤10mmD.≤15mm45.关于宫颈癌的临床表现,下述哪项是正确的?______A.Ia期即有自觉症状B.接触性出血为宫颈癌早期症状C.一般外生性瘤出血较晚,内生型癌出血较早D.阴道排液为早期症状E.晚期米汤样恶臭白带是滴虫感染46.简述氯丙嗪的药理作用。47.按肌肤润燥滑涩有何临床意义?48.自然史是指在没有任何干预的情况下,疾病自然发生和演变的过程。49.膜剂理想的成膜材料要求
。A.无刺激性、无致畸、无致癌等B.在体内能被代谢或排泄C.不影响主药的释放D.成膜性、脱模性较好E.在体温下易软化、熔融或溶解A
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50.党的十八届三中全会指出,实现发展成果更多更公平地惠及全体人民,必须加快社会事业改革,解决好人民最关心最直接最现实的利益问题,更好地满足人民的需求,要______。A.深化教育领域综合改革B.健全促进就业创业体制机制C.形成合理有序的收入分配格局D.建立更加公平可持续的社会保障制度,深化医药卫生体制改革A
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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]日本血吸虫卵引起本病的主要病理损害是形成典型的虫卵肉芽肿和纤维化病变,虫卵肉芽肿会导致Ⅳ型超敏反应。2.参考答案:ABDE[解析]放射性颌骨骨髓炎一般病程较长,病变发展缓慢。在放射治疗后半年至数年内,多数患者唾液分泌减少,牙齿容易发生猖獗龋,继发牙源性感染,或因拔牙及其他损伤造成伤口长期不愈,瘘管形成但脓性分泌物少,持续性疼痛、口臭。有时软组织可溃烂坏死,死骨暴露而不松动,长期处于慢性炎症过程。若继发颌周蜂窝织炎,可出现不同程度的张口受限,颌骨可以形成大块死骨,较长时间才分离,相应区域的软组织变硬,瘢痕形成。患者全身衰弱、消瘦、贫血,呈慢性消耗性病态。其主要临床症状表现为局部间断性疼痛,开口受限,牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎,有瘘管形成,口臭明显,死骨暴露。3.参考答案:A[解析]口唇干裂见于外感燥热,津液已伤,脾热,阴虚津液不足。4.参考答案:B[解析]辩证法认为,世界是互相联系、变化发展的,事物的内部矛盾是事物发展的根本动力。形而上学则把世界看作是彼此孤立、静止不变的,把变化看作是某种外力作用而产生的量变。其斗争的焦点在于是否承认矛盾及矛盾是事物发展的源泉和动力。故本题判断错误。5.参考答案:E6.参考答案:B[解析]世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。7.参考答案:最大密度投影、最小密度投影、表面遮盖显示、容积再现技术、CT仿真内镜8.参考答案:C[解析]这句话的意思是一切现象都有对立两方面,对立两方面的运动方向必然相反,相反就相仇,相仇就是斗争,斗争的结果,必然归于调和。这是中国传统哲学对矛盾的思维方式。故本题答案选C。9.参考答案:BCD[解析]当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是甲类传染病疫区。10.参考答案:B[解析]SOS:需要时,现用一次。11.参考答案:B[解析]根据研究目的欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究,故该县所有农村居民为其调查对象。12.参考答案:D[解析]急性化脓性腮腺炎主要致病菌为金黄色葡萄球菌。13.参考答案:A[解析]瘫痪患者使用支被架,可避免盖被压迫肢体所致不适。14.参考答案:C[解析]胎头于临产后迟迟不入盆提示骨盆入口平面狭窄,最能反映入口平面的经线是骶耻外径。15.参考答案:B[解析]本文段的最后一句话点明了主旨,这就是以消极为积极:没有消极,就没有积极。这里的“这”指代“不抵抗主义”。故本题应选B。16.参考答案:A[解析]初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。17.参考答案:喉前庭
喉中间腔
声门下腔18.参考答案:ABC[解析]β-内酰胺类抗生素是一种种类很广的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯和青霉烯类酶抑制剂等。头孢噻甲羧肟:为半合成的第三代头孢菌素。临床上用于绿脓杆菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染,也用于败血症。羧苄青霉素:对于革兰阴性菌的抗菌谱较氨苄西林为广,包括绿脓杆菌、吲哚阳性变形杆菌、部分沙雷杆菌、部分肠杆菌以及部分拟杆菌等。但多数的绿脓杆菌株对本品敏感性差,本品只有高浓度时方有可靠抗菌作用。哌拉西林对革兰阴性菌的作用强,抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。19.参考答案:A[解析]用透光试验检查肿块,因疝块不透光,故腹股沟斜疝呈阴性,而鞘膜积液多为透光(阳性),可以与此鉴别。20.参考答案:A[解析]通窍活血汤能活血通窍,适用于瘀阻头面的头痛昏晕等。21.参考答案:E[解析]颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,在动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。其生理意义是维持动脉血压相对稳定。22.参考答案:D[解析]医疗用毒性药品是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品取药后处方保留2年备查。23.参考答案:D[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。24.参考答案:B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位:心腰平直或隆起,肺动脉段延长,相反搏动点下移,心脏横径增大,心尖圆钝、上翘。右心房被推向右上方,主动脉结不明显。②右前斜位:心前缘呈弧形前突,心前间隙变窄或消失,肺动脉和漏斗部隆起。③左前斜位:心前下缘向前膨隆,心前间隙下部变窄,心后下缘最突出点上移。④侧位:心前缘与前胸壁的接触面增大。25.参考答案:D[解析]大部分是病毒是DNA病毒,少量病毒是RNA病毒。如SARS病毒、艾滋病病毒和丙肝病毒,都是RNA病毒。26.参考答案:E[解析]肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于盲肠。27.参考答案:D[解析]骨质软化是单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,因而骨内钙盐含量降低,骨质变软。28.参考答案:E[解析]腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成,符合题干描述。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织;肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样、梭形或两者混合存在,偶见透明细胞和腺上皮样细胞;基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状,与纤维间充质之间有明显的基底膜样物,PAS染色阳性;嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞,但不形成滤泡。29.参考答案:股疝30.参考答案:B房颤听诊心律不规则,第一心音强弱不等,脉搏短绌。31.参考答案:A[解析]子宫颈癌直接蔓延常向下累及阴道壁,极少向上由子宫颈管累及宫腔。32.参考答案:B[解析]党的十八届三中全会对全面深化改革作出了顶层设计。故本题判断错误。33.参考答案:天然产物
半合成化学物质
全合成化学物质34.参考答案:C[解析]肩关节脱位时,伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,出现搭肩试验阳性。35.参考答案:C[解析]根据脱水程度及性质补充的累积损失量分别为轻度脱水30~50ml/kg,中度脱水为50~100ml/kg,重度脱水为100~120ml/kg;低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/3~1/5张含钠液。如判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。补液速度先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,应在30分钟到1小时内快速输入等张液20ml/kg,其余累积损失量常在8~12小时内完成。36.参考答案:D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。37.参考答案:ACD[解析]此题考核的是霍乱的发病特点。霍乱起病急骤,变化迅速,病情凶险;起病时先突然腹痛,继则吐泻交作;部分患者在吐泻后,津液耗伤,迅速消瘦,或发生转筋,腹中绞痛;吐泻剧烈,可致面色苍白,汗出肢冷等津竭阳衰的危候。故选项B描述不准确。38.参考答案:E[解析]四逆汤主治心肾阳衰寒厥证。证见四肢厥逆,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,脉微细等。39.参考答案:A乙醇未指明浓度时,均指95%(mL/mL)的乙醇。40.参考答案:D41.参考答案:C[解析]左肺两叶、右肺三叶,左右两肺都有斜裂,右肺三叶因此还多一个水平裂。肺小舌的全名应该叫左肺小舌,位于左肺心切迹的下方。42.参考答案:社区卫生服务基本内容:
(1)社区健康教育
①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。
②社区健康教育需建立组织机构,由社区领导和社区卫生服务机构负责,组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。
(2)社区预防
社区预防包括:①传染病和多发病的预防;②卫生监督和管理;③慢性病控制。
(3)社区康复
①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步地康复,由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复,它体现了医疗与预防保健于一体,心身全面兼顾,连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。
②社区康复的宗旨是充分利用社区资源,使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈,生理功能得到恢复,心理障碍得到解除
(4)社区医疗
①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分,但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病,都可以在社区进行治疗。
②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等,以适应广大人民群众的需求,减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。
(5)慢性病防治与管理
随着疾病谱和死亡谱的变化,对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测,到2030年,我国城乡慢性病患病率将达到65.7%,为1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素,后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此,加强对社区慢性病的防治与管理,可带来巨大的社会效益和经济效益。
(6)计划生育技术指导
计划生育是我国的一项基本国策,社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。43.参考答案:C[解析]心肌细胞的绝对不应期是从0期去极化开始到3期复极至-55mV。相当于心肌细胞的收缩期和舒张早期。44.参考答案:D[解析]肺动脉干起自右心室,在左主支气管前方向左后上行,至主动脉弓下方,平第4啕椎高度分为左、右肺动脉,经肺门入肺。右肺动脉较长,经升主动脉和上腔静脉后方,奇静脉弓下方入肺门。正常成人右下肺动脉主干直径一般小于15mm。45.参考答案:B[解析]宫颈癌的常见早期征兆有:①接触性出血为宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象,多表现为性交后或妇科检查,或用力大便时阴道分泌物混有鲜血;②阴道不规则出血已绝经多年者突然无任何原因阴道出血,出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状;③阴道分泌物增多临床上大约75%~85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多,多发生在阴道出血以前,大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化,白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色昧,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。46.参考答案:氯丙嗪的药理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多
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