2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年真题摘选带答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)考试历年真题摘选带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共35题)1.肺痈成痈期的病理是A、热壅血瘀B、热伤肺气C、肉腐血败D、热毒留恋E、以上都不是2.治疗寒哮的主方是A、小青龙汤B、射干麻黄汤C、定喘汤D、三子养亲汤E、苏子降气汤3.正虚喘脱证可见下列哪些症状A、面颧潮红B、张口抬肩C、汗出如珠D、面青唇紫E、烦躁不安4.糖尿病酮症时酮体阳性指哪项B、β-羟丁酸C、丙酮酸D、乙酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸E、乙酰乙酸、β-羟丁酸5.甲状腺功能亢进患者服用甲巯咪唑2个月后，症状好转，为避免甲状腺肿和突眼加重可加服A、普萘洛尔B、利血平C、胍乙啶D、碘化钠溶液E、甲状腺片6.痞满的基本病机为A、脾虚失运，湿浊内盛B、升降失职C、肝失条达，横逆侮脾D、中焦气机不利E、湿盛困脾，脾运失健7.治疗痴呆常用的"血肉有情之品"是A、龟版、鳖甲B、海狗肾、蛤蚧C、水蛭、虻虫D、紫河车、猪骨髓E、鹿角胶、龟版胶、阿胶8.多寐本虚主要为何脏的阳气不足A、心B、肝C、脾D、肺E、肾9.眩晕的病因病机是A、痰湿B、瘀血C、扰乱清窍D、肝阳上亢E、气火暴升A、嗜睡B、多卧C、嗜眠D、昏睡E、多眠11.肝胃不和痞满的特点是A、脘腹痞满，进食尤甚B、脘腹痞闷，喜温喜按C、脘腹痞闷，饥不欲食D、脘腹痞闷，胸胁胀痛E、善太息，嗳气，脉弦12.女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选择的主方是A、桂枝汤B、川芎茶调散C、参苏饮D、荆防败毒散13.厥证的辨证关键在A、辨缓急B、辨寒热C、辨气血D、辨轻重E、辨虚实14.肺痈之溃脓期，治疗方法应选用A、清肺、化痰、排脓B、清热、解表、排脓C、清热、解毒、排脓D、排脓、解毒E、以上都不是15.患者，男，45岁，3年来经常头晕，目眩，血压常在140／110mmHg左右，遇情志不遂或失眠则血压升高，头痛加重，性情急躁，面部红赤，大便偏干，食纳可，脉弦，舌红苔黄。其诊断为A、肝阳头痛B、痰浊头痛C、风热头痛D、风湿头痛E、肾虚头痛16.治疗急性尿潴留，可用下病上治，提壶揭盖法，下列哪组药物合适A、黄连、吴茱萸B、桔梗、杏仁、紫菀C、半夏、竹茹D、升麻、柴胡E、代赭石、旋覆花17.不寐，在古医籍中多称为：A、目不瞑B、不得卧C、不得眠D、失眠E、不眠18.张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。中医诊断为A、胁痛B、真心痛C、胸痹D、郁证E、胸痛19.内伤发热的证治，以下哪项正确A、瘀血发热用丹参饮B、湿热发热用三仁汤C、气虚发热用参苓白术散D、血虚发热用归脾汤E、阴虚发热用清骨散20.女，55岁，头昏7年，血压23．9／13．3kPa(180／100mmHg)，心率73次／分。心电图示第一度房室传导阻滞。治疗宜选用B、维拉帕米C、美多洛尔D、卡托普利E、普萘洛尔21.与脾关系密切的郁证有B、虚证之郁C、湿郁D、火郁E、痰郁22.男性，52岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少，臭味亦减，此时治宜A、养阴清肺B、滋阴润肺C、清肺化痰D、益气养阴E、养阴补肺23."真心痛"发生后合理护理包括A、卧床休息B、低流量给氧C、保持情绪稳定D、保持大便通畅E、使病人心情舒畅24.女，32岁。因旅途劳累而畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检：T39℃，急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断：急性肺炎。其最可能的病原体是A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌25.慢性粒细胞白血病，白细胞600×10/L，巨脾，出现左上腹剧痛。最可能的诊断是A、心绞痛B、脾梗死、脾周炎C、胃肠穿孔D、胰腺炎E、肾结石26.提出著名的治血三要法的医著是A、《内经》B、《金匮要略》C、《先醒斋医学广笔记》D、《血证论》E、《景岳全书》27.下列说法正确的有B、《内经》阐述了痹与五脏的关系C、张仲景提出湿痹、血痹历节之名D、王肯堂提出"历节风"E、王寿提出了"白虎病"28.归脾汤适用于治疗哪些证型的出血A、脾胃虚寒便血B、脾不统血尿血C、气不摄血紫斑D、气虚血溢吐血E、阴虚火旺鼻衄29.将中风、中脏腑明确分为闭、脱二证的医家是A、张景岳B、李中梓C、王肯堂D、王清任E、叶天士30.痰瘀痹阻引发的痹证首选方为双合汤，若出现皮下结节者，则原方宜加入A、莪术B、胆南星C、天竺黄D、茯苓E、半夏31.关于外感咳嗽的治疗，下列哪项是错误的：A、宜寒凉收敛B、宜驱邪宣肺C、应注意与内伤关系D、若实中有虚，宜兼补以散之E、药不宜静，静则留连不解32.痫病之痰具有的两大特点是A、阻滞气血运行B、影响水液代谢C、随风气聚散D、胶固难化E、致病面广，变幻多端33.下列哪项不是肺胀的常见标实A、风寒B、风热C、疫毒D、痰浊E、水饮34.其性干涩，易伤津液的病邪是A、湿邪B、火邪C、暑邪D、燥邪E、以上均不是35.急性心肌梗死出现的室性早搏治疗应首选A、静注利多卡因B、毛花苷CC、胺碘酮D、苯妥英钠E、普罗帕酮第2卷一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项引起右心室后负荷增加A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、大量快速输液D、主动脉瓣狭窄E、房缺2.下列哪些病证适合于同一种治法A、肾阳虚所致癃闭B、脾气不升所致癃闭C、肾阳虚所致遗尿D、浊瘀阻塞所致癃闭E、膀胱湿热所致癃闭3.鼓胀的病因有A、酒食所伤B、情志郁结C、感染虫毒D、黄疸日久E、积聚日久4.缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是A、血清铁减少B、红细胞呈小细胞低色素C、血清铁蛋白减少D、血红蛋白减少E、总铁结合力增高5.下列哪项不是脾胃虚弱型呕吐的症状：A、饮食稍不慎即呕吐B、朝食暮吐C、面色不华D、四肢不温E、呕吐时作时止6.陈××，男，56岁，原有前列腺肥大(轻度)病史，夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤，随后出现小便困难，虽经多次导尿，小便仍时艰时频。诊时见：尿线变细，时有中断，尿道涩痛，小腹胀痛，大便秘结，舌红，边有紫斑，苔根微腻，脉细而涩。下列治法中最佳选项为A、清热利湿，通利小便B、清肺热，利水道C、行瘀散结，通利水道D、疏调气机，通利小便E、温阳益气．补肾利尿7.痉证的病理变化在于A、肝郁气滞B、阴虚血少C、筋脉失养D、瘀血阻络E、痰浊内停8.癫证症状标准中包括的症状有B、情绪不宁、胸胁胀痛、急躁易怒C、自轻自责、思维缓慢、消极自杀D、睡眠障碍、食欲不振、性欲减退E、精神抑郁、表情淡漠、语无伦次9.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关A、心B、肝C、脾D、肺E、肾A、祛湿利水B、活血化瘀C、理气消胀D、疏肝健脾E、攻逐利水A、利尿B、导泻C、洗胃D、血液透析E、大量输液12.喘证严重者的表现A、脉大无根B、喘促持续不解C、烦躁不安D、面青唇紫13.哮病发作期的病因病理关键是B、外邪侵袭，触动伏痰C、痰气相击，气道被阻D、邪居于肺，气道不利E、脏腑虚弱，气失所主14.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢的鉴别是前者A、T明显升高B、T明显升高C、TSH升高D、基础代谢率升高E、甲状腺吸I率降低15.历代医籍中把哪些病称为积聚A、虐母B、癥瘕C、痞块D、癖块E、痃癖16.寒包热哮证适宜A、小青龙加石膏汤C、定喘汤D、厚朴麻黄汤E、射干麻黄汤17.虚证之郁的临床特点有A、精神不振B、胸胁胀痛C、虚烦不寐D、心神不宁E、悲忧善哭18.男，65岁，慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重，痰多，为黏稠脓痰。3天来语言混乱，狂躁不安，1天前开始昏睡。血pH7．30，PaCO10．26kPa，PaO7．8kPa。治疗宜用A、地西泮B、尼可刹米C、碳酸氢钠D、盐酸哌替啶E、吸氧浓度为50%19.肺胀的发生与哪些因素有关A、久病肺虚B、肝火素盛C、痰浊潴留D、饮食失当E、复感外邪20.急性白血病引起贫血的原因是A、红细胞寿命缩短B、血小板减少而出血C、造血原料缺乏D、白血病细胞干扰E、骨髓造血功能衰竭21.肥胖总的病机是A、痰热内蕴B、脾胃虚弱C、阳气虚衰D、肾气不足E、痰湿偏盛22.头痛如雷鸣，头面起核，谓之：A、首风B、厥头痛C、偏头风D、雷头风23.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、免疫抑制剂D、水杨酸偶氮磺胺吡啶E、乳酸杆菌制剂24.下列哪一项不是肺痨的主证A、咳嗽B、咳血C、盗汗D、胸闷胁胀E、消瘦25.张××，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。根据患者上述临床特征，按照中医辨证体系，此患者考虑诊断为腹痛，其病机为A、寒邪直中少阴B、寒邪直中太阴C、厥阴经受寒D、寒凝气滞E、寒凝血瘀26.紫斑的临床特点有A、隐于皮内B、压之不退色C、高出皮肤D、触之不碍手E、皮肤表现青紫斑点或斑块27.积证学病毒性肝炎所致的肝脾肿大，应在辨证论治的基础上选加A、抗病毒B、护肝降酶C、抗肿瘤D、调节免疫E、抗纤维化28.治疗阴阳两虚型肺痨的主方为A、月华丸B、百合固金汤C、补天大造丸D、保真汤E、生脉散29.按部位痞满可以分为B、嘈杂C、胸痞D、结胸E、心下痞30."实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也"出自哪个医家A、张仲景B、张景岳C、李东垣D、朱丹溪E、刘完素31.女，58岁，丙基硫氧嘧啶治疗1．5年后甲状腺较前缩小。T抑制试验：3小时抑制率>50%，24小时抑制率<50%，TT、TT正常。对此病人应作哪项处理A、停用丙基硫氧嘧啶B、改用手术治疗C、改用放射性ID、丙基硫氧嘧啶维持剂量A、燥热内结，津液不足B、情志失和，气机郁滞C、劳倦内伤，机体衰弱D、气血不足，下元亏损E、阴虚体弱，阴寒内生33.积聚的病因有A、寒邪B、虫积D、湿热E、食滞34.下列哪项属于刺痛的特点A、痛处固定不移B、局部拒按C、疼痛持续不已D、入夜尤甚E、遇热则重35.中风的临床特征是A、卒然昏仆B、不省人事C、口舌歪斜D、半身不遂E、失语第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:B,D7.正确答案:D,E8.正确答案:A,C,E9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:D,E12.正确答案:B13.正确答案:C,E14.正确答案:D15.正确答案:A其治法是A、祛风胜湿通窍B、健脾燥湿，化痰降逆C、平肝潜阳熄风D、疏风清热和络E、养阴补肾，填精生髓正确答案:CA、赤芍、石膏、知母B、夏枯草、龙胆草、大黄C、枳实、厚朴、大黄D、大黄、黄连E、芒硝、大黄、厚朴正确答案:B若患者症见头晕目涩，视物不明，遇劳加重，腰膝酸软者，可加A、山药、当归B、枸杞、白芍、山茱萸C、川断、桑寄生D、桑椹、菟丝子E、川芎、当归正确答案:B16.正确答案:B,D17.正确答案:A,B18.正确答案:A辨证为A、肝郁气滞B、胃气上逆C、肝胆湿热D、脾胃不和E、肝胃不和正确答案:C治法为A、疏肝解郁，行气止痛B、清利肝胆，通降排石C、健脾和胃，理气止痛D、疏肝和胃，行气止痛E、降逆和胃，和络止痛正确答案:B选方A、血府逐瘀汤B、逍遥散C、柴胡疏肝散D、疏肝健胃丸E、龙胆泻肝丸正确答案:E本病例有胆结石，宜加用下列哪组药物A、茯苓、半夏、陈皮、代赭石、旋覆花B、桃仁、红花、半夏、陈皮、青皮C、金钱草、海金沙、川楝子、大黄、芒硝、郁金D、元胡、川楝子、木香、桃仁、红花E、三棱、莪术、地鳖虫、香附、郁金陈正确答案:C19.正确答案:B,D,E20.正确答案:D21.正确答案:A,C,E22.正确答案:E23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:B,C,D29.正确答案:B30.正确答案:B,C32.正确答案:C,D33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:A第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A,C3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:B,C8.正确答案:A,C,D,E9.正确答案:B,C,E10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:D12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,D18.正确答案:B19.正确答案:A,C,E20.正确答案