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老年人口腔保健知识讲座Oralhealthcareknowledgelecturefortheelderly讲述人:黄教授时间:202X老年人的口腔问题老年口腔疾病增多的原因老年人的口腔保健知识老年人口腔疾病的治疗目录CONTENTS老年人的口腔问题第一部分俗称“蛀牙”,它是牙体组织逐渐毁坏、崩解的一种牙病。老年人口腔粘膜萎缩,唾液中保护因子缺乏,牙龈萎缩,齿缝增大,食物残渣稽留,细菌易于停留繁殖,故使老年人的龋齿发病率明显增高,如不及时治疗,就可能导致牙齿缺失。龋齿本病系指病变已累及深层牙周组织,牙槽骨破坏吸收,牙齿出现松动,牙床反复出现疼痛、脓疱、自感牙齿变长移动,甚至牙齿自行脱落等。反复发作的牙周炎是老年人牙齿脱落的主要原因。牙周炎据报道,老年人中缺牙者约占70%,并且指出,龋齿及牙周炎是老年人丧失牙齿的主要原因。老年人牙齿缺失后给咀嚼食物带来不便,引起消化不良,言语不清。另外,牙齿脱落后口腔内环境发生变化,可导致各种口腔疾病的发病率增加,进一步加剧其他牙齿的松动和脱落,从而加速机体的衰老。牙齿缺失本病是老年人中比较常见的粘膜病,其发病原因目前尚不清楚。据统计,大约有5%~10%的口腔粘膜白斑最后恶变成癌,因此一旦发现口腔粘膜内出现擦不掉的白色斑块时,应及时到医院检查,以做到早期诊断、早期治疗。口腔粘膜白斑虽不算什么大毛病,但可能是某些严重疾病的先兆,因此对老年人口臭必须给予足够的重视。临床上遇到有口臭的老年人,应进行仔细检查,若发现上述疾病,应及时治疗。老年人口臭老年口腔疾病增多的原因第二部分随着年龄的老化,口腔组织结构出现了一系列的增龄性变化,唾液的流量和质量发生了改变,非刺激性唾液流率显著下降,唾液中阻止细菌在牙体表面粘附、维护口腔组织健康的粘蛋白和精蛋白明显减少,并出现口腔干燥的感觉。导致老年人口腔内自净作用降低,使老年人发生牙周炎和龋齿的机会增多。同时由于牙龈增龄性萎缩,使得临床牙周附着水平降低,邻间隙暴露,导致食物嵌塞,因此老年人根面龋患率明显增加。而年龄的增长和牙周病也存在着相关的联系,年龄在65岁以上的人群常出现骨质疏松症,其牙槽骨丧失率比35-45岁者高9倍,是牙周病发病的高危时期口腔疾病的危害老年人的牙齿松动易脱落,亦影响了食物的咀嚼和吞咽功能,使老年人发生误吸的现象也比较多。随着年龄的增加,老年人的日常生活活动能力减退,免疫功能下降,发生误吸后可使口腔内细菌进入下气道,发生肺炎和支气管炎等感染性疾病。咀嚼能力减低,对事物的消化有影响,增加胃的负担,引起各种胃病和肠道疾病。还会引发很多的疾病,为此,做好老年人的口腔护理和预防口臭、龋齿或牙周炎的发生都成为提高老年人生活质量的重要措施。牙病不治也伤肺中风最危险的诱因危机心脏糖尿病最怕牙周炎流行病学调查表明,口腔卫生差者患肺部感染及肺功能降低的几率为口腔卫生良好的1.77倍。今年来还发现,老年人患肺炎与各种牙病关系密切,因为口腔内的大量细菌可以借助食物返流等原因,被吸入气管进入肺部,从而导致肺炎。重度牙周炎是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。观察发现,伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者,血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。只有先有效的治疗牙周病,患者机体组织对胰岛素的反应就能恢复正常。牙周病患者心脏病的危害性要比牙龈健康者高出1倍,冠心病的发病率高出正常人20%。牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏骤停发生率分别为正常人的2倍和3倍。研究证实,引起牙周病的细菌可导致血管病变。一种存在于牙周的细菌所产生的酶,能促使体内血栓形成,就容易引起中风。01Optionhere02Optionhere03Optionhere04Optionhere口腔病灶除可引起上述所提到的疾病外,常可引起的疾病和病症还有头痛、眩晕、虹膜睫状体炎、关节炎、心肌炎、风湿病、肾病,以及某些皮肤病如湿疹、多形型红斑等老年人的口腔保健知识第三部分要坚持刷牙选用软毛牙刷,刷牙时不要使劲,但要仔细、规律地刷,即上牙向下刷,下牙向上刷,里里外外都要刷到。还要强调睡前刷牙,由于白天进食后,牙齿表面及牙齿缝隙中粘附着食物的残渣和细菌,而夜间睡眠时,老年人分泌的唾液极少,冲洗口腔的作用几乎是零,口腔内的温度与湿度使食物残渣容易发酵,细菌繁殖能力加强,产生大量的代谢产物损伤牙齿。因此,睡前刷牙在保护牙齿上可起到事半功倍的作用。01要学会漱口其方法是:口含多半口水,闭嘴,上下牙齿自然接触,鼓动两颊和唇部,用水的力量反复冲洗口腔各部,使滞留在牙齿缝隙中的食物和粘附在牙齿上的细菌得以消除。饭后漱口要用温水,避免冷水刺激口腔。亦可用温茶水,因为茶水中含有微量氟类矿物质,有预防龋齿的作用。02要经常按摩牙龈按摩牙龈可以加速血液循环,增加牙龈组织氧和其他营养物质的供应,促进新陈代谢,延缓牙龈萎缩。方法是:用洗干净的手指直接在牙龈上按摩,按摩时按压和旋转运动相结合,重复10~20次,牙龈的外面和里面都应进行按摩。舐腭(上膛)常用舌尖舐上腭,刺激唾液腺分泌唾液,唾液有杀菌和助消化作用。0304要经常叩齿刷牙后,口腔微闭,上下牙齿相互轻叩作响,用力不宜过大,所有的牙齿全要叩到。叩齿能够促进下颌关节、面部肌肉、牙龈和牙周的血液循环,叩齿锻炼了牙周围的软硬组织,坚固了牙齿。每日两、三次,每次一百下左右,有保护牙齿不易脱落的作用。05要经常咽津方法是:坐卧姿势不限,但是全身要放松,口微闭,舌头舐上腭,以刺激唾液的分泌,待唾液满口时,分3口将唾液徐徐咽下。一日数次即可。咽津可以生津,促进唾液的分泌,提高消化功能。搓唇将口唇闭合,用右手两指轻轻在口唇外擦搓,直到局部发红,发热为止,这样能改善口腔及牙龈血液循环,增加口腔和牙齿抵抗力。鼓腮闭住口唇向外吹气,使腮部鼓起来,用手指轻轻按摩腮部,可防止腮部肌肉萎缩塌陷,有利于面容的健美。接受口腔保健治疗,及时去除牙菌斑,积极防止牙
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