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文档简介

产科应急预案01.节假日(夜间)应急工作预案02.医疗过失行为(含重大过失、医疗事故防范和应急预案03.弃婴处理应急预案04.病案安全应急预案05.紧急封存患者病历应急预案及程序06.病历失窃应急预案07.医院感染暴发报告流程及处置预案08.医务人员职业暴露处置流程及应急预案09.医院突发传染病事件应急预案10.药品不良事件应急预案11.紧急用血应急预案12.输错血应急预案13.输血反应应急预案14.意外伤害事件应急预案15.寻衅滋事应急预案16.服务对象信息安全应急预案17.手术患者错误应急预案18.疑难危重孕产妇救治应急预案19.导管脱落应急预案20.心跳、呼吸骤停应急预案21.呼吸衰竭应急预案22.高热惊厥应急预案23.药物过敏性休克应急预案24.输液反应应急预案25.用药错误应急预案26.跌倒∕坠床应急预案27.压疮应急预案28.烫伤应急预案29.患者窒息(含误吸)应急预案30.患者自杀应急预案31.患者走失应急预案32.患者外出或外出未归应急预案33.静脉输液药物外渗应急预案34.输入含异物液体应急预案35.吸氧过程中中心吸氧装置故障应急预案36.吸痰过程中中心吸引装置故障应急预案37.输液泵、注射泵使用过程中故障应急预案38.心电监护仪使用过程中故障应急预案39.除颤仪使用过程中故障应急预案40.新生儿坠床应急预案41.新生儿失窃应急预案42.患者物品失窃应急预案43.空气栓塞应急预案44.抱错新生儿应急预案45.写错新生儿性别应急预案46.新生儿水泳时滑脱入水应急预案47.体位性低血压应急预案48.体温计意外损坏应急预案49.肺栓塞应急预案50.标本采集错误应急预案51.高血压危象应急预案52.腹部术后伤口裂开应急预案医疗类应急预案01.节假日(夜间)应急工作预案,实。一、防范措施1.一线工员守位,二线科护应室急工作小组和应急人员必须保持24小现。2.加强应急办公室的建设,全面落实应急工作小组的常规准备工作。3.应急物资,应急急救设备、和应急药品处于备用状态。理施1.节假日、夜间一旦发生突发事件,如火灾,停电,突发公共卫生事件,自然灾害等,者总。2需相作电急电各位。3.应急管公发动态与处理及导、计生行政主门、。4.及时记录突发事件的处理情况配合相关部门调查进行原因分析并撰写总结报告。5.总结经验教训,采取有效的整改措施,预防事件再次发生。三、应急处理流程突件时院班人 组 告班领导应急工作小组采取措施领事理况发理相门分告,生02.医疗过失行为(含重大过失、医疗事故防范和应急预案一、目的1.为维护和员权益,保障全医的,预防医疗的例业师策,特制定我失大。2.本预案适用于保健院各临床、保健、医技科室。案1.各临床、保健、医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”业道德规范诊疗合理检查合理用药建立学习制度全院医务人员每年进行1-2、训的岗学。2.各种抢处备,时。根据资源特设备医急。3.从维护全局出发,科室之间、医护之间、临床、保健、医技之间、门诊与急诊之间、房合诽合的。4.任何情况下,进修及实习医师、护士均不得单独进行各种诊疗、护理活动。5.严格按《医事处理例《中华人民共和国执业医师法的要求进行病历书写及管理、造。6.在医疗完义重情人或家属充的自愿做出选择特殊治、不事力法属人过员人明果,续。7.对于已现纠,科室主任自一措安排专人接家不情。8.加强对下列重点患者的关注与沟通:(1)低收入阶层的患者;(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;(4)预计手术等治疗效果不佳者;(5)本人对治疗期望值过高者;(6)对交代病情中表示难以理解者;(7)有感染征兆或已发生院内感染者;(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;(9)住院预交金不足者;(10)已经产生医疗欠费者;(11)需使用贵重自费药品或材料者;(12)由于交通事故有可能推诿责任者;(13)患者选医师诊疗者;(14)特殊身份的患者。预案1.一旦发生为知室报不得隐极健。素除外系。2.由医务部组织科室负责人查找原因。3.由医务部组织多科会诊。4.科室主医同待病人家属,人情。科室负责事人。5.流程图医疗过失行为(含重大过失、医疗事故应急流程过失故即告务部 书相料一果善作

组调查核实

指导家属按照医疗事故理程进(、)与查作提施根据医故件轻科室负责人,责任提论情级级,,整施续。

瞒救负意提公论03.弃婴处理应急预案一、处理原则弃度的向班何误。二、处理程序1.科室发现弃婴后应积极治疗并立即报告医务部或总值班及保卫科。2.发现人现了解况通知医务或值班午、间及息日),向安机由发入院被院。3.医务或值(间夜间及息)调婴处置情,急儿值医置:1)对于健康或残疾弃婴,确认暂无需医疗介入,则开具相关证明及病历,与保卫科联派与利细;2)对确需留院治疗的弃婴,以“三无人员”处置方案收治相关科室并按规定诊治,新生儿(28天夜休院关抢措施;3)抢救无效死亡的弃婴:弃婴经抢救无效死亡的,收治科室应及时报告医务部或总值好相关记录,由保卫科(午间、夜间及。4.急诊科及收治科室需记录并形成书面汇报上报医务部。5.诊疗费用:弃婴在院发生的医疗、护理费用按保健院“三无”人员相关规定处理,急诊亦得诊疗。16.病案安全应急预案,快效减少失科实本。一、突发事件应急措施时件管自第同。1.凡发现区有象,每个人任知他,共同查险发报立,未案。2.凡发现区灾严重,弄不或靠量处理的,应即出报呼员取行病的威救案。发现屋顶、地面漏水时,应立即通知后勤维修人员(84332171,查找原因,排除隐患,堵漏洞切人,防丢失。发生火灾时,应积极自救,同时立即拨打保卫科(84332150)或“119”报警。待消防人到现后恢设,清生。在工作中遇到或发现抢盗病案事件时,立即向科室领导和保健院保卫科报告(84332150,一时追捕不到犯罪嫌疑人的情况下,要记清其身体特征、相貌、衣着、逃离的。3.断电时处理措施:工作中出现断电现象及时打电话通知后勤保障部门维修(84332171。拔掉复印机、计插不。确保办病软对软理现问题及时解决,定期对数据库进行备份,机器出现故障科内不能解决的拔打信息中心(84332073)的电话及时维修。二、突发事件善后处理工作、失。表听给予处分,对有关事故责任人将按有关规定严肃处理。结时经预次生报。处程漏水转移现场病案,指定专人看管查找原因自行解决或者通知后勤部门(84332171)

火灾报保卫科(84332150)尽可能转移现场案复备

抢盗追捕犯罪嫌疑人追捕不成功报保卫科(84332150)备案

断电拔掉电源,防止设备损坏不自动来勤部 门(84332171修

软硬件专人维护定期备份发现问题自行解决或报请信息中心(84332073)场 场 记录被盗病案 案 案基本信息,告17.紧急封存患者病历应急预案及程序(一)封存患者病历前的应急预案1.属历。.人护。3.医务人员备齐患者的病历资料。.速。(二)关于封存患者病历的应急预案l医疗事议时,理人,封存病效身份件。2.室报。3.医务部(科或存。.封病。.。6.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6内。急序事时善历保历医或班方存字封存病历由医院病案管理科保管18.病历失窃应急预案预。注室病意办历管失。人征人将库。四当发现有病历失窃时要保护好现场报告科室负责人和院领导并拨打110。向。到对关任予教育结发。70.空气栓塞应急预案一、防范措施1.认真检查空气是否排气,穿刺前再次检查,并在穿刺时做好输液。2.排气时莫菲氏滴管内液面不低1∕3,经常巡视病房,及时添加药液;更换输液瓶时,上。3.经常巡视病房,防范空气栓塞。4.加压输液时护士应在旁守护。急施1.当发现空气进入人体内,立即夹闭静脉管路,防止空气进一步进入。2.让患者头左(使空气进室肺口于心脏的跳动,空气被小。3.立刻给患者吸氧及心电监护、遵医嘱给药。严密观察患者生命体征并作好记录。4.记录发生空气栓塞的原因及抢救过程。三、应急处理流程立即夹住静路→左侧头足高位→通生→吸氧→药物治疗→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢程→继续观察71.抱错新生儿应急预案一、防范措施1.严格执行查对制度。2.加强重点人群的督导和培训。3.新生儿24小时与母亲。施1.护士发现新生儿抱错后,应立即将情况报告给护士长。2.护士长接到报告后立即与责任人到床头向家属做好解释工作与家属及护士再次核对同错。3.产妇及家属提出亲子鉴定时,立即报告护理部(84332123)医疗安全科(84332356)(非正常上班时间报保健院总值班84332120,妥善处理产妇及家属要求,避免医疗纠纷。4.呈报医疗质量安全(不良)事件报告表。5.科室立开士通报事情的组进分制定整改措防的次。应流程发生生抱错→报告护士长→份→纠正错误→安抚家属→产妇及家属提出做亲自鉴定→报告护理部、医疗安全科→妥善处理呈报医疗质量安全(不良)事件报告表→分析总生72.写错新生儿性别应急预案一、防范措施1.严格执行查对制度。2.自然分新儿手腕和名牌巡助产与生产士同核对别息,生手。3.剖宫产新生儿新生儿手腕带由手术室巡回护士用黑色油性笔填写新生儿性别信息,行士产带新手。4.自然分娩和剖宫产新生儿由产房助理助产士或手术室助理护士送回母婴同室婴病信息行新腕牌。5.新生儿因病情原因需在分娩后转新生儿科时助产士与新生儿科护士共同核对新生儿士。6.加强重点人群的督导和培训。急施1.护士发现病历上或手脚圈上新生儿性别与实际不符时,应继续认真核对病历上的床号、姓名、分娩时与。2.如果确定立产仔性以更正,并将主。3.家属发别护质疑时,护即共后正,并向家好释取。4.对于因性的科室应立即查召讨,制定整改措施对直接责任人给予处罚并将事情经过和处理意见向医疗安全(84332356)和护理部(84332123(非正常上班时间报保健院总值班84332120)汇报。5.呈报医疗质量安全(不良)事件报告表。程发现写错→核对病历与实际是否一致→与助产士及产科医生联系→向科主任、护士长报告报告→家属质疑,立即查证、解释,纠正→分析讨论并处理→呈报医疗质量安全(不良)事报告表73.新生儿水泳时滑脱入水应急预案一、防范措施:1.严格执行查对制度。2.常规检查泳圈是否有漏气现象,扣带松紧情况,以确保其安全性能。3.注意泳的号婴儿否匹配在新生宝泳时须两个人作动作轻于套扣魔贴体合。4.新生儿水泳时必须有1长防。二应急处理措施:1.护士发新儿水时泳圈松脱滑入水,立将婴抱出泳缸根新生儿情况给予施、长。2.护士长接到报告后立即查看现场,并与责任人向新生儿监护人做好解释和沟通工作,并同时报告科护士长及护理部(84332123。3.科室立即召开全体护士会议通报事情经过组织护士进行原因分析制定整改措施,。程发现新生儿滑出游泳圈施时告

新监护长晓护理部(84332123)抚释家沟填写《呈报医疗质量安全报部分论 原整施安育74.体位性低血压应急预案一、防范措施1.做好预防体位性低血压的风险评估和健康教育计划。2.密切观患有无晕疲劳、脸苍等早病变,在食条件许下先行适。二、应急处理措施1.发现患发体性低压时马让平卧息或头低高位,肢肉,免动者。2.立即监测生命体征,建立静脉通路补充循环血容量。3.一般通过平卧休息患者症状能够缓解若未能缓解者根据医嘱给予50%葡萄糖静脉注严予或。应流程发生体位性低血压→立即平卧或取头低脚高位(避免改变体位和搬动)→按摩四肢肌肉→报告医生→监测生命体征→建立静脉通路→根据医嘱给与50%的葡萄糖静脉注射→根据病情使用药血→密切观录→安抚患者及属75.体温计意外损坏应急预案一、防范措施1.测体温,知者及属,避体计咬、慎破、落等;知者家切忌将温度计热水清洗、浸泡、煮沸,以免引起意外。2.婴幼儿、意识不清或不合作患者测体温时,护士不宜离开。3.婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者,禁忌测量口温。4.使用体温计科室备“体温计意外损坏应急盒”于处置室污染区,定位放置。施1.发现温计损,立采取措阻破损温伤患者家属及护员,抚周统。2.带上橡手,破损温计、锐品或璃片小心起放在温意外坏急。3.确定

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