肺真菌病分类与诊治课件整理

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。肺真菌病分类与诊治肺真菌病分类与诊治36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。肺真菌病分类与诊治肺真菌病(Pulmonarymycosis/fungaldiseaseofthelung)分类与诊治Felicity陈O笔记系列本PPT主要依据7版《内科学》及中华结核和呼吸杂志2007年11月第30卷第11期所载的《肺真菌病诊断和治疗专家共识》,并按《2011年ATS肺部真菌病治疗指南的启示》有所改动。另有其余多人PPT做参考,在此一并致谢小学英语课程的主要目的是为了让学生掌握初级的英语听说读写技能，并在此基础上进行简单的应用。而小学高年级的英语写作主要是指学生能够围绕教师所安排的主题，并运用自己所学习的单词和语法组成一篇小作文，对于英语和汉语之间的差异能够进行初步区分，并正确表达。一、小学英语写作教学现状阐述现阶段的小学英语课堂中，教师通常是通过大量的活动来训练学生的听说读技能，而写作技能往往成为了教师忽略的部分，且现行教材的重点也是放在听说读方面，很少安排写作内容。在小学英语教师的理念当中，仍然存在一些认识上的缺陷，例如：写作教学及训练过于浪费时间，影响教学进度的安排；写作作业批改工作极为费时，影响作业批改进度；写作教学过于枯燥乏味，容易降低学生的积极性等等。然而教师更应该意识到的是，学生语言能力的发展应该是全方位的，而听说读写各项能力之间的发展都是相辅相成的，具有一定的关联性，其中任何一项能力的落后都可能会导致其他能力的正常发展。因此，学生能力的综合发展应该逐渐引起教育工作者的重视。二、小学英语写作教学的重要性及意义1.对学生心理特征的理性分析。从思维能力的角度来分析，小学生在知觉、记忆及思维能力等方面都正在快速发展阶段，尤其是小学高年级学生，在表达及合作能力方面也具有较大的提升，应该从以往的听说读能力培养逐渐过渡为综合性语言能力培养。而从知识水平的角度进行分析，小学高年的学生已经逐渐掌握了一定的英语基本知识，具有了一定的知识框架体系，这些能力都可以对小学生英语写作能力的发展提供良好的基础铺垫。2.对小英语课程与教学的实践思考。笔者通过多年的教学经验所观察到，虽然小学高年级学生经过前两年的英语学习，对于英语的基本知识已经形成了一定的认知和掌握，但是由于小学英语教材通常是以对话的形式来展开教学的，再加上学生课外阅读量较小，并没有形成良好的课外阅读习惯及英语写作思维，因此还是难以真正通过自己的积累而顺利进行英语学做。且部分小学生还会通过对话形式把作文写下来，这种情况也是屡见不鲜。因此，培养小学生英语写作能力，可以对小学生的写作思维的培养起到一定帮助，并为中小学教学之间搭建了衔接桥梁，为进入初中后的写作学习奠定了良好的基础。三、小学英语写作高效课堂的创建策略小学英语写作教学的主要目的在于提高学学生对于英语的综合应用能力，将学生的英语口头表达能力逐渐发展为书面表达能力，引导学生逐渐将之前所积累的单词、语法及句型应用到英语写作过程中。现阶段，小学英语写作教学过程中常见的问题在于缺乏重视、缺乏写作素材、受到母语限制等等。因此，要想真正地培养小学生英语写作能力，必须从多个角度入手，基于这个理念，笔者提出了一些具体的策略和手段用于创建高校小学英语写作课堂。1.牢固掌握英语基础知识。首先应加大英语词句的积累。词句积累是提高学生英语水平的基础。教师在帮助学生积累词句的同时应提供一些便于记忆的方法。另外，教师还可以通过词汇联想的方式来帮助学生扩展词汇量，让学生在掌握新词的同时巩固旧词，并学习相关的同义词和反义词。其次应通过造句的形式来提高对词汇的正确运用。对于一些新学的单词和短语，教师可引导学生在原有的知识结构基础上，通过模仿来进行造句。最后是引导学生对于句子结构进行感知，帮助正确表达。在小学高年级阶段可以适当引导学生从感知层面进行英语句型的学习，并通过阅读来形成自然而然的句型感知，这些教学都有利于学生后期的写作学习，帮助学生更正确地表达自己的观点。2.采取科学合理的教学方法。首先是任务教学法。任务教学法是目前世界中比较先进的英语教学法。主要是通过给学生布置学习任务，学生在完成任务的过程中掌握各类相关的知识、技能和思维方式。而在英语教学中，教师可以通过任务教学法，让学生在完成实际的写作任务过程中主动获取跨越学科的综合性知识，并掌握如何正确应用语法来进行写作。其次是示例教学法。对一些优秀的范围进行模仿写作是英语写作教学过程中较为常用的一种教学方法。根据心理学研究显示，小学生在行为及语言方面的模仿能力是十分让人吃惊的，因此为学生提供一篇优秀的英文范围，能够让学生更好地学习到如何将单词、语法和句型应用至文章当中，并激发学生对于英语写作的积极性。四、结束语英语写作技能的培养是一个复杂的过程，持续时间也较长。在小学阶段中，若要求学生通过自己的积累并运用英语来进行书面表达，是一件十分困难的事情，虽然学生掌握了一定的英语基础知识，但是在写作方面的思维还是受到限制。因此，教师应该通过各种途径和策略，为学生创造一个良好的英语写作氛围，并帮助学生寻找和发现身边的写作素材。与此同时，为学生提供更多优秀的写作方式和写作策略，对于学生完成的写作作品，教师应给予鼓励，通过这种激励的方式可以最大程度激发学生的英语写作兴趣，并使学生保持英语写作习惯，培养良好的主动性和积极性。随着当今社会的境界发展，英语作为一种全球化的语言，我国的教师必须要重视起英语学科的教学，让学生可以轻松的掌握该语言，并且可以运用到实际生活中。在传统的初中英语写作口语交际授课过程中，教师在课堂中并不能重视起学生的口语发展，教师更加注重的是提高学生的写作能力，写作在我国的教学中虽然是非常重要的环节，但是英语口语的练习也是非常重要的，教师一定要根据学生的就学情况适当地给学生增加口语训练，给学生营造说英语的授课氛围，从而提高学生的口语能力。通过这样的方式，也可以达到教师的授课计划。一、给学生创设生活情境，进行口语训练在初中英语的教学课程讲解中，教师非常初中学生的英语成绩，为了提高学生的英语成绩，教师也运用了很多授课手段。在传统的初中英语写作口语交际授课过程中，教师更专注于课文知识的讲解，停留在书面的浅层次上，不能进一步发掘学生的潜能，所以久而久之导致学生的学习能力下降，学到的知识也是非常短浅的。所以教师要合理的给学生创设授课情景，提高学生的英语语感。例如，进行《PlayingSports》的一课作文讲解中，首先教师要确定这一课的教学目标，通过本次课程的安排，可以让学生联系自己的生活去写一篇英语文章，并且教师可以给学生创设情境，让学生投入到情境中来。首先教师可以给学生引导，大家有没有自己喜欢的运用项目或者喜欢的运动员呢？大家来说一说自己的为什么喜欢他们？给大家介绍一下你们喜欢的运动？然后教师可以让全班学生一个一个的说出自己喜欢的运动，这样可以让教室里的每一个人都参与到教学的讲解中来。然后紧接着教师可以让学生思考，如果让大家来扮演一个小的情景，把自己想象成运动员冠军，一个记者来参访你时，你会说什么呢？然后让学生进行思考，选择几名学生来进行展示。通过这节课的学习，教师可以给学生引导，让学生明确如果写这篇英语文章可以从哪些角度来思考，从而达到教师的授课目的。二、给学生创设有趣的英语活动在很多的教学中，教师都会为了营造课堂的氛围给学生安排一些有趣的小活动，在英语写作口语交际的教学中，教师也会同样给学生安排有趣的环节。在传统的初中英语写作口语交际授课过程中，由于受传统的授课思想，教师不能高效的控制授课时间，不能给学生安排有趣的活动，导致学生不能积极地参到教学课堂中来，所以教师要改变这种授课方式，给学生安排有趣的英语活动，让学生积极的学习英语知识。例如，在进行《AstorybyMarkTwain》这一课程的讲解时，首先教师要确定自己的教学目的，通过本次课程的安排，让学生可以高效的投入到写作练习中来，并且可以知道写作的?Y构，在写作中可以拓展知识内容，写出优秀的文章。这篇文章的创作要求非常广泛，学生在教师的引导下可以自己去回忆有趣的事物进行描述。教师可以给学生安排有趣的英语活动，首先可以给学生展示几组图片，这几组图片是学生在一起做的事情，让学生回忆当时都发生了什么，把学生引入到故事情境中，然后让学生尝试着口头表达，从而可以给学生进行写作构思。教师在讲解的过程中也要引入写作的技巧，让学生更轻松的理解授课内容明白教学目地。三、让学生根据授课内容自由创设情景情景教学法是一种非常感性的授课方法，教师可以高效的利用到初中英语作文的教学课堂中，给学生足够的自由发挥空间。在传统的初中英语写作口语交际授课过程中，教师给学生创设的教学情景不能与教材相联系，同时不能把握住内容的难易程度，所以教师要提高自己的授课效果，让学生自己去创设情景，并且在全班进行展示，提高学生的口语能力，同时也可以带动学生的写作兴趣。例如，进行《Savethetigers》一课的写作讲解时，教师首先要确定自己的教学目的，通过本节课的讲解，让学生可以自己去你定情景，在每个小组中去创设故事情节，并且点名主题，积极的参与到英语作文讲解课堂中来。教师首先可以给学生引入写作内容，告诉学生今天我们要写作的主体是保护老虎，教师可以给学生安排讨论小组，让学生自由想象，自己去设定从哪些方面入手来进行这篇文章的创作。教师可以给学生展示的空间，让学生来进行演绎，在过程中教师不要有过多的评价，以给予学生自信心为主，激发学生的语言天赋。通过这样的授课形式，教师可以增大课堂的自由度，从而激发学生学习英语的兴趣。四、结语总而言之，在初中英语作文口语交际的教学课堂中，教师利用情景教学法是非常合理的授课方式，这样的形式可以提高学生的学习动力，让学生更好的投入到英语语言的学习中。教师给学生营造的氛围，可以激发学生的语言天赋，从而达到教师的教学目的。同时教师在课堂中，也要进行反思与思考，在教学中出现的问题及时进行反馈，完善自己的授课计划，提高自己的授课质量。肺真菌病(Pulmonarymycosis/fungaldiseaseofthelung)分类与诊治Felicity陈O笔记系列本PPT主要依据7版《内科学》及中华结核和呼吸杂志2007年11月第30卷第11期所载的《肺真菌病诊断和治疗专家共识》,并按《2011年ATS肺部真菌病治疗指南的启示》有所改动。另有其余多人PPT做参考,在此一并致谢INDEX真菌分类、药物大类及其他基础知识肺曲霉病_(IPF诊治)肺念珠菌病肺毛霉病肺念珠菌病组织胞浆菌真菌按形态分类霉菌(mold)—组织内、培养基中均呈菌丝型生长如曲霉属、毛霉属(属接合菌)酵母菌(yeas)-以芽殖为主,多数为单细胞的一类真菌,在组织和培养基内均为芽生孢子,一般无菌丝如念珠菌说有时候有丝属、隐球菌属、球拟酵母属、丝孢酵母属双相型真菌(dimorphicfungus侵嘉菌在不同环境条件下果线要膝致面形态,这种可随条如组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生菌等霉菌酵母菌双相真菌—组织胞浆菌37°C-酵母27°C-菌丝表1主要致病性下呼吸道真菌种类代表菌种醉母念珠很丝酵母)白念珠、光潜念珠茵、克柔念隶菌热带念珠菌近平滑念珠直葡萄牙念珠齒、季也蒙念珠菌非念珠菌隐球菌毛子菌、头形毛孢子菌烟出莓、黄曲莓、上曲霉构巢曲霉白出霉非曲器话要办数翻套预系梨都禽减系扩展育霉斜卧青霉软毛青事、多有赛多孢露双相型真菌球孢子菌粗球孢子茵、厌醋球孢子菌剧球孢子麓副球孢子菌组织胞浆菌组织胞浆菌孢子丝菌中克孢子丝菌皮炎芽生菌地莓菌白色地莓菌类真菌肺孢子菌、奴卡菌、啟线菌、葡萄状菌注接合菌接合菌是指接合菌亚门中能够致病的真菌其中临床最常见的是接合菌纲毛霉日中的毛我属根霉属和犁头等网等。双相型真菌即因温度、营养等外界环境改变既可呈酵母型在人或动物组织内)又可呈霉菌型(在自