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疼痛的评定方法、意义和量表疼痛评定的方法·疼痛是纯主观性的,人体对致痛因素(伤害性刺激)的反应是一种复杂的人体观像,涉及理问题。最实的疼痛评定方法是疼痛评估是疼痛治疗的第一要的导和助,是疼推治疗不可破少的一步。缓解疼痛可以且者提高生活质量,重获战胜疾病的信心评定前需向悲着解释疼评估表存法和使用方法,告诉者准确的以消除或减轻疼痛,以求得患者的配合,利子评佶控制疼痛的效果·疼痛的评估方法多种多样,具体的操作、适用人群也不尽相同。测量疼痛的方法述评估法、行为测评法和生理生化测评临床工作中疼痛评定的首选方·1常用的自述评估1)视觉模拟评分法视觉模拟评分法(VAS)也称直观类比标度法,是最常用的疼痛评估工具。国内临床上通常采用中华医学会疼痛医学会监制的ⅥAS卡,在卡中心刻有数字的10cm长线上有可滑动的游标,两端分别表示“无痛”(0)和“最剧烈的疼痛”(10)。患者面对无刻度的一面,本人将游标放在当时最能代表疼痛程度的部位;医生面对有刻度的一面,疼痛评估时用直尺量岀疼痛强度数值及疼痛强度评分。VAS无痛最剧烈的痛视觉模拟评分法2)数字分级评分数字分级评分法(NRS)是由0-10共11个数字组成,患者用010这11个数字描述疼痛强度,数字越大疼痛程度越严重,此法类似于VAS法。NRS具有较高信度与效度,易于记录,适用于文化程度相对较高的患者。但NRS的刻度较为抽象,在临床工作中向患者解释NBS的使用方法比较困难,固不适于文化程度低或文盲患者3)面部表情量表法面部表情量表法(FRS)1990年开始用于临床评估是用于小儿易于理解的6种面部表情从微笑、悲伤致痛苦地哭泣的图画来表达疼痛程度。疼痛评佔时要求患者选择一张最能表达其疼痛的脸谱。此法最初用于儿童的疼痛评估,但实践证明此法适合于任何年龄,主要适合于7岁以上的没有特定文化背景或性别要求,此法简单直观、形象易于掌握。不需要任何附加设备,特别适用于急性疼痛者、老人、小孩、文化程度低者、表达能力丧失者及认知功能障碍者。4)口述分级评分法五点口述分级评分(VRS5)是根据疼痛对生活质量的影响程度而对疼痛的程度做出了具体的分级,每个分级都有对疼痛的描述,客观的反映了患者疼痛的程度,也易于被医务人员和患者理解。具体分为0级、1级、2级、3级、4级、5级6个等级,该法的词语易于理解,可随口表达,沟通方便,满足患者的心里需求,但受主观因素影响大,也不适合语言表达障碍的患者0级:无痛1级:轻度疼痛能忍受,能正常生活、睡眠2级:中度疼痛稍影响睡眠。需止疼药3级:重度疼痛影响睡眠,需用麻醉止痛药4级:剧烈疼痛影响睡眠较重,伴有其他症状5级:无法忍受严重影响睡眠,伴有其他症状四点口述分级评分(VRS-4)将疼痛分为0度、1度、2度、3度分别代表疼痛、轻度痛、中度痛、严重痛4种程度。VSR-4与

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